Test na hepatitidu B: HBSAg v krvi
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
HB s Ag v séru je normální.
Detekce povrchového antigenu (HBsAg) viru hepatitidy B v séru potvrzuje akutní nebo chronickou infekci virem HBV.
V případě akutního onemocnění HB s detekován Ag v séru v posledních 1-2 týdnech inkubace a první dobu 2-3 týdnů klinickými projevy. Oběh HB s Ag v krvi může být omezena na několik dní, takže byste se měli snažit, aby počátkem primárním vyšetření pacientů. Frekvence detekce HB s Ag závisí na citlivosti použité metody testu. Metoda ELISA identifikuje HB s Ag více než 90% pacientů. Téměř 5% pacientů s nejcitlivějších metod průzkumu neukazují HB s Ag, v takových případech, etiologie virové hepatitidy je potvrzena přítomnost protilátek anti-HB- c IgM. Koncentrace HB s Ag v séru u všech forem virové hepatitidy B výška těžiště onemocnění má značný rozsah variací, nicméně, existuje určitá pravidelnost v akutním stadiu je inverzní vztah mezi koncentrací HB s Ag v séru a na závažnosti onemocnění. Vysoká koncentrace HB s Ag je často pozorována u mírných a středně závažných forem onemocnění. V těžkých forem a maligní koncentrace HB s Ag v krvi často nízké, s 20% pacientů s těžkou, a 30% rakoviny antigenů v krvi může obecně není detekována. Vzhled těchto pacientů pozadí protilátky proti HB s Ag považován za nepříznivý prognostický znak, se určuje, zda maligní formy (fulminantní) hepatitidy B.
Při akutní virové hepatitidy B při koncentraci HB s Ag v krvi se postupně snižuje až do úplného vymizení antigenu. HB s Ag zmizí u většiny pacientů během 3 měsíců od nástupu akutní infekce. Snížení koncentrace HB s Ag o více než 50% do konce třetího týdne akutního období zpravidla naznačuje blízké ukončení infekčního procesu. Obvykle u pacientů s vysokou koncentrací HB s ag na výskyt onemocnění se v krvi nachází několik měsíců. U pacientů s nízkou koncentrací HB s Ag zmizí mnohem dříve (někdy i několik dní po nástupu onemocnění). Obecně platí, že doba detekce HB s Ag se pohybuje v rozmezí několika dnů až 4-5 měsíců. Maximální doba detekce HB s Ag s hladkým proudem akutní virové hepatitidy B není větší než 6 měsíců od začátku onemocnění.
HB s Ag lze detekovat u prakticky zdravých lidí, obvykle s preventivním nebo náhodným výzkumem. V takových případech zkoumání dalších markerů hepatitidy B - HB anti- c IgM anti HB- C, proti HB- e, studoval funkčního stavu jater. U negativních výsledků opakovaných měření potřebných k HB s Ag. Pokud je HB s Ag zjištěn během opakovaných studií krve po dobu 3 měsíců nebo déle , je tato osoba označována jako nosiče chronických povrchových antigenů. Bearing HB s Ag - poměrně častým jevem. Ve světě je v naší republice více než 300 milionů nosičů - asi 10 milionů. Zastavení cirkulace HB s Ag s následnou sérokonverzí vždy naznačuje uzdravení těla.
Krevní testy na přítomnost HB s Ag se provádí v následujícím pořadí:
- Diagnóza akutní virové hepatitidy B:
- inkubační doba;
- akutní doba onemocnění;
- v rané fázi rekonvalescence.
- diagnostika chronického nosiče viru hepatitidy B;
- s následujícími onemocněními:
- přetrvávající chronická hepatitida;
- cirhóza jater;
- screening, identifikace rizikových pacientů:
- pacienti s častými transfúzemi krve;
- pacienti s chronickou renální insuficiencí;
- pacienti s vícenásobnou hemodialýzou;
- pacientů s onemocněním imunodeficience, včetně pacientů s HIV infekcí.
[