Lékařský expert článku
Nové publikace
Cholangiografie
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Cholangiografie je skupina metod pro rentgenové vyšetření žlučovodů po přímé injekci kontrastní látky do jejich lumen. Cholangiografie není spojena s aktivitou jaterních buněk a koncentrační schopností žlučníku. Kontrastní látka může být zavedena různými způsoby: perkutánní punkcí do žlučovodů nebo žlučníku (perkutánní transhepatální cholangiografie nebo perkutánní cholecystografie); pod kontrolou duodenoskopie do otvoru velké papily dvanáctníku (endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie - ERCP); během operace (intraoperační cholangiografie) nebo v pooperačním období drenážní trubicí. Magnetická rezonanční cholangiografie se v poslední době rychle a úspěšně rozvíjí. Hlavním účelem cholangiografie je vyšetření žlučovodů u pacientů s mechanickou (subhepatální) žloutenkou různé etiologie. Provádí se po sonografii a počítačové tomografii.
Játra a žlučovody lze zobrazit pomocí radionuklidových metod. Za tímto účelem se pacientovi intravenózně aplikuje radiofarmakum, které je zachyceno z krve buď hepatocyty ( 99mTc -butyl-IDA), nebo hvězdicovými retikuloendoteliocyty ( 99mTc -koloid). V prvním případě se technika nazývá hepatobiliární scintigrafie, ve druhém - hepatoscintigrafie. V obou případech se na scintigramech objeví obraz jater. V přímé projekci vypadá jako velký trojúhelník; je možné rozlišit pravý a levý lalok, prohlubeň nahoře (srdeční zářez) a někdy zářez podél spodního obrysu odpovídající žlučníkové jamce. Hustota stínu je vyšší v centrální části pravého laloku, protože se zde nachází větší objem jaterní tkáně. V laterální projekci se jaterní stín podobá nepravidelnému oválu, kosočtverci nebo trojúhelníku. Ve všech polohách se zaznamenává rovnoměrné rozložení radiofarmaka v orgánu.
[