Jaká jsou nebezpečí bolesti v krku?

Angína je polymikrobiální zánětlivé ORL onemocnění, při kterém jsou patrové mandle, párový lymfoidní orgán imunitního systému, postiženy různými bakteriemi, nejčastěji beta-hemolytickým streptokokem nebo stafylokokem. Akutní tonzilitidu mohou způsobit i viry (adenovirus, koronavirus, respirační syncytiální virus).

Co je nebezpečné na tonzilitidě? Protože mikroby a viry, stejně jako toxiny, které produkují, vstupují do krevního oběhu a lymfatického systému a způsobují infekční patologie jiných orgánů.

Nebezpečné následky anginy pectoris pro děti i dospělé

Pokud se zeptáte otorinolaryngologa, jaký druh bolesti v krku je nebezpečný, dostanete odbornou odpověď: nejnebezpečnější bolest v krku je hnisavá: folikulární, lakunární, fibrinózní a flegmonózní. Všechny způsobují komplikace lokální i celkové povahy. A děti mohou mít komplikace s katarální formou bolesti v krku.

Jaké je nebezpečí tonzilitidy u dětí? Hlavní komplikací katarální tonzilitidy u předškolních dětí je jednostranný nebo oboustranný zánět středního ucha, který vzniká v důsledku infekce z nosohltanu vstupující do dutiny středního ucha (přes Eustachovu trubici). Pokud má dítě chronickou katarální tonzilitidu, tkáně perifaryngeálního prstence neustále otékají, což může vést k dýchacím potížím během spánku, známým jako syndrom obstrukční spánkové apnoe. Pokud dojde k obstrukci dýchacích cest, může být nutná urgentní intubace nebo tracheotomie.

Jaké je nebezpečí hnisavého zánětu mandlí? Při hnisavém zánětu mandlí - bez ohledu na věk pacienta - se zánětlivé ložisko může rozšířit z mandlí postižených infekcí do okolních tkání. U folikulárního zánětu mandlí tedy zánětlivý proces nejprve postihuje folikuly patrových mandlí, ale často se šíří do lakun a poté ORL lékař diagnostikuje lakunární zánět mandlí (nebo akutní lakunární zánět mandlí). V obou případech se tvoří hnisavý exsudát, který obsahuje mnoho druhů rychle se množících patogenních mikroorganismů, zejména Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp. atd., které způsobují hnisání.

Co je nebezpečné na folikulární tonzilitidě? Protože zánětlivě-hnisavý proces iniciovaný bakteriemi postihuje nejen folikuly mandlí, ale jde dále a postupuje. To vede k tvorbě peritonzilárních, retrofaryngeálních nebo parafaryngeálních abscesů a dokonce i flegmón (difúzní hnisavý zánět) perifaryngeálních tkání.

Jak poznamenávají otorinolaryngologové, retrofaryngeální a peritonzilární abscesy se vyskytují hlavně u dětí, často se šíří do submandibulárních a krčních lymfatických uzlin a způsobují akutní regionální lymfadenitidu. A s tokem lymfy se infekce (a mikrobiální toxiny) dostává do dalších lymfatických uzlin.

Toxiny a enzymy agrese a obrany mikrobů se dostávají do krve, což může vést k rozvoji revmatismu a infekční polyartritidy; revmatické karditidy (zánětu srdečního svalu) a mediastinitidy (zánětu mediastina); hemoragické vaskulitidy (poškození cévních stěn); pyelonefritidy nebo glomerulonefritidy (s následným chronickým selháním ledvin); meningitidy (zánětu mozkových plen), encefalitidy (zánětu mozkové tkáně), mozkového abscesu.

Abscesy při hnisavé tonzilitidě jsou navíc potenciálně život ohrožující, protože přispívají k rozvoji postanginální nekrobakteriózy (Lemierrův syndrom), která je důsledkem proniknutí infekce do vnitřní jugulární žíly a vede k jejímu rychlému šíření velkými cévami. Důsledkem je celková sepse a septický (infekčně-toxický) šok.

Co je nebezpečné u houbové tonzilitidy způsobené houbou Candida? Tato patologie může způsobit všechny výše uvedené komplikace, stejně jako perikarditidu, granulomatózní vaskulitidu, difúzní encefalitidu s mikroabscesy, houbové aneurysma a kandidózní septickou artritidu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Proč je tonzilitida nebezpečná během těhotenství?

Za prvé, hypoxie plodu. Toto onemocnění se vyskytuje se zvýšením tělesné teploty, což má negativní důsledky pro plod v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku placentou.

Téměř všechny komplikace akutního hnisavého zánětu mandlí byly probrány výše. A všechny se - v závislosti na závažnosti onemocnění - mohou vyskytnout i během těhotenství.

Je známo, že kromě streptokokové a stafylokokové tonzilitidy může být toto onemocnění způsobeno virem herpes simplex, virem Epstein-Barrové (herpesvirus typu IV) a cytomegalovirem. Pokud se u těhotné ženy rozvine herpetická (herpetická) tonzilitida, pak mezi možnými komplikacemi lékaři uvádějí hnisavý zánět tkáně hrtanu (retrofaryngeální absces), zánět mozkových membrán nebo srdečního svalu, stejně jako hemolytickou nebo aplastickou anémii, v důsledku které se hladina červených krvinek v krvi prudce snižuje. V tomto případě hypoxie těhotné ženy vede k nevyhnutelnému kyslíkovému hladovění plodu a velmi často k jeho smrti.

Kromě toho herpesvirus a cytomegalovirus překonávají placentární bariéru a infikují plod, což má za následek různé nitroděložní vývojové vady nebo odloučení placenty. V raných stádiích - v důsledku spontánního ukončení těhotenství - plod umírá.

S vědomím nebezpečí anginy pectoris nebudete riskovat své zdraví – své ani zdraví svých dětí. A budete léčeni správně a budete dodržovat všechny pokyny lékaře.