Schizoafektní porucha: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Schizoafektní porucha je charakterizována výraznými změnami nálady a psychotickými příznaky schizofrenie. Tato porucha se liší od schizofrenie pomocí přítomnosti jedné nebo více epizod s depresivními nebo manickými příznaky.
Přítomnost schizoafektní poruchy by měla být předpokládána, pokud pacient s psychotickými příznaky také vykazuje příznaky poruchy nálady. Diagnóza vyžaduje, aby se během významné části epizody onemocnění objevily závažné příznaky poruchy nálady (depresivní nebo manické) a současně se vyskytují příznaky schizofrenie. Diferenciální diagnóza mezi schizoafektní poruchou, schizofrenií a poruchami nálady vyžaduje následné zhodnocení symptomů a jejich průběh. Prognóza je poněkud lepší než u schizofrenie, ale je horší než u poruch nálady.
Vzhledem k tomu, že schizoafektní porucha ve významné části případů je spojena s dlouhodobými dysfunkcemi, je často zapotřebí komplexní léčba (včetně léků, psychoterapie, sebepomocných skupin). Při léčbě manického typu této poruchy je kombinované užívání antipsychotik s lithiem, karbamazepinem nebo valproátem účinnější než monoterapie s antipsychotikami. K léčbě depresivní varianty této poruchy se obvykle používá kombinace antipsychotik s antidepresivy. Obvykle by antidepresiva měla být předepsána po stabilizaci pozitivních psychotických symptomů. SSRI jsou výhodnější vzhledem k příznivému profilu bezpečnosti. Antipsychotika druhé generace mohou být účinnější než tradiční neuroleptika při léčbě deprese související s psychózou.
