Otrava alkalickými výpary

Alkálie jsou ve vodě rozpustné báze. Patří mezi ně hydroxidy kovů a chemické prvky Ve, Mg, Ca, Sr, Ba, Ra. Inhalační intoxikace alkalickými parami je patologie založená na popáleninách. Alkálie má kauterizační účinek na kůži a sliznice. Při vdechnutí toxinu jsou postiženy horní cesty dýchací, GI trakt a vnitřní orgány.

K otravě a popáleninám alkalickými sloučeninami dochází, když regenerátor přijde do kontaktu s vodou. Hlavní příčiny intoxikace jsou:

• Vstup toxinových částic na vlhkou pokožku, sliznice.
• Vdechování a kontakt alkalických výparů/roztoku s kůží, GI traktem, dýchacími cestami.

K úrazům zásadami dochází nejčastěji na pracovišti a při neopatrném zacházení s látkami. Alkálie ničí bílkoviny a zmýdelňují tuky, čímž se tkáně stávají drobivými. To znamená, že popáleniny alkálií jsou hlubší a vážnější, což vede k vážnému poškození vnitřních orgánů a kůže.

Symptomy otrava alkáliemi

Symptomatologie patologie je podobná kyselým lézím:

• Ostrá bolest.
• Krvácející.
• Velké slinění.
• Zvracení.
• Kašel a bolest za hrudní kostí.
• Je možné perforovat jícen nebo žaludek.
• Zarudnutí ústní sliznice.
• Okraj rtů je šedý a na dotek mýdlový.

Několik hodin po rozvinutí výše uvedených příznaků nastává kolaps. Postiženému klesá krevní tlak, zvyšuje se tepová frekvence, vzniká kožní cyanóza, je možná ztráta vědomí.

Při těžkém poškození sliznice dýchacích cest a GI traktu se rozvíjí akutní respirační selhání a exotoxický šok. Vlivem popálení hrtanu dochází k edému vazivového aparátu a hrozí mechanické udušení. Na tomto pozadí se zvyšuje dušnost a bledost kůže, sliznice. Bez rychlé lékařské pomoci existuje vysoké riziko úmrtí v prvních hodinách po otravě.

Léčba otrava alkáliemi

První pomoc při intoxikaci alkáliemi je zaměřena na ošetření kůže a sliznic velkým množstvím vody nebo 3% roztoku kyseliny borité (0,5% roztok kyseliny citrónové). K odstranění bolestivého syndromu se oběti podávají cholinolytika, směsi glukosonovokainu, narkotika a další léky. Je povinné monitorovat dýchání pacienta. Pokud dojde k rychlému nárůstu dušnosti, kožní cyanózy, asfyxie, je indikována tracheotomie.

Otrava alkáliemi je závažný zdravotní stav, který vyžaduje okamžité specializované ošetření ve zdravotnickém zařízení. Zde je návod, jak by tato léčba mohla vypadat:

1. Neutralizuje alkálie: První prioritou je neutralizovat alkálie, které se dostaly do těla. To může zahrnovat omytí postižených oblastí vodou nebo roztokem slabé kyseliny, jako je kyselina octová nebo citronová šťáva. Tento postup lze provádět několik hodin po kontaktu s alkálií.
2. Lékařské pozorování a posouzení závažnosti poranění: Zraněný bude lékařsky pozorován a posouzen na závažnost zranění. To může zahrnovat posouzení hloubky poranění tkáně, vyšetření vnitřních orgánů a sledování stavu dýchání a krevního oběhu.
3. Léčba komplikací: Otrava alkáliemi může vést k vážným komplikacím, jako jsou popáleniny jícnu, hltanu a dalších orgánů trávicího systému. Léčba může zahrnovat chirurgický zákrok k opravě poškozené tkáně a také poskytování podpůrné terapie.
4. Protišoková terapie: V případě šoku nebo oběhového kolapsu může být nutná protišoková terapie, včetně infuzí tekutin a léků k udržení krevního tlaku a průtoku krve.
5. Symptomatická léčba: Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků otravy, jako je bolest, nevolnost, zvracení a další. To může zahrnovat použití analgetik, antiemetik a dalších léků.
6. Rehabilitace: Jakmile se zraněná osoba stabilizuje, může být nutná rehabilitační léčba, včetně fyzikální terapie, logopedie a psychologické podpory.

Předpověď

Prognóza zotavení závisí na závažnosti poranění a je dána stavem pacienta v prvních hodinách po popálení par.