Cysty Nabothovy žlázy: jak léčit?

U komplikovaných a recidivujících cyst se používá komplexní terapie. Zpočátku se provádí medikamentózní léčba nabothových cyst, léky se předepisují v závislosti na složitosti patologie. Obvykle předchází protizánětlivá léčba, poté se odstraní novotvary a v konečné fázi se korigují stávající funkční poruchy. Standardní terapie je zaměřena na prevenci vzestupného šíření infekce a rozvoje komplikací, jako je hnisání, sepse, neplodnost atd. [ 1 ]

Pokud se nabothické cysty kombinují s kolpitidou a cervicitidou, používají se lokální antibakteriální a antimykotické léky a antiseptika. Po laboratorní identifikaci infekce je terapie doplněna specifickými léky cíleného účinku. [ 2 ]

Pro stabilizaci měsíčního cyklu se používají perorální antikoncepce s estrogen-gestagenním účinkem. Pokud se vyskytnou výrazné menstruační nepravidelnosti ve formě anovulace, luteální insuficience, předepisují se nízkodávkové monofázické přípravky. Pro udržení imunity je vhodné užívat imunomodulátory, adaptogeny (tinktura ženšenu, římsa atd.).

Cefotaxim (Claforan)	Antibiotikum se podává intramuskulárně v množství 1,0-2,0 g 2 až 4krát denně. Při užívání léku se u některých pacientů objevují alergické reakce, eozinofilie, nevolnost a bolesti břicha.
Revitaxa	Čípky s kombinovaným složením, 1 čípek se předepisuje denně večer po dobu 10 dnů. Kontraindikace: individuální citlivost na složky léčiva (kyselina hyaluronová, měsíček lékařský, aloe vera, olej z čajovníku, pupečník asijský).
Miramistin (roztok Infamed)	Lokální antiseptikum používané k výplachu a zavedení tamponu (expozice tamponu s 50 ml roztoku je 2 hodiny, kúra je 5 injekcí, jednou denně). Během léčby se může v místě aplikace objevit mírné pálení, které samo odezní do 20 sekund. Alergické reakce jsou méně časté.
Genferon	Vaginální čípky s antivirovými, antibakteriálními a imunomodulačními účinky. Čípky se aplikují jedenkrát denně, na noc (500 nebo 1 milion IU), denně po dobu deseti dnů. Možné nežádoucí účinky: svědění, zimnice, ztráta chuti k jídlu, bolest hlavy.
Betadin	Antiseptikum na bázi povidon-jodu. Čípky se zavádějí hluboko do pochvy, 1-2 denně, po dobu jednoho týdne. Léčbu lze provádět bez ohledu na den menstruačního cyklu. Během používání čípků se může objevit svědění, zarudnutí sliznice, kontaktní dermatitida, akné.

Vitamíny pro Nabothské cysty

Ženský reprodukční systém vyžaduje neustálý přísun živin a vitamínů. Aby se normalizovala hormonální funkce a zabránilo se opětovnému výskytu nabothických cyst, tělo potřebuje pravidelnou vitaminizaci. Potřebné vitamíny zmírní dopady stresových situací, zabrání přepracování a normalizují fungování celého těla jako celku.

Vitamínové přípravky obvykle předepisuje lékař. Multivitaminy nejčastěji obsahují kyselinu askorbovou, tokoferol, skupinu B a vitamín D.

B ₆ pomáhá vyrovnávat hladinu mužských a ženských hormonů, stabilizuje funkci nadledvin. Přirozenými „dodavateli“ B ₆ jsou ryby a masné výrobky, banány.

Nedostatek vitaminu D, který může vzniknout v důsledku nedostatečného vystavení kůže ultrafialovému záření, může způsobit metabolické poruchy. Nedostatek lze doplnit užíváním tekutých a zapouzdřených přípravků, které se prodávají v lékárnách. Mléčné výrobky lze považovat za přírodní zdroje. [ 3 ]

Tokoferol (vit. E) pomáhá normalizovat hladinu estrogenu v těle a stimuluje syntézu progesteronu. Díky svým antioxidačním vlastnostem tokoferol zabraňuje tvorbě benigních a maligních nádorů, včetně cyst. Lék lze užívat v kapslích nebo jako tekutý olejový roztok. [ 4 ]

Vitaminoterapie pomáhá normalizovat kolísavé hladiny hormonů, normalizovat metabolické procesy a urychlit odstraňování zbytkových škodlivých látek z těla.

Fyzioterapeutická léčba

Fyzioterapie je účinnou metodou léčby mnoha onemocnění ženského reprodukčního systému. Fyzioterapie se obzvláště často předepisuje k úlevě od akutních nebo chronických zánětlivých procesů nebo k urychlení regenerace tkání v pooperačním období.

Fyzioterapie pomáhá zkrátit dobu léčby onemocnění, zvyšuje účinnost dalších terapeutických metod a lze ji použít k prevenci komplikací a opakovaných exacerbací. [ 5 ]

Tento typ léčby se však nepoužívá u nabothových cyst: kontraindikace fyzioterapie zahrnují cysty, stejně jako jiné benigní nebo maligní novotvary.

Pokud pacient podstoupil operaci Nabothovy cysty, pak v budoucnu – v pooperační fázi – mohou být použity následující postupy:

• magnetoterapie (pro urychlení hojení);
• elektroléčba, ultrazvuková terapie (k úlevě od bolesti a cévních křečí);
• laserová terapie (podporuje reparační a regenerační procesy, aktivuje buněčnou imunitní obranu).

Lidové prostředky

Jako pomocný prostředek pro nabothické cysty můžete použít lidové metody nebo tzv. „babiččiny“ recepty. Existuje jich poměrně dost, ale doporučujeme vám seznámit se s těmi nejúčinnějšími z nich.

• Připravte si vlastní tinkturu z citronové kůry. Vezměte 200 g čerstvě nakrájené kůry, zalijte 0,5 l vodky a nechte louhovat 14 dní na tmavém místě. Poté užívejte 1 polévkovou lžíci třikrát denně před jídlem. Doba léčebného postupu je 4 týdny.
• Tampony se připravují z cibule a medu. Ráno vezměte jednu střední cibuli, najemno ji nakrájejte a přelijte medem. Večer přiložte medem natřenou cibuli a dobře ji zabalte do gázy, vytvarujte z ní tampon a vložte ho do pochvy. Nechte působit přes noc a ráno vyjměte. Dělejte to denně po dobu deseti dnů.
• Dělejte si sedací koupele s mýdlem. Nastrouhejte dětské mýdlo a smíchejte ho se syrovými bílky (na jednu kostku mýdla potřebujete čtyři bílky). Výslednou hmotu nalijte do umyvadla s teplou vodou a míchejte. Koupel opakujte denně po dobu 15 minut po dobu jednoho týdne. Tato kúra by se neměla provádět během menstruačního krvácení.
• Tampony s farmaceutickou bílou hlínou se vkládají do pochvy. Procedura se provádí večer a tampon se ráno vyjme. Doba léčby je od deseti dnů do jednoho a půl měsíce.

Bylinná léčba

Vývoj nabothických cyst lze zastavit pomocí léčivých rostlin.

Za nejúspěšnější a nejdostupnější se považuje užívání čerstvé šťávy z velkých listů lopuchu. Tato šťáva se pije 1 polévková lžíce třikrát denně, mezi jídly. Za nejléčivější šťávu se považuje májová šťáva. [ 6 ]

Kromě toho je docela účinné sprchovat se nálevem z vlaštovičníku. K přípravě takového nálevu je třeba uvařit 1 polévkovou lžíci rostliny v 500 ml vroucí vody, louhovat a pečlivě přefiltrovat. Průběh terapie je jeden týden, po kterém se dělá přestávka (také jeden týden). Úspěšně se používají i lékárenské čípky s vlaštovičníkem (o tom si povíme později).

Existuje ještě jeden oblíbený recept, který pomáhá zbavit se téměř všech cyst. Hlavní složkou tohoto receptu je tinktura z červené muchomůrky. Lék se užívá po kapkách, počínaje jednou kapkou (zapíjenou 200 ml vody), s denním zvyšováním dávky o jednu kapku. Dávku je třeba zvýšit na 20 kapek, poté se množství sníží - opět o jednu kapku denně. Po absolvování kúry si dejte pauzu - asi 2 týdny. V případě potřeby léčbu opakujte. Lék se pije každý den, večer, před spaním. Pokud pacient začne pociťovat nepříjemné pocity při dávce 10 kapek, měl by na tomto množství zůstat ještě několik dní - dokud se jeho zdravotní stav nevrátí do normálu. Po normalizaci stavu se dávkování pokračuje až na požadovaných dvacet kapek.

Je velmi důležité neukončit léčbu předčasně. K odstranění nabothických cyst jsou v průměru zapotřebí 2–3 měsíce intenzivní bylinné terapie.

Léčba Nabothových cyst vlaštovičníkem

Vlaštovičník je prakticky univerzální rostlina pro mnoho nemocí. Zejména vlaštovičník úspěšně léčí kožní problémy, zastavuje rozvoj zánětlivých procesů, trávicí poruchy atd. Tradiční medicína zahrnuje vlaštovičník do směsí pro léčbu jater, pro úpravu metabolických procesů. Tato rostlina se také používá k boji proti cystám. [ 7 ]

Téměř každá lékárna prodává čípky obsahující hustý extrakt z vlaštovičníku. Tento lék má výrazný antispasmodický, analgetický a protizánětlivý účinek, zastavuje růst různých formací - benigních i maligních, má bakteriostatický a fungicidní účinek.

Mezi základní indikace pro použití čípků patří polypóza, děložní myomy, adnexitida a cysty.

U nabothové cysty se čípky zavádějí vaginálně, jeden kus jednou nebo dvakrát denně. Délka léčby je deset až dvacet dní, v závislosti na složitosti a zanedbání onemocnění.

Čípky z vlaštovičníku jsou nejen účinné, ale také cenově dostupné a levné. Jejich použití je však stále nutné dohodnout s lékařem.

Homeopatie

Homeopatie je specifická a nekonvenční metoda léčby mnoha patologií pomocí speciálně připravených léčiv. Homeopatické léky obsahují extrémně malé množství účinných látek. Specialisté praktikující tento typ terapie zdůrazňují, že působení těchto léčiv podporuje a stimuluje imunitní systém nemocného organismu, což mu umožňuje téměř samostatně porazit nemoc.

Homeopatické léky se předepisují individuálně pro každého pacienta. V tomto případě se volí nejen samotný lék, ale také jeho dávkování a frekvence podávání.

Léčba nabothových cyst začíná co nejdříve po zjištění problému. Průběh terapie je zpravidla dlouhý, ale ve většině případů umožňuje zmenšit velikost novotvarů nebo dokonce dosáhnout jejich úplné eliminace.

Pro nabothské cysty se často předepisují následující homeopatické léky:

• API;
• Bovista;
• Bufo;
• Kolocyntis;
• Jód;
• Lachesis;
• Palladium;
• Fosfor;
• Platina;
• Podophyllum;
• Silicea;
• Túja.

Toto je seznam základních léků, které se vždy zvažují k předepsání ženám s různými typy cystických nádorů. Při výběru léku bude homeopat rozhodně věnovat pozornost nejen hlavní diagnóze, ale také doprovodným potížím, konstitučním a temperamentním rysům pacientky. U většiny žen se doporučuje současná tradiční a homeopatická léčba.

Chirurgická léčba

Po úplné diagnóze lékař individuálně rozhodne, zda má nabothické cysty odstranit. Pokud jsou novotvary jednotlivé, malé velikosti a pacientovi nezpůsobují nepohodlí, nemusí být odstraněny: v takové situaci bude předepsáno dynamické sledování patologie. [ 8 ]

Odstranění nabothské cysty je nutné v následujících případech:

• pokud začal hnisavý proces;
• pokud existují velké nebo vícečetné cysty;
• pokud patologie negativně ovlivňuje kvalitu života a ztěžuje otěhotnění;
• pokud existuje důvod k podezření na maligní degeneraci formací.

V lékařské praxi se nejčastěji používají následující metody odstraňování nabothických cyst:

• V nekomplikovaných případech nabothových cyst se předepisují ablativní metody, minimálně invazivní postupy. Mezi takové léčebné metody patří kryodestrukce, laserová léčba a radiofrekvenční ablace.
• Chirurgický zákrok je indikován u pacientek v premenopauze nebo postmenopauze, které neplánují mít v budoucnu děti, nebo v případě komplikací (například pokud jsou Nabotovy cysty komplikovány dysplazií, těžkou malformací děložního čípku nebo hnisáním). V takových situacích se provádí kuželovitá amputace děložního čípku. Tento typ operace minimalizuje riziko recidivujícího vzniku cyst.

Jakékoli odstranění, včetně kauterizace nabothických cyst, lze provést ihned po ukončení menstruace. Před zákrokem se provádí speciální příprava, která zahrnuje:

• rutinní gynekologické vyšetření;
• ultrazvuk;
• testování na přítomnost pohlavně přenosných infekcí;
• stěr na mikroflóru;
• onkocytologie;
• biopsie s následnou histologií.

Metoda elektrokoagulace spočívá v aplikaci vysokofrekvenčního proudu na tkáň. K provedení „kauterizace“ se používá lokální anestezie. Po odstranění se vytvoří stroupky, které se po určité době odstraní. V prvních dnech pooperačního období se může objevit nažloutlý výtok.

Laserová resekce zahrnuje bezkontaktní odstranění novotvarů. To umožňuje úplnou eliminaci sekundární infekce ran s mimořádnou přesností zpracování tkáně (zdravá tkáň není postižena). Použití laseru je bezkrevní zákrok, po kterém nevznikají žádné jizvy. [ 9 ]

Kryodestrukce zahrnuje použití tekutého dusíku. Prudký, intenzivní chlad umožňuje blokování nervových zakončení, takže zákrok je zcela bezbolestný. Chlazení způsobuje zúžení cév, takže nehrozí riziko ztráty krve.

Radioterapie je založena na použití speciálního „nože“ s radiovlnami: chirurg odstraní obsah Nabothovy cysty a zničí stěny pouzdra. Zákrok je bezpečný a trvá relativně krátkou dobu. [ 10 ]

Rehabilitační období po operaci trvá přibližně 1-1,5 týdne. Následující podmínky jsou nezbytné pro rychlé hojení tkání:

• sexuální klid;
• dodržování pravidel intimní hygieny;
• vyloučení termálních procedur (horké koupele, sauny atd.);
• vyhýbejte se koupání v bazénech a otevřených vodních plochách;
• vyhněte se zvedání a nošení těžkých předmětů;
• mírná fyzická aktivita;
• vyhýbání se sprchování a odmítání používání tamponů.

Po odstranění nabothické cysty se používá ichtyolová mast, protizánětlivé čípky a léky, které urychlují regeneraci tkání:

• Vagiferon;
• Acylakt;
• Hexikon;
• Depantol atd.

Správné odstranění nabothických cyst je zárukou uzdravení a výrazně zvyšuje šance pacientky na úspěšné početí dítěte.