Spinální subdurální a epidurální hematom
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Spinální subdurální nebo epidurální hematom je akumulace krve v subdurálním nebo epidurálním prostoru, což může způsobit kompresi míchy.
Spinální subdurální nebo epidurální hematom (obvykle v hrudní nebo bederní oblasti) je vzácné, ale mohou vzniknout po úrazech páteře, antikoagulačního nebo tromboli ticheskoi terapie, nebo u pacientů s hemoragickou sklonem, po lumbální punkce. Symptomy začínají lokálními nebo radikulárními bolestmi a bolestmi s perkusemi, obvykle jsou silně vyslovovány. Se mohou vyvinout na kompresi míchy a komprese v bederní páteřního kanálu může způsobit stlačení cauda equina kořeny a obrna dolních končetin. Neurologický deficit postupuje z minut na hodiny.
Spinální epidurální nebo subdurální hematom může být podezření u pacientů s akutním netraumatického kompresi míchy nebo akutní nevysvětlitelné parézou dolních končetin, a to zejména v přítomnosti možných důvodů (např., Trauma, hemoragická diatéza). Diagnóza - MRI, ale pokud není MRI možná, provádí se myelografie plus CT. Léčba - neodkladná chirurgická drenáž. Pacienti užívající kumarin (warfarin), by měla v případě potřeby k normalizaci MHO příjem vitaminu K 2,5-10 mg subkutánně a čerstvé zmrazené plazmy. Pacienti s trombocytopenií vykazují transfúzi hmoty destiček.
[