Lékařský expert článku
Nové publikace
Depersonalizační porucha
Naposledy posuzováno: 07.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Depersonalizační porucha je přetrvávající nebo opakující se pocit odcizení od vlastního těla nebo duševních procesů; člověk se obvykle cítí jako vnější pozorovatel vlastního života. Spouštěčem této poruchy je často silný stres. Diagnóza je založena na anamnestických informacích. Léčba spočívá v psychoterapii.
Pocit depersonalizace je běžný jev, často spojený s život ohrožujícími situacemi, jako jsou nehody, násilí, vážná onemocnění a zranění; depersonalizace může být také příznakem mnoha duševních poruch a paroxysmálních stavů. O depersonalizační poruše lze uvažovat, pokud je depersonalizace přetrvávající nebo se opakuje a není spojena s jinými duševními nebo fyzickými onemocněními. Tato porucha se vyskytuje přibližně u 2 % lidí v běžné populaci.
[ Příznaky depersonalizační poruchy
Pacienti mají narušené vnímání sebe sama, svého těla a svého života, což jim může způsobovat značné nepohodlí. Člověk se může cítit neskutečně, jako automat, nebo se vnímat jako ve snu. Příznaky jsou často krátkodobé a doprovázejí je úzkost, panika nebo fobické projevy. Příznaky však mohou být i chronické.
Pacient má často velké potíže s popisem symptomů a může se bát, že se zblázní. Pacienti si vždy uvědomují, že jejich „neskutečný“ zážitek není skutečný, ale spíše zvláštnost vnímání.
Diagnostika
Diagnóza se stanoví na základě příznaků přítomných po vyloučení fyzického onemocnění, zneužívání návykových látek, dalších duševních poruch (zejména úzkosti a deprese) a dalších disociativních poruch. Užitečné jsou psychologické testy a speciální pohovor.
Kdo kontaktovat?
Léčba depersonalizační poruchy
Léčba by se měla zaměřit na všechny stresy spojené s nástupem poruchy, včetně těch dřívějších, jako je týrání v dětství nebo emoční zanedbávání, které mohou predisponovat k rozvoji duševní poruchy v pozdějším životě, k nástupu depersonalizace. Řadě pacientů se daří úspěšně pomáhat různými psychoterapeutickými technikami (např. psychodynamickými, kognitivně-behaviorálními, hypnózou). Kognitivní techniky pomáhají blokovat obsedantní myšlenky o nereálnosti existence. Behaviorální techniky pomáhají zapojit pacienta do aktivit, které odvádějí pozornost od depersonalizace. Techniky uzemnění mohou pacientovi pomoci cítit se, jako by skutečně existoval v přítomném okamžiku.
Léčbu je třeba řešit i další duševní poruchy, které depersonalizaci často doprovázejí nebo ji komplikují. Některým pacientům pomáhají anxiolytika a antidepresiva, zejména těm, u kterých koexistující úzkost a deprese depersonalizaci zhoršují.
Předpověď
Pocit depersonalizace je často krátkodobý a sám odezní. I když je depersonalizace přítomna neustále nebo přerušovaně, někteří pacienti nepociťují vážné problémy, pokud tento pocit potlačí soustředěním se na jiné myšlenky, přemýšlením o něčem jiném. Jiní pacienti dekompenzují v důsledku chronických pocitů odtažitosti nebo v důsledku doprovodné úzkosti a deprese.
Mnoho pacientů se zcela uzdraví, zejména pokud jsou příznaky způsobeny stresem, který lze během léčby zvládat, a pokud příznaky nejsou dlouhodobé. Někteří pacienti se uzdravují postupně bez jakéhokoli zásahu. U některých pacientů se depersonalizace stává chronickou a refrakterní na léčbu.