Endocervikální cysta

Sliznice, která vystýlá vnitřní povrch děložního čípku (cervikálního kanálu), se nazývá endocervix. Endocervikální cysta je zvětšená žláza endocervixu, která má tvar cysty.

[ 1 ], [ 2 ]

Příčiny endocervikálních cyst

Projev této patologie je dnes gynekology často zaznamenáván. Vzhledem k širokému rozšíření této patologie by nebylo na škodu dozvědět se více o příčinách endocervikálních cyst.

• Proces hojení erozí postihujících děložní čípek může vést k tvorbě hyperechogenních inkluzí, které se následně mohou vyvinout v endocervikální cysty.
• Endometrióza. To je relevantní v případech, kdy endometriální buňky vstupují do cervikálního kanálu.
• Zranění.
• Zablokování žlázových kanálků odumřelými buňkami. Tato porucha funkce těla vede k hromadění sekretu v nich.
• Leukoplakie děložního čípku (bílé skvrny (o poloměru až 0,5 cm) na sliznicích).
• Zánětlivé procesy chronické povahy.
  • Kolpitida (infekční a zánětlivé onemocnění vaginální sliznice).
  • Salpingooforitida (zánět děložních přívěsků, vejcovodů a vaječníků).
  • Cervicitida (zánět děložního čípku, jeho části, která vyčnívá do pochvy).
  • A další.
• Infekční choroby.
  • Cytomegalovirus. Tento patogen je v lidském těle neustále přítomen, aniž by vykazoval jakékoli známky. A teprve v případě snížené imunity se začínají objevovat jeho první příznaky.
  • HPV (lidský papilomavirus).
• Použití nitroděložního tělíska.

[ 3 ], [ 4 ]

Příznaky endocervikální cysty

Většina žen ani netuší, že má toto onemocnění, protože neexistují žádné známky jeho projevu. Existují však příznaky endocervikálních cyst, které může identifikovat každá žena, která pečlivě pečuje o své zdraví. To vám umožní co nejdříve spustit poplach, poradit se s gynekologem, podstoupit vyšetření, diagnostiku a provést potřebné testy.

• Velké cystické formace mohou způsobit zúžení cervikálního kanálu, což vede k narušení menstruačního cyklu.
• To se může také stát problémem při početí dítěte, což vede k dočasné nebo úplné neplodnosti.
• Pokud se endocervikální cysta nachází na zadním rtu děložního čípku, dochází k častému drobnému krvácení (zejména po návštěvě gynekologa nebo pohlavním styku).
• Pokud je novotvar velký, žena pociťuje určité nepohodlí, pocit cizího těla.
• Může se objevit bolest v podbřišku, krvavý výtok se objevuje nejen před menstruací, ale i mezi nimi.

Endocervikální cysta děložního čípku

Endocervix je sliznice děložního čípku. Homogenita jeho struktury je považována za normální u žen, které nerodily, zatímco drobné odchylky (anechoické a hyperechoické inkluze do 5 mm) jsou považovány za normální u matek, které rodily. Nejčastěji se však jedná o hyperechoické změny, které degenerují, v důsledku čehož vzniká endocervikální cysta děložního čípku.

Důvodem jejich výskytu jsou následky kauterizace cervikální eroze nebo zablokování sekrečních žláz. Cervikální endocervikální cysta je ve většině případů benigní novotvar, ale to by mělo sloužit jako důvod k hlubšímu vyšetření zdraví ženy. Endocervikální cysta se tvarem neliší od cyst, které se tvoří na žlázách jiných orgánů. Co se týče počtu, mohou růst jak jednotlivě, tak i jako skupina mnoha malých útvarů. Místem lokalizace může být jakákoli část endocervikálního kanálu.

Tuto patologii lze identifikovat pouze ultrazvukovým vyšetřením. Dnes má téměř každá žena, která rodí v určitém stupni, toto onemocnění v anamnéze, ale stále častěji se objevují případy, kdy jsou endocervikální cysty diagnostikovány u mladých dívek, které ještě nerodily. Vícečetné malé novotvary samy o sobě nejsou nebezpečné, ale pokud jejich růst začne postupovat, mohou negativně ovlivnit průběh těhotenství a porodu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Jednotlivé endocervikální cysty

Nejčastější patologií tohoto onemocnění jsou jednotlivé cysty endocervixu. Jsou to kulaté novotvary ve formě cyst a jsou považovány za negativnější. Jejich relativně velké rozměry mohou částečně nebo úplně blokovat průchodný kanál, což je pro zdraví ženy plné mnoha nepříjemných okamžiků. Patří mezi ně poruchy menstruačního cyklu, zvýšená bolest, snížené reprodukční schopnosti ženy a některé další „problémy“.

Dnes lékaři uznávají ultrazvukové vyšetření (US) jako nejinformativnější metodu pro diagnostiku endocervikálních cyst.

Mnohočetné endocervikální cysty

Někdy se na celém povrchu děložního čípku nachází více endocervikálních cyst. Nezpůsobují však žádné významné odchylky ve zdraví ženy, včetně neovlivnění početí, porodu a porodu dítěte.

Malé endocervikální cysty

Při sledování novotvarů bylo zaznamenáno, že například po zákroku hojení erozí, které postihly děložní čípek, se na místě jizev tvoří malé endocervikální cysty. Příčinou jejich výskytu lze nazvat zablokování žlázových kanálků, které byly důsledkem kauterizace.

Po stanovení diagnózy, ale před zahájením léčby, je nutné si uvědomit, že jednotlivé malé endocervikální cysty se nepovažují za odchylku od normy, a proto nepodléhají léčbě. Vzhledem k tomu, že tento typ endocervikální cysty nezpůsobuje velké poškození zdraví, ale stále se jedná o patologii, je možné vyzkoušet léčbu lidovými prostředky.

Diagnóza endocervikální cysty

Vzhledem k tomu, že neexistují žádné jasně vyjádřené příznaky daného onemocnění, může diagnóza endocervikální cysty začít buď vyšetřením gynekologem, nebo skutečností, že žena je dostatečně pozorná ke svému zdraví a cítí sebemenší odchylky od normy.

Diagnóza endocervikálních cyst může zahrnovat:

• Vizuální vyšetření zrcadlem prováděné porodníkem-gynekologem.
• Ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů, včetně děložního čípku, které umožňuje vidět kompletní obraz lokalizace a určit velikost a počet endocervikálních cyst.
• Kolposkopie (rozšířená verze analýzy) je spolu s ultrazvukem považována za vysoce informativní diagnostickou metodu. Studie se provádí pomocí kolposkopu - mikroskopu speciálně navrženého pro takovou studii. Díky optice s vysokým rozlišením je možné důkladně vyšetřit cervikální kanál a přesně stanovit diagnózu.
• Onkocytologie. Vzhledem ke složité situaci v oblasti rakoviny, aby se toto onemocnění neprohlédlo v dřívější fázi, lékař nutně odesílá pacientovy stěry na onkocytologii. Je vhodné ji provést 15. - 17. den menstruačního cyklu.
• Vyšetření vzorků na urogenitální infekci.
• PAP stěr (nebo jak se mu říká, Pap stěr). Tato studie umožňuje „zachytit“ samotný počátek rakovinných změn. Tento postup se provádí za použití speciálně vyvinutých fixativ a barviv.

[ 8 ], [ 9 ]

Echo příznaky endocervikálních cyst

Moderní medicína nabízí několik účinných metod pro diagnostiku gynekologických onemocnění, včetně dané patologie. A jednou z takových studií lékaři považují ultrazvuk děložního čípku. Hlavními echo-příznaky endocervikálních cyst jsou tmavé (téměř černé) útvary viditelné na obrazovce, které lékaři nazývají anechoické. Tyto novotvary mají vyhlazené tvary, blízké kruhu. Vyznačují se jasně konturovaným obrysem. Jejich parametry se pohybují od několika milimetrů do jednoho nebo dvou centimetrů.

Jednotlivé malé novotvary jsou diagnostikovány častěji, ale růst cysty často nestojí na místě, může se zvětšit, blokovat cervikální kanál a deformovat ho. Postupem času lze diagnostikovat polycystické onemocnění - výskyt ne jednoho, ale několika novotvarů.

Léčba endocervikálních cyst

Tyto novotvary jsou často rozlišovány jako benigní, takže nevyžadují léčbu, ale přesto stojí za to se poradit s lékařem. Léčba endocervikálních cyst je indikována, pokud je patologie jasně viditelná a jasně ovlivňuje zdraví ženy. Nebezpečí těchto útvarů spočívá v jejich potenciální hrozbě infekce těla pacientky. Růst cyst může také vést k neplodnosti ženy nebo problémům při porodu.

• Radiochirurgická metoda. Při jejím použití porodník-gynekolog propíchne (propíchne) cystu, čímž umožní sekretu zcela opustit její dutinu. Tuto metodu lze použít i v případech, kdy je v žlázách zánětlivý proces.
• Metoda rádiových vln. Tento zákrok se provádí v místním znecitlivění. Během něj je cysta kompletně odstraněna pomocí rádiových vln.
• Laserové odstranění. Může být použito k odstranění endocervikálních cyst, pokud jsou jasně viditelné při vizuálním vyšetření gynekologem pomocí zrcadla. V tomto případě by místo jejich lokalizace mělo být co nejblíže vaginálnímu segmentu ženského orgánu.
• Kryoterapie. Provádí se, když jsou endocervikální cysty umístěny dostatečně hluboko v děložním hrdle. Novotvary se odstraňují kauterizací tekutým dusíkem, který vytváří velmi nízké teploty. Celý zákrok netrvá dlouho a provádí se ambulantně. Nejoptimálnějším obdobím pro kryoterapii je bezprostředně po ukončení menstruace. Zánětlivý proces v pánevních orgánech může být kontraindikací tohoto zákroku.
• Pokud je endocervikální cysta diagnostikována s chronickou komplikací ve formě adnexitidy (zánět děložních přívěsků: vejcovodů, vaječníků, vazů) nebo zánětlivého nádorového novotvaru, je nutná chirurgická léčba. Operace umožňuje zcela se zbavit problému, ale zanechává koloidní jizvy.

Pouze porodník-gynekolog může rozhodnout o potřebě léčby a to až po kompletní diagnóze pacientky a stanovení diagnózy.

V případě chirurgického zákroku jsou antibiotika nutně předepsána:

Ampicilin. Tento lék se užívá perorálně bez ohledu na dobu jídla. Pro dospělé je denní dávka dva až tři gramy, přičemž 0,5 g ampicilinu se užívá najednou. Na základě toho se požadované denní množství léku rozdělí do čtyř až šesti dávek. Délka léčebné kúry se stanoví individuálně a závisí na mnoha faktorech (forma onemocnění, závažnost a intenzivnost průběhu, stav pacienta) a pohybuje se od jednoho do tří týdnů.

Užívání tohoto léku je doprovázeno řadou vedlejších účinků, ale síla jejich projevu odpovídá individuálním charakteristikám pacienta.

• Dysbióza a průjem.
• Stomatitida.
• Nevolnost a zvracení.
• Bolest hlavy a bolest v podbřišku.
• Tremor.
• Rýma a zánět spojivek.
• Trombocytopenie a leukopenie (nedostatek leukocytů a krevních destiček v krevní plazmě).
• Olupování epidermis a svědění.
• Kopřivka (dermatitida převážně alergického původu).
• Quinckeho edém.
• Horečka.
• A mnoho dalších.

Tento lék má také kontraindikace^

• Individuální přecitlivělost na složky léčiva, stejně jako na skupinu penicilinů.
• Nedoporučuje se používat k léčbě dětí mladších tří let.
• Infekční mononukleóza (akutní infekční onemocnění postihující lymfatický a retikuloendoteliální systém).
• Těhotenství a kojení.
• Lymfocytární leukémie (onkologické poškození lymfatické tkáně).

Tetracyklin. Podle pokynů připojených k léku by se tento lék měl užívat půl hodiny až hodinu před jídlem čtyřikrát denně (nebo každých šest hodin) v dávce 250-500 mg pro dospělé a 25-50 mg na kilogram hmotnosti pro děti starší osmi let.

Výrobci tetracyklinu uvádějí jako kontraindikace pro užívání tohoto léku:

• Přecitlivělost na tetracyklin a jeho složky.
• Nedoporučuje se používat k léčbě dětí mladších osmi let.
• Těhotenství a období kojení.
• Leukopenie nebo nízké hladiny bílých krvinek v krevní plazmě.
• Sklon k alergiím.
• V případě selhání ledvin u pacienta je nutné přistupovat k podávání a dávkování léku dostatečně opatrně.

Při užívání tohoto léku se také objevuje řada vedlejších účinků:

• Dysfagie je porucha polykacích funkcí, nevolnost a zvracení.
• Exacerbace ulcerózních onemocnění dvanáctníku a žaludku.
• Pankreatitida (zánět slinivky břišní).
• Zvýšený intrakraniální tlak.
• Snížená chuť k jídlu a závratě.
• Zvýšení hladiny kreatininu v krvi.
• Snížení hladiny krevních destiček v krevním séru.
• Anafylaktický šok a Quinckeho edém.
• Kožní vyrážky.
• A další příznaky.

Cefotaxim. Tento lék se pacientovi podává intravenózně (tryskově nebo kapačkou) nebo injekcí do svalu. Tento lék je předepsán pacientům, kteří již dosáhli 12 let (hmotnost dítěte by měla být 50 kg nebo více) a dospělým.

Pro prevenci a u infekcí nekomplikovaných komplikacemi se cefotaxim podává intravenózně nebo intramuskulárně každých osm až dvanáct hodin v dávce 1 g.

Pokud klinický obraz ukazuje akutní formu infekce, lze dávku zvýšit na 2 g se stejnou frekvencí podávání a ve zvláště závažných případech lze lék podávat v dávce 2 g každé čtyři až osm hodin.

Aby se zabránilo vzniku pooperační infekce, obvykle se bezprostředně před operací spolu s anestezií kape 1 g léku. V případě lékařské potřeby lze Cefotaxim znovu podat až po šesti až dvanácti hodinách. Stejné dávkování a časový interval se dodržují i při císařském řezu.

Pro intravenózní a intramuskulární podání se 1 g léčiva smíchá se 4 ml speciální vody na injekci (nebo 1% roztoku lidokainu (novokainu)). Rychlost podávání je tři až pět minut.

V případě kapátka se 1-2 g léčiva rozpustí v 50-100 ml speciálního ředidla (0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok glukózy). Procedura trvá až hodinu.

Při užívání cefotaximu se vyskytují různé nežádoucí účinky:

• Nadměrné množství močoviny v krevní plazmě.
• Selhání ledvin.
• Závratě a bolest hlavy a břicha.
• Nadýmání a průjem.
• Dysbakterióza a zácpa.
• Nevolnost vedoucí ke zvracení.
• Stomatitida.
• Kožní vyrážka a svědění.
• Kopřivka.
• Horečka a zimnice.
• Anafylaktický šok.
• A další.

Existují také kontraindikace pro užívání tohoto léku:

• Individuální intolerance na složky cefotaximu.
• Těhotenství a období kojení.
• Věk dětí do tří let.

Během léčby se také předepisují antiseptika. Například lék Tsimezol.

Tento přípravek ve formě spreje se aplikuje zevně na povrch rány po dobu jedné až dvou sekund (přibližně dva až čtyři gramy léku). Intenzita podávání je každé dva až tři dny, dokud se v místě poranění nezačne aktivně tvořit pojivová tkáň. Současně neexistují žádné kontraindikace ani vedlejší účinky tohoto léku. Pro udržení vitamínově-minerální rovnováhy v těle pacienta ošetřující lékař bez výjimky předepisuje multivitaminy.

Nutrimax. Vysoce účinný vitamínový komplex, který pacient užívá jednu kapsli jednou denně, během jídla. Lék se zapíjí velkým množstvím vody.

Jakýkoli lék by měl předepisovat pouze lékař, a konkrétně se Nutrimax nedoporučuje užívat v případech individuální intolerance na složky léku, stejně jako během těhotenství a kojení, se zjevnou patologií jater a hyperkalciurií. Nutrimax by neměl být podáván dětem mladším 12 let.

Léčba endocervikálních cyst lidovými prostředky

Při diagnostice malých jednotlivých nebo vícečetných cyst, které nezpůsobují významné poškození zdraví ženy a nevyžadují léčbu léky, můžete stále zkusit léčbu endocervikálních cyst lidovými prostředky. Ale i v tomto případě byste se měli poradit se svým lékařem, protože lidové prostředky ženu této patologie téměř nedokážou zcela zbavit, ale mohou zpomalit nebo zcela zablokovat její další růst. Tuto tinkturu lze použít jako nezbytné preventivní opatření proti relapsům.

Shromážděte dostatečně velké složení:

• jedna část každé z následujících bylinných složek:
  • kořen kozlíku lékařského;
  • kopřiva dvoudomá;
  • trojdílná posloupnost;
  • listy vlašských ořechů;
  • divoká maceška;
  • plody řešetláku;
  • pelyněk;
  • kořen šťovíku koňského;
  • oregano.
• ve čtyřech částech:
  • květy písečné slaměnky;
  • kořen lopuchu;
  • křídlatka;
  • bylina zeměžlučníku.
• a šest dílů třezalky tečkované.

3 lžíce shromážděné bylinné směsi zalijte půl litrem převařené vody. Nechte louhovat 12 hodin a pijte půl sklenice 30 minut před jídlem. Tinktura by se měla užívat dvakrát až čtyřikrát denně.

Prevence endocervikálních cyst

Pokud mluvíme o některých konkrétních opatřeních, která by měla rozhodně chránit spravedlivé pohlaví před danou patologií, pak můžeme jednoznačně říci, že žádná neexistují. Prevence endocervikálních cyst se může omezit pouze na pečlivější přístup k sobě a svému zdraví:

• Snažte se vyhnout zraněním a potratem.
• Léčte všechny infekční nemoci neprodleně a až do úplného uzdravení.
• Nezmrazujte.
• Je nutné podstupovat pravidelné preventivní prohlídky u svého porodníka-gynekologa.
• Při výběru nitroděložního tělíska buďte velmi opatrní.
• Dodržujte vyváženou stravu.
• Dodržujte osobní hygienu.

Prognóza endocervikální cysty

Prognóza endocervikálních cyst je ve většině případů příznivá. Stačí si uvědomit, že onemocnění se v raných stádiích snáze léčí, proto je nutné pravidelně podstupovat preventivní lékařské prohlídky.

Veškeré informace uvedené v tomto článku jsou určeny pro ty, kterým záleží na jejich zdraví a chtějí se o něm dozvědět více. Tyto informace byste však neměli používat jako návod k akci. V žádném případě se nemůžete léčit sami. Správnou diagnózu a adekvátní léčbu může stanovit pouze odborník. Endocervikální cysta není rozsudek smrti. S takovou diagnózou se můžete snadno dožít vysokého věku bez jakékoli léčby, ale i tak o nutnosti lékové a chirurgické léčby může rozhodnout pouze lékař a nikdo jiný.