De-nol s gastritidou: správný léčebný režim

Gastritida je téměř nejčastějším onemocněním zažívacího traktu. Je způsobena vývojem zánětlivého procesu, který naopak nastává, když se na sliznici dostane specifický Helicobacter pylori. K vytvrzení gastritida, použití pouze protizánětlivé léky nestačí: je třeba chránit vnitřní tkáně žaludku, stabilizovat kyselosti a enzymatickou aktivitu a neutralizovat patogenní bakterie. Léky De-Nol gastritida předepsané pro tyto účely: na bázi bismutu, léčivo úspěšně řídí přívod kyseliny chlorovodíkové má škodlivý účinek na Helicobacter zahrnuje žaludeční sliznici zvláčňující fólie na ochranu před škodlivými faktory. Navíc De-nol stimuluje regeneraci žaludečních buněk, léčí malé vady tkáně a urychluje regeneraci.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikace De-nought

De-nol je zařazen do terapeutického režimu nejen s gastritidou, ale také s dalšími patologickými stavy trávicího systému:

• peptický vřed (žaludek a dvanáctník);
• chronická gastroduodenitida v akutním období;
• syndrom dráždivého střeva s častou volnou stolicí;
• funkční dyspepsie, která nemá spojení s organopatologií trávicího systému.

Gastritida je hlavním indikátorem pro jmenování léku de-nol.

• De-Nol erozivní gastritida při použití ve spojení s léky, které potlačují produkci kyseliny: to může být inhibitory protonové pumpy (omeprazol) nebo H ₂ -blokátory. Komplexní léčba umožňuje krátkou dobu eliminovat dyspepsii, zastavit známky nevolnosti a zvracení. Při akutní stresové gastritidě podporuje De-nol hojení krvácavých eroze.
• De-nol s atrofickou gastritidou je také součástí hlavní léčby: je předepisován společně s metronidazolem, inhibitory protonové pumpy. Terapie se provádí během aktivní fáze zánětlivého atrofického procesu. V době klidu onemocnění je léčba přesměrována, aby kompenzovala nedostatek trávicích enzymů.
• De-nol s gastritidou s vysokou kyselostí pomáhá zlepšit ochranu žaludeční sliznice, normalizovat enzymovou aktivitu, neutralizovat aktivitu Helicobacter pylori. Kromě toho předepište léky-antagonisté dopaminu, prokinetických léků. Nejčastěji se tento typ léčebného režimu gastritidy obsahuje přijetí Motilium® léky (Reglan), De-Nol, sváteční, Maalox, stejně jako speciální dieta pro normalizaci kyselosti v žaludku.
• De-nol s gastritidou s nízkou kyselostí je předepsán jako antibakteriální a obalující činidlo. Hlavní roli hraje substituční terapie: pepsidil, žaludeční šťáva, acetidin-pepsin. Pro aktivaci funkce žaludku je vhodné jmenovat Limontar, Ethizimol, Proserin, Glukonát vápenatý.
• De-nol s chronickou gastritidou je předepsán v akutním stádiu onemocnění: toto lék tvoří ochrannou vrstvu na slizní tkáni, která poskytuje vícehodinovou ochranu orgánů. Kromě toho, De-Nol má vysoké baktericidní schopnosti s ohledem na Helicobacter pylori, takže léčba probíhá v několika směrech: odstranění bakteriální příčinu gastritidy, žaludečních ochraně a obnově tkáně. De-nil s exacerbací gastritidy trvá 1-2 měsíce a přípravky na bismut v této fázi hrají obzvláště důležitou roli. Chronická gastritida může být vyléčena, pokud máte trpělivost a přesně dodržovat všechny lékařské předpisy.
• De-nol s refluxní gastritidou se nepoužívá jako hlavní lék, ale pouze jako doplněk k hlavnímu léčení. Základními prostředky jsou inhibitory protonové pumpy (Pantoprazol, Omeprazol). Bude také nutné vytvořit pro tento účel hepatobiliární systém (Ursohol, Urosan atd.).
• De-nol s povrchovou gastritidou (nebo katarální) se používá hlavně k usmrcení Helicobacter pylori. Kromě toho jsou předepsány finanční prostředky na normalizaci kyselosti v žaludku, posilování a případně enzymatických přípravků.
• De-nil s hyperplastickou gastritidou může být užitečné, pokud byly během diagnostiky nalezeny patogeny - Helicobacter pylori. Schéma ošetření se stanoví v závislosti na přítomnosti těchto bakterií. Při rozsáhlých výrůstech může být předepsána chirurgická léčba, při přípravě pro kterou je přípravek De-nol předepsán.

Formulář vydání

Základní složkou přípravku De-nol, která se používá při gastritidě, je bismut tricalium dicitrate. Jedna tableta obsahuje 304,6 mg této složky: její vlastnosti jsou také základem léčebného účinku léčiva. Mimochodem, je zde seznam těchto vlastností:

• obalování;
• protizánětlivé;
• astringentní;
• obnovovací;
• antibakteriální ve vztahu k Helicobacter pylori.

De-nol vypadá jako obyčejná bílá konvexní na obou stranách tabletu s téměř znatelným béžovým odstínem. Na jedné straně každé tablety je gbr 152. Na druhé straně je čtverec se zaoblenými rohy.

Tablety jsou utěsněny v blistrových destičkách, osm v každém blistru. Kartonový obal může obsahovat sedm nebo čtrnáct desek.

Jiné možné označení

Jak již bylo řečeno, De-nol je aktivní složka v bismutit tricalium dikitrát (subcitrát bizmutu). Tento lék s podobným složením není jediný svého druhu: existuje mnoho podobných výrobků se stejným složením, ale vyráběných jinými farmaceutickými společnostmi. Například, De-Nol gastritida může nahradit léky jako Vis-Nol, Gastro-Norm Ulkavis, ventrisol, uniknout, atd Novobismol.

Vis-Nol	Jedna želatinová tobolka Vis-Nol obsahuje 499,8 mg koloidní subcitrát bismutu (přepočtená na Bi 2 O 2  120 mg).
Gastro-norma	Jedna tableta obsahuje 320 mg subcitrátu vizmutu a řadu doplňovacích látek.
Ulkavis	Tableta obsahuje 120 mg oxidu bizmutu ve formě tricaliumdikitrátu.
Ventrisol	V jedné tabletě je přítomno 0,12 g dikitrátu titanu bismutitého.
Eskeyp	Jedna tableta obsahuje 300 mg dikirátu bizmutu tricalia (přepočet na oxid bismutu - 120 mg).
Novobismol	Tableta obsahuje 304,6 mg bismutričitanu dikitrátu (přepočítání na oxid bizmutu - 120 mg).

Léky uvedené v tabulce jsou kompletní analogy přípravku De-nol, které mohou snadno nahradit tento lék gastritidou. Přípravky s podobným účinkem, ale s jinou aktivní složkou ve formulaci, jsou uvedeny v následující tabulce:

Parries	Paracet je účinná složka sodné soli rabeprazolu.
Ampilop	Ampilop obsahuje extrakt Ampilopsis cantonics, označuje antiulcerní léky. Je povoleno používat od 12 let. Standardní dávka pro gastritidu je 2 kapsle třikrát denně po jídle.
Venter	Lék je založen na sukralfátu, používaném v léčebných režimech pro gastritidu, peptický vřed, gastroesofagitidu. Venter užívá jednu tabletu 4x denně mezi jídly.
Pojďme	Kompletní analog omeprazolu se používá k léčbě erozivní a atrofické gastritidy, peptického vředu a refluxní ezofagitidy. Může být použita u dětí od 1 roku věku. U dospělých se používá standardní dávka - 20 mg denně. Průměrná doba léčby je dva týdny.
Omeprazol	Domácí přípravu, inhibitor protonové pumpy. Úplný analog přípravku Omez.
Nolpaz	Tablety založené na pantoprazolu (20 mg v jedné tabletě). Odkazuje na inhibitory protonové pumpy. Používá se analogicky s omeprazolem.

To je výhodnější při gastritidě - Omez nebo De-nol, - doktor řeší. Ve skutečnosti tyto dvě drogy patří do různých skupin léčiv a nemohou se nahradit navzájem. Někdy vstupují do jednoho léčebného režimu, doplněného hlavním antibakteriálním a protizánětlivým účinkem. Takový integrovaný přístup umožňuje urychlit obnovu slizničních tkání a zároveň funkční kapacitu žaludku.

Omeprazol nebo de-nol s gastritidou je vždy předepsán v kombinaci s jinými léky, protože mají stejné vlastnosti, ale různé mechanismy účinku. A pokud jsou Omega a Omeprazol prakticky stejné drogy, De-nol je naprosto jiným prostředkem. Proto byste se neměli pokusit je nahradit sami lékařem.

Farmakodynamika

De-nol je reprezentant skupiny protilátek s baktericidními vlastnostmi (což znamená baktericidní účinek zaměřený na Helicobacter pylori). Navíc De-nol s gastritidou pomáhá odstranit zánětlivou reakci a vytváří obalovou ochranu sliznic žaludku.

Kyselé prostředí žaludku způsobuje usazování nerozpustných oxychloridu a vizmut citrátu, tvořit chelátové sloučeniny s proteinového výchozího materiálu, které tvoří ochranný film na poškozené místo slizniční tkáně.

Spolu se zvýšenou produkcí prostaglandinu E, De-Nol stimulaci produkce hlenu a sekrece hydrogenuhličitanu aktivuje cytoprotektivní reakce posiluje sliznici, což je méně citlivé na působení enzymů pepsin a solných složek žlučových kyselin, kyseliny chlorovodíkové.

De-nol zvyšuje akumulaci v poškozené oblasti redukčního činidla, což je epidermální růstový faktor. Během léčby lékem se aktivita pepsinu a pepsinogenu stává méně aktivní.

[10], [11]

Farmakokinetika

Aktivní složky De-nol předložené subcitrát, mohou být absorbovány do zažívacího systému jen ve velmi malém množství. Tyto částky nejsou považovány za klinicky významné, ale kinetické vlastnosti léčiva nejsou zkoumány v detailu. Je známo, že méně než 1% účinné látky absorbuje do dutiny žaludku a tenkého střeva, a zbytek je veden do střeva. Tyto vlastnosti umožňují přípravu jeho dlouhodobé použití, ve kterém je koncentrace Obsah bismutu v plazmě se konala v, pokud jde o 37,67 ± 25,06 g / l, a plně zobrazen na 30. Den po ošetření.

Vylučování účinné složky se provádí převážně kalorickými hmotami. Tento zanedbatelný podíl léku, který vstupuje do systémového oběhu, je z krevního oběhu odstraněn systémem ledvinové filtrace.

[12], [13]

Dávkování a aplikace

Vymezení De-nolu s gastritidou zahrnuje takové léčebné režimy:

• Dospělí a děti starší 14 let pijí jednu tabletu denně. De-nol čtyřikrát denně (včetně před spaním) nebo dvě tablety dvakrát denně, mezi jídly.
• Děti starší osm let a mladší 14 let pijí jednu tabletu dvakrát denně, mezi jídly.
• Děti ve věku od 4 do 8 let užívají lék ve výši 8 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně. Výsledné množství De-nolu je rozděleno na dvě dávky. Denní dávka pro tuto věkovou skupinu by neměla překročit 2 tablety.

Kurz De-nol s gastritidou může trvat 1-2 měsíce. Na konci léčby je zakázáno užívat jakýkoli léčivý přípravek obsahující bismut v příštích 2 měsících. Specifické informace o tom, jak užívat přípravek De-nol s gastritidou, můžete získat od svého lékaře. Chcete-li léčbu zrušit, je nutné diagnostikovat pozitivní dynamiku znovuzískání sliznice a funkčnost žaludku.

Co předepisují De-nol na gastritidu? Takzvaný čtyřnásobnou kombinovaná léčba De a přijímání nolom tetracyklin (0,5 g 4 krát denně), matronidazola (0,5 g třikrát denně) a omeprazol nebo jiné inhibitory protonové pumpy (v obvyklém dávkování dvakrát denně). Tento kurz je standardní až dva týdny.

Než začnete užívat přípravek De-nol s gastritidou, musíte se ujistit, že ženy nemají těhotenství. Je také důležité pít dostatečné množství tekutiny po celou dobu léčby.

[18], [19], [20]

Aplikace pro děti

De-nol s gastritidou v pediatrii lze použít podle zvláštních schémat s přesným výpočtem dávkování. Odborníci poukazují na to, že jmenování drogy v určitých dávkách a krátkém kurzu je absolutně bezpečné pro tělo dítěte. Je pravda, že existuje omezení: dítě musí být starší než 4 roky.

V mnoha evropských zemích, vzhledem ke zvýšené rezistenci Helicobacter pilori na takové léky, jako je metronidazol a klarithromycin, se léčba bismutovými léky stává častější. Někteří odborníci nejen informují o účinnosti používání přípravku De-nol u gastritidy, ale také doporučují jeho použití jako "první linii" drogy. Léčba je doplněna prostředky pro normalizaci střevní biocenózy - například prebiotik nebo probiotik.

Používejte De-nought během těhotenství

Pokud se gastritida ucítila během těhotenství, je nutné, aby se u prvních příznaků poradilo s lékařem, který provede diagnózu a pokusil se vyřešit problém pomocí nejbezpečnějších léků.

Je nepřijatelné zapojit se do sebe-léčby: přípravky z bismutu, které se používají k pálení žáhy a gastritidy, jsou kontraindikovány těhotnými ženami, protože mohou negativně ovlivnit nervový systém budoucího dítěte.

Abyste předešli nežádoucím účinkům, měli byste před zahájením léčby přípravkem De-nol s gastritidou nejdříve diskutovat s lékařem o možnostech léčby. Pokud může být De-nol nahrazen jiným bezpečnějším prostředkem, je lepší provést tuto náhradu a neohrožovat další vývoj plodu.

Kontraindikace k léčbě gastritidy De-nol, kromě těhotenství, je také celé období kojení.

Kontraindikace

Lékař nepředepisuje přípravek De-nol na gastritidu, pokud má pacient určité kontraindikace:

• hypersenzitivita těla na léky obsahující bismut;
• závažné poškození ledvin a / nebo jater;
• celá doba březosti a laktace dítěte.

Nepoužívejte přípravek De-nol k léčbě gastritidy u dětí mladších čtyř let.

Ve všech ostatních případech může být lék po konzultaci s ošetřujícím lékařem pořízen.

[14], [15]

Vedlejší efekty De-nought

Je třeba si uvědomit, že navzdory převážně pozitivním vlastnostem De-nolu při gastritidě se toto léky stále vztahuje na soli těžkých kovů. De-nol je proto nebezpečný tím, že se objeví mnoho vedlejších účinků. Takže na pozadí léčby gastritidy se dyspeptické reakce mohou vyvinout ve formě nauzey, zvracení, ztráty chuti k jídlu, chuti "kovu" v ústech, nadýmání, zácpa. O nic méně často dochází v oblasti projekce žaludku nebo břicha. Kromě toho mohou nastat další bolestivé stavy: zánět dásní, bolesti kloubů, pseudomembranózní kolitida.

Ze strany imunity je často pozorován vývoj alergických reakcí.

[16], [17]

Předávkovat

S nárůstem koncentrace vizmutu v plazmě se mohou objevit příznaky bizmutové encefalopatie:

• bolest v hlavě;
• závratě;
• hyperexcitability nebo naopak, apatie;
• poruchy spánku;
• fotofobie;
• depresivní stavy.

Podobné komplikace vznikají, když obsah bizmutu v krevním oběhu stoupne na více než 1500 μg / litr.

Aby nedošlo k předávkování, nedoporučuje se užívat přípravek De-nol s gastritidou po dobu delší než 6-8 týdnů v řadě (pod podmínkou, že pacient dostane dostatečnou dávku léčiva).

Pokud se objeví příznaky předávkování, postižená osoba se umyje žaludkem, aktivním uhlím a osmotickými laxatikami. Při přetrvávajícím poškození funkce ledvin je indikována hemodialýza.

Interakce s jinými léky

Stejně jako u jiných léků užívaných k léčbě gastritidy má De-nol řadu lékových interakcí, které je třeba vzít v úvahu po celou dobu léčby. Třicet minut před užitím přípravku De-nol a také během půl hodiny po jeho užívání byste neměli užívat žádné jiné léky, žádné jídlo nebo nápoje.

De-nol může snížit absorpci tetracyklinů a jiných antibiotik.

Kombinovaný příjem De-Nol u jiných látek, bismutu, obsahující (s odkazem na Vicalinum, Vikair a m. N.) mohou způsobit předávkování mezi zvýšenou bismutu koncentrace v krevním řečišti.

Jakékoliv antacidy, které jsou často předepsány pro gastritidu, se užívají nejpozději půl hodiny před užíváním přípravku De-nol nebo půl hodiny po jeho použití. Například tento princip se vztahuje na kombinaci léků, jako je De-nol a fosfalogel: interval mezi těmito přípravky by měl být nejméně třicet minut.

Omez a De-nol současně s gastritidou jsou předepsány, pokud existuje erozivní forma onemocnění. Slovo "současně" však neznamená, že by léky měly být užívány najednou. De-nol trvá dva nebo čtyřikrát denně a Omega - jednou denně. Interval mezi podáním dvou léků by neměl být kratší než třicet minut.

[21], [22], [23], [24]

Podmínky skladování

Pokyn navrhuje, aby byl De-nol udržován na suchých místech, která jsou mimo dosah přímého slunečního záření. Místo skladování je s výhodou tmavé a teplota okolí nepřesahuje + 25 °.

Je nezbytné chránit místo skladování drogy před přístupem dětí a mentálně nezdravých lidí.

Uchovávejte lék v chladničce nepřijatelný, protože to může negativně ovlivnit léčebné vlastnosti přípravku De-nol.

[25], [26]

Skladovatelnost

De-nol může být používán k léčbě gastritidy po dobu 4 let (období je počítáno od data výroby, který je uveden na obalu).

Hodnocení po aplikaci přípravku De-nol s gastritidou

De-nol je často předepisován speciálně pro léčbu gastritidy, což je způsobeno výrazným protizánětlivým, antibakteriálním, obklopujícím vlastností léku. Lék je ve formě tablet: je to vhodné, protože De-nol musí být užíván několikrát denně. Tablety mohou být užívány s vámi a užívány v případě potřeby.

Asi 80% pacientů uvědomuje, že De-nol s gastritidou je skutečně účinný. Ale pouze za podmínky, že bude proveden úplný průběh terapie. Například, pokud lékař předepsal léky po dobu 4 týdnů a pacient pocítil úlevu v týdnu, pak to není důvod k ukončení léčby: kurz musí být dokončen a lék nesmí být přerušován samostatně. Zvýšení účinku přípravku De-nol užívaného odděleně od jiných léků a potravin. Během celého léčebného cyklu se doporučuje vyloučit ze stravy alkohol, silnou kávu a čaj, sýtené nápoje.

Mnoho pacientů varuje, že na pozadí užívání přípravku De-nol s gastritidou může dojít ke ztmavnutí povrchu jazyka a že fekální masy mohou získat tmavou barvu. Tyto příznaky jsou přechodné a jsou vysvětleny přítomností bismutu v přípravku. Na konci léčby se stav normalizuje.