Dodávka po císařském řezu

Vaginální podání po císařském řezu je možné u mnoha žen, které:

• jeden císařský řez;
• jeden nebo dva císařských řezů s následným vaginálním podáním.

Máte-li se pokusit porodit po císařském řezu? Vaginální podání po jednom císařském řezu nebo v jednom vaginálním a dvou císařských řezech je ve většině případů bezpečné pro porodní ženy. To, zda je pro vás to pravé, závisí na několika faktorech, včetně:

• Příčina císařského řezu. Pokud se příčina opakuje (prezentace na zádech), nedoporučuje se vaginální podání. Nicméně, v mnoha případech je císařský řez se provádí v důsledku komplikací během vaginálního porodu (spíše než před narozením), například při ukončeny nebo pracuje tam tíseň plodu. Zpravidla neexistuje žádný důvod k obavám, že předchozí stav se bude opakovat znovu, ačkoli to nelze tvrdit s naprostou jistotou.
• Počet předchozích císařských řezů. Pokud jste měli jeden císařský řez, vaginální porod může být docela bezpečné. V případě dvou - bezpečnost vaginálních porodů závisí na tom, jaký druh posledního narození jste měl. Pokusy o vaginální podání se nedoporučují těm ženám, které mají více než dvě operace. Čím více operací bylo v minulosti, tím vyšší je riziko prasknutí dělohy.
• Počet plánovaných dodávek. Riziko rozvoje komplikací během těhotenství závisí na počtu jizvy z císařského řezu.
• Vaše osobní přesvědčení. Pokud neexistují žádné lékařské indikátory císařského řezu, je to vaše volba. Ženy v podobných situacích dodržují intuici a zkušenosti.
• Klinika, kde porodíš. Pokud se rozhodnete pro vaginální podání po císařském řezu, zeptejte se, zda na klinice existuje nějaké speciální vybavení a kvalifikovaný personál, který by v případě potřeby mohl dělat císařský řez. Rizikové faktory pro vaginální podání po císařském porodu
• Vývoj syndromu tísně plodu, který vyžaduje okamžitý zásah pro bezpečnost matky a dítěte. Syndrom plodového tísně se vyvíjí u 20-40% žen, které nejsou ohroženy.
• Odchylka okrajů švu, ačkoli obvykle nevyvolává problémy a často se sama léčí.
• Vyrážka v děloze, která je nebezpečná pro život matky a dítěte, ale to se děje zřídka. Ženy, které se pokoušejí porodit vaginálně, ale bez úspěchu, jsou vystaveny většímu riziku infekce. Lze konstatovat, že vaginální porod vystavuje ženu menšímu riziku infekce.
• Každé zrození je jedinečné a člověk nemůže plánovat a zajišťovat všechny okamžiky práce a doručení sám. Žádný z lékařů nemůže zaručit nepřítomnost komplikací.

Rizikové faktory pro císařský přenos

• Infekce
• Ztráta krve a potřeba transfúze
• Vývoj komplikací genito-urinárního traktu
• Tromboembolismus
• Komplikace po anestezii
• Poranění plodu během porodu
• Dlouhodobé využití

Další komplikace. Při každém chirurgickém zásahu do dělohy se vytváří více jizvy. Pokud plánujete porodit jiné dítě, měli byste vzít v úvahu počet stehů na děloze. Po dvou jizvách zvyšuje riziko vzniku placentárních problémů s dalším těhotenstvím, například placenta previa nebo augmentace. Tyto komplikace jsou plné nejenom poškození plodu, ale také zvyšují riziko hysterektomie s těžkým krvácením.

Jak dlouho se ženy zotavují z císařského porodu?

Většina žen je propuštěna domů 3-5 dní po operaci, ale v budoucnu může trvat čtyři týdny nebo déle k úplnému zotavení. Pro srovnání, ženy, které porodily vaginálně, obvykle jdou domů v den 2 po porodu a vést normální životní styl během 1-2 týdnů. Před vypuštěním vám sestra sdělí, jak se starat o švů, jaké komplikace mohou nastat, a v takovém případě je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

Obecná doporučení po císařském řezu:

• Během léčebného období byste měli vést klidný životní styl. Nezvedejte závaží, nevyvíjejte intenzivní fyzické cviky a náhlé pohyby. Požádejte členy rodiny nebo přátele, aby vám pomohli v okolí domu, jděte si na večeři.
• Můžete potřebovat léky proti bolesti po dobu 1-2 týdnů kvůli bolesti v dolní části břicha.
• Může se objevit mírné krvácení po dobu několika týdnů (používejte podložky, nikoli tampony).

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc při prvních známkách zánětlivého procesu, například horečka, zarudnutí nebo hnisavý výtok ze stehu.

Měl bych porodit vaginálně, kdybych měl předtím císařskou sekci?

V minulosti měla žena, která měla dříve císařskou sekci, tuto operaci provést v následných těhotenstvích. K dnešnímu dni se mnoho žen s jediným stehem po císařském řezu nebo zkušeností s vaginálním porodem a dvěma císařskými stehy může pokusit porodit přirozeně. Toto se nazývá vaginální porod po císařském řezu.

Stejně jako v případě vaginálního podání av císařském řezu existuje malé riziko závažných komplikací. Obecně platí, že obvyklé vaginální porod je považováno za méně nebezpečné než císařský řez. Vědci však dospěli k závěru, že těhotné ženy, které předtím měli císařskou řeč, zvýšily riziko prasknutí v průběhu práce. To se nazývá poryv dělohy.

Před rozhodnutím ve prospěch přirozeného porodu po císařském řezu zvažte následující doporučení:

• Dokonce s dobrou šancí na porod, stále existuje šance na re-císařské sekce. 60-80% těhotných žen porodí vaginálně po předchozím císařském řezu.
• Pokud se příčina předchozí císařského řezu (prezentace na zádech) tentokrát neopakuje, je pravděpodobné, že vaše narození projde bez komplikací.
• Vaginální doručení po císařském řezu je pro většinu žen považováno za bezpečné.
• Po vaginálním podání po císařském řezu existuje riziko prasknutí děložního stehu. To se nazývá poryv dělohy. Riziko se zvyšuje s každým dalším stehem, stejně jako v případě použití léků stimulujících práci.
• Pokud jste několikrát podal císařský řez, ale existuje i zkušenost s následným vaginálním porodem, riziko ruptury dělohy je sníženo.
• Pokud plánujete těhotenství, uvědomte si, že u každého dalšího stehu na děloze se zvyšuje riziko komplikací. Nejlepší je pokusit se porodit vaginálně a vyhnout se následným stehů.

[1], [2], [3]