Indikace pro ultrazvuk pankreatu

Indikace ultrazvuku pankreatu - to jsou téměř všechny patologie tohoto důležitého orgánu. Nemoci mohou být klinicky zřejmé, ale mohou mít skrytou, vymazanou symptomatologii, takže je velmi důležité provádět ultrazvukové vyšetření k objasnění diagnózy a rychlé jmenování léčby. Dosavadní echografie je jednou z nejdostupnějších, bezbolestných a informativních metod monitorování pankreatu a efektivní diagnostické metody pro stanovení jeho patologických stavů.

Hlavní údaje o ultrazvuku pankreatu lze rozdělit do několika kategorií: 

• Trvalé, opakující se bolestivé pocity horní části břicha - vlevo, stejně jako v oblasti hypochondria; 
• Symptomatické projevy konkrementů, nádorový proces, cysty; 
• Zpřesnění diagnózy po rentgenovém vyšetření dvanáctníku s výsledky ukazující změnu obrysů smyček a forem; 
• Objasnění diagnózy a etiologie onemocnění po gastroskopickém vyšetření s anomálií zadní oblasti žaludku; 
• Objasnění diagnózy po laboratorních testech; 
• Bolestné pocity v epigastriu při vyšetření palpací; 
• Postupně snižuje tělesnou hmotnost, včetně ostrého úbytku hmotnosti; 
• Změny stolice (porušení defekace); 
• Objasnění diagnózy diabetes; 
• Syndrom žloutenka.

Primárním cílem ultrazvuku pankreatu je primární měření formy, pak velikost orgánu. Rovněž se zkoumá parenchyma, zjišťuje se přítomnost nebo absence nádorů. Aby ultrazvuk byl účinný a přesný, musí pacient sledovat určitý dietní režim. Několik dní (2-3) musíte jíst bez přetížení žaludku a jater, nejlépe s kaší. Den před ultrazvukem musí pacient vyčistit střeva, je lepší pít laxativní drogu ráno, nejlépe v předvečer postupu, je lepší nechat se večeře nebo jídlo být minimální. Večeře, pokud z terapeutických důvodů nemůžete udělat, by neměla trvat déle než 12 hodin před echografií. Ráno před zahájením léčby by pacient neměl užívat léky, je také nutné vyloučit jídlo a pití.

Indikace pro ultrazvuk pankreatu, podrobnější popis. 

Všechny zánětlivé procesy v pankreatu jsou pankreatitida. Akutní forma zánětu je klinicky projevována zřejmými bolestivými pocity ve středním regionu břicha, pupíku nebo horní části, častěji v hypochondriu. Nemoc může být doprovázeno nevolností, poruchou defekce, zvracením. Echogram ukazuje zvýšenou velikost těla, otoky nebo zničení tkáňové struktury. Chronická forma často probíhá asymptomaticky, jsou-li klinické projevy, mají krátkodobou povahu, ale relapsy. Ultrazvuk zkoumá zhutnění orgánu velmi přesně, často se objevují cysty, v potrubích několik malých konkrecí. 

Onkologické procesy pankreatu na echogramu lze zobrazit v závislosti na stupni. V každém případě se struktura tkáně i hustota výrazně liší od zdravého stavu orgánu. Ultrazvuk přesně určuje invazi charakteru nádoru v systému portální žíly, pomáhá při rozhodování o vhodnosti resekce. Ultrazvukové vyšetření umožňuje pozorovat patologické změny lymfatických uzlin, odchylky v parametrech žlázy, ale neposkytuje konkrétní informace o podrobnostech procesu. Proto by měly být diagnostikovány nádory také CT a dalšími metodami vyšetření.

Indikace ultrazvuku pankreatu naznačují následující postup. Pacient leží na gauči, v oblasti břicha, odborník nesoucí echogram použije speciální gel, který zlepšuje kontakt senzoru s vyšetřovanou oblastí a elektrickou vodivostí. Pacient by se měl zhluboka nadechnout, aby játra (levý lalok) sestoupily hlouběji do peritonea. Celá horní oblast, včetně boku, je předmětem kontroly. Pokud je to nutné, kvůli anatomické specifičnosti pankreatu je někdy pacient vyzván, aby změnil svůj postoj. V taktiku provádění echogramu mohou existovat různé nuance v závislosti na hmotnosti těla pacienta, účelu studie. Zpravidla jsou údaje o ultrazvuku pankreatu, pokud je zobecňujeme, zmenšeny na určení tvaru orgánu, všechny ostatní parametry jsou druhotné. Tvar orgánu má tendenci k poklesu směrem k ocasu. Je mnohem méně pravděpodobné, že se vyskytnou případy, kdy je hlava silnější a ocas menší než je. Před provedením echografie pankreatu (pankreatu) se doporučuje prověřit aortu, portální žíly, tedy posoudit stav všech velkých peritoneálních cév. Norma průměru potrubí (GPP) je od 1 do 3 milimetrů. Parenchyma by měla být homogenní struktura, vizualizovaná malými častými signály. Mírně snížená echogenita u malých dětí je považována za znamení normy pro jakoukoli indikaci studie. Obecné normy ultrazvukových vyšetření jsou: 

• Standardní forma žlázy s poklesem tvaru směrem k ocasu; 
• Dostatečně jasné a rovnoměrné kreslení obrysu; 
• Tloušťka nepřesahující 3-3,5 mm; 
• Jednotná ehogennost, sotva nad ehogennosti jater; 
• Hlavní pankreatický kanál (GLP) s charakteristickými plochými stěnami, průměr nepřekračuje tři milimetry (často se obvykle nezobrazuje vůbec); 
• Okolní žíly netlačují hlavu pankreatu.

Indikace ultrazvuku pankreatu jsou zaměřeny na posouzení stavu orgánu v různých projekcích s cílem včasného odhalení progresivních i chronických onemocnění. Samotný proces trvá déle než 10-15 minut, ale hodnota a jeho informovanost pro komplex diagnostických opatření je nepochybná.

[1], [2], [3], [4], [5],