Cefamabol

Cefamabol patří do kategorie cefalosporinů a dalších příbuzných léčivých látek.

[1]

Indikace Cefamabol

Používá se k odstranění onemocnění, které mají infekční a zánětlivý původ, a jsou způsobeny bakteriálními patogeny, které jsou citlivé na působení léků. Mezi ně patří:

• meningitida se sepsí a endokarditidou;
• infekce v břišní oblasti;
• Gynekologické infekce;
• infekční procesy postihující močový systém;
• infekce kloubů nebo kostí;
• infekce v oblasti měkkých tkání;
• respirační infekce.

Tento lék se také používá k prevenci vzniku komplikací infekční povahy po chirurgických zákrocích.

Formulář vydání

Uvolňování se provádí ve formě lyofilizátu určeného k přípravě injekčního léčebného roztoku.

Farmakodynamika

Lék má širokou škálu antibakteriálních účinků. Má schopnost inhibovat transpeptidázu a narušit biosyntézu bakteriální stěny mukopeptidie. Má baktericidní vlastnosti.

To má vliv na paletě gram-negativním a gram-pozitivním bakteriím: Klebsiella, E. Coli, enterobakterie (v léčbě se může získat odolnost), chřipka coli, Próteus mirabilis, Providencia Rettgera a Morgan bakterií.

Kromě tohoto účinku na jednotlivé kmeny Próteus vulgaris, Staphylococcus aureus (zde také zahrnuje většinu kmenů rezistentních vůči methicilinu a kmeny produkující penicilinázu), Streptococcus, Staphylococcus epidermidis a anaerobní gram-pozitivní nebo gram-negativní znak (peptostreptokokki, Bacteroides, peptokokki, Clostridium, Fusobacterium spp .).

Farmakokinetika

Je-li / m píchnutí (v dávkách 0,5 nebo 1 g) píku léku pozorované po 0,5-2 hodin a až do 13 nebo 25 mikrogramů / ml. Po provedení v / injekce (v dávkách 1,2 až 3 g) po 10 minutách léku uvnitř součásti plazmového dosáhne 139 minut, 240 kA a hodnoty 533-x pg / ml (lékových uložené po dobu 6 hodin ).

Poločas rozpadu látky s iv injekcí je 32 minut; s I / n prick tento indikátor je 1 hodina. Hodnoty léčiva se vytvářejí uvnitř kostí, kloubních a pleurálních tekutin a také v žluči.

Eliminace Nezměněný prvek se vyskytuje v moči (v průběhu 8 hodin, čímž se vylučuje 65-85% léku). Je-li / m 0,5 a 1 g PM, jeho hladina v moči je 254, a 1357 ug / ml, a po / v injekci v částech 1 nebo 2 g - v tomto pořadí 750 nebo 1380 mikrogramů / ml.

Pokud je ledvina nedostatečná, u pacienta dochází k zpomalení vylučování cefamabu.

Dávkování a aplikace

Přípravek lze injektovat metodou / in a / m. Při intramuskulárních injekcích je nutné rozpustit 1 g léku ve vstřikovací vodě nebo 3 ml roztoku chloridu sodného.

V případě tryskového typu intravenózní injekce se má lék zředit v poměru 1 g léků na 10 ml injekční vody nebo roztoku chloridu sodného.

Při aplikaci IV v kapátku se musí látka zředěná podle výše uvedeného popisu smísit s 10% roztokem glukózy (může se také použít roztok chloridu sodného).

Lék je předepsán v dávkách 0,5-1 g, přičemž intervaly mezi podáváním jsou 4 až 8 hodin.

K odstranění onemocnění v oblasti močové trubice zadejte 0,5 g (v těžkých případech patologie - 1 g) v intervalech 8 hodin. Pro infekční léze, které ohrožují život, vstupte až do 2 g v intervalech 4 hodiny (12 g denně).

Velikost dávky pro děti je 50-100 mg / kg (pokud je závažný stupeň infekce - zvýšení na 150 mg / kg) denně s intervalem mezi procedurami 4-8 hodin.

K odstranění infekcí, které byly vyvolány beta-hemolytickým streptokokem, je nutné pokračovat v léčbě po dobu minimálně 10 dnů.

Lidé, kteří podstupují hemodialýzní postupy, musí podávat 1 g léků intravenózně nebo intravenózně v intervalech 12 hodin (s další injekcí třetí nebo poloviny dávky po hemodialýze).

Abyste zabránili vzniku infekce po chirurgickém zákroku, je nutné injekčně podávat 1-2 g (dospělého) nebo 50-100 mg / kg (dítě) léku 0,5-1 hodiny před zahájením léčby. Dále by měly být stejné dávky podávány do 24 až 48 hodin.

Lidé, kteří mají problémy s ledvinami, jsou dávkovací režim vybráni s ohledem na indexy QC. Po zavedení počáteční dávky 1 až 2 g (určeno závažností infekčního procesu) jsou předepsány následující udržovací dávky:

• úroveň CK 50-80 ml / min - v těžkých stadiích onemocnění podávejte 2 g léků v intervalech 4 hodiny; v mírných stádiích patologie - 1,5 g v intervalech 6 hodin nebo 2 g v intervalech 8 hodin;
• Hodnota QC 25-50 ml / min - v těžkých stadiích patologie podávejte 1,5 g léku v intervalech 4 hodiny nebo 2 g v intervalech 6 hodin; v mírných stádiích onemocnění - 1,5 g LS v intervalech 8 hodin;
• Hodnota KK 10-25 ml / min - u těžkých forem onemocnění se 1 g podává v intervalech 6 hodin nebo 1,25 g v intervalech 8 hodin; u mírných patologií - 1 g s přerušeními po 8 hodinách;
• SC úroveň 2 až 10 ml / min - v těžkých stadiích onemocnění podávejte 670 mg LS v intervalech 8 hodin nebo 1 g v intervalech 12 hodin; u mírných stadií onemocnění - 0,5 g s přerušeními 8 hodin nebo 0,75 g v intervalech 12 hodin;
• hodnota QC je nižší než 2 ml / min - v případě závažných stadií patologie podávejte 0,5 g léků s přerušeními 8 hodin nebo 0,75 g s přerušeními 12 hodin; pro střední infekce - 0,5 g LS v intervalech 12 hodin.

[2]

Používejte Cefamabol během těhotenství

Těhotné a kojící matky jsou předepsány pouze v extrémních případech. V tomto případě je třeba vzít v úvahu poměr přínosů pro ženy a riziko negativních důsledků pro plod / kojence.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací je přítomnost intolerance penicilinů spolu s cefalosporiny a karbapenemy.

Vedlejší efekty Cefamabol

Užívání léků může vést k rozvoji následujících nežádoucích účinků:

• vznik kolitidy pseudomembranózní povahy, přetrvávající forma hepatitidy a intrahepatální cholestázy a dále zvracení nebo nevolnost;
• trombotsito- vzhled, neutropenie nebo leukopenie, Coombs pozitivní reakce, snížení hodnoty CC, zvýšená hladina BUN v krvi (u pacientů se selháním ledvin), a kromě toho k dočasnému zvýšení jaterních transamináz a indikátorů alkalické fosfatázy, vývoje nebo superinfekce dysbacteriosis;
• příznaky alergie: kopřivka, horečka, vyrážky, eozinofilie. Občas se zaznamená angioneurotický edém, bronchospazmus a anafylaxe;
• bolesti a výskytu infiltrace v místě aplikace, stejně jako vývoje tromboflebitidy (s iv injekcí).

Předávkovat

Při použití přípravku Cefamabol v příliš vysokém dávkování se mohou objevit křeče.

Chcete-li odstranit porušení, musíte zastavit injekci léků a pak jmenovat pacienta, aby užíval antikonvulziva. Spolu s tím je nutné provést hemodialýzu.

Interakce s jinými léky

Lék potencuje nefrotoxické vlastnosti smyčkových diuretických látek a současně aminoglykosidů. Navíc prodlužuje účinek alkoholu (způsobuje vznik reakce podobné disulfiramu).

Při kombinaci s aminogliozidami zvyšuje antibakteriální účinek léčiv.

Probenecid inhibuje vylučování léku, zdvojnásobuje úroveň koncentrace a trvání terapeutického účinku.

Trombolytika, stejně jako antikoagulancia a NSAID zvyšují pravděpodobnost krvácení u pacienta.

Má farmaceutickou neslučitelnost s aminoglykosidovými roztoky (je zakázáno je mísit v jediné injekční stříkačce).

[3], [4]

Podmínky skladování

Cefamabol je obsažen v tmavém prostředí, zcela chráněném před vlhkostí, místem s uzavřeným dětským přístupem. Teplotní hodnoty nejsou vyšší než 25 ° C.

Skladovatelnost

Cefamabol může být užíván po dobu 2 let od data výroby léku.

Hotové roztoky mají skladovatelnost 24 hodin (při teplotě do 25 ^° C) a také 96 hodin, pokud jsou uchovávány v chladničce.