Fyzioterapie pro osteochondrózu páteře

Osteochondrosis - degenerativní onemocnění páteře vyznačující se tím, reflexní, kořenové, spinální, cévní, syndrom spinální kořenové, vertebrální tepny. Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou syndrom bolesti odpovídající lokalizace a závažnost, stejně jako různé vegetativní vaskulární poruchy.

Hlavním úkolem fyzioterapie při osteochondróze páteře je eliminace nebo významné snížení charakteristických bolestí, které předurčují volbu metody fyzioterapeutického vlivu.

Jak již bylo uvedeno, metody fyzioterapie, které mají převážně analgetický účinek, zahrnují (uvedené v pořadí klesající klinické účinnosti):

• diadynamická terapie;
• elektroanalýza s krátkým pulsem;
• terapie amplipulózou;
• elektroforéza léků;
• ultrazvuková terapie a léková fonoforéza;
• laserová (magnetolaserová) terapie.

Hlavními jsou elektroanalýza s krátkým impulzem, elektroforéza léků a laserová (magnetolaserová) terapie.

Pro pacienty s přístrojem "Dia-DENS-T" se doporučuje krátkodobá elektroanalýza.

Omezte povrch exponované kůže střídavě se dvěma polemi paravertebrální v oblasti s nejvyšší bolestivostí při palpaci odpovídajícího segmentu míchy. Technika expozice je kontakt, stabilní.

Frekvence elektrických impulsů s výrazným syndromem bolesti je 77 Hz; s mírnými bolestmi a také po významném snížení bolestivého syndromu v průběhu léčby 10 Hz.

Napětí elektrického proudu je striktně individuální (na základě subjektivních pocitů ve formě slabého "brnění" pod elektrodou).

První 2 - 3 dny postupu se provádí 2 krát denně (ráno na lačno a před večeří), následně po ukončení léčebné kúry - 1 krát za den v dopoledních hodinách (do 12 hodin). Doba expozice na každé pole je 10 min. Průběh léčby je denně 5 až 15 procedur.

Iontoforéza léky proti bolesti s výhodou provádí s pomocí přístroje „Elfor-I“ ( „Elfor ™“) běžnými způsoby, dopadu této patologie.

Laserová (magnetolaserová) terapie spinální osteochondrózy s neurologickými projevy může být provedena za jakýchkoliv podmínek s pohovkou, gaučem, lůžkem. Zařízení s infračerveným zářením (vlnová délka 0,8 - 0,9 μm) se používají jak v kontinuálním režimu generování záření, tak v impulsním režimu s příslušnou frekvencí. Pozice pacienta během procedury leží na žaludku. Technika expozice je kontakt, stabilní.

Prostřednictvím zářičů nebo o ploše styku s procesu ozařování se asi 1 expozice cm2 provádí na holé kůži podél páteře na míšní segment odpovídající tři pole: jeden - mezi trnové výběžky obratlů, další dvě - paravertebrálně vlevo a vpravo.

Oblasti vlivu:

• I - III - oblast segmentu míchy, která odpovídá největší bolest při palpaci páteře nebo během jejího pohybu;
• IV - VI - oblast segmentu míchy je vyšší než nejbolestivější;
• VII - IX - oblast segmentu míchy je vyšší než předchozí;
• X - XII - oblast segmentu míchy pod nejbolestivějšími;
• XIII - XV - oblast segmentu míchy je nižší než předchozí.

Při použití matricového emitoru o velikosti 5-20 cm ^{2 se} účinek provádí na exponované kůži na příslušném segmentu míchy jediným poloměrem s příčným umístěním matricového chladiče podél středové osy páteře.

Oblasti vlivu:

• I - oblast segmentu míchy, která odpovídá největší bolest v oblasti palpace páteře nebo během jejího pohybu;
• II - oblast segmentu míchy nižší než předchozí;
• III - oblast segmentu míchy je vyšší než předchozí.

MRP OR 5-10 mW / cm ². Indukce magnetické trysky 20 - 40 mT. Frekvence generování pulsního laserového záření: se syndromem silné bolesti 50 - 100 Hz; s mírnými bolestmi a také po významném snížení bolestivého syndromu v průběhu léčby 5 až 10 Hz. Doba expozice jednomu poli: v krční páteři 1 min., V hrudní páteři - až 2 min., V lumbosakrální - až 5 min. Celková doba pro jeden postup s kontinuálním režimem radiace do 30 minut s pulzním radiačním režimem až do 20 minut. Kurz laserové (magnetolaserové) terapie zahrnuje 10 až 15 procedur denně 1 den denně v ranních hodinách (až 12 hodin).

Je možné důsledně provádět procedury v jednom dni doma s osteochondrózou páteře (interval mezi postupy není menší než 30 minut):

• léčebná elektroforéza + laserová (magnetolaserová) terapie;
• elektroforéza + magnetoterapie;
• krátkodobé elektroanalýzy (v dopoledních hodinách) + elektroforéza léků (ve večerních hodinách).

[1], [2], [3], [4]