Cystická mastitida prsu

Dyshormonální nemoc, doprovázená nadměrnou proliferací tkání s tvorbou cyst - je cystická mastitida prsu.

Nemoc je typický pro ženy ve věku 30-50 let.

[1], [2], [3], [4], [5],

Příčiny cystická mastopatie prsu

Vývoj cystické mastopatie je spojován s velkým počtem provokujících faktorů. Jedná se o dědičnost, ekologii, výživu a jiné důvody, které v různé míře ovlivňují hormonální pozadí žen.

Nejčastěji je pozorován vývoj mastopatie s kombinací těchto faktorů. Pojďme analyzovat hlavní:

1. Poruchy plodnosti. Cystická mastopatie se vyskytuje častěji u pacientů, kteří nemohou otehotnit dítě, nebo po častých potratů, menstruačních nepravidelností. Ovlivněna nemocí a ženami, které nedojedly nebo kojily, ale nebyly dlouhé (až 5 měsíců).
2. Absence sexuálních vztahů, nespokojenost v sexuální sféře, odmítnutí sexu.
3. Psychické nepohodlí. Časté stresy, konfliktní situace, psycho-emoční výpary a hystérie přispívají k hormonální nerovnováze a v důsledku toho ke vzniku mastopatie.
4. Metabolické poruchy: nadváha, diabetes, hypertyreóza.
5. Dlouhodobá onemocnění reprodukčního systému: salpingooforitida, endometritida, cysty příloh apod.
6. Dědičná predispozice.
7. Nesprávný životní styl: chronická únava, málo času na spánek, přejídání, nedostatečné vlákniny, tvrdé výživy.

[6]

Symptomy cystická mastopatie prsu

Hlavní projevy nemoci jsou:

• nenávistění prsu - nudné, bolestivé, doprovázené pocity těžkosti a obecně nepohodlným stavem. Může se stačit pár dní před menstruací, vzniknout v některých bodech nebo trvale obtěžovat. Bolestivost může být výrazně zvýšena stisknutím nebo dokonce dotykem na žlázu;
• zóny zhutnění v hrudníku - obvykle nemají jasné obrysy a mohou být určeny samotnou ženou při pocitu prsu;
• vypouštění z mléčných kanálů - mohou být vidět, pokud stisknete zónu vsuvky. Přidělení může být nejrůznější (lehké, tmavé, purulentní), v závislosti na zanedbání stavu a rozsahu patologie;
• palpace lymfatických uzlin v oblasti páteře nebyla pozorována u všech, pouze u 1 10% pacientů, ale tento symptom je třeba také poznamenat.

Takové příznaky nemusí být nutně přítomné najednou: někdy je nemoc omezena na jeden nebo dva příznaky.

Kromě výše uvedených příznaků může dojít ke zvýšení velikosti jedné nebo dvou žláz: jsou citlivé a bolestivé na dotek. To je spojeno s otokem hrudníku, který se objevuje v závislosti na fázi menstruačního cyklu, což je způsobeno zvýšením hladiny hormonů v krvi.

Spolu s tím, může být přítomen v bolesti hlavy, otoky nohou a těla, dyspepsie, poruchy trávení psycho-emocionální stav (podrážděnost, nedostatečná reakce typu premenstruační projevy). Od prvních dnů měsíčního cyklu jsou tyto značky obvykle ukotveny.

[7], [8]

Formuláře

Fibrous-cystická mastopatie mléčných žláz

Zvažte rozdíly mezi cystickou a fibroskystickou mastopatií.

Cystická mastopatie je doprovázena výskytem odlišného počtu jedinečných uzlů s tekutým obsahem - cysty, s jasnými obrysy a měkkou strukturou. Vzhled cyst je doprovázen bolestivostí, zejména bezprostředně před nástupem kritických dnů.

Ve fibrocystické formě mastopatie se pozoruje nadměrný růst pojivové tkáně, což přispívá k vzniku několika malých cystických nádorů. Tato forma je doprovázena chaotickým uspořádáním cyst, kromě toho, že se mohou objevit současně na obou žlázách. Cysty obsahují čirou tekutinu, ale ne vždy je možné provést punkci: často je formace příliš malá a dostat se do ní jehlou je poměrně obtížné.

Bolestivost mléčných žláz se může rozšířit na horní končetiny, ramena, podpaží.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Diagnostika cystická mastopatie prsu

Je žádoucí provádět vyšetření prsů ze 4 na 12 dnů měsíčního cyklu, protože v dalších dnech v důsledku přirozených fyziologických procesů vyskytujících se v mléčné žláze existuje riziko nesprávné diagnózy.

Počáteční diagnóza cystické mastopatie se skládá z externího vyšetření prsu. Lékař věnuje pozornost barvě pleti, tvaru hrudníku, rozdílu mezi zdravými a postiženými prsy. Lékař pokračuje cítit hruď, nejprve ve svislé a pak ve vodorovné poloze. Kromě hrudníku je také zjištěno, že axilární oblast určuje stav lymfatických uzlin.

Ultrazvuk je dalším krokem ve správné diagnostice. Neškodná, ale dostatečně informativní metoda určující stav epiteliální tkáně a poskytnutí příležitosti pro současný průzkum nejbližších lymfatických uzlin.

Mamografie je také velmi běžným postupem pro typ rentgenového vyšetření: obraz žlázy je proveden ukazující, zda jsou v této oblasti nádory. Je pravda, že tato metoda je nežádoucí pro ženy mladší 40 let, stejně jako pro těhotné a kojící pacienty.

Často s mastopatií je předepsána diagnostická punkce, která může být použita pro terapeutické účely. S tenkou jehlou se nasává cystický obsah, po kterém jsou stěny dutiny slepeny dohromady a cysta se postupně rozpouští.

Izolace z mléčných kanálů jsou také podrobeny cytologické analýze.

Po nastavení a potvrzení diagnózy se lékař začne vyvíjet léčebný režim pro mastopatii.

[16], [17]

Léčba cystická mastopatie prsu

Léčba cystické mastopatie se skládá z několika fází.

1. Změna principů výživy. Četné studie prokázaly, že za účelem snížení bolesti a otoky prsu, je důležité vyloučit ze svého jídelníčku potraviny, které vyvolávají růst vaziva a vzniku kapalného obsahu do cysty. Mezi tyto produkty patří silný čaj, káva, čokoládové výrobky, nápoje, jako je cola nebo Pepsi. Kromě toho mnoho odborníků spojuje výskyt onemocnění mléčné žlázy se špatnou funkcí střeva: zácpa, porušení bakteriální flóry. Proto lékaři doporučují na mastitidy jíst především potraviny bohaté na vlákninu (plodů, zeleninových jídel, ochucený bylinkami) a vypít alespoň 1,5 litrů vody za den. Je nutné omezit užívání alkoholu a mastných potravin - potravin, které negativně ovlivňují hormonální hladinu.
2. Správný výběr prádla. Ti pacienti, kteří často trpí mastopatií, odborníci doporučují věnovat pozornost výběru podprsenky, s ohledem na všechny parametry prsu. Špatný tvar a velikost šálků mohou stlačit hruď, deformovat ji. To platí zejména pro ty, kteří mají velkou velikost mléčných žláz.
3. Vitaminoterapie. Je předepsáno normalizovat hladinu hormonů, posílit imunitu, normalizovat funkci endokrinního systému. Zvláště důležité je příjem vitamínů B, A, E a kyseliny askorbové.
4. Vymezení diuretik. Často se mastopatie kombinuje s edémem, jak prsním, tak končetinovým, což vyžaduje určení lehkých diuretik. V této situaci je lepší používat diuretické čaje na bázi bylinek a také vyloučit nebo ostře omezit množství soli ve stravě.
5. Vymezení nesteroidních protizánětlivých léků (diclofenac, nise). Pomáhají bojovat proti bolestivému syndromu, který zvláště roste před kritickými dny. Dlouhodobé užívání takových léků není povoleno.
6. Vymezení sedativ. Tyto prostředky jsou předepsány pro boj s stresem, což je jeden z faktorů přispívajících k rozvoji mastopatie. Použijte přípravky z valerianu nebo matky, sedativních čajů a infuzí.
7. Hormonální léčba. Nepochybně je vývoj a funkce prsu nemožné bez působení mnoha hormonů. Především jsou to estrogeny a progesterony. Někdy se ovšem vliv těchto hormonů stává nadměrným, což vede k abnormálnímu růstu některých žlázových tkání. S cílem snížit jejich účinky jsou předepsány tzv. Antihormony - léky, které snižují bioaktivitu estrogenů. Mezi tyto léky patří toremifen a tamoxifen. Za stejným účelem může být použito perorální antikoncepce (JANINE, Marvelon), která inhibuje produkci steroidy, androgeny, estrogeny, stabilizační významné rozdíly v hladinách hormonů v těle. Nicméně, ne ve všech případech cystické mastopatie, antikoncepce fungují efektivně, takže někdy lékař musí revidovat takovou schůzku. Lékař může předepsat gestageny - progesteron přípravky (utrozhestan, djufaston atd.), Které uchycují růstu cystické formace, následuje postupné regrese. Kromě toho často předepsané antiprolaktiny (Parlodelum), androgeny (methyltestosteron) antagonisty, gonadotropin (Zoladex, buserelin).
8. Homeopatická léčba. Mnoho homeopatických léků si zaslouží úspěch při léčbě cystické mastopatie: efektivně snižují množství prolaktinu bez vedlejších účinků a prakticky bez kontraindikací. Mezi tyto léky patří remens, cyklodinon, mastodinon.
9. Jmenování jódových přípravků pro dysfunkci štítné žlázy. Samozřejmě, takové léky jsou účinné při hypotyreóze, ale nemohou být předepsány pro autoimunní tyreoiditidu nebo thyrotoxikózu. Mezi těmito léky lze identifikovat iodomarin a mamoklam.
10. Chirurgická léčba cystické mastopatie je předepsána za nepřítomnosti účinnosti léčby léky nebo podezření na vývoj onkologické patologie.

Samozřejmě, že výběr léčby může záviset na mnoha vlastnostech pacienta i průběhu onemocnění. Proto sami neberte rozhodnutí o léčbě: důvěřujte tomu dobrému specialistovi.

Prevence

Jako preventivní opatření k cystické mastopatii je třeba dodržovat následující pravidla:

• Neodstraňujte se fyzicky ani duševně - jen odpočívejte, spíte, vyhýbejte se psychoemocničním konfliktům a hádkám;
• revidovat dietu (konzumovat užitečné potraviny, bohaté na vitamíny a vlákniny, nepít alkohol, uzené maso, slanost, tučné potraviny a rychlé občerstvení);
• stanovit sexuální život;
• Přehodnotit šatník: zbavit se nepohodlného a syntetického plátěného prádla, což je výhodné pro měkké a pohodlné podprsenky z přírodních tkanin;
• pravidelně navštěvovat gynekologa za účelem vyšetření stavu mléčných žláz a reprodukčního systému jako celku;
• bojovat s nadbytečnou hmotností - provokující faktor poruchy metabolických procesů v organismu.

[18]

Předpověď

Prognóza cystické mastopatie prsu je častěji příznivá. Pokud se však nemoc nezaobchází, postupuje se časem, zvláště po 30 letech. Samozřejmě, čím dříve je léčba zahájena, tím lépe bude prognóza.

Cystická mastopatie prsu může být předzvěstí nebezpečnější patologie - rakoviny prsu. Z tohoto důvodu by měla být léčba zahájena včas a je to důležité, a to až do konce, a to na základě doporučení kvalifikovaného lékaře. Pouze tímto způsobem zachováte zdraví vašich prsou a zabráníte závažnějším onemocněním.

[19], [20]