Barva slepota u lidí: příčiny, jak kontrolovat

Barevná slepota je zvláštní typ poškození zraku, který se projevuje v nepřítomnosti vnímání určitých barev, nejčastěji zelené, červené a fialové. V podstatě barevné žaluzie nejsou schopny rozlišit konkrétní barvu nebo několik barev. Existují ovšem také typy barevné slepoty, kdy pacient neidentifikuje jednu barvu - plnou barvu slepotu. Teoreticky jsou tímto porušením postiženi pouze muži. Statistické údaje však uvádějí, že 0,4 až 0,5% žen trpí barevnou slepotou kvůli různým poraněním sítnice.

Příčiny barevná slepota

Existují dva důvody pro vznik barevného slepotu:

• Dědictví

Barevná slepota je spojena s chromozomem X a přenášena z nosné matky na děti. Často existují případy podstatného zkreslení vnímání některých květin, ale pacient může rozpoznat a rozlišit jiné barvy a odstíny, které je obtížné rozlišit pro obyčejnou osobu. O případů barevné slepoty u žen si přečtěte tento článek.

• Poranění sítnice

Barva slepota se vyvíjí na pozadí poškození sítnice oka a zrakového nervu.

Ve středu sítnice jsou speciální buňky, jejichž hlavní funkcí je vnímání barvy. Tyto buňky se nazývají kužele. Na sítnici se podílejí tři druhy kužely, z nichž každá obsahuje bílkovinnou látku (pigment), která zachycuje její genetickou embedded barvu: zelenou, červenou nebo modrou. Kužely zdravé osoby obsahují všechny tři pigmenty. Kužele v patologii jsou bez pigmentu nebo jsou vadné.

• Patologie optického nervu

Při neuritidě a atrofii zrakového nervu dochází ke snížení vnímání barev v závislosti na stupni poškození vizuálního analyzátoru.

• Zhoršení zraku související s věkem spojené s zakalením čočky
• Důsledky užívání určitých léků (digitoxin, ibuprofen)

Použití léčiv založených na digitalisu způsobuje zhoršení zraku v důsledku jeho akumulace v krevní plazmě a sítnici. Statistika říká, že 25% z nežádoucích účinků digitoxinem se projevuje poruchami zraku a vnímání barev (vzhled modré a žluté nebo červené a zelené skvrny před očima, oslnění objekty odstíny žluté).

Jak zdědí barevná slepota?

Barevná slepota je zděděná a projevuje se pouze u mužů. To je způsobeno skutečností, že gen pro barevnou slepotu je spojen s X chromozómem. Jak je známo, jsou ženské chromozomy reprezentovány ve formě XX a mužské ve formě XY. Z toho vyplývá, že porážka X chromozóm v mužích nutně způsobuje onemocnění, zatímco porážka ženský chromozom X je kompenzován druhou chromozom X, takže se nemoc neprojevuje. Žena jedná v roli nosiče onemocnění, kterou prochází genotypem na své děti.

[1], [2]

Rizikové faktory

Hlavním rizikovým faktorem je přítomnost barevné slepoty u blízkých příbuzných, zejména matky.

Pravděpodobnost barevného vidění je významně zvýšena u lidí, kteří mají v anamnéze mechanické trauma a popáleniny sítnice. Takové agresivní účinky mohou způsobit ostrý nebo postupný zhoršení barevného vidění.

Barevná slepota může vyskytovat u pacientů užívajících srdeční glykosidy, prodloužené a nekontrolované nesteroidní protizánětlivé léky a omamných látek (halucinogeny první způsobit zhoršení barevného vidění, pak to může být oslabena po určitou dobu).

[3], [4]

Symptomy barevná slepota

Hlavním a jediným příznakem je neschopnost rozlišit určité barvy.

První příznaky dědičné barevné slepoty lze nalézt v dospívání, například během lékařské prohlídky, kdy získáte řidičský průkaz. Vrozená barevná slepota je pacient vnímána jako norma, neboť si není vědom přítomnosti jiných barev.

V dětství je jediným příznakem barevné slepoty neschopnost rozlišit barvy okolních objektů. Pokud se od předložených hraček zeptáte, aby si vybrali červenou barvu, dítě se s tímto úkolem nebude vyrovnávat.

[5]

Formuláře

Barva slepota je dvou typů:

1. dědičná;
2. získané.

Vrozená barevná slepota je zděděna od mateřského nosiče.

Získaná barevná slepota nastane na pozadí poranění očí a narušení integrity struktur odpovědných za rozpoznávání barev.

Neschopnost rozlišit všechny barvy se nazývá monochromatická barevná slepota. V tomto stavu pacient vidí okolní svět v šedých a černobílých tónech.

Plná odolnost vůči květinám se nazývá achromasie. Tento druh barevné slepoty je velmi vzácný.

Částečná barevná slepota se projevuje v neschopnosti vidět jednu nebo dvě barvy, například zelené a červené nebo modré a žluté spektrální oblasti.

Existuje ještě jedna podobná koncepce - "emoční barevná slepota". Tento termín se týká psychiatrie a nesouvisí s vizí. Emocionální barevná slepota je nemožnost člověka dostatečně vnímat celou řadu emocí. Takový člověk může ocenit emoce pouze z hlediska dobrých i špatných.

[6]

Komplikace a důsledky

Důsledky a komplikace barevné slepoty závisí přímo na příčině jejího výskytu. Vrozená barevná slepota může být na stejné úrovni po celou dobu života. Získaná barevná slepota se může vyvinout do závažnějších patologií bez léčby a prevence.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostika barevná slepota

Pro diagnostiku slepoty barev se používají Rubkinovy tabulky. Tabulky zobrazují kruhy různých barev, ale se stejným jasem. Z těchto kruhů je umístěno pevné pozadí a geometrická postava (obrázek) uprostřed tabulky. K pacientovi je nabízeno celkem 27 karet. Obraz, který vidí zdravý člověk, se liší od toho, co vidí osoba se zrakovým postižením. Zkouška se používá k určení typu barevné slepoty.

Další informační studie je Ishirachův test. Test také zahrnuje použití speciálních karet s vzory, které lze rozpoznat osobou s normálním viděním (90% správných odpovědí). Osoba s barevnou slepotou nebude moci rozpoznat obrázky nebo se s úkolem bude vypořádat zčásti (5 - 30% správných odpovědí).

Třetí metoda diagnostiky je spektrální. Pro studium je použit Rabkenův spektroanaloskop. Toto zařízení má dvě barevná pole. Jedno pole je žluté a druhé pole je červené a zelené. Pacientovi se nabídne vyrovnání barev, takže červená a zelená na druhém poli budou žlutá. Přítomnost barevné slepoty zabraňuje normálnímu posouzení barevného gamutu.

Při použití výše uvedených metod se provádí test barevných slepot pro řidiče.

[11]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnóza se provádí za účelem vyloučení různých typů retinopatie nebo retinální atrofie. V prvních stádiích patologie sítnice se může manifestovat v rozporu s barevným vnímáním a má symptomatologii podobnou barevné sleposti. Dále pokračuje onemocnění, což může vést k částečné nebo úplné sleposti. Diagnostikujte pomocí oftalmologických technik a sbírek rodinné anamnézy.

Léčba barevná slepota

V současné době neexistuje žádná speciální terapie pro léčbu barevné slepoty. Vědci uvedli teorii vhodnosti použití genetického inženýrství integrací chybějících genů do buněčného aparátu sítnice. Taková technika výrazně zlepší barevné vidění s minimální pravděpodobností relapsu.

Při retinálních dystrofiích jsou předepsány taurinové oční kapky, vitamíny B a kapsle AEV. Tyto léky v komplexu zlepšují krevní oběh v oku, normalizují redoxní procesy a trofické tkáně.

Existují speciální brýle z barevných slepot. Venku vypadají jako obyčejné sluneční brýle a jsou určeny pro každodenní nošení. Okuláry těchto skel jsou vícevrstvé čočky, které obsahují speciální látku - oxid neodymu. Brýle pomáhají lidem rozlišit barvy optimálním způsobem, ale nemají potenciál plnohodnotného vidění.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu komplikací, je nutné pravidelně podstupovat plánované vyšetření od očního lékaře a eliminovat faktory, které negativně ovlivňují sítnici (prodloužená práce na počítači, jasné světlo, užívání některých léků). Hlavním cílem prevence je vyhnout se nadměrnému ozařování očí.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Barevná slepota a řidičský průkaz

Od roku 2000 vydalo Ministerstvo zdravotnictví vyhlášku zakazující řízení vozidel osob trpících barevnou slepotou. Toto rozhodnutí je argumentováno mnoha faktory, které mohou způsobit nouzovou situaci.

[18]

Barva slepoty a armáda

Barevná slepota není zahrnuta v seznamu nemocí, které dávají právo odložit nebo uvolnit z armády.

[19], [20], [21]

Kde mohu pracovat s barevnou slepotou?

Při diagnostice slepé barvy je zakázáno pracovat s jakýmkoliv vozidlem a mechanismy, ve kterých je nutné vnímání barev. U jiných povolání není barevná slepota překážkou.