Studené nohy s horečkou u dítěte
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Podstatou zvýšení tělesné teploty (horečky) je posílení adaptační reakce organismu v důsledku aktivace buněk imunitního systému v reakci na infekci. Při zvýšené teplotě však mohou být nohy dítěte studené. A to je pozorováno u většiny dětí.
Proč je dítěti při horečce zima na nohy?
Pokud nepůjdeme do detailů, můžeme říci, že důvody, které vedou ke snížení teploty dolních končetin při horečce, leží přímo v samotnémvysoká teplota u dítěte.
Zvýšení tělesné teploty který se projevuje jako symptom je důsledkem působení látek (signálních molekul), které způsobují horečku - pyrogeny (z řeckého pyr - oheň a genos - rod). Jako první působí bakteriální nebo virové toxiny, které jsou exogenními pyrogeny; jejich působením dochází k imunitní reakci, tj. aktivaci chemokinů, mononukleárních fagocytů, B-buněk a T-lymfocytů a také produkci cytokinů - interleukinu-1 (IL-1) a interleukinu-6 (IL-6). Tyto cytokiny produkované aktivovanými imunitními buňkami (včetně buněk lemujících vnitřní povrch endotelu krevních cév) jsou hlavními endogenními pyrogeny.
A již indukované interleukiny, uvolňované do krevního řečiště v reakci na exogenní pyrogeny a působící na termoregulační centrumhypotalamu, způsobit zvýšení tělesné teploty.
Patogeneze
Patogenezí, přesněji biochemickým a fyziologickým mechanismem snižování teploty dolních končetin při zvýšené tělesné teplotě je vazokonstrikce (z lat. vaso - céva a constrictio - konstrikce) - zúžení cév na nohou kontrakcí svalových vláken jejich stěn. V důsledku toho se lumen krevních cév snižuje s omezením krevního oběhu a tento proces je normální (tj. nevyžaduje léčbu).
Horečka je generována imunitním systémem těla, a když teplotní receptory senzorických neuronů hypotalamu - které jsou soustředěny v jeho preoptické oblasti a řídí absolutní a relativní změny teploty - reagují na signály IL-1 a IL-6, dojde k tzv. je nastavena "nastavená hodnota" nebo zvýšení termostatické nastavené hodnoty. A to způsobuje, že tělo produkuje více tepla pod kontrolou rovnováhy mezi jeho tvorbou a ztrátou hypotalamickým termoregulačním centrem.
Vzhledem k tomu, že zvýšená tělesná teplota vede ke zvýšeným nákladům na metabolismus a ke zvýšené potřebě kyslíku nejdůležitějších orgánů, imunitní systém současně uvolňuje neurotransmitery, které způsobují zúžení cév dolních končetin, zejména angiotenzin II. Dočasným omezením průtoku krve v dolních končetinách se tedy do orgánů, které je nejvíce potřebují, dostane více živin a kyslíku.
V tomto případě, když tělo dosáhne termostatického bodu nastaveného hypotalamem, dojde k rozšíření cév a dětem s horečkou se zahřejí nohy.
Mimochodem, různé části těla mají různé teploty a prsty na nohou mají nejnižší teplotu. Končetiny mají navíc nejméně kožních termoreceptorů.