Chemoterapie rakoviny prsu

Chemoterapie rakoviny prsu se dělí na několik typů.

Principem této metody je použití cytostatik, léků s protinádorovým účinkem. Obvykle se podávají intravenózně, perorálně nebo kapačkou. Chemoterapie je považována za „systémovou“ formu léčby, protože cytostatika, která se dostanou do krevního oběhu, inhibují růst rakovinných buněk ve všech orgánech, a nejen v místě léze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace pro chemoterapii u rakoviny prsu

Hlavními indikacemi pro chemoterapii rakoviny prsu jsou přítomnost maligních nádorů v oblasti prsu. To ale není vše, protože podobná léčebná metoda se používá i v jiných případech.

Indikace pro tento typ léčby tedy závisí na mnoha faktorech. Faktem je, že klíčovými charakteristikami rakovinných nádorů jsou jejich velikost, stádium a hormonální stav člověka. Kromě toho má vliv i rychlost růstu rakovinných buněk a stupeň postižení regionálních lymfatických uzlin v procesu. Jedním z faktorů jsou také individuální charakteristiky pacientky. Patří mezi ně věk, celkový stav ženy a lokalizace nádoru.

Stádium nádoru také ovlivňuje předepisování protinádorových léků. Důležitou roli hraje i stav vaječníků, stejně jako riziko komplikací a pozitivní účinky tohoto zákroku. Proto je těžké s jistotou říci, zda bude ženě předepsána chemoterapie pro rakovinu prsu. Hodně záleží na tom, co řekne ošetřující lékař.

Kurz chemoterapie rakoviny prsu

Stojí za zmínku, že průběh chemoterapie u rakoviny prsu je důležitou součástí celého léčebného procesu. Zbavit se nádoru totiž není tak snadné. K podpoře úplného uzdravení je zapotřebí celá řada procedur.

Zpravidla se nejedná pouze o předepisování protinádorových léků. Předepisuje se radioterapie a chirurgický zákrok. To vše je však dohodnuto s ošetřujícím lékařem.

Pokud jde o samotnou cytostatickou terapii, provádí se v cyklech. Co to znamená? Cyklus protinádorové terapie je zpravidla doba, během které žena dostává chemoterapii. Počet cyklů závisí na stavu ženy. Potřebný počet z nich představuje kompletní léčebnou kúru. V tomto případě hodně záleží na podávaném léku. Obvykle se jedna kúra může skládat ze čtyř nebo sedmi cyklů. Tato otázka se řeší s ošetřujícím lékařem. Chemoterapie rakoviny prsu je obecně účinným způsobem, jak se zbavit maligního nádoru.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Chemoterapie po odstranění prsu

Věc se má tak, že chemoterapie po odstranění prsu má také určitý pozitivní účinek. Díky této metodě je možné zabránit recidivě nádoru. Kromě toho tato metoda dokonale blokuje vznik nových metastáz. Umožňuje také zbavit se stávajících rakovinných buněk. A co je nejdůležitější, tímto způsobem se můžete v budoucnu vyhnout relapsům.

Účinnost protinádorových léků nelze přeceňovat. Tato metoda je totiž založena na ničení maligních buněk a další inhibici jejich vývoje. Protinádorovou terapii lze použít jako samostatnou metodu i v kombinaci s jinými.

V tomto případě vše závisí na stavu ženy a stádiu onemocnění. Cytostatická terapie obecně umožňuje zmenšit maligní nádory. To vede k odstranění nádoru s minimálním traumatem tkáně. Je tedy účinná jak před operací, tak po ní. Chemoterapie rakoviny prsu totiž bojuje s rakovinnými buňkami.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Červená chemoterapie pro rakovinu prsu

Použití antracyklinů je červená chemoterapie rakoviny prsu. Co tato metoda znamená? Ve skutečnosti se jedná o použití červených léků. Faktem je, že tato léčba je nejzávažnější ze všech existujících. Navíc je to toxická metoda.

Důvodem negativního dopadu na organismus je zajímavá kombinace léků. Faktem je, že červená terapie se předepisuje na základě mnoha kritérií. Tento proces je tedy ovlivněn velikostí nádoru, rychlostí růstu a šířením maligních buněk. Kromě toho hraje velkou roli věk pacienta, stejně jako imunohistologické vyšetření atd.

Metoda je sice opravdu závažná, ale přesto se hojně používá. Během léčby se předepisuje červená terapie pro komplexní účinek na nádor. Dnes existuje mnoho schémat, díky nimž je zlepšení pozorováno u téměř 50–70 % pacientek. A počet úmrtí se snížil z 25 % na 3 %. Proto se červená chemoterapie pro rakovinu prsu hojně používá.

Adjuvantní chemoterapie pro rakovinu prsu

Co je adjuvantní chemoterapie rakoviny prsu? Tato metoda se používá jako doplňková nebo preventivní terapie. Je včas nezbytná u operabilního karcinomu prsu. V některých případech se předepisuje před operací nebo po ní.

Obecně je nepochybnou výhodou této metody stanovení citlivosti nádoru na chemoterapeutika. Existují však i určité nevýhody. Tato metoda může výrazně oddálit chirurgický zákrok, protože v některých případech existují potíže s určením histologického typu nádoru. Problémy se vyskytují i se stanovením receptorů pro estrogeny a progesteron.

Adjuvantní protinádorová terapie má poměrně dost výhod. Tato metoda je nejběžnější a má skutečně pozitivní účinek. Obecně je chemoterapie rakoviny prsu vynuceným opatřením k prevenci dalších relapsů a zbavení se rakovinných buněk.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Chemoterapeutické režimy pro rakovinu prsu

Co zahrnují chemoterapeutické režimy pro rakovinu prsu? Je tedy třeba poznamenat, že režim musí mít specifické vlastnosti. Je tedy nezbytný ke zničení všech typů rakovinných buněk. Navíc se to provádí na specifické oblasti prsu.

Kromě toho je nutné používat léky, jejichž účinek lze vzájemně zesilovat bez vedlejších účinků. Rakovinné buňky by se neměly adaptovat na chemoterapeutické léky. A konečně, léčebný režim by měl mít úroveň vedlejších účinků, kterou člověk snese.

Standardní schéma cytostatické terapie je jednoduché. Nejprve se žena setká s konzultujícím lékařem, který jí vysvětlí všechny možné vedlejší účinky a také výhody metody. Poté je stanoven den zákroku. V den protinádorové terapie by měla sestra změřit krevní tlak, frekvenci dýchání, puls a tělesnou teplotu. Velkou roli hraje také výška a hmotnost pacientky. Na základě těchto údajů se zvolí dávka léku.

Poté můžete zavést kapačku s lékem. Po podání léku se intravenózní katétr z žíly vyjme a pacient se může vrátit domů. Tento typ chemoterapie rakoviny prsu je standardním schématem.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Chemoterapeutické léky na rakovinu prsu

Existují léky pro chemoterapii rakoviny prsu, které mají pozitivní vliv na proces zotavení. Seznam těchto léků tedy zahrnuje alkylační činidla. Jejich mechanismus účinku je podobný záření. Podporují destrukci proteinů, které řídí vývoj genů nádorových buněk. Nejvýznamnějším zástupcem této kategorie léků je cyklofosfamid.

Jiné léky se nazývají antimetabolity. Tyto léky „oklamou“ rakovinnou buňku a snadno se integrují do jejího genetického aparátu. Poté, během buněčného dělení, buňka umírá. Jedním z nejoblíbenějších léků je 5-fluorouracil. Kromě toho se používá nejnovější lék - gemser.

Antibiotika. Stojí za zmínku, že se vůbec nepodobají tradičním prostředkům. Jedná se o speciální protirakovinná antibiotika. Jejich mechanismus účinku spočívá v úplném zpomalení genového dělení. Nejběžnějším lékem je adriamycin. Často se kombinuje s cytoxanem.

Taxany. Tyto látky aktivně ovlivňují mikrotubuly. Do této třídy léčiv patří paklitaxel a docetaxel. Léky podporují sestavování mikrotubulů z dimerů tubulinu a stabilizují je. Zároveň je zcela vyloučen proces jejich depolymerace.

Všechny tyto léky jsou účinné. Chemoterapie rakoviny prsu však stále vyžaduje individuální výběr léků. Koneckonců, hodně záleží na stavu ženy, nádoru a dalších faktorech.

Kontraindikace chemoterapie u rakoviny prsu

Existují také kontraindikace chemoterapie rakoviny prsu. To je dáno tím, že takový postup není schopen pomoci ve všech případech. Vždy existuje riziko relapsu. Proto jsou protinádorové léky ve většině případů neúčinné.

Problém je v tom, že tato metoda se nepoužívá u žen trpících hormonálně závislými formami rakoviny. Protože je neúčinná. Hodně ale záleží na věku pacientky. Mladým dívkám se proto často předepisuje protinádorová terapie. Starší ženy ji nemusí potřebovat.

Dívky trpící hormonálně závislými formami rakoviny mají snížené hladiny estrogenu a progesteronu. V tomto případě je nutné použít jiné metody. Funkce vaječníků je tedy potlačena léky. Předepisuje se chirurgické odstranění vaječníků a také užívání léků, které blokují účinek pohlavních hormonů. Proto se u těchto pacientek chemoterapie rakoviny prsu nepoužívá.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Nežádoucí účinky chemoterapie rakoviny prsu

Mnoho žen se bojí vedlejších účinků chemoterapie rakoviny prsu. Na tom není nic hrozného. Protože do značné míry jsou účinky prostě nepříjemné. Některé ženy se proto bojí nevolnosti, zvracení a rozvoje leukopenie.

Ve skutečnosti hodně záleží na samotné ženě a na tom, jak se přizpůsobí. I přes to se však nelze vyhnout vzniku některých vedlejších účinků. Může se tak vyvinout trombocytopenie. Jedná se o snížení počtu krevních destiček. Dochází také ke snížení hladiny hemoglobinu a alopecii (vypadávání vlasů).

Ale v každém případě je dobré si uvědomit, že mluvíme o procesu léčby. Proto někdy stačí zavřít oči před vedlejšími účinky. Všechny tyto nepříjemné okamžiky se mohou vyskytnout. Kvůli tomu byste se zákroku neměli bát. Chemoterapie rakoviny prsu je totiž pro ženu šancí začít nový a zdravý život.

Komplikace chemoterapie u rakoviny prsu

V některých případech jsou možné komplikace chemoterapie rakoviny prsu a tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu. Proč tedy vznikají různé nepříjemné pocity?

Věc se má tak, že cytostatická terapie poškozuje a ničí nádorové buňky. Tělo se ale skládá z normálních buněk, které také mohou růst a množit se. Proto vznikají různé problémy.

V důsledku toho se může objevit nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, anémie a vypadávání vlasů. To jsou však spíše vedlejší účinky. Pokud přejdeme ke komplikacím, tělo je zcela oslabeno, imunitní systém již neplní své obvyklé funkce ochrany před vnějšími agresivními faktory. Proto je snadné „chytit“ jakoukoli infekční nemoc. Kromě toho může dojít k vážnému poškození vnitřních orgánů. V tomto případě mohou problémy přetrvávat i několik let. A obecně, chemoterapie rakoviny prsu může v budoucnu vyvolat recidivu onemocnění.

[ 26 ]