Asthenoteratozoospermie u mužů: příčiny, co dělat a léčba

Když si vzpomenete na velikost tříd a skupin mateřských škol v sovětských dobách, začnete si s obavami uvědomovat, jak moc se v poslední době snížila porodnost v bývalých zemích SNS. Existuje pro to mnoho důvodů, ale nejsmutnějším z nich je zdravotní problém zvaný neplodnost. Zároveň problémy s početím dítěte ve 40 % případů vznikají vinou mužů. Je pravda, že mnozí z nich si to nechtějí přiznat, protože absenci problémů s ejakulací považují za záruku těhotenství ženy a netuší přítomnost takových mužských patologií, jako je asthenoteratozoospermie, akinospermie a některé další, které se často stávají nepřekonatelnou překážkou na cestě k otcovství.

Co je asthenoteratozoospermie?

Poté, co uslyšeli tak neobvyklý a dlouhý název nemoci, se mnoho mužů a žen zajímá o to, jaký druh diagnózy je a jak může asthenoteratozoospermie ovlivnit jejich schopnost stát se rodiči, protože to není problém pro jednu osobu, ale pro celý manželský pár.

Přestože název patologie připomíná veterinární termín, odráží procesy probíhající v těle pohlavně zralých mužů, nebo jednoduše mužů. Samotné slovo „asthenoteratozoospermie“ se skládá ze tří částí, které mají ekvivalentní význam:

• „asthen“ z termínu astenie, tj. oslabení,
• „teratos“ v řečtině znamená úchylka nebo deformace.
• „zoo“ - zvíře, označuje spojení s živým světem,
• „spermie“ – totéž co spermie, mužské sperma.

Doslova řečeno, tato nemoc se scvrkává na oslabení a deformaci živého semene.

Abychom pochopili, co může toto onemocnění u mužů způsobit, stojí za to trochu porozumět tomu, kdy, jak a za jakých podmínek se tvoří spermie (nebo semenná tekutina), které obsahují „stavební“ materiál pro vznik nového života.

Vývoj chlapců v pubertě je poznamenán začátkem spermatogeneze, což je složitý postupný proces buněčného dělení a transformace: od primárních zárodečných buněk (gonocytů) až po zralé spermie. Tento proces je poměrně zdlouhavý. Kompletní spermatogeneze může trvat v průměru 73 až 75 dní. Počínaje věkem 12–13 let proces tvorby spermií u mužů pokračuje nepřetržitě a ustává až ve stáří.

Kde probíhá proces tvorby spermií? Pro tento účel je v mužském těle vyhrazeno zvláštní místo - varlata, která se nacházejí v šourku a jsou speciálně vyvedena z těla, aby se udržela vhodná teplota.

Faktem je, že pro zrání spermií se za optimální teplotu považuje teplota o 1 nebo 2 stupně nižší než tělesná teplota. Vyšší teploty způsobují nejen zastavení tvorby spermií, ale také smrt již zralých spermií. Zatímco pokles optimální teploty negativně ovlivňuje pouze spermatogenezi, zralé spermie v těle muže žijí ještě asi měsíc.

Samotné spermie jsou mikroskopické jednobuněčné útvary, které vypadají jako pulci. Skládají se z hlavičky obsahující buněčné jádro nesoucí genetický materiál, střední části (krček a přechodná část) a bičíku (také známého jako ocas), který slouží k aktivnímu pohybu spermií v semenné tekutině. Spermie mají jeden cíl – vajíčko, které se vytváří v ženském těle a po splynutí s mužským spermatem tvoří embryo nového života.

Jádro spermie obsahuje genetickou informaci, která určuje pohlaví budoucího dítěte. Jeho chromozomální sada obsahuje jeden z chromozomů – Y (androspermie) nebo X (gynospermie). Vaječná buňka zase obsahuje pouze chromozomy X. Kombinace chromozomů XX naznačuje, že se uvnitř ženy vyvíjí plod ženského pohlaví, zatímco kombinace XY naznačuje bezprostřední narození chlapce.

Mužské tělo během ejakulace vylučuje asi 2-5 ml spermií. V 1 ml semenné tekutiny se nachází 60 až 120 milionů spermií. Přestože jedna taková „živá“ spermie stačí k oplodnění vajíčka, pravděpodobnost oplodnění vajíčka se s poklesem počtu aktivních spermií výrazně snižuje.

Faktem je, že ne všechny spermie se vyvíjejí normálně. Mezi nimi jsou ty s abnormální strukturou, oslabené jedince s nízkou rychlostí pohybu a další, které nejsou schopny oplodnění. Přítomnost více než 20 % takových patologických jedinců ve spermiích je již považována za odchylku od normy a může ovlivnit schopnost stát se otcem.

Epidemiologie

Jak již bylo zmíněno, pokles porodnosti, který se každým rokem blíží kritickým úrovním, nemůže být jinak než alarmující. A důvodem není jen obtížná ekonomická a politická situace v zemi, kvůli které se lidé prostě bojí mít děti. Stále více mladých rodin (dnes je to asi 8 %) se potýká s problémem nemožnosti početí kvůli neplodnosti jednoho nebo obou manželů.

Statistiky jsou kruté a 40 % bezdětných rodin se tak stává právě kvůli mužské neplodnosti, bez ohledu na to, jak moc by muži rádi věřili, že takový koncept neexistuje. Stejné statistiky ale také říkají, že většina mužů je po léčbě stále schopna počít dítě, jedinou výjimkou jsou těžká stádia onemocnění, kdy je počet zdravých spermií výrazně nižší než obvykle nebo zcela chybí.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny astenoteratozoospermie

Příčiny neplodnosti u mužů mohou být různé patologie:

• Akinospermie, kdy během ejakulace nedochází k uvolňování spermií.
• Azoospermie je stav, kdy v ejakulátu nejsou žádné spermie.
• Oligospermie je nedostatečný počet spermií v semenné tekutině.
• Asthenozoospermie je oslabení a nízká aktivita spermií.
• Teratozoospermie je porucha struktury (morfologie) spermií (změněný tvar hlavičky, až po její absenci, protáhlé nebo zakřivené tělo, absence ocasu, rozdvojení ocasu spermií atd.), v důsledku čehož se může změnit i jejich schopnost pohybu v daném směru (začnou se pohybovat pozpátku nebo v kruhu).

Existují však i patologie, které kombinují několik výše popsaných poruch. Dá se říci, že asthenoteratozoospermie není jedno onemocnění, ale dvě v 1. U této patologie se vyskytují poruchy charakteristické jak pro asthenozoospermii, tak pro teratozoospermii. To znamená, že v semenné tekutině se nacházejí jak slabé, málo pohyblivé spermie, tak spermie se strukturálními a funkčními poruchami, v důsledku čehož je celkový objem aktivního semenného materiálu znatelně snížen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rizikové faktory

Přestože patologie mužských spermií jsou popsány již dlouhou dobu, stále není možné přesně určit důvod, proč je významná část spermií u mužů s astenoteratozoospermií oslabená nebo má nesprávnou morfologickou strukturu. Lze však jasně identifikovat určité rizikové faktory, které mohou vést k rozvoji této patologie.

1. Častými příčinami asthenoteratozoospermie jsou infekční nebo virová onemocnění, kterými trpí muži v jakémkoli věku. Z hlediska negativního dopadu na pohlavní žlázy stojí za zmínku zejména epidemická parotitida, mnohým známá jako „příušnice“.

Pravděpodobně jste od moudrých babiček nejednou slyšeli, že toto onemocnění je pro chlapce velmi nebezpečné kvůli rozvoji mužské neplodnosti v budoucnu. Je pravda, že v dětství onemocnění nejčastěji probíhá snadno, což se nedá říci o patologii vyvíjející se u dospělého muže. Jednou z jeho komplikací je zánět varlat s vysokou pravděpodobností jejich atrofie, pokud se neléčí správně.

V tomto ohledu jsou za ještě nebezpečnější považovány plísňové a bakteriální pohlavně přenosné infekce. Chlamydie, trichomoniáza, kapavka, genitální herpes a další infekční patologie negativně ovlivňují tvorbu a vývoj spermií.

Mezi rizikové faktory pro rozvoj asthenoteratozoospermie patří infekční a zánětlivá onemocnění reprodukčního systému u mužů, jako je orchitida, epididymitida nadvarlete, prostatitida atd.

1. Trauma mužských pohlavních orgánů, zejména varlat, může být také faktorem, který vyvolává narušení procesu zrání spermií a rozvoj asthenoteratozoospermie.
2. Příroda to zařídila tak, že spermie se tvoří a dozrávají za zvláštních podmínek, při teplotě asi 35 stupňů. Zvýšení teploty v šourku v důsledku přehřátí během návštěvy lázní nebo sauny, horké koupele, nošení těsného spodního prádla vyrobeného z tlustého materiálu, který nepropouští vzduch, může vést k patologiím ve vývoji spermií a stát se důvodem, proč se muž nemůže stát otcem po dlouhou dobu.
3. Škodlivé záření (ultrafialové paprsky, rentgenové záření atd.) může mít také negativní vliv na mužské pohlavní žlázy, což vede k mutacím v chromozomální sadě, což následně ovlivňuje vývoj plodu.
4. Vliv toxických látek na tělo nemůže obejít ani reprodukční systém muže. Neustálá otrava těla alkoholem, nikotinem a omamnými látkami vede ke změně struktury semenných kanálků ve varlatech, kde dozrávají spermie. To zvyšuje pravděpodobnost vzniku patologie, jako je aglutinace, při které se spermie slepují, v důsledku čehož ztrácejí pohyblivost a schopnost oplodnit vajíčko.
5. Vrozené abnormality varlat mohou způsobit nízkou kvalitu spermií nebo jejich nedostatečné množství. Patří mezi ně abnormality kvantity (anorchismus neboli absence varlat, monorchismus neboli přítomnost pouze jednoho varlete, polyorchismus neboli více než dvě varlata) a kvality (hypoplazie neboli nedostatečný vývoj varlat, kryptorchismus, selhání sestupu jednoho nebo obou varlat do šourku).
6. Hormonální poruchy spojené s nerovnováhou estrogenu, prolaktinu a testosteronu také nemohou neovlivnit funkci pohlavních žláz u mužů a způsobit různé patologie spermií. Zároveň je nebezpečná jak nízká hladina testosteronu, tak i zvýšená hladina prolaktinu. Zvýšená produkce ženského pohlavního hormonu estrogenu způsobuje, že muž je zženštilý, a snižuje jeho reprodukční schopnost.

Dysfunkce štítné žlázy (např. hypotyreóza) je poměrně častou příčinou neplodnosti u žen i mužů.

Diabetes mellitus, stejně jako jakékoli jiné endokrinní onemocnění, může ovlivnit produkci a aktivitu spermií, mimo jiné často vyvolává patologii spermií, jako je asthenoteratozoospermie.

7. Špatná výživa, kdy muž nedostává dostatek vitamínů nezbytných pro tvorbu spermií a udržení libida (zejména vitamínů B9 _, A a E), může v některých případech vyvolat onemocnění, při kterých dochází ke snížení počtu aktivních spermií a také jejich aktivity.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Symptomy astenoteratozoospermie

Mnoho patologií, které nakonec vedou k mužské neplodnosti, je jednoduše nemožné určit žádnými vnějšími příznaky. Asthenoteratozoospermie je jednou z takových patologií.

Zevní genitálie mužů s touto patologií mají obvykle normální tvar a velikost. A většina z nich nemá problémy s ejakulací, pokud není asthenoteratozoospermie doprovázena jinou patologií, například akinospermií.

Mimochodem, často se stává, že když jdete k lékaři, objeví se ne jedna, ale několik patologií. A samotná diagnóza asthenoteratozoospermie je toho přímým potvrzením, protože zahrnuje 2 diagnózy najednou, ale neexistují žádné vnější příznaky patologie.

Bolest nebo tíha v genitální oblasti s asthenoteratozoospermií se může projevit pouze tehdy, pokud tato patologie vznikla na pozadí varikokély, což je křečová žíla spermatické šňůry. Bolest je v tomto případě způsobena výrazným rozšířením žíly, které je v mnoha případech dokonce cítit, ale nenaznačuje asthenoteratozoospermii.

Bolest a nepohodlí se mohou objevit také u zánětlivých onemocnění reprodukčních orgánů, zejména varlat. V tomto případě analýza spermií ukáže nadbytek leukocytů (více než 1 milion částic v 1 ml ejakulátu). Asthenoteratozoospermie s tím nemá nic společného, spíše se jedná o doprovodné onemocnění zvané leukospermie (nebo pyospermie).

Prvními a možná již opožděnými příznaky asthenoteratozoospermie jsou opakované neúspěšné pokusy o početí dítěte. Ale i zde může být dvousečná zbraň. Neplodnost u muže může být způsobena jinými důvody. Pokud se například během ejakulace uvolní malé množství semenné tekutiny, pak příčinou neplodnosti s největší pravděpodobností není asthenoteratozoospermie, ale oligospermie, protože čím méně spermií, tím méně aktivní spermie schopné oplodnit vajíčko. Obě patologie však mohou v mužském těle existovat současně.

Někdy se však vyskytuje opačná situace. Během pohlavního styku se uvolní velké množství spermií, ale k početí nedojde, a pokud ano, končí potratem. V tomto případě mluvíme o polyspermii, kdy si aktivní spermie jednoduše navzájem brání v oplodnění vajíčka nebo do něj pronikají ve více než jednom množství.

Šance na normální početí se ještě zmenšují, pokud spermie mají morfologické abnormality a nejsou dostatečně aktivní, tj. pokud je současně přítomna asthenoteratozoospermie a polyspermie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Etapy

Na tomto základě se rozlišuje několik stupňů závažnosti nebo stádií asthenoteratozoospermie jako poruchy spermatogeneze:

• Fáze 1. Semenná tekutina obsahuje alespoň 50 % aktivních spermií s normální morfologií.
• Fáze 2. Počet zdravých spermií se pohybuje od 30 do 50 %.
• 3. stupeň závažnosti patologie se stanoví, pokud je v ejakulátu méně než 30 % zdravých a aktivních spermií.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Formuláře

Pokud jde o klasifikaci asthenoteratozoospermie jako patologie spermií, zde nemluvíme ani tak o typech této patologie, ale o závažnosti (nebo zanedbání) procesu tvorby a zrání spermií.

Při zkoumání aktivity spermií v ejakulátu pod mikroskopem lze rozlišit několik typů (skupin), které se liší pohyblivostí a směrem pohybu:

• Skupina A – aktivní spermie s rychlostí pohybu asi 30 cm za hodinu. Pohybují se pouze vpřed.
• Skupina B – pasivní spermie s nízkou rychlostí, které se také pohybují vpřed.
• Skupina C – aktivní spermie s dobrou rychlostí, ale narušenou trajektorií pohybu. Buď se pohybují dozadu, nebo vykonávají krouživé pohyby, v důsledku čehož nejsou schopny dosáhnout cíle.
• Skupina D – nepohyblivé spermie nebo reprodukční buňky s velmi nízkou pohyblivostí.

Kvalita spermií do značné míry závisí na poměru specifikovaných skupin spermií v nich. Ne všechny spermie, a to ani v normálních spermiích, jsou aktivní a mají správnou trajektorii. V ideálním případě by spermie skupiny A měly tvořit alespoň 25 % z celkového počtu a celkový počet spermií skupin A a B by neměl být menší než 50 %. Nižší hodnoty jsou již považovány za odchylky od normy.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Komplikace a důsledky

Když mluvíme o tom, zda asthenoteratozoospermie může mít následky a komplikace nebezpečné pro zdraví muže, je důležité si uvědomit, že patologické ukazatele spermií ovlivňují pouze reprodukční schopnost. Jediným nebezpečím pro zdraví je depresivní stav pacienta, který si uvědomuje, že je jediný, kdo může za absenci dítěte v rodině vinit.

Nicméně po absolvování vhodné léčby je mnoho mužů docela schopno stát se otci vlastních dětí. Hlavní je vyhledat pomoc co nejdříve, než se proces zkomplikuje.

Na otázku, zda je možné otěhotnět s astenoteratospermií přirozenou cestou, neexistuje jasná odpověď. Vše závisí na počtu spermií a účinnosti léčby. A samozřejmě na touze muže stát se otcem.

Pokud budete dlouhodobě popírat své selhání jako pokračovatele rodinné linie a budete pokračovat ve svém předchozím životním stylu a veškerou vinu svalovat na ženy, můžete dosáhnout toho, že asthenoteratozoospermie dosáhne své konečné fáze a pak budete muset zapomenout na možnost stát se někdy otcem vlastního dítěte.

[ 25 ], [ 26 ]

Diagnostika astenoteratozoospermie

Zákeřností asthenoteratozoospermie, která je často překážkou otcovství, je absence jakýchkoli příznaků, které by na tuto patologii naznačovaly. Diagnóza je v naprosté většině případů náhodná a neočekávaná. Patologie je zjištěna buď při vyšetření pacienta na jiná mužská, a někdy i celková onemocnění, nebo když manželé vyhledají konzultaci z důvodu nemožnosti početí dítěte během hledání příčin, které vedly k neplodnosti.

Nejlepší je, když muže vyšetří mužský lékař - androlog, který v této situaci předepíše účinné laboratorní a instrumentální vyšetření zaměřené na identifikaci samotné patologie a jejích příčin. Externí vyšetření pacienta plus palpace, která umožňuje identifikovat patologie, jako je varikokéla a nádorové procesy ve vnějších genitáliích, a také studium situace ze slov pacienta (prodělané nemoci, zranění atd.), může lékaři do jisté míry pomoci určit problém a předepsat vhodné diagnostické metody.

Hlavní diagnostickou metodou asthenoteratospermie je spermiogram, během kterého se zkoumá jak kvalitativní složení spermií, tak jejich biochemické vlastnosti. Studie se provádí 2 nebo 3krát s intervalem 2 týdnů. V tomto případě bude muž požádán, aby se na analýzu spermií připravil tím, že se 3–5 dní zdrží sexuální aktivity, vyhne se přehřívání genitálií, pití alkoholu a nikotinu a těžké fyzické námaze.

V místnosti speciálně určené pro darování spermatu musí muž nejprve vyprázdnit močový měchýř a provést hygienické čištění genitálií a poté pomocí masturbace shromáždit všechny uvolněné spermie do nádoby.

Poté se čerstvé spermie (s dobou skladování alespoň hodinu) vyšetří pod mikroskopem. K detekci a počítání leukocytů se používají speciální barviva.

V případě asthenoteratozoospermie analýza spermiogramu ukáže přítomnost velkého počtu spermií skupin C a D, stejně jako výše popsané abnormality ve struktuře spermií.

Další diagnostické metody

Za nejvýhodnější diagnostickou metodu asthenoteratozoospermie se považuje studie Krugerovou metodou, která umožňuje nejen spočítat počet modifikovaných spermií, ale také stanovit následující kvantitativní ukazatele: průměrný počet patologií na 1 reprodukční buňku (index abnormalit spermií) a průměrný ukazatel počtu patologií pozorovaných u spermií se strukturálními abnormalitami (index teratozoospermie).

V případě asthenoteratozoospermie jsou dalšími laboratorními testy, které pomáhají identifikovat příčinu patologického stavu, krevní testy (obecné, biochemické, cukrové). Mohou být také vyžadovány speciální studie endokrinních žláz zodpovědných za hormonální pozadí těla.

Ve většině případů lékař předepíše testy k identifikaci infekčních patogenů. Patří mezi ně stěr z močové trubice a krevní testy na protilátky.

Některé poruchy imunitního systému mohou mít negativní důsledky pro reprodukci. Tělo může začít produkovat ochranné buňky, které vnímají spermie jako nepřátele a blokují jejich pohyb. K detekci specifických protilátek se provádí test na protilátky proti spermiím, který se nazývá MAR test.

Pokud se v ejakulátu nachází velké množství „deformovaných“ spermií, může být nutné genetické vyšetření krve pacienta.

Instrumentální diagnostika se provádí pomocí ultrazvuku genitálií (varlat) a pánevních orgánů, stejně jako počítačové tomografie těchto orgánů.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí hlavně s teratozoospermií a asthenospermií. Rozdíl mezi asthenoteratozoospermií a teratozoospermií spočívá v tom, že u druhé jde pouze o narušení morfologie spermií bez snížení jejich aktivity. U asthenospermie dochází ke snížení aktivity spermií, ale jejich struktura zůstává nezměněna.

Léčba astenoteratozoospermie

I když se od léčby asthenoteratozoospermie očekává pozitivní výsledek, je důležité si uvědomit, že tento proces bude nějakou dobu trvat (nezapomeňte, že k úplné spermatogenezi dochází během 73–75 dnů!) a bude od pacienta vyžadovat určité úsilí.

Navíc léčba léky není předepsána ve všech případech asthenoteratozoospermie. Pro zlepšení ukazatelů spermiogramu v některých případech stačilo změnit životní styl a výživu a také se vzdát špatných návyků. U této diagnózy není tento požadavek jen rozmarem lékaře, ale terapeutickým opatřením.

Je nepravděpodobné, že budete moci ovlivnit již vytvořené spermie pomocí léků a správné výživy, ale ve většině případů je stále možné nastartovat proces spermatogeneze s tvorbou nových, zdravých spermií.

_{A zde přicházejí na pomoc vitamíny, schopné normalizovat spermatogenezi u mužů s astenoteratozoospermií.} Do popředí se dostává vitamín B9, známý také jako kyselina listová, který stimuluje proces tvorby morfologicky správných a silných reprodukčních buněk.

Kyselinu listovou lze zakoupit v lékárnách ve formě tablet se stejným názvem. Tablety užívejte po jídle. Doporučená denní dávka je 5 tablet, ale účinné dávkování při astenoteratozoospermii obvykle stanoví individuálně lékař.

Lék má velmi málo vedlejších účinků. Někdy je užívání léku doprovázeno nevolností a dyspeptickými příznaky, hořkostí v ústech. Mohou se také vyskytnout alergické reakce různé závažnosti v důsledku individuálních charakteristik těla.

Kontraindikace pro užívání vitaminu B9 _jsou: přecitlivělost na léčivo, maligní nádory a anémie a neléčitelný nedostatek kobalaminu.

Vitamin E také pomáhá vstřebávat kyselinu listovou a stimuluje regenerační procesy v těle. Také reguluje hladinu testosteronu v těle, což má pozitivní vliv na spermatogenezi.

Lékař může předepsat buď čistý vitamin E, nebo vitamin E jako součást kombinace léků (AEvit, Selzinc-plus atd.).

Léky předepsané lékaři na asthenoteratozoospermii jsou klasifikovány jako přírodní léky nebo doplňky stravy. Lék "Selzinc-plus" není výjimkou, je klasifikován jako kombinovaný antioxidant. Obsahuje zinek, selen, vitamíny E a C, beta-karoten.

Lék se užívá 1 tableta 1krát denně. Zároveň zřídka způsobuje nežádoucí reakce ve formě alergie na lék, způsobené přecitlivělostí na složky léku.

Lékem volby pro asthenoteratozoospermii je také doplněk stravy "Spermactin". Je účinný při jakýchkoli poruchách spermatogeneze, protože je schopen normalizovat metabolické procesy, zlepšit kvantitativní a kvalitativní ukazatele spermií a ovlivnit schopnost spermií oplodnit vajíčko.

Způsob podání a dávkování. Léčivo je k dispozici ve formě prášku, baleného v 5g sáčcích. Prášek se zředí v polovině sklenice vody nebo jakéhokoli nealkoholického nápoje a užívá se během jídla. Jednotlivá dávka - 5 g. Frekvence podávání - 2 nebo 3krát denně.

Užívání léku může být doprovázeno nepříjemnými pocity z gastrointestinálního traktu. Spermactin není vhodný pouze pro muže, u kterých byla zjištěna zvýšená citlivost na složky doplňku stravy.

Pro zvýšení hladiny testosteronu a zlepšení množství a pohyblivosti spermií se používá také bylinný přípravek Tribestan.

Mělo by se užívat 3krát denně po jídle v množství 1 nebo 2 tablet. Léčba bude trvat 3 měsíce nebo déle s možným opakováním, dokud se stav nestabilizuje.

Nežádoucí účinky: alergické reakce a reakce spojené s dráždivými účinky na sliznici gastrointestinálního traktu.

Kontraindikace: závažná kardiovaskulární a ledvinová onemocnění, věk do 18 let, přecitlivělost na léčivou látku.

Léčbu léky je nutné kombinovat s aktivním, zdravým životním stylem a správnou výživou bohatou na vitamíny.

Vzhledem k tomu, že asthenoteratozoospermie může koexistovat s jinými onemocněními a některé z nich jsou dokonce možnými příčinami vzniku této patologie, lékař v první řadě předepisuje léčbu základního onemocnění. V případě infekčního faktoru se jedná o terapii antimikrobiálními a antimykotiky, v případě zánětlivého procesu o antibiotickou terapii, užívání imunomodulátorů a protizánětlivých léků a fyzioterapii.

Hormonální nerovnováha může vyžadovat použití hormonální terapie.

Někdy se v případě vrozených anomálií lékaři mohou uchýlit k chirurgické léčbě. Chirurgický zákrok může být také nutný v případě varikokély, která se stala příčinou asthenoteratozoospermie, a také v případě detekce jizev a srůstů, které brání pohybu spermií.

Možnosti početí s asthenoteratozoospermií

Pokud změny životního stylu a léková terapie nepřinesou požadované zlepšení počtu spermií u muže, provádí se léčba u obou manželů.

V případě, že se mužské ukazatele zlepšily a žena je schopna otěhotnět, ale těhotenství stále nedochází, můžete se pokusit stimulovat proces pomocí léku "Aktifert" založeného na komplexu speciálních rostlinných polysacharidů, které mohou ovlivnit mobilitu a životaschopnost spermií a zvýšit tak pravděpodobnost početí.

"Aktifert" pro asthenoteratozoospermii nepoužívá muž, ale jeho manželka. Lék je dostupný ve formě gelu, který musí být vložen do pochvy 15 minut před pohlavním stykem.

Mimochodem, lékaři velmi často předepisují „Aktifert“ kvůli jeho vysoké účinnosti při asthenoteratozoospermii. Jen díky němu se mnoha šťastným manželským párům podařilo získat potomky, aniž by se uchýlily k umělému oplodnění a adopci.

Pokud žádné metody ani prostředky nevedou k požadovanému těhotenství, nejlepším řešením asthenoteratospermie je IVF (oplodnění in vitro, při kterém se oplodnění vajíčka provádí mimo tělo matky, tj. ve zkumavce) nebo inseminace (umělé oplodnění vajíčka spermiemi partnera bez pohlavního styku). V extrémních případech lze použít dárcovské spermie.

Není třeba se bát výše popsaných postupů, v jejichž důsledku je vajíčko odebrané ženě uměle oplodněno aktivní, zdravou spermií izolovanou ze spermií muže. Během IVF je oplodněné vajíčko následně vráceno zpět do těla ženy a ta je schopna samostatně nosit a porodit silné dítě, které se z hlediska psychických a fyzických ukazatelů nebude lišit od svých vrstevníků počatých přirozenou cestou.

U inseminace jsou věci ještě jednodušší. Koneckonců, umělé oplodnění vajíčka „vybranými“ spermiemi probíhá přímo v těle ženy. A ačkoli otec budoucího dítěte není přítomen, může se právem považovat za účastníka velké události – početí nového života.

Lidové prostředky

Poté, co se mnoho mužů dozvědělo, že v některých případech lze asthenoteratozoospermii léčit i bez léků, se snaží tento proces stimulovat lidovými prostředky a dává přednost bylinné léčbě.

V tomto ohledu jsou nejoblíbenější:

• Odvar z listů a kořenů jitrocele, který zlepšuje pohyblivost spermií. Recept: 2 lžíce suroviny se zalijí sklenicí vroucí vody a louhují ve vodní lázni asi 30 minut. Užívejte 15 minut před jídlem 3 nebo 4krát denně v množství 1/3 šálku.
• Ženšenová tinktura, která se používá ke zlepšení sexuální aktivity a stimulaci spermatogeneze. Tinkturu lze zakoupit v jakékoli lékárně a užívat po dobu jednoho měsíce, 15-25 kapek 3krát denně. Mělo by se to dělat alespoň půl hodiny před jídlem.
• Tinktura z Eleutherococcus pro asthenoteratozoospermii se používá ke stejnému účelu v 30denních kúrách. 20 až 25 kapek se zředí ve sklenici vody a vypije se ráno nalačno.
• Užitečné budou také tinktury na bázi citronové trávy a růžového oleje (ne nadarmo jsou růže považovány za nejromantičtější květiny a milující muži zasypávají své vyvolené jejich okvětními lístky).

Tradiční medicína se doporučuje používat po konzultaci s lékařem, protože všechny výše popsané prostředky mohou mít kontraindikace, které jsou nebezpečné pro zdraví.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Homeopatie

Stojí za zmínku, že homeopatické léky se používají k léčbě neplodnosti u mužů i žen neméně často než jiné léky účinné při léčbě asthenoteratozoospermie. Díky homeopatickým lékům je možné nejen zvýšit sexuální touhu, ale také normalizovat spermatogenezi v mužském těle.

Zároveň jsou léky používané v homeopatii pro tělo relativně bezpečné a vysoce účinné, co se týče jejich celkového posilujícího účinku.

Pro asthenoteratozoospermii může homeopatický lékař předepsat následující léky:

• Zincum met je zinkový přípravek, který zlepšuje potenci a počet spermií.
• Testis compositum, který má stimulační účinek na pohlavní žlázy u mužů (1 ampule se podává jednou intramuskulárně nebo intravenózně nebo dle pokynů lékaře).
• Selen je přípravek selenu, který může stimulovat produkci zdravých spermií.
• Medorrhinum je neobvyklý lék založený na použití produktů jiných onemocnění (v tomto případě kapavkových sekretů) k léčbě určité patologie. Zvyšuje kvalitu ejakulátu a počet aktivních spermií v něm.
• Yohimbinum D4 je přírodní afrodiziakum, které lze užívat dlouhodobě pro zvýšení sexuální touhy, zvýšení intenzity pocitů a zlepšení počtu spermií. Je obzvláště užitečné pro muže, kteří si kvůli pochopení své mužské nedostatečnosti nejenže odevzdali své ruce.

Účinek homeopatické terapie lze podpořit užíváním kyseliny listové a výsledek léčby nebude o nic horší než při užívání léků.

Prevence

Preventivní opatření pro neplodnost u mužů (která jsou zároveň léčebnými opatřeními pro asthenoteratozoospermii) jsou především:

• udržování zdravého a aktivního životního stylu,
• správná výživa, která pokrývá potřebu mužského těla v oblasti vitamínů a mikroelementů,
• přestat kouřit, pít alkohol a drogy.

Kromě toho se mužům doporučuje, aby přijali určitá opatření, která pomohou předcházet mechanickým a tepelným poruchám spermatogeneze:

• Muži, kteří sní o tom, že se v blízké budoucnosti stanou otci, by se měli vyvarovat nošení těsného spodního prádla ze syntetických tkanin, které vytváří jakýsi skleníkový efekt škodlivý pro spermie. Ze stejného důvodu se vyplatí omezit návštěvy lázní a sauny.
• Těsné spodní prádlo může nejen vytvářet vysoké teploty v oblasti genitálií, ale také je mechanicky ovlivňovat, stlačovat penis a varlata, což může také negativně ovlivnit reprodukční funkci.
• Při jízdě na kole je třeba dbát na to, aby sedadlo nebo rám netlačily na mužovy vnější genitálie.
• Je nezbytné chránit si genitálie před zraněním.
• Stres může také negativně ovlivnit mužovu schopnost stát se otcem. Vyhýbáním se stresovým situacím zvyšuje budoucí otec své šance na zdravé potomstvo.
• Pravidelný sexuální život, i bez dalších podmínek, však může udržet vysokou pravděpodobnost stát se otcem.
• Lékaři doporučují vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě v předvečer pohlavního styku, která oslabuje mužské tělo a procesy, které v něm probíhají.
• Kontrola tělesné hmotnosti vám pomůže vyhnout se nejen problémům s potencí a kvalitou spermií, ale také patologiím dalších orgánů a systémů, které jsou s nadváhou spojeny.
• I zdánlivě drobné bakteriální a virové infekce v těle musí být okamžitě a kompletně léčeny, než se z nich v mužské partii vyvine závažný problém.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Předpověď

Pokud jde o prognózu asthenoteratozoospermie, lékaři nemohou předem poskytnout žádné záruky. Vše závisí na míře zanedbání procesu, provedených terapeutických postupech a trpělivosti pacienta. Nejdůležitější je však, stejně jako u většiny onemocnění, stále psychologický přístup - pochopení a přijetí problému a také pozitivní pohled do budoucnosti. V těžkých případech asthenoteratozoospermie, kdy jsou ukazatele spermatogramu zklamáním, hrají velkou roli také oběti, které je muž ochoten přinést, aby se nakonec stal šťastným otcem.

[ 42 ], [ 43 ]