Bolest v patě

Podmínky přežití v moderním světě nutí mnoho lidí, aby strávili spoustu času na cestách a na nohou, někdy i celé dny, aniž by měli příležitost plně se uvolnit. Takový workaholismus vytváří silné namáhání nohou, což nakonec může vést k traumatu na patě. Bolest v patě vytváří spoustu nepohodlných pocitů, ale mnozí jsou zvyklí vydržet to.

Lékaři Nedoporučuji provádět takové činy, a pokud je to možné, netahejte, a obraťte se co nejdříve na svého lékaře, protože pata pacient - to není vtip, a léčba bolesti je třeba přistupovat zodpovědně a neodkládat, dokud bolest ještě horší.

Pata, která se skládá z patní kosti a vrstvy měkkého tuku, má při chůzi a běhu velmi důležitou funkci tlumení. Navíc je velké množství kapilár a nervových zakončení soustředěno v patě. To všechno činí patu velmi zranitelnou, ve skutečnosti Achillovou patou.

[1], [2], [3]

Příčiny bolesti v patě

1. Nemoci kalkaneu.
2. Artritida kloubu pod kosti talusu.
3. Ruptura kožní šlachy.
4. Pánevní paratendinitida (bolest je zaznamenána hluboko v kalkaneální šlach).
5. Back-to-back bursitida (zhrubnutí burzy nad drsností kalkaneu, na zadní straně paty).
6. Bolestivost podkožní podšívky (s bolestivostí zaznamenanou v dolní části paty).
7. Plantární fasciitida (bolest pod přední částí kalcanu).

Jak ukazují statistiky, většina pacientů si stěžuje na plantární fasciitidu - zánět nebo trhání pásu vláknitých pojivových tkání, které pokrývají celou podešví od paty až po prsty. Zdrojem fasciitidy může být buď nepohodlná obuv, nebo narušení struktury kostí způsobené těžkými břemeny, plochými nohami a dalšími mechanickými problémy s nohama. Bolest v pate může také vzniknout v důsledku zánětu tkáně šlach, což je doprovázeno pocením "jehly v patě". Rheumatoidní artritida je dalším zdrojem bolesti patek. V této situaci lékaři doporučují nosit boty s otevřenou patou.

Nejčastější problémy s patami jsou lidé náchylní k tuku, mají problémy s páteří, ploché nohy. Sportovci, zvláště sportovci, mají často bolesti patek. V podstatě postihuje fasciitis lidi ve věku, ale v poslední době se tato nemoc výrazně "omlazovala" kvůli špatné ekológii, špatné kvalitě jídla, stresujícímu životnímu stylu. Všechny tyto faktory narušují metabolismus v metabolismu těla a vápníku, což činí kosti a klouby zranitelnější.

Zranění šlachy, její přetížení způsobené plochou nohou a také modřina kalkanea může vést k bolesti v patě. Existují předpoklady pro vznik infekčních „hřebík v patě“: kapavka, chlamydie a dalších sexuálně přenosných nemocí prostřednictvím, může způsobit bolest paty i v klidu a během spánku. Lékaři také zjistili, že příčinou bolesti v kalkanech mohou být chronické choroby kloubů, jako je Bekhterevova nemoc, psoriatická artritida, dna. 

[4], [5], [6]

Fasciitida a její příznaky

Prvním příznakem fasciitidy nebo "calcaneal spur" je bolest v patě při chůzi bezprostředně po spánku nebo odpočinku. Bolest se cítí tak nesnesitelná, že se oběti fasciitidy pokoušejí ustupovat co nejméně na paty. Po chvíli může bolest klesnout, neboť se může vrátit v nejvíce neočekávaném okamžiku nebo v době ostrého zatížení nohou. Takový bolestivý účinek vzniká v důsledku skutečnosti, že zatímco osoba je v stacionárním stavu, jsou odstraněny mikrofraktury edematózní chronicky přetížené aponeurozy. Nicméně, stojí za to, aby osoba podnikla několik kroků, protože fascia se znovu rozbíhá.

Lékaři říkají, že většina pacientů si stěžuje na tupou bolestivou bolesti ve střední části kalkaneu. Taková bolest může trpět celý den bez přerušení. Obzvláště těžké pro lidi plné a ti, kteří "v pracovních silách" jsou nuceni po dlouhou dobu během dne, je "na nohou". Taková bolest se může pohybovat podél nohy v distálním směru k hlavám metatarzálních kostí. Existují případy, kdy bolesti v patě způsobují onemocnění v oblasti Achillovy šlachy, ale tento jev je vzácný. Lékařské poznatky naznačují, že většina fasciitis se vyskytuje s prodlouženým každodenním zatížením, které člověk, zvykem zvyku, nemusí věnovat pozornost. Sportovci jsou náchylnější k nemoci, zvláště těm, kteří se rozhodli zvýšit systémové zatížení nohou, například při běhu.

Existuje teorie, že častá výměna atletické obuvi může vést k fasciitidě, ale v praxi tolik takových případů není. Únava zranění u sportovců, jako je zánět šlach nebo paratendinit Achillovy šlachy, a to i ve spojení s plantární fasciitis, který se obvykle vyskytuje u sportovců, obtížné dát přesnou diagnózu v krátké době.  

[7]

Neurologické příčiny bolesti v patě

Mechanické poškození pata může vést k zachycení zadního a bočního tibiálního nervu, který může také změnit zdravou nohu do Achillovy paty. Taková bolest se projevuje hlavně v klidu. Může způsobit vznik nízké nebo hypersenzitivní (hypo- nebo hypersthesie) v distálních částech chodidla. To komplikuje proces diagnostiky, protože problémy s průchodností nervů neposkytují příležitost k určení přesných příčin choroby. Ztuhnutí větví bočního kalcitálního nervu a úplné oslabení svalů sousedících s kosti, což pro lékaře snáze určuje diagnózu.  

Dopad systémových onemocnění na bolesti patek

Pocit „tack pata“ se může objevit jako důsledek systémových onemocnění pojivové tkáně, jako je například Reiter syndrom (artritida, uretritida a zánětu), ankylozující spondylitidy ( ankylozující spondylitidy ), systémový lupus erythematosus a další. V případě, že vizuálně viditelné pata nebo otok kloubů v oblasti pod kotníkem - je bít na poplach a okamžitě jít k lékaři. Rentgen v tomto případě nepomůže. Potřeba lepší diagnostické techniky, jako je například magnetická rezonance a detekce „patou“ patologických stavů spojených se systémovými chorobami, léčba by měla začít s hlavním onemocněním, a to pouze v případě, že pacient nemá žádné zlepšení, je třeba zahájit léčbu ihned bolesti paty. 

Léčba bolesti v patě

U prvních příznaků fasciitidy nebo jiných patologických stavů spojených s bolesti v patě byste neměli v žádném případě užívat samoléčbu, jinak byste se mohl jen ublížit. A nedoporučuje se zpoždění s návštěvou lékaře. Chcete-li stanovit diagnózu, musíte se obrátit na arthrologista, revmatologa nebo ortopedistu. Obvykle jsou pacientům předběžně zasílána rentgenová diagnostika, obecný a biochemický krevní test a teprve poté předepisují průběh léčby.

Pokud nezohledňujete kožní onemocnění a prasknutí Achilovské šlachy, obvykle se uchýlíte k konzervativní léčbě: pacientovi se doporučuje měnit boty (takže jí neotírá nohy).

Místní injekce steroidů mohou pomoci s calcaneal paratendinitis a plantární fasciitis. Pokud konzervativní léčebné metody nezmírňují bolest zadní cuspidátní burzy, může být tato burza chirurgicky odstraněna.

Léčba bolavých patek je dlouhý proces. A na zmírnění bolesti, lékaři doporučují, abyste se řídili následujícími tipy. 

1. Masáž na ledě střídavě s oteplováním. První dva dny po výskytu akutní bolesti lékaři doporučují masáž ledem 3-4krát denně. Postup trvá 5 až 7 minut, dokud není patka necitlivá. Doporučuje se také aplikovat ledu jednou denně na bolavé místo po dobu 15 minut, poté 15 minutovou přestávku a okamžitě položit láhev horké vody na postižené místo. Zahřejte patu asi 15 minut. 
2. Napijte tablety. Oslabení zánětlivých procesů pomůže nesteroidním protizánětlivým lékům, jako je například ibuprofen nebo jeho účinnější analog. Předběžná konzultace s lékařem je nutná. 
3. Používejte nártky a nárazy. V lékárnách si můžete koupit speciální náplasti a tahy, které oslabují tělesné zatížení bolavé paty, chrání před údery. Vzhledem k tomu, že existuje mnoho typů tahů, pomůže ortopedista při výběru potřebného "modelu". Vložky a ortopedické vložky - speciální ortopedické vložky - přispěje také k oslabení nejen příznaky, ale také přímo přispěje k léčbě bolesti v patě, a to zejména v případě, že jsou spojeny s poraněním, ploché nohy a dalších mechanických poranění nohy.
4. Zvyšte patu boty. Podstata rady je, že musíte zvýšit a upevnit polohu paty v botách, abyste snížili zatížení. To pomůže pata vložka, který je vložen do každodenní boty. Zvětší páteřní zvedání o 0,3 - 0,6 cm a výrazně zmírní bolesti. 
5. Protahujte patu masáží. Špatná elasticita pojivových tkání v oblasti paty může způsobit bolestivé pocity. Pro zmírnění bolesti je nutné pravidelně ohnout šlachy. Někdy lékaři předepisují masáže jako hlavní léčbu.
6. Procvičte nohy. Při délce paže, postavte se v blízkosti stěny, opřete se o ni rukama, položte ruce na šířku ramen. Udeřte pravou nohu zpět, ohněte levou nohu do kolena. Nyní musíte udělat svah ke zdi, zatímco se musíte dotýkat pravé paty podlahy a držet nohu v této pozici po dobu 10 sekund. Okamžitě pocítíte, jak se budou svaly pravého tele protáhnout. Během cvičení se můžete přiblížit ke stěně při pohybu pravé nohy. Cvičení se provádí v 10 sadách podílu každé nohy. Dávejte pozor na skutečnost, že zatížení patek by mělo být vyrovnané bez nadměrného tlaku v okamžiku, kdy se dotýkáte podlahy. Nedělejte náhlé pohyby.
7. Pečlivě si vyberte boty, ve kterých jdete. Pohodlná a správná obuv je zárukou zdravého pata. Když kupujete boty, nejprve se domníváte, že by se měla noha cítit pohodlně. Dávejte pozor na čáru od středu paty k ponožce. Pokud tato čára nerozdělí zvedání oblouku chodidla na dvě přibližně stejné části, pak v takových botách bude zatížení na patě mnohem silnější. Navíc boty by měly mít patu nebo nadměrně nahuštěnou nohu, aby byla zajištěna větší stabilita. Pata by však neměla přesáhnout 0,8-1,2 cm a označení by mělo být dostatečně elastické. Boty by neměly být tuhé. Obuv by také neměla být opotřebovávána, protože tlumící vlastnosti těchto obuvi výrazně zhoršují, což může zhoršit bolest v patě. Jakmile zjistíte, že podošva je opotřebovaná více než 50%, měli byste jít do obchodu s obuví pro novou věc.