Betahistin

Betahistin je syntetický analog látky histaminu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikace Betahistin

Používá se k léčbě padalemixie a dalších příznaků, které někdy zahrnují tinnitus, závratě, nevolnost, částečnou ztrátu sluchu a problémy s koordinací.

[ 5 ], [ 6 ]

Formulář vydání

Uvolnění se provádí v tabletách o síle 8, 16 nebo 24 mg, 10 kusů uvnitř blistru. V krabičce jsou 3 takové tablety.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakodynamika

Aktivní složka léku má často schopnost ovlivňovat působení histaminu H1 a také H3 (slabých a silných antagonistů) v CNS. V tomto případě mluvíme o zakončeních umístěných ve vestibulárních jádrech a vnitřním uchu.

Betahistin-dihydrochlorid ovlivňuje oběhovou funkci, stimuluje mikrocirkulační procesy a také ovlivňuje pevnost kapilár ve vnitřním uchu. Zároveň aktivní složka pomáhá normalizovat hladinu endolymfatického tlaku uvnitř labyrintu a hlemýždě.

Vzhledem k tomu, že betahistin je lék, který inhibuje aktivitu H3-konců labyrintových jader, má významný vliv na funkci centrálního nervového systému a normalizuje neuronální přenos ve vestibulárním jádru.

Správné užívání léku vede k rychlé neutralizaci příznaků vestibulárních závratí. Doba účinku aktivní složky léku je nejméně několik minut a nejvýše 24 hodin.

Pravidelné užívání léku pod dohledem lékaře snižuje frekvenci a závažnost závratí, redukuje tinnitus a hluk a zároveň obnovuje kvalitu sluchu, pokud se zhoršila.

Lék nemá sedativní vlastnosti a nevede k rozvoji různých problémů s koordinací. Neovlivňuje endogenní sekreční žlázy.

[ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetika

Perorálně podaná látka se vstřebává kompletně a rychle. Vrcholové plazmatické hladiny léčiva jsou pozorovány přibližně 60 minut po užití tablety nalačno. Léčivo se poté syntetizuje v krevní plazmě s bílkovinami, ale míra této vazby je extrémně nízká - méně než 5 %.

Vylučování složky se provádí metabolickou cestou, během níž se tvoří neaktivní metabolické produkty (hlavním prvkem je kyselina 2-pyridyloctová a dalším demethylbetahistin).

K téměř úplnému vyloučení složek léčiva dochází během 24 hodin; hlavní cestou jsou ledviny (asi 90 %) a zbytek (10 %) se vylučuje játry a střevy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Dávkování a aplikace

Velikosti dávek pro dospělé.

V případě závratí by se tablety měly užívat s jídlem nebo po jídle v dávce 8 nebo 16 mg třikrát denně (v počáteční fázi léčby lékem).

Velikost udržovacích dávek se obvykle pohybuje mezi 24-48 mg/den (přesnou dávku volí lékař). Denní dávka může být maximálně 48 mg.

Velikost porcí lze upravit tak, aby vyhovovala individuálním charakteristikám pacienta. V některých případech je zlepšení zaznamenáno až po několika týdnech léčby.

Použití u osob s selháním ledvin, jater nebo srdce:

Lidé s jaterním selháním by se měli před zahájením léčby betahistinem podrobit důkladnému vyšetření. Stejné podmínky platí pro předepisování léku lidem se srdečním/ledvinovým selháním.

Účel pro seniory:

Lék by měl být předepisován starším pacientům s velkou opatrností, protože tato kategorie pacientů má vysoké riziko vzniku negativních symptomů pod vlivem aktivních a pomocných složek léku.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Používejte Betahistin během těhotenství

Nejsou k dispozici dostatečné údaje o užívání betahistinu u těhotných nebo kojících žen.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikace:

• feochromocytom - protože lék je umělým analogem histaminu, jeho použití může vést k uvolňování katecholaminů, což způsobuje silné zvýšení krevního tlaku;
• pacient má intoleranci na léčivé prvky - jak účinnou látku, tak i další látky obsažené v léčivu;
• Je zakázáno předepisovat lék osobám mladším 18 let, protože neexistují žádné informace o účinnosti a bezpečnosti jeho užívání u této kategorie pacientů.

[ 14 ]

Vedlejší efekty Betahistin

Nežádoucí účinky, které se mohou objevit v důsledku užívání pilulek:

• celkové zhoršení pohody pacienta;
• žaludeční nevolnost (obvykle se objevuje, pokud užíváte lék před jídlem, což je zakázáno);
• bolesti hlavy (pokud se u vás objeví tento typ poruchy, měli byste po konzultaci s odborníkem užít léky proti bolesti);
• břišní nevolnost nebo nadýmání;
• příznaky kožních alergií, jako jsou vyrážky nebo svědění (takové poruchy lze eliminovat pomocí antihistaminik nebo mazáním postižených oblastí jednoduchým hydratačním krémem).

Pokud výše uvedená doporučení nepřinesou výsledky, musíte přestat užívat Betahistin a určitě se poraďte s lékařem.

[ 15 ], [ 16 ]

Předávkovat

Neexistují žádné obecné informace o vývoji intoxikace. Existují údaje, že někteří lidé pociťovali mírné nebo středně silné příznaky ve formě nevolnosti, bolesti hlavy nebo bolesti břicha a také pocit ospalosti - při užívání léku v dávce až 640 mg.

Další příznaky otravy: dyspeptické potíže, křeče, zvracení a ataxie.

Mohou se vyskytnout i závažnější poruchy, jako jsou komplikace ovlivňující funkci kardiovaskulárního systému nebo plic. Takové příznaky se vyvinuly při úmyslném podávání extrémně vysokých dávek léku, zejména v kombinaci s jinými léky.

Lék nemá specifické antidotum, takže pokud dojde k předávkování, je nutné provést výplach žaludku do 60 minut po užití léku.

[ 21 ], [ 22 ]

Podmínky skladování

Betahistin by měl být uchováván v uzavřené nádobě na tmavém a suchém místě mimo dosah malých dětí. Teplota by měla být do 25 °C.

[ 23 ]

Skladovatelnost

Betahistin lze používat po dobu 2 let od data výroby léku.

[ 24 ], [ 25 ]

Recenze

Betahistin ne vždy dostává pozitivní recenze. Některé komentáře na lékařských fórech naznačují, že lék nemá stabilní účinek. Proto mnoho lidí s chronickými poruchami kardiovaskulárního systému potřebuje lék užívat neustále. I když takový léčebný režim nezaručuje, že závratě s bolestmi hlavy zmizí.

Existuje však i mnoho pozitivních recenzí na účinek léku. Některé ženy poznamenaly, že během menopauzy se u nich objevily silné bolesti hlavy a kromě toho i ostré záchvaty závratí, během kterých nebylo možné ani mírně naklonit hlavu dolů, protože to vedlo k úplné ztrátě koordinace. Užívání betahistinu umožnilo zcela eliminovat všechny popsané negativní projevy.

Negativní i pozitivní recenze ukazují, že lék musí být používán velmi opatrně a správně - u některých poruch může lék vykazovat vysokou účinnost a zcela eliminovat problémy, ale u jiných naopak vede pouze k oslabení symptomů onemocnění, aniž by eliminoval jeho hlavní příčinu.