Chronická rýma (chronický rýma): léčba

Cíle léčby chronické rýmy

Kompletní kontrola příznaků chronické rýmy, zlepšení kvality života pacienta.

Indikace pro hospitalizaci

Indikace k hospitalizaci u chronické rýmy jsou neúčinnost konzervativní léčby, výraz platí hypertrofie spodních spirál, výrazně ztěžuje dýchání nosem, přítomnost průvodních onemocnění vyžadujících chirurgickou léčbu.

Léčba chronické rinitidy bez léků

Léčba je omezena na eliminaci možných endogenních a exogenních faktorů, které způsobují a podporují běžnou zimu: sanace hnisavých-zánětlivých onemocnění paranazálních dutin, nazofaryngu, palatinových mandlí; aktivní léčba běžných onemocnění (obezita, kardiovaskulární onemocnění, onemocnění ledvin atd.); zlepšení hygienických podmínek v každodenním životě a v práci (eliminaci nebo snížení prašnosti a znečištění ovzduší atd.).

Pacientům s chronickou rýmou je prokázána fyzioterapie (termické postupy na nosu), včetně expozice UHF proudům nebo mikrovlnným paprskům endonasálním. Prováděla také endonasální ultrafialové ozařování trubicí, helium-neonovým laserem; endonasální elektroforéza 0,5-0,25% roztoku síranu zinečnatého, 2% roztok chloridu vápenatého, 1% difenhydraminový roztok; endonazální fonoforéza hydrokortizonu; magnetoterapie; akupunktura a další účinky na biologicky aktivní body.

Zobrazení kurortolechenie (rekreační oblast Anapa Borovoye Vladivostokskaya, Gelemdzhikskaya skupiny středisek. Kuryi, Leningrad rekreační oblasti, Yumatovo), balneoterapii (Golovinka, Kislovodsk, Lasarevskoye, Nalčik Shusha Shivanda) a bahna (Nalčik Pyatigorsk Sadgorod).

Léčba chronické rýmy

Chronická katarální rýma

Přiřazení antibakteriální kapky a masti (Polydex s fedilefrinom. 2% sulfanilamid a 2% salicylová mast, mupirocin), adstringens (3-5% koloidní stříbro, stříbro proteinát).

Chronická hypertrofická rýma

Při malé hypertrofie předepsané sklerotizační terapie - úvod do předního konce spodního suspenze skořepy hydrokortison (1 ml od každého míjí jednou za 4 dny, všechny procedury 8-10) a splenin, počínaje od 0,5 ml do 1 ml každý druhý den. Je také ukázána poleptání chemikálie (dusičnan stříbrný, kyselina trichloroctová a kyselina chromová).

Chronická atrofická rýma

Léčba je především symptomatická - zavlažování nosní dutiny 0,9% roztokem chloridu sodného s přídavkem jódu, přípravky z mořské vody; Nosní sprcha pomocí přístroje "Dolphin" a roztoku mořské soli; dráždivá terapie (mazání nosní sliznice 0,5% roztokem jódu a glycerolu atd.).

Vasomotorická rýma

Přiřadit systémové antihistaminiky (loratadin, fexofenadin, desloratadin, ebastin, cetirizin atd.); antialergická činidla místního působení (mometason, dimethinden) ve formě kapiček, sprejů nebo gelů; endonasální blokády s prokainem (přední konce dolní nosní konce, nosní váleček). Intramucosal podávání glukokortikoidů, bod moxování reflexní zóny chemikálie skleroterapie, infúze léčiv do nosu pojiva jsou také uvedeny v vazomotorické rýmy.

Chirurgická léčba chronické rýmy

Chronická hypertrofická rýma

Při malé hypertrofie provádí submukózni ultrazvukový dezintegrační spodních spirál, lazerodestruktsiyu, vasotomy, a v těžké hypertrofie - šetřící nižší turbinotomy, odstranění submukózní kostní okraje nižší skořepy (osteokonhotomiyu) pomocí mikroskopu nebo endoskop, laterokonhopeksiyu.

Vasomotorická rýma

Proveďte submukózní vasotomy spodních spirál, ultrazvukové nebo mikrovlnné rozpad dolních skořep, submukózní lazerodestruktsiyu spodních spirál. Pokud jsou tyto metody neúčinné, je zobrazena úsporná dolní koochatomie.

Další vedení

Sanitární rinoskopie s použitím vazokonstrikčních léčiv, lokální aplikace symptomatických látek, lokální aplikace antibakteriálních látek.

Předpověď počasí

Příznivé. Přibližná doba pracovní neschopnosti je 6-7 dní.

Profylaxe chronické rinitidy

Léčte akutní a chronické infekce, zejména v dutině ústní, hltanu, paranazálních dutinách. Velmi důležité je temperování těla, které se v podstatě týká lékařských faktorů.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],