Dětská stomatitida

Stomatitida je jednou z nejčastějších onemocnění ústní dutiny, zejména u malých dětí.

[1]

Příčiny stomatitidy u dětí

Každý z typů stomatitidy je způsoben určitou infekcí nebo jinými dráždivými látkami. Nejdůležitějším faktorem, který hraje roli při tvorbě stomatitidy, je imunita dítěte, jakož i speciální pomůcka pro ústní sliznici. Detská sliznice je stále velmi jemná a tenká, takže je velmi snadné aplikovat mikrotrauma. Tam se dostane infekce, imunita, naopak, je velmi slabá a nemůže odolat patogenu, takže pravděpodobnost stomatitidy u dětí je velmi vysoká.

Ochranný mechanismus ústní dutiny zahrnuje sliny. U pololetních dětí se slinné žlázy přizpůsobují pouze práci, takže sliny jsou velmi bohaté. Jelikož tělo pouze "upravuje" tento mechanismus, ne všechny potřebné enzymy jsou již uvedeny do užívání, takže antiseptický účinek slin u malého dítěte není zatím tak silný jako u dospělého. To je způsobeno všemi těmito faktory, malé děti jsou tak často nemocné stomatitidou.

Kandidóza stomatitidy u dětí

Nejčastějším zubním onemocněním v dětství (zejména u kojenců) je kandidóza ústní dutiny nebo tzv. Drozd. Jeho příčinou je infekční patogen - houba rodu Candida. Může zůstat v pasivním stavu po dlouhou dobu v ústní dutině a vůbec se neukázat, ale je nutné pouze vzbudit příslušné podmínky, protože se snadno začíná rozvíjet.

Kauzátor může vstoupit do ústní dutiny dítěte různými způsoby, ale hlavním způsobem přenosu této nemoci je prostřednictvím rodičů. Za prvé, houba může být předána dítětem od matky i během těhotenství a tvorby plodu. Za druhé, rodiče, samozřejmě, políbí své dítě, a tak přenášejí houbu, i když je mají v pasivní fázi. Dalším způsobem, jak přenosu kandidóza, může být kojení (v případě, že matka je nemocná vsuvka kandidóza) nebo umělou výživu (v případě, že matka vzala do úst dudlík nebo láhev s jídlem dítěte).

Problémem je, že rodiče mohou mít houbu v pasivní fázi a nezobrazovat se. Když se dostane do stále křehkého těla dítěte, imunita je často neschopná zvládnout, proto se kandidální stomatitida u dítěte začíná rozvíjet a postupovat.

Kandidátní stomatitida u dítěte se začíná vyvíjet na pozadí oslabeného organismu, například po předchozím onemocnění. Kandidóza ústní dutiny může nastat u oslabených dětí, předčasných nebo narozených v nízké hmotnosti, u těch, kteří se často nemocí. Ale zcela zdravé dítě může dostat kandidózu ústní dutiny, zvláště pokud není pozorována ústní hygiena. Existují také případy, kdy se tato choroba vyskytuje na pozadí dlouhodobého užívání antibiotik, nicméně, jak ukazuje praxe, nejnovější antibiotika nevedou k rozvoji kandidální stomatitidy u dětí.

Existuje akutní a chronická kandidóza stomatitidy, děti mají často akutní kandidózu v ústní dutině. On, na druhé straně, je také charakteristický lehkými, středními a těžkými formami.

Často se nejprve vyskytuje kandidátní stomatitida bez příznaků. Pak dítě začne spálit v ústech, je nadměrná suchost, svědění. Poměrně malé děti jsou v době příjmu potravy rozmarné, nechtějí jíst, předškolní děti a školní děti trpí nepříjemnou chutí jídla a špatného dechu.

Charakteristickým znakem kandidátní stomatitidy u dětí je plaketa na ústní sliznici - nejčastěji bílá nebo špinavě šedá ve formě sušeného mléka nebo tvarohu. Když houba násobí více a více, plakka se změní na film na vnitřní straně rtů, dásní, tváří a řádek zavření zubů. Stává se, že se plaketa projevuje v jazyce. Zkusnění pokrývá celou ústní sliznici, často je ovlivněna zadní stěna hltanu.

U kandidátní stomatitidy může teplota vzrůst. Vše, samozřejmě, závisí na tom, jak špatná je nemoc. Mírná forma kandidózy ústní dutiny je doprovázena teplotou 38 °, těžká může vyvolat vyšší teplotu. V závažnějších formách onemocnění se mohou také zvýšit mízní uzliny.

S lehčími formami onemocnění pod povlakem, které lze snadno odstranit špachtlí, je vidět jasně červená, nekrvácí sliznice. Pokud se jedná o středně těžkou a těžkou formu, pak v plaku budou pozorovány vlákna fibrinu s pseudobuněčnou houbou, a poté plaketa získá žlutožlutý odstín. Odstranit ze sliznice je velmi obtížné a často úplně není vyloučeno, sliznice pod ním se zvětšují a krvácí. Prsty a malé děti trpí takovou nemocí velmi tvrdě, u školáků a dětí předškolního věku je mnohem jednodušší.

Kandidóza u dětí není těžké léčit, ale onemocnění se může dostat do chronické formy. Nejvíce hrozivá komplikace je, když děti s oslabeným tělem mohou vydělat houby šířené po celém těle kvůli šíření pomocí krve a lymfy. V této situaci bude většina orgánů a systémů postižena kandidózou. V dospívání se kandidóza ústní dutiny může pohybovat na genitálie.

Pokud afty u dítěte mnohokrát opakuje, může to znamenat, jiné závažnější onemocnění, jako je leukémie, HIV, diabetes a další. Kromě toho, že dítě často odmítá jíst v kandidóza ústní dutiny, může to vést k tomu, že tělesný rozvoj dítě bude neplánované.

Kandidóza může být podobná obvyklému zaostávání jazyka. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že když jazyk je lemován jazykem, nejsou žádné problémy s jídlem, není spálenina, svědění a samozřejmě nárůst teploty. Chcete-li přesně diagnostikovat, musíte provést škrábání z jazyka, abyste zjistili přítomnost houby a pseudomyelie.

[2], [3], [4], [5], [6]

Herpetická stomatitida u dětí

Nejčastější formou je virová stomatitida u dětí - je to herpetická stomatitida. Herpes virus je v zásadě rozdělen mezi 90% populace, u dětí je také přímo spojen s imunitní činností. Každé desáté dítě, které trpí herpetickou stomatitidou, se může rozvinout do chronické fáze a pravidelně dochází k relapsům.

Herpes virus je velmi různorodý ve svých projevech - může ovlivnit centrální nervový systém, vnitřní orgány, reprodukční systém.

Nejčastěji se vyskytuje herpetická stomatitida u dětí ve věku od 1,5 do 3 let. Nejčastěji se vysílá cesta vzduchem a může být také přenášena prostřednictvím kontaktu. Důležitou roli při vývoji hrají opět souběžné faktory, zejména imunita a sliznice ústní dutiny.

Vývoj herpetické stomatitidy začíná tím, že herpes virus proniká do těla. Také existují tři formy této nemoci - lehké, střední a těžké. Závažnost onemocnění závisí na množství vyrážky. Od dvou dnů do sedmnácti let u dětí starších než je doba inkubace, u velmi malých dětí může trvat až měsíc.

Při mírné formě herpetické stomatitidy nejsou příznaky intoxikace přítomny, nejprve je teplota zvýšena na 37,5 °. Slizniční dutina úst se stává jasně červená, dochází k tvorbě vezikul, což se nazývá vezikulární fáze. Pak se tyto bubliny začínají roztržovat, dochází k erozi ústní sliznice - to je další fáze onemocnění. Vyrážka se stává mramorovou barvou, když onemocnění začíná mizet.

Mírná a závažná forma onemocnění se projevuje příznaky intoxikace těla dítěte. Než se objeví vyrážka, celkový stav dítěte se zhoršuje, projevují se slabost, ospalost, dítě odmítá jíst. Nejprve se rodiče mohou domnívat, že se jedná o akutní respirační onemocnění, obyčejnou zimu. Lymfatické uzliny se zvyšují, teplota stoupá na úroveň 38 °. Když se vyrážka začne objevovat, teplota dosahuje 38 - 39 °, dochází k nevolnosti a zvracení. Navíc může být posypána nejen ústní dutina, ale také okolní tkáně obličeje. Kromě toho jsou pozorovány viskozity slin, záněty dásní.

V lékařské praxi jsou závažné formy herpetické stomatitidy u dětí méně časté. Pokud je forma mírná, jsou pozorovány poruchy kardiovaskulárního systému, nazální krvácení, nevolnost, zvracení. Teplota v některých případech dosahuje 40 °. Po několika dnech se ústní dutina pokropí, celá tvář je postižena infekcí, někdy i ušima a dásněmi. Vyrážka se může opakovat a sloučit. Pak musí být dítě okamžitě hospitalizováno.

Aftózní stomatitida u dětí

Lékaři nyní neexistuje jednomyslný názor na příčiny tohoto onemocnění, tam jsou odborníci, kteří souhlasí s tím, že aftózní stomatitida u dětí dochází v důsledku poruchy zažívacího traktu. Obecně se aftální stomatitida vyskytuje u dětí ve školním věku, zřídka se vyskytuje u dětí mladšího věku.

Vředy s aftózní stomatitidou mají podobný vzhled jako erupce v herpetické stomatitidě. Charakteristické znaky aftní stomatitidy jsou kulaté nebo oválné vředy, které mají hladké okraje a hladké dno jasně červené barvy. V podstatě se objevují na rtech tváří.

Když onemocnění začíná postupovat, aftové vředy pokrývají zakalený film, který se pak prolomí. Je-li ke všemu přidána sekundární infekce, nemoc může být komplikované. Dochází ke změně stavu dítěte, trpí ospalostí, nedostatkem chuti k jídlu, záchvaty, často odmítá jídlo. Možné teplotní skoky až do 38 °, i když poměrně vzácné.

[7], [8], [9], [10], [11]

Typy stomatitidy u dětí

V závislosti na příčině, která způsobila onemocnění, a vývoji nemoci, rozlišují tyto hlavní typy pediatrické stomatitidy:

• kandidátní stomatitida u dětí;
• herpetická stomatitida u dětí;
• aftální stomatitida u dětí.

Jiné typy pediatrické stomatitidy

Existují i jiné odrůdy virové stomatitidy. Mohou být provokovány různými infekčními nemocemi. Řekněme, že kuřice způsobuje vyrážku v ústech, která se rychle stává bolestivou erozí.

Difterie vede k tvorbě membrán fibrinu v ústní dutině. Pokud jsou odstraněny, sliznice je poškozená, pokud je ponechána k přirozenému sebepoškozování, pak po nich zůstane zánět sliznice.

Šarlatová horečka způsobuje vznik hustého plaku v jazyku, čtvrtý den jazyk získá jasně červenou barvu, což je dosaženo, protože náhodně se zplodí epitel.

K bolestným změnám ve stavu ústní sliznice může dojít dokonce k běžné chřipce a nachlazení: objeví se zánět dásní (když se sliznice membrány zapálí) a jazyk je lemován.

Alergická stomatitida u dětí může být způsobena místní alergickou reakcí na užívání léků a dokonce vzniká z jídla. Sliznice mohou bobtnat, mohou se vyskytnout vředy a nálety. Taková stomatitida je charakterizována skutečností, že ve svém klinickém obrazu nejsou žádné příznaky intoxikace a neexistuje hypertermie.

Léčba stomatitidy u dětí

Pokud má dítě pouze sebemenší známky stomatitidy, potřebuje izolaci od ostatních dětí, aby se nemoc nerozšířila. Kluk potřebuje samostatnou misku, ručníky, hračky. Je důležité, aby tyto položky nebyly k dispozici ostatním příbuzným, aby se zabránilo možnosti infekce.

Pokud je dítě nemocné, vždy se musí dívat na hygienu úst. Koneckonců, jestliže v období stomatitis věnovat její malou pozornost, mohou být následky, jako například bakteriální infekce přidané k vyrážce. Po onemocnění je zubní kartáček samozřejmě vyhozen a nahrazen novým. Pokud je dítě mladší než jeden rok, ústa jsou ošetřena dentálními ubrousky s xylitolem, což je antiseptikum a neumožňuje další sekundární infekci zasahovat do případu.

Když je dítě ještě v kojení, matka musí před každým krmením léčit prsa. Chcete-li to provést, jednoduše opláchněte prsa tekoucí vodou, alkohol a mýdlo je nepřijatelné - přirozené mazání prsu se tímto způsobem odstraní. Pokud je dítě na umělém krmení, po odstranění klinických projevů onemocnění bude třeba také vyměnit láhev.

Když dítě odmítne jíst kvůli bolesti ze stomatitidy, můžete anestetizovat postižené oblasti ústní sliznice.

Obvykle se v tomto případě používají analgetické gely pro kosení. Mohou to být: Kamistad (analgetický a protizánětlivý účinek), Kalgel, Babi Doctor (neexistuje žádná léčiva na led, protože může být použita u dětí s alergiemi na tuto drogu).

Při léčbě stomatitidy u dětí je důležité sledovat konzistenci a teplotu jídla, stejně jako dietu. Špatné děti se stomatitidou by měly konzumovat tekuté a polotekuté potraviny, nejlépe je rozdrtit s mixérem nebo alespoň rozmělnit vidličkou. Studené a teplé jídlo je kontraindikováno, vzhledem k zvláštnostem takové choroby, jako je stomatitida, dítě nesmí jíst slané, kyselé, kořenité a konzervované. Po jídle se má ústa vypláchnout antiseptickým roztokem (hexoral, miramistin) nebo tekoucí vodou.

Když dítě afty určit matky vyzvány, aby se zkoušejí, jak to je - první „podezřelý“ zdrojem infekce, a může být nemocný vaginální kandidóza a Candida z bradavky. Pokud matka působí jako zdroj onemocnění, dítě se bude moci zotavit pouze tehdy, když je matka vyléčena.

Léčba orální kandidózy u dětí

Lokální léčba kandidátní stomatitidy u dětí

Aby se vyléčila kandidóza ústní dutiny, je nutné vytvořit alkalické pH. Patogenní organismy obvykle potřebují pro reprodukci kyselé médium, alkalické prostředí zpomaluje růst mikroorganismů a vede k jejich postupné smrti.

Pro vytvoření alkalického média použijte roztok sodu. Ve sklenici vody rozpusťme lžíci sody. V ostatních případech se používá dvouprocentní roztok kyseliny borité. Terapeutický účinek se dosahuje pomocí anilinových barviv - methylenové modři. Pro léčbu orální kandidózy se s nimi léčí pětkrát až šestkrát denně nebo více, ale nejméně třikrát denně.

Zvláště důležité je, aby léky interagovaly s tvářími a dásněmi dítěte, neboť se jedná o zubní desku, která se hromadí u krku zubů, která obsahuje největší počet patogenních mikroorganismů.

Hlavním agentem pro léčbu orální kandidózy, včetně dětí, je Candidovo řešení. Podstata jeho činnosti spočívá v ničení buněčné stěny houby. Aplikujte Candide doporučujeme do deseti dnů. Důležitým bodem není přerušení léčby, jakmile jsou symptomy odstraněny, jinak může vzniknout rezistence k tomuto léku. Někdy pro léčbu kandidátní stomatitidy lékaři užívají Diflucan, především u adolescentů. Dávkování je vždy předepsáno lékařem.

Obecné léčení kandidátní stomatitidy u dětí

Pokud během onemocnění s kandidátní stomatitidou stoupá teplota, používají se antipyretické látky. Pro zlepšení práce imunitního systému jsou předepsány komplexy vitamínů. Při kandidátní stomatitidě potřebuje dítě speciální dietu, aby snížila objem snadno stravitelných sacharidů.

Léčba herpetické stomatitidy u dětí

Obecné léčení herpetické stomatitidy u dětí

Pokud dojde k intoxikaci, pak by dítě mělo hodně pít, je také nutné snížit celou tělesnou teplotu všemi metodami. Pokud je forma onemocnění závažná, musí být dítě často trvale léčeno. V tomto případě je poskytována symptomatická terapie ke zmírnění stavu a odstranění příznaků, které jej doprovázejí. Pro zvýšení odolnosti těla a prevenci recidivy jsou předepisovány imunostimulanty a vitamíny. Pro prevenci, kurz acykloviru. Stejně jako u jakékoli stomatitidy, dieta vylučuje přítomnost kyselých, slaných, konzervovaných potravin, zejména citrusových plodů.

Lokální léčba herpetické stomatitidy u dětí

Herpetické erupce jsou léčeny propolisem, jsou téměř vždy léčeny perorálními infekcemi úst. Propolis má výrazný protizánětlivý a antiseptický účinek. Chcete-li zmírnit zánět úst, aplikujte bylinky - například vany z heřmánku a šalvěje. Když je dítě příliš malé, aby si samo vypláchlo ústa, měli by ho rodiče zorganizovat a navlhčovat si bavlněný tampón v bujónu. Všechny tyto procedury se provádějí velmi opatrně, protože dítě může dávat bolesti vyrážky.

Léčba propolisem, která je nepostradatelná při léčbě virových infekcí v ústní dutině, je ukázána. Propolis má protizánětlivý a antiseptický účinek. Pro zmírnění příznaků zánětu, sliznic a dásní jsou zobrazeny zásobníky léčivých bylin - heřmánek, šalvěj. V případě, že dítě nemůže opláchnout ústa, musí rodiče ošetřovat ústní dutinu ústní vodou a navlhčeným bavlněným tampónem v bujónu. Pečlivě provádějte takovou léčbu, je třeba mít na paměti, že dítě může mít bolest.

Herpetická stomatitida je léčena acyclovirem. Může být použita ve formě masti, stejně jako v tabletách, často se používají obě. Dávkování je stanoveno ošetřujícím lékařem individuálně. Obvykle jsou vyrážky rozmazané třikrát až čtyřikrát denně.

Navíc, když se vyrážka vyléčí, je nutné použít prostředky pro opravu sliznic - tzv. Keratoplastiku (vitamín A, rajský olej, psí růžový olej).

Léčba aftózní stomatitidy u dětí

Obecné léčení aftózní stomatitidy u dětí

Důvody pro výskyt aftózní stomatitidy dosud nebyly zavedeny oficiální medicínou. Nyní je to oblast práce pro alergika, gastroenterologa a zubaře. Všichni zkoumají pacienta, aby zjistil, co by mohlo potenciálně vést k nemoci. Pokud je případ v alergické reakci, pak hlavním úkolem lékařů je vytvořit alergen a určit způsoby, jak se s ním vyhnout. Pokud vznik aftózní stomatitidy způsobil gastrointestinální trakt, pak se lékař snaží odstranit příčiny onemocnění. Rovněž se používají antibiotika a antihistaminika.

Pokud teplota stoupá, jako u jiných případů stomatitidy, přijměte opatření k jejímu odstranění. Zvláštní strava je předepsána, což eliminuje nežádoucí účinky během onemocnění.

Lokální léčba aftózní stomatitidy

Výběr antiseptiků je prováděn zubním lékařem. Potřebují léčit dutinu dítěte třikrát denně. Nejdůležitějším bodem je, že antiseptik pečlivě ovlivňuje orální sliznici a nedráždí ji. Když se choroba začne ztrácet, ošetřující lékař by měl určit prostředky, které mohou zajistit obnovu sliznice.

Stomatitida u dětí je běžným jevem. Vzhledem k tomu, že tělo dítěte je zranitelné a citlivé, je důležité dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Je lepší neimpromizovat a nepoužívat v případě dítěte alternativní medicínu a homeopatii. Vyhledejte kvalifikované specialisty a postupujte podle postupů, které předepisují, a pak riziko komplikací zpravidla nuluje.