Bolestivost bradavek

Mnoho žen zažívá bolestivé bradavky v určitých časech. To může způsobit různé důvody, protože bradavky jsou jednou z nejcitlivějších oblastí těla. A v mnoha případech jsou na vině hormony. Takže bolestivost bradavek uprostřed cyklu u žen v plodném věku je jedním z příznaků nadcházejícího těhotenství.

Záležitost však komplikuje skutečnost, že to může být příznakem onemocnění. Většina příznaků kódu ICD 10 není přiřazena. A z lékařského hlediska je bolestivostí výskyt nepříjemných pocitů a pocitů bolesti při jakémkoli fyzickém jednání, například dotyku, tlaku nebo palpace lékařem.

Příčiny bolest bradavek

Všechny příčiny bolesti bradavek lze rozdělit na hormonální závislost a nezávislé na hormonech. Cyklické bolesti odráží stav mléčné žlázy, která je určena na základě úrovně steroidních hormonů, jako je estrogen, estradiol, progesteron, prolaktin, a také produkován hypofýzou luteotropní hormonu.

Hormonální příčiny bolesti bradavek, která se projevuje v měsíčním nepohodlí v prsou žen a bolest v bradavce - je známkou přírodních hormonální výkyvy v průběhu menstruačního cyklu (a část premenstruační syndrom). Další informace naleznete v části - Materní žlázy před menstruací a - Bolest na hrudi před menstruací.

Vsuvka bolestivost v polovině cyklu často spojené s menstruací, protože mnoho žen tělo začíná připravovat pro ovulaci (výstup z vaječníku zralého vajíčka) je přibližně v polovině menstruačního cyklu. Tento proces trvá několik dnů až týden nebo více po posledním dni menstruace. Pokud se ženám dlouhodobě zabrání nežádoucí těhotenství léky obsahujícími hormony, mohou se také projevit příznaky bolestivosti bradavek.

Prudké snížení výroby estradiolu a progesteronu, gynekologů, vysvětluje bolestivost bradavek po ovulaci.

Různou intenzitou bradavky bolestivost po menstruaci může být známkou následné těhotenství více cm. - Bolest po menstruaci a symptom vláknitých subjektů v mléčné žláze. A bolestivost bradavek v menopauze je důsledkem věku souvisejícího poklesu hormonálního pozadí. Ale i v případě, že hladina estrogenu v těle před nástupem menopauzy je nižší než dříve, zůstává dominantní pohlavního hormonu v ženském těle, a první známky příchodu menopauzy se mohou objevit bolestivé pocity v bradavek.

Zvláštními případy pravidelných bolestivých pocitů v oblasti šťávy je odstranění dělohy u ženy, během níž nebyly odstraněny její krk a vaječníky. Podle lékařských statistik jsou komplikacemi těchto operací u 90% pacientů různé patologie mléčných žláz, včetně fibroskystické mastopatie.

[1], [2], [3]

Patogeneze

Patogeneze necyklické morbidity nemá hormonální faktor. Na vrcholu bradavky je více než tucet mléčných pórů, které aktivně působí pouze během laktace a kůže bradavek je jemná a citlivá, protože je opatřena řadou nervových zakončení. Bolestivost bradavek během krmení způsobuje jejich praskliny - viz podrobný článek. Bolest v bradavkách na hrudníku.

K bolestivým pocitům mimo období kojení může dojít k nějakému traumatickému účinku - syntetické tkaniny nebo podprsenkové stehy, detergenty atd. Kromě toho nehormonálně závislé příčiny bolesti bradavek zahrnují takové dermatologické patologie jako:

• alergický nebo idiopatický ekzém, viz - Ekzém na bradavkách;
• léze kůže bradavky Streptococcus agalactiae a rozvoj streptodermie (impetigo);
• povrchní kandidóza;
• lokalizované na bradavce herpetických virových lézí;
• Folikulitida (zánět blízkých vlasových folikulů).

V souvislosti s postupnou involucí mléčných žláz u dospělých žen se díky expanzi mléčných kanálků může vyvinout nevolnost v oblasti bradavek - pro podrobnější informace viz Ektasie kanálků mléčné žlázy.

Nejnebezpečnější příčinou bolestivosti bradavek je Pagetova nemoc (rakovina), jejíž příznaky jsou nejprve velmi podobné příznakům ekzému.

Bolestivost bradavek u mužů má také mnoho důvodů, mezi kterými lékaři poznamenávají: přímé zranění bradavky; neustálé dráždivé tření bradavky, které obklopuje hrudník sportovním oděvem (syndrom běžců); gynekomastie (zvětšení mléčných žláz v důsledku nerovnováhy mužských a ženských hormonů v těle); příjem anabolik.

Ale u mladistvých a mladých lidí má bolest bradavek při dotyku hormonální charakter a po nástupu sexuální aktivity tento stav zcela prochází. U pacientů s nadváhou nebo s diabetes mellitus se však příznaky bolestí bradavek mohou projevovat po mnoho let.

Při absenci léčby necyklické bolestivosti bradavek mohou existovat komplikace, které závisí na povaze infekce a mohou vést k rozvoji závažného zánětlivého procesu. Jeho důsledky mohou vést k jinému druhu mastopatie, která bude vyžadovat chirurgickou léčbu.

[4], [5]

Diagnostika bolest bradavek

Standardní diagnostika bolestí bradavek je založena na anamnéze, fyzickém a palpatorickém vyšetření mléčných žláz.

V případech bolestivosti bradavek spojených s laktací diagnóza nezpůsobuje potíže a porodník-gynekologové se s tímto úkolem úspěšně vyrovnávají. Vzhledem k faktoru hormonální závislosti této podmínky lze v jiných situacích předepsat testy:

• enzýmová imunotest pro hormony;
• krevní test na přítomnost IgM protilátek proti viru herpes simplex;
• Bactóza z kůže bradavky na koksální infekci a Candida albicans;

Instrumentální diagnostika zahrnuje zejména mamografii (rentgenové vyšetření prsu) a vyšetření stavu mléčných kanálů (duktografiyu).

Pokud existují důvody k převzetí Pagetovy nemoci, provede se diferenciální diagnóza a provede se krevní test na proteiny nádorových buněk (oncomarkery) a provede se ultrazvuk prsu.

[6], [7], [8], [9]

Léčba bolest bradavek

Soubor opatření, včetně léčby bolestivosti bradavek, musí nezbytně zahrnovat prevenci. Někdy je postačující změnit spodní prádlo ze syntetické bavlny nebo odmítnout kůži mýdlem a příznaky bolestivosti bradavek rychle projít.

Bolest v krmení bradavky je kontrolovat trhliny, které lékaři doporučují vnější činidla, hydratační a změkčující pokožku, jakož i, které přispívají k její regeneraci, například masti Pantenolovuyu vitamín B5 a lanolin (obchodní názvy - dexpanthenol, Pantoderm, Panthenol); gel nebo mast Aktovegin atd.

Léčivé přípravky pro dermatologické nemoci způsobující bolest v bradavce jsou přiřazeny dermatologa: ekzém jsou roztoky dusičnanu stříbrného, zinek nebo resorcinolu síran (struků), a mast s kortikosteroidy dexamethason, ftorokort, Trimistan, Sinalar atd. Když streptoderma. Nebo folikulitida je třeba antibiotické masti - Levomekol, metiluratsil, sintomitsina emulze, atd V boji proti napadení houbou Candida nápovědy mast s nystatin (nystatin, Mikostatin) nebo imidazol (klotrimazol, Mikosporin, Funginal et al.).

Konkrétní léky herpes - Acyklovir mast (gerpevir, Zovirax, atd Violeks druhový.) - pouze symptomatická, ale jsou kontraindikovány u kojících žen.

To je také široce používán alternativní léčby. Na prvním místě, se doporučuje lokální aplikaci vodného roztoku propolisu (léčí praskliny a zmírňuje podráždění), aloe (snižuje zánět), tea tree olej (zabít bakterie), obezvolivayuschih esenciální oleje z pelargónie, šalvěj, verbeny. Když ekzém šťávy poradí uložit směs slunečnicového oleje s salitsilovo- mastí zinku.

Bylinné léčby je úprava bradavek a peripapillary zón bujóny: heřmánku, měsíčku a arniky, třezalky trávy a vlaštovičník, bílá vrbové kůry a listí z vlašských ořechů (ve sklenici vařící vody lžíci suché suroviny).

Mezi vnějším vlivům, které homeopatie navrhuje snížit intenzitu symptomů, je třeba poznamenat, mast na základě stejného Calendula a Hypericum, kostivalu kořenové (larkspur), a vnitřní - Natrium Muriaticum (kuchyňské soli).

Prevence

Profylaxe bolestivosti bradavek je možná pouze v případech jeho nehormonální etiologie a hlavní věcí je osobní hygiena, jejíž dodržování může chránit před infekcemi. A když se člověk stará o své zdraví, prognóza je vždy příznivá.

Pokud se bolest bradavky vyvíjí do neustálé bolesti, nesnažte se problém vyřešit sami: čím dříve se obrátíte na specialisty, tím pravděpodobnější bude úspěšné rozhodnutí.

[10], [11], [12],