Choroiditida: léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Léčba horioidita nutno individuálně, jeho intenzita a doba jsou určeny infekčním činidlem, závažnosti a lokalizace procesu, závažnosti imunologické reakce. V tomto ohledu, léky používané při léčbě horioiditov dělenou etiotropic, protizánětlivé (nespecifická) imunokorekční, symptomatická ovlivňuje komplexní regenerační a biochemické procesy v struktur oka, membránové chrániče a kol. Systémové podání léků je v kombinaci s místní (parabulbarly a retrobulbární injekce ), pokud je to nutné, provést chirurgickou léčbu.
Kauzální léčba horioidita zahrnuje použití antivirové, antibakteriální a antiparazitik, ale širokospektré antibiotikum užitečné při léčbě horioiditov až po stanovení citlivosti k ní infekčních agens. V aktivní fázi onemocnění jsou širokospektrální antibiotika z aminoglykosidové skupiny, cefalosporiny a další používané jako parabulbální, intravenózní a intramuskulární injekce a užívány interně. Konkrétní antibakteriální léky používané v horioiditah vznikající na pozadí tuberkulóza, syfilis, toxoplasmóza, brucelózy a další. Pokud se horioiditah virových doporučených antivirotik.
Imunotropní léčba je často hlavní léčbou endogenní choroiditidy. Současně, v závislosti na imunologickém stavu pacienta a klinickém obrazu onemocnění, se používají buď imunosupresory nebo imunostimulanty.
Neméně důležitá je pasivní imunoterapie. V tomto ohledu je použití globulinů. Je také možné používat vakcíny, ale s velkou péčí, s přihlédnutím k individuálnímu stavu pacienta, aby se zabránilo exacerbacím patologického procesu. Jako imunoreaktorová terapie se používají induktory interferonu (interferony) a interferony.
Na pozadí použití etiotropních léků je vedoucím místem léčby zánětlivých procesů obsazeno kortikosteroidy navzdory možnosti jejich vedlejších účinků. V akutním stadiu procesu je zánět potlačován lokálním nebo systémovým užíváním kortikosteroidů. V některých případech jejich předčasné užívání zlepšuje prognózu.
Hyposenzitizace se provádí za účelem snížení citlivosti citlivých očních tkání na tuberkulózní, toxoplazmovou, virovou, stafylokokovou a streptokokovou choroiditidu. Jako nešpecifická a hyposenzibilizující léčba se používají antihistaminika (tavegil, suprastin, claritin, telfast atd.). Při aktivním zánětu se užívají imunosupresory (merkaptopurin, fluorouracil, cyklofosfamid atd.), Někdy v kombinaci s kortikosteroidy.
Při léčbě choroiditidy se také používají cyklosporin A a thymové přípravky, které hrají důležitou roli při tvorbě imunitního systému.
Rehabilitační a fyzikální metody vlivu (elektroforéza drogy, laserová fotokoagulace, cryocautery) je také použit v různých stadiích onemocnění. Cucavé exsudáty a krvácení v cévnatky, sítnice a sklivce pomocí enzymů (trypsin, fibrinolysin, ligázy, papain, lekozim, Phlogenzym, vobenzim a kol.), Který je podáván intramuskulární injekcí, retrobulbární, elektroforézou a užívat perorálně. Možné transsklerální cryocautery cévnatky a sítnice laserová fotokoagulace. Ve všech fázích je vitamin (vitaminy C, B 1, B 6, B 12 ).
Prognóza závisí na etiologii choroiditidy, prevalenci a lokalizaci procesu. Kompletní slepota je zřídka pozorována, zejména ve vývoji komplikací, atrofie optického nervu, exsudativní oddělení sítnice, u které je indikována chirurgická léčba v případě neúčinné farmakoterapie.
[