Abipim

Abipim je širokospektrální lék. Pomáhá léčit infekce dýchacích cest, stejně jako bronchitidu a zápal plic. Je nezbytný při onemocněních spojených s močovým systémem, infekcích močových cest, jako je pyelonefritida. Pomáhá léčit infekce měkkých tkání a kůže, gynekologické infekce a bakteriální meningitidu.

Abipim má několik analogů, které mají podobné vlastnosti a terapeutické vlastnosti, mezi používané analogy patří cefepim, kvartacef, epipim a maxicef. Analogy abipimu předepisuje pouze ošetřující lékař, je zakázáno si lék vybírat sami.

[ 1 ]

Indikace Abipim

Indikace pro použití abipimu zahrnují prevenci komplikací v pooperačním období, empirickou terapii neutropenické horečky a mikroflóry citlivé na lék.

Indikace pro použití abipimu:

• Septikémie.
• Infekce dýchacích cest, bronchitida a zápal plic.
• Intraabdominální infekce.
• Nemoci kůže a podkožní tkáně.
• Gynekologická onemocnění.
• Infekce žlučových cest.

Abipim je vhodný pro děti i dospělé. Lékaři uvádějí následující indikace pro použití abipimu u dětí:

• Bakteriální meningitida
• Septikémie
• Zápal plic
• Neuropenická horečka
• Kožní infekce
• Infekce močových cest

Pokud je pacient ohrožen rozvojem závažných infekcí, je kromě monoterapie abipimem předepsána i plná antimikrobiální terapie.

[ 2 ], [ 3 ]

Formulář vydání

Abipim je dostupný ve formě prášku používaného k přípravě injekcí. Injekční objem: 100 mg, 500 mg, 1000 mg a 2000 mg v lahvičkách č. 1 a č. 5.

Pro injekce se používají dvoukomponentní a tříkomponentní stříkačky malého i velkého objemu. Stříkačka se vybírá v závislosti na injekční kapacitě.

Farmakodynamika

Farmakodynamika abipimu má široké spektrum účinku díky tomu, že je potlačena syntéza enzymů bakteriální buněčné stěny. Abipim je vysoce odolný vůči procesu hydrolýzy, má slabou afinitu k chromozomálním genům a velmi rychle proniká do bakteriálních gramnegativních buněk.

Abipim je účinný proti následujícím mikroorganismům:

Grampozitivní aerobní bakterie:

• streptokoky
• hemolytické streptokoky
• stafylokoky

Anaeroby:

• orální mikroorganismy

Gramnegativní aerobní bakterie:

• kmeny produkující beta-laktamázu
• Kmeny produkující β-laktamázu

Farmakodynamika abipimu je mechanismus zodpovědný za lokalizaci léčiva a účinek léčivých látek obsažených v abipimu.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Farmakokinetika abipimu je proces distribuce a absorpce léčiva. Formokinetika je zodpovědná za metabolismus abipimu v těle a také za jeho eliminaci z těla.

Abipim se začíná z těla vylučovat během dvou hodin. Není pozorována žádná akumulace léku v těle. Abipim se z těla vylučuje ledvinami, které jsou zodpovědné za mechanismus regulace glomerulární filtrace.

Během studií farmakokinetiky abipimu u pacientů s renálním selháním byla zjištěna prodloužená doba eliminace léku z těla. V případě selhání ledvin je eliminační doba 13 až 19 hodin. Farmakokinetika abipimu u pacientů s onemocněním jater se nemění. Dávka léku je 50 mg na 1 kg tělesné hmotnosti při užívání každých 8 hodin.

[ 6 ], [ 7 ]

Dávkování a aplikace

Před použitím abipimu je velmi důležité provést test tolerance na léky, tj. kožní test.

Dávkování léku pro dospělé je 1 g intramuskulárně nebo intravenózně v intervalech 12 hodin. Délka léčby je 7 až 10 dní, u závažných infekcí je možná dlouhá léčba. Dávkování abipimu a způsob podání závisí na složitosti infekce, stavu ledvin a citlivosti mikroorganismů, které infekci způsobují.

Dávkování abipimu pro dospělé:

• Závažné infekce – 2 g intravenózně, užívané každých 12 hodin.
• Infekce močových cest – 1 g – 500 mg intramuskulárně nebo intravenózně, lék se užívá každých 12 hodin.
• Život ohrožující infekce – 2 g intravenózně, užívané každých 8 hodin.
• Středně těžké a mírné infekce – 1 g intramuskulárně nebo intravenózně, lék se užívá každých 12 hodin.
• Pro profylaxi během chirurgických operací – 2 g intravenózně po dobu 30 minut jednu hodinu před operací.
• V případě poruchy funkce ledvin se dávka abipimu volí individuálně.

Dětem se abipim předepisuje ve věku 1 až 2 měsíců, od 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, po 8 nebo 12 hodinách, v závislosti na závažnosti onemocnění a infekce. Dětem s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg se abipim předepisuje podle stejných parametrů jako dospělým. Délka léčby je 7 až 10 dní.

Používejte Abipim během těhotenství

Neexistují žádné studie o užívání abipimu během těhotenství. Proto není možné přesně předpovědět výsledek léčby a vliv léku na průběh těhotenství a plod.

Abipim se předepisuje během těhotenství pouze v případech, kdy se nepočítá s rizikem pro plod, protože přínos léčby pro matku je důležitý. Pokud jde o příjem abipimu kojícími matkami, lék přechází do mateřského mléka, i když ne ve velkém množství. Proto je při užívání abipimu v poporodním období třeba přestat kojit. Abipim se předepisuje kojencům od jednoho měsíce věku.

Kontraindikace

Kontraindikace pro užívání abipimu jsou podobné jako u podobných léků.

• Přecitlivělost na abipim
• Citlivost na cefalosporinová antibiotika
• Přecitlivělost na peniciliny

Alergické reakce zaujímají zvláštní místo v kontraindikacích pro použití abipinu. Lék může způsobit závažné komplikace a reakce přecitlivělosti.

Při užívání abipimu je třeba věnovat zvláštní pozornost rozvoji patologie a průjmu po celou dobu užívání léku. Užívání abipimu může vést k podráždění citlivé mikroflóry, stejně jako u jiných silných antibiotik.

Vedlejší efekty Abipim

Mezi nežádoucí účinky způsobené užíváním abipimu patří:

• Nevolnost
• Zvracení
• Kolitida
• Průjem
• Orální kandidóza
• Přecitlivělost
• Kopřivka
• Svědění
• Horečka
• Bolest hlavy
• Erytém

V závažných případech se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako například:

• Respirační potíže
• Bolest břicha
• Svědění genitálií
• Závrať
• Zácpa
• Kandidóza
• Anafylaxe
• Parestézie
• Epileptiformní záchvaty

Studie s abipimem ukázaly, že při podávání léku se může vyvinout flebitida a zánět.

Abipim by měl být užíván po lékařském předpisu a pod jeho dohledem, za přísného dodržování dávkování, doby užívání a pravidel pro užívání abipimu. Tím se zabrání řadě výše popsaných nežádoucích účinků abipimu.

[ 8 ]

Předávkovat

K předávkování abipimem může dojít, pokud není dodrženo předepsané dávkování léku a doba podání.

Příznaky předávkování abipimem:

• Halucinace
• Neuromuskulární dráždivost
• Encefalopatie
• Otupělost
• Myoklonus
• Poruchy vědomí
• Byly zaznamenány případy kómatu

K úlevě od příznaků předávkování léky je nutné provést sympatickou terapii a podávání léku ukončit. V případech závažných alergických reakcí je nutné provést intenzivní terapii, případně s použitím adrenalinu.

Interakce s jinými léky

Interakce abipimu s jinými léky je možná, ale pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře. Pokud se s abipimem užívají vysoké dávky aminoglykosidů současně, je třeba věnovat zvláštní pozornost funkci ledvin, protože existuje možnost ototoxicity a nefrotoxicity aminoglykosidových léků. Podobný účinek byl pozorován po interakci abipimu s diuretiky.

Abim s koncentrací až 40 mg/ml interaguje s následujícími parenterálními roztoky:

• 5% roztok glukózy
• 10% roztok glukózy pro injekci
• 0,9% roztok chloridu dusnatého
• Roztok laktátu sodného
• Ringerův roztok s laktátem a glukózou.

Aby se zabránilo nevratným reakcím a vedlejším infekcím, abipim se podává odděleně od roztoků netilmicin-sulfátu, metronidazolu, gentamicinu nebo vankomycinu. Pokud je abipim předepsán a kterýkoli z výše uvedených léků, injekce se podávají odděleně, aby se zabránilo lékovým interakcím.

[ 9 ], [ 10 ]

Podmínky skladování

Abipim musí být skladován v původním obalu mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 °C.

Pokud nejsou dodrženy podmínky skladování abipimu, může se lék zhoršit, změnit jeho barva a vlastnosti. Je velmi důležité nemíchat abipim s jinými léky v jednom obalu, protože to povede k nevratným vedlejším účinkům.

Skladovatelnost

Doba použitelnosti abipimu je 24 měsíců od data výroby, které je uvedeno na lahvičce s lékem. Upozorňujeme, že abipim je bílý až nažloutlý prášek, jakékoli jiné změny barvy znamenají nedodržení pravidel skladování nebo expiraci léku. Abim se vydává pouze na lékařský předpis. Balení léku je 500 mg prášku nebo 1 g lahvička v balení.