Smíšená dušnost

Pokud má pacient kombinaci inspirační (během inhalace) a inspirační (během výdechu) dýchací potíže, používají specialisté takový termín jako smíšená dušnost. Takový stav - často složitý a nebezpečný, se může objevit pod vlivem několika příčin současně, takže vyžaduje složitá a rozmanitá diagnostická opatření. Léčba závisí na počáteční příčině poruchy.

Co je smíšená dušnost a jak se projevuje?

Smíšená dušnost je pocit nedostatku vzduchu s obtížemi při plném nadechnutí a ven. Rozsah patologií a patologických stavů, které tento jev často doprovázejí, je poměrně rozsáhlý. Zahrnuje mnoho podmínek ohrožujících život, jako je plicní embolie nebo infarkt myokardu, a relativně „mírné“ poruchy, jako je hyperventilační syndrom nebo anémie. Každý případ smíšené dušnosti u pacienta musí být léčen individuálně, aby byl řádně identifikován příčinu a provedl definitivní diagnózu, která přímo ovlivňuje prognózu poruchy.

Smíšená dušnost může být doprovázena různými srdečními a plicními onemocněními, bronchiální astma, chronickou plicní obstrukcí, městnavým srdečním selháním, maligní (včetně metastatických) lézí dýchacího systému. Velikost a klinický význam tohoto příznaku je zřejmá.

Smíšená dušnost může být charakterizována jako subjektivní nepohodlí během respiračního zákona. Takové nepohodlí je vyjádřeno k menšímu nebo většímu stupni a nejintenzivnější respirační rušení se nazývá udušení.

Různé termíny se často používají k lepší charakterizaci namáhavé inhalace a výdechu, což má také důležité diagnostické důsledky. U zdravého dospělého se respirační frekvence obvykle pohybuje od 16-20 respiračních pohybů za minutu. V případě abnormalit se mění jak frekvence, hloubka, tak periodicita respiračních pohybů.

Rychlé dýchání (až 60 nebo více pohybů) se nazývá tachypnea a občasné dýchání (méně než 12 pohybů za minutu) se nazývá Bradypnea. Existuje také koncept „apnoe“, což znamená zastavit dýchání. Přímá dušnost, nedostatek vzduchu a výsledná potřeba zvýšit (prohloubit) respirační aktivitu je dušnost.

Dušnost, která nemá dostatek vzduchu při dýchání, se při dýchání nazývá inspirační obtíže a potíže s expiračními potížemi. Smíšená dušnost kombinuje potíže s inhalací i výdesí.

Respirační problém, ke kterému dochází pouze tehdy, když pacienta leží, je pravopis. Kromě toho existuje paroxysmální noční dušnost, nejčastěji způsobená plicní žilní stázi nebo bronchiální obstrukcí.

Další aktuální termíny:

• Platypnea - obtížné dýchání v poloze sezení (obvykle spojené s hrudní neuromuskulární patologií nebo intrapulmonální nebo intrakardiální krví);
• Trepopnea - obtížné dýchání v poloze ležící na boku (často doprovází městné srdeční selhání).

Smíšená dušnost může být podezřelá, pokud je na dálku slyšet sípání, mezikontální a periclavikulární prostory jsou zasunuty, cervikální svaly jsou napjaté během inhalace a výdechu a křídla nosu se nafouknují. Mezi další další příznaky patří edém Shin, snížená ejekční frakce atd.

Nebezpečnost se stane:

• Náhlý (trvá několik sekund/minut, zaznamenáno v plicním edému, tromboembolismu, pneumotoraxu, anafylaktickém šoku, traumatu hrudníku, cizí tělo v respiračním traktu);
• Akutní (trvá několik hodin/den, pozorované u bronchiálního astmatu, pneumonie, nádorových procesech, přítomnosti pleurálního výtoku a metabolická acidóza);
• Chronická (trvá několik měsíců/let a doprovází srdeční selhání, bronchiální astma, plicní fibrózu, anémii, srdeční defekty, neuromuskulární patologie, plicní hypertenze atd.).

Klinicky se těmito znaky projevuje nedostatek vzduchu:

• Přímý smíšený typ dušnosti;
• Difúzní (centrální) forma cyanózy;
• Aktivace respiračních svalů;
• Zvýšení krevního oběhu (zvýšená srdeční frekvence, zvýšený nepatrný objem);
• Změny v respirační kapacitě a objemu.

Smíšená dušnost neznámého původu může naznačovat přítomnost vážné patologie. Pokud existují další příznaky ve formě závratě, bolesti na hrudi, je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Přítomnost kašle často ukazuje na vývoj takových plicních patologií, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění, bronchiální astma, pneumonie. Protože potíže s inhalací a vydechováním není onemocnění samo o sobě, ale pouze příznakem (hlavní nebo další), obecně bude charakter klinického obrazu záviset na počátečním onemocněním.

Jaké faktory mohou vyvolat smíšenou dušnost?

Smíšená dušnost může být vyprovokována následujícími faktory:

• Faktory centrálního charakteru (patologie nervového systému s lézemi respiračního centra, neurózy).
• Srdeční faktory (srdeční selhání, infarkt myokardu, myokarditida, kardiomyopatie, srdeční vada atd.).
• Plicní faktory (patologie plic, jako je pneumonie, chronické obstrukční plicní onemocnění, bronchiální astma, plicní fibróza, léze na hrudi).
• Hematogenní faktory (anémie, změny kyselosti krve, intoxikace - zejména při selhání jater, dekompenzace diabetes mellitus atd.).

Výskyt smíšené dušnosti může být způsoben poruchami vnějšího (plicního kyslíkového vstupu) nebo vnitřní (tkáňové) respirační funkce. Možné příčiny zahrnují:

• Vliv na respirační centrum toxických látek, metabolické produkty - například na pozadí závažných infekcí;
• Traumatické léze hrudníku s narušením těsnosti dutiny, tlak na plicní hydro nebo pneumotorax;
• Obstrukce lumen respiračního traktu silnými sekrecemi (např. U pacientů s bronchiální astma nebo bronchitidou), nádorovým procesem, cizímu objektu (včetně zvracení nebo částic potravy);
• Srdeční selhání s krevní stázi v malém cirkulačním kruhu, výtok do plicních alveolů, snížil vitální kapacitu plic a tok periferní krve;
• Anémie spojená s poklesem hemoglobinu a počtu červených krvinek, s masivní ztrátou krve, s chemickou otravou sloučeninami schopnými vázat hemoglobin;
• Vysoký stupeň obezity, úplný nedostatek fyzické aktivity;
• Ischemická onemocnění srdeční;
• Otok, bronchiální hrubování, křeče bronchiálních svalů v důsledku zánětu nebo alergií;
• Neurologické poruchy způsobené myasthenia gravis, neurastenia gravis, roztroušená skleróza atd.;
• Chemická intoxikace.

Akutní respirační selhání

Klinický obraz akutního respiračního selhání je charakterizován zvýšením rychlosti dýchacích cest přesahujícího 24 pohybů za minutu, s závažným nedostatkem lze zaznamenat až 30-35 pohybů za minutu, s extrémně závažnými - více než 35 pohybů za minutu. Pokud je extrémně závažné respirační selhání nahrazeno významným snížením respiračních pohybů, často naznačuje možnou rychlou respirační zastavení.

Hypercapnická respirační nedostatečnost je často způsobena funkčními poruchami příslušné muskulatury, které lze porovnat s předávkováním léky, které inhibují reflex respirační nebo diafragmatické ochrnutí. Pokud jde o hypoxémii, vyvíjí se v patologiích spojených s alveolárním poškozením (např. Plicní edém, akutní patologie plic), závažnou ventilační poruchy perfuze (chronická obstrukce, bronchiální astma), redukce funkčního povrchu kapilární alveolární membrány (vaskulitida, pulmonární ermolismus, atd.)

Dyspnea smíšeného typu při cvičení u pacientů s bronchopulmonálním onemocněním je výsledkem výrazně zvýšené ventilace nebo střední zvýšené ventilace s omezenou prahovou ventilací (např. Nedostatečná mobilita hrudní stěny atd.).

Kromě obtížnosti dýchání jsou často přítomny příznaky symptomů, jako je sípání, kašel, bolest na hrudi, blueling končetin a nasolabiální trojúhelník.

Omezení se označuje jako respirační selhání, vyvolané poklesem ventilace a perfuzí plicního povrchu. Tento stav je způsoben parenchymálními patologiemi (zánět plic, atelektáza, granulomatóza, pneumokonióza, difúzní pneumoskleróza atd.) A neparenchymální patologie (pneumotorax, efúze, kyfóza/scolióza atd.).

Při obstrukci dochází ke zvýšení rezistence vůči proudu vzduchu: při inhalaci a výdechu k tomu dochází u pacientů s bronchiální a/nebo bronchiolarovou stenózou, např. Bronchiální astma, chronická bronchitida, plicní edém, emfyzém, bronchiolitida.

Jaké příznaky doprovázejí smíšenou dušnost?

Samotná smíšená dušnost je příznakem různých patologických stavů a je charakterizována obtížemi jak při inhalaci, tak při výdechu současně. Jsou také možné další přidružené klinické projevy, ale mohou být velmi rozmanité kvůli velkému počtu pravděpodobných příčin poruchy.

Nejběžnějšími doprovodnými příznaky jsou kašel a respirační selhání, buď v klidu nebo během intenzivní fyzické aktivity.

Klinický obrázek může být reprezentován následujícími projevy:

• Těžká slabost, náhlá únava;
• Náhlý nedostatek vzduchu;
• Různé stupně závratě;
• Změny v srdečním rytmu, tachykardii, arytmie;
• Blueing prstů a prstů, nasolabiální trojúhelník;
• Síť;
• Otok dolních nohou;
• Hemoptysis;
• Pocity bolesti a pocit stlačení v hrudi (v případě srdečního faktoru).

Pacient se často cítí rozrušeně, je zaznamenána neklid a podrážděnost. Problémy s příjmem kyslíku, respirační selhání negativně ovlivňuje schopnosti řeči: pacient se začíná vyhýbat dlouhým frázím, snaží se mluvit občas.

Extrémním stupněm smíšených dýchacích obtíží je útok na dušnost, ve kterém je akutní nedostatek vzduchu, zvýšený srdeční frekvence, náhlý pocit strachu. Jedná se o poměrně nebezpečný stav, který může naznačovat přítomnost vážného onemocnění doprovázeného narušenou průchodností dýchacích cest, poruchou kardiovaskulárního a/nebo nervového systému.

S rozvojem bronchiální obstrukce (snížení vnitřního průměru malých bronchi, které může být způsobeno otokem nebo bronchospasmem), útok se někdy náhle rozvíjí - po prekurzorních, jako je pocit komprese v hrudi, nepřiměřená úzkost, necitlivost končetin. Dyspnea Postupně postupuje, člověk cítí nedostatek vzduchu, dýchání se stává rychlejším, výdech se prodlužuje. Někdy je možné mírně zmírnit pocit změnou polohy těla - například položte ruce na zadní straně židle nebo stolu, sedět nebo ležet na boku. Útok je často doprovázen silným sípavnutím, modřem kůže, vyčníváním žilních cév. Délka útoku se liší od několika minut do 2-4 hodin. Po jeho dokončení dojde k kašli, je vyloučeno malé množství čirého sputa.

K asfyxiaci dochází v důsledku plicního edému, který doprovází mnoho kardiovaskulárních onemocnění. Přetížení v hrudním oběhovém systému je vytvořeno kvůli zhoršené funkci srdeční pumpy: v důsledku toho se plicní tkáň bobtná, tekutina proniká do respiračních průchodů, brání proudění vzduchu a způsobující asfyxiaci.

Plicní edém se často vyskytuje na pozadí infarktu myokardu.

U dětí je tento stav ve většině případů spojeno s inhalací cizích předmětů: částice potravin, části hraček, knoflíky atd. U dospělých a starších lidí může být v tomto ohledu nebezpečné dentální implantáty, zvracení (což se často děje se silnou intoxikací alkoholu).

V raném dětství se smíšená dušnost často odhaluje při útoku falešného krupu. V důsledku zánětlivého procesu je otok hrtanu, bronchiální lumen klesá. Tento stav se projevuje ostrým těžkým dýcháním, chraplavostí, štěkání kašla, pláčem a těžkou úzkostí dítěte.

Bronchospasmus (spasmodické zúžení bronchi) se vyvíjí, když je dýchací systém vystaven tepelnému nebo chemickému poškození. K tomuto stavu může dojít také v jiných patologiích:

• Obstrukční onemocnění;
• Bronchiální astma;
• Vstup vzduchu do pleurální dutiny (pneumotorax);
• Akutní forma stenotické laryngotracheitidy (falešná zábrana);
• Zánět epiglottis (epiglottitida);
• Panický útok;
• Hoří do horních cest dýchacích;
• Anafylaxe;
• Plicní embolie;
• Předávkování narkotiky nebo určitých léků.

Smíšená dušnost, vyskytující se na pozadí fyzické aktivity, je charakterističtější pro astma nebo pneumonii a dušnost a dušnost dechu v klidu (když pacient leží, sedí, není fyzicky aktivní) jsou častěji pozorovány při akutním srdečním selhání.

Jak je diagnostikována smíšená dušnost?

Když se objeví smíšená dušnost, je důležité rychle orientovat a zjistit příčinu této poruchy. Diagnostická opatření zahrnují historii souvisejících patologií.

Mezi nejčastější metody diagnostiky patří následující:

• Rentgen hrudníku;
• Krevní testy (obecné, biochemické);
• Echokardiografie;
• Bronchoskopie.

Ultrazvukové vyšetření vám umožňuje posoudit stav plic (pleura, parenchym), srdce (kontraktilita, výkon chlopně, přítomnost tekutiny v perikardu), jakož i hluboké žiby nohou (zejména svědčící o přítomnosti krevních sraženin).

Ve složitých případech, pokud existují další otázky při provádění diagnózy, je předepsáno CT skenování.

Smíšená dušnost v patologiích respiračních svalů se častěji objevuje s problémy s membránou. Neměli bychom zapomenout na tak vzácný patologický stav, jako je vrozená slabost bránice. Membrácká muskulatura je atrofována, hrudní břišní bariéra je nafouknuta. Pohyby membrány jsou nepravidelné (paradoxní).

Vysoká membrána a souběžná omezená respirační rezerva je běžná u obézních pacientů a lidí na kortikosteroidní terapii.

Bilaterální bránice v akutní formě může způsobit rozvoj závažného respiračního deficitu a život ohromně nízké ventilace. Parezis je možná u pacientů s poliomyelitidou, poraněním krční páteře s poraněním míchy, myopatií, myasthenia gravis. Paralýza membrány může nastat v důsledku poškození diafragmatického nervu, ke kterému dochází u mediastinitidy, tuberkulózy, nádorových procesů. Symptomaticky se diafragmatická paréza projevuje stažením horní břišní zóny na inhalaci.

Smíšená dušnost při nízké koncentraci kyslíku ve vzduchu je vysvětlena takzvaným deficitem nadmořské výšky, který je zaznamenán začínající v nadmořské výšce 3 000 metrů nad hladinou moře. Tento stav je charakterističtější pro lidi, kteří nejsou přizpůsobeni pobytu v takových podmínkách.

Smíšená dušnost s příliš vysokým příjmem kyslíku se projevuje jako dušnost námahy. Například k tomu může dojít u netrénovaných lidí během intenzivní fyzické aktivity, kdy spotřeba kyslíku pro respirační funkce převyšuje spotřebu kyslíku pro svalovou aktivitu. Podobný stav, ale s malým cvičením, je charakteristický pro lidi s hypertyreózou.

Smíšená dušnost u pacientů s anémií se vyskytuje především v momentech fyzické námahy, což je spojeno se zhoršením schopnosti transportu kyslíku krví na pozadí přiměřené regulace CNS a normální plicní funkce. Akutní forma anémie je doprovázena nedostatečným přívodem kyslíku do tkání, hypovolemií. Chronická forma anémie je charakterizována deficitem transportu kyslíku a v důsledku toho kompenzační hyperventilace.

Smíšená dušnost se zvýšenou kyselost krve se projevuje prohloubení a rychlostí respiračních pohybů, což je vysvětleno excitací respiračního centra v acidóze a je doprovázena alveolární hyperventilací. Proto lékaři považují hluboké, často rychlé dýchání za příznak zvyšující se acidózy. Mezi nejčastější příčiny tohoto stavu: selhání funkce ledvin, diabetická kóma. Relativně vzácné příčiny: předávkování přípravky kyseliny salicylové, intoxikace methanolu.

Analýza stížností a shromažďování anamneza je důležité poslouchat pacienta, posoudit jeho pocity, míru nárůstu potíží s dýcháním a jeho závislosti na poloze těla, možný vliv okolní teploty a stupně vlhkosti. Náhlý nástup a intenzifikace smíšené dušnosti mohou naznačovat progresi základního onemocnění nebo přistoupení dalšího patologického procesu.

Jak léčit smíšenou dušnost?

Smíšená dušnost není nezávislé onemocnění, ale pouze příznakem jiné počáteční patologie, signalizující poruchu v práci jednoho nebo druhého orgánu. Proto je léčba předepsána jednotlivě, zaměřená hlavně na základní problém, který vyvolává vzhled duchu.

Pokud je pacientovi diagnostikována bronchitida s obtížným vykašláním sputum, může lékař předepsat expektoranty a ředidla a v případě bronchiální obstrukce jsou označeny bronchodilatátory (bronchodilatátory).

Při srdečním selhání jsou léčebná opatření složitá, předepsaná lékaři kardiologie.

Ve smíšené dušnosti hematogenní etiologie je uvedena korekce krevního obrazu, eliminace anémie.

Psychogenní (stres) forma smíšené dušnosti, která se vyskytuje s záchvaty paniky nebo jinými neurotickými poruchami, vyžaduje zásah psychoterapeuta.

Pokud se v pleurální dutině hromadí velké množství tekutiny a stlačuje plíce, může být nutné provést punkci. Postup provádí hrudní chirurg.

Akutní podmínky se závažnou život ohrožující smíšenou dušností vyžadují naléhavou hospitalizaci pacienta v nemocnici, často v jednotce intenzivní péče, kde se provádějí všechna nezbytná resuscitativní opatření, včetně umělé ventilace.

Co mám dělat, pokud je těžké dýchat?

Aby se snížilo nepohodlí smíšené dušnosti a obnovilo normální respirační funkci, doporučují lékaři:

• Ve chvílích fyzické aktivity - uklidněte se, zastavte se a pokud je to možné, posaďte se;
• Když je v interiéru, získejte čerstvý vzduch, nebo pokud to není možné, jděte ven;
• Posaďte se u stolu a položte na něj ruce (pomáhá rozšířit hrudník);
• Dýchejte pomalu nosem a vydechujte ještě pomaleji skrz rty shromážděné v „trubici“.

Kromě toho můžete připojit dýchací cvičení, pokud neexistují žádné kontraindikace. Jako nouze se můžete pokusit provést následující cvičení: Stiskněte bradu k hrudi, vdechujte 10krát prudce, ale mělce, vdechujte ústy a poté provedete tři inhalace a výdeje skrz rty shromážděné v „trubici“. Potom vdechujte nosem a po 5 sekundách pomalu vydechněte ústy. Proveďte asi 4 kompletní opakování.

Pokud se během fyzické aktivity objeví smíšená dušnost, jako je chůze nebo horolezectví, lze provést následující opatření:

• Zkuste rovnoměrně dýchat a ven;
• Je lepší se vdechnout nosem a vydechnout skrz rty shromážděné v „trubici“.

Obecně je možné snížit projevy smíšené dušnosti pouze identifikací a léčbou základní patologie. V drtivé většině případů je nutné zahrnout lékovou terapii. Podle indikací se léky používají ke stabilizaci srdce, normalizaci krevního tlaku, odstranění přebytečné tekutiny z tkání atd. Terapeutická opatření jsou vždy vybírána jednotlivě.

Jaké možné komplikace mohou nastat se smíšenou dušností?

Pravidelná nebo prodloužená smíšená dušnost dříve nebo později vede k poruše výměny plynu v plicích. To zase způsobuje řadu problémů:

• Snížení hodnoty krevního tlaku;
• Snížené hladiny kyslíku v krvi, zvýšené hladiny oxidu uhličitého;
• Tkáňová hypoxie, nedostatek kyslíku v orgánech a mozku;
• Asfyxiace, dokonce fatální.

Smíšená dušnost, pokud k tomu dochází čas od času, by neměla být ignorována. Nejprve se objevují na pozadí fyzické námahy, ve většině případů se respirační úzkost postupně začíná obtěžovat a v klidu, dokonce i během nočního odpočinku.

Mezi nejčastější komplikace:

• Srdeční a respirační selhání;
• Plicní edém;
• Plicní emfyzém;
• Apnoe.

Smíšená dušnost je často nebezpečným signálem těla, což ukazuje na vzhled vážného problému. Je důležité jej co nejdříve detekovat a neutralizovat, aby se obnovilo normální dýchání a oběh.

Pokud pacient včas konzultuje s lékařem, stačí, aby podstoupil nezbytná diagnostická terapeutická opatření zaměřená na odstranění detekované příčiny zhoršené respirační funkce. Je nemožné se úplně zbavit dutiny bez zásahu specializovaného a systémového vyšetření.

Pokud se objeví respirační problémy na pozadí chronických patologií kardiovaskulárního nebo respiračního systému, má v některých případech pozitivní účinek kompetentní korekci životního stylu, pravidelný příjem podpůrných léků, vyloučení provokujících faktorů.

Jaké jsou některé metody zabránění smíšené dušnosti?

Pokud pacient pravidelně navštěvuje lékaře, včas podstoupí diagnostiku a léčí stávající nemoci, ale smíšená dušnost se stále čas od času objevuje (například ve chvílích motorické aktivity), měl by věnovat pozornost následujícím doporučením:

• Tělesná hmotnost. Nadváha je břemeno i pro relativně zdravé lidi, zejména pokud jde o fyzickou aktivitu. Je důležité udržovat tělesnou hmotnost v normálních mezích, ale zároveň by měla být hubnutí postupné, bez drastických a drastických opatření.
• Aktivní životní styl. Optimální dávkovou zatížení pro lidi s opakující se smíšenou dušností (pokud ošetřující lékař dovolí) je plavání a chůze. Je třeba pochopit, že jednorázové cvičení nevede k významnému účinku. Cvičení by mělo být pravidelné, dávkované a pravidelně konzultováno s odborníky.
• Vyhýbání se nadměrnému zatížení. Tělesná trénink by měl být proveditelný, dávkovaný, bez náhlého přetížení a skoků.
• Rozvoj odolnosti proti stresu. Je nutné pracovat na sobě, vyhýbat se faktorům, které přispívají k vytvoření stresu a silných emocionálních stavů. Přehnaný ve formě hádky, skandálů, nadměrných starostí může také vést k vzhledu smíšené dušnosti.
• Posílení imunity. Oslabené tělo je často vystaveno různým infekčním procesům a jiným nepříznivým faktorům. Je nutné jíst plnou stravu, vyhýbat se podchlazení a potenciálním zdrojům infekce, udržovat fyzickou aktivitu, zatvrdit se.
• Eliminace špatných návyků. Pokud z vašeho života odstraníte kouření a další škodlivé návyky, můžete postupně obnovit imunitu, zlepšit stav dýchacího systému, zvýšit na novou úroveň vytrvalosti, eliminovat systematický kašel a dušnost.

V případě výskytu (první nebo opakované) smíšené dušnosti během motorické aktivity nebo v klidu je nutné navštívit praktický lékař nebo kardiolog, podstoupit úplné vyšetření k vyloučení nemocí (včetně vážných) nebo podstoupí v raných stádiích jejich vývoje, což výrazně zlepšuje prognózu.

Jaká preventivní opatření mohou pomoci zlepšit zdraví se smíšenou dušností?

Aby se zajistilo, že útoky na smíšenou dušnost se vyskytují co nejvíce, lékaři doporučují:

• Pravidelně navštěvujte a navazují s příslušnými specialisty, sledujte zdravotní stav a pořádá kontroly;
• Provést předepsanou léčbu včas, dodržovat jednotlivá doporučení;
• Spánek s hlavou postele se zvýšil pomocí vysokého polštáře (zejména pokud jsou potíže s dýcháním přileženy nebo odpočívají v noci);
• Dodržovat zdravý životní styl;
• Denní cvičení pro dýchání, vyhýbejte se hypodynamice a fyzickému přetížení (fyzická aktivita obecně by měla být koordinována s ošetřujícím lékařem);
• Jezte kvalitní a vyváženou stravu;
• Vyhněte se aktivnímu i pasivnímu kouření;
• Snížit pravděpodobnost vystavení potenciálním alergenům;
• Udržujte přiměřenou vlhkost a ventilaci prostorů.

Jaká je prognóza života se smíšenou dušností?

Pacienti, kteří pravidelně trpí smíšenou dušností, jsou často omezeni z hlediska sociální aktivity, která negativně ovlivňuje sebevědomí, přispívá ke vzniku úzkosti, izolace. Mnoho pacientů narušilo spánek, vyvíjí depresivní stavy. Zvláštní nebezpečí spočívá v možném vývoji chronického srdečního selhání.

V důsledku metabolických abnormalit, a zejména nesprávnou výměnu plynu, se mohou vyskytnout následující komplikace ve smíšené dušnosti:

• Změna krevního tlaku;
• Plicní edém;
• Srdeční astma.

Zvláštní obavy by měly být takové příznaky, jako je blueng rukou, nohou a nasolabiálního trojúhelníku, pocit cloche v hrudi, útoky udusení a těžký kašel, hojný chladný pot, vzhled sputa krví.

S dlouhodobými nedostatečnými hladinami kyslíku v krvi se hypoxie vyvíjí, což často způsobuje zmatek a ztrátu vědomí, a pokud je proces chronický, problém s dýcháním vede ke zhoršené paměti a koncentraci.

Smíšená dušnost je někdy vážným a život ohrožujícím příznakem, takže pokud k tomu dojde, měli byste vždy navštívit lékaře a být prozkoumáni. Pouze včasná diagnostická opatření mohou zaručit další příznivý výsledek, protože problém lze vyléčit pouze léčbou základního onemocnění.

Může cvičit pomoc se smíšenou dušností a která cvičení jsou nejúčinnější?

Před zahájením fyzických cvičení je nutné předem konzultovat s ošetřujícím lékařem, protože příčiny smíšené dušnosti mohou být mnoho a ne všichni pacienti jsou ukázáni tuto nebo tuto zátěž. Pokud se během cvičení zhoršila stav a nepohodlí se změnilo na bolestivé pocity, měli byste přestat cvičit a vyhledat lékařskou pomoc.

Mezi možná kontraindikace k cvičení a dýchání:

• Akutní tromboflebitida;
• Polyneuropatie;
• Duševní poruchy;
• Zranění hlavy a krku, páteře a hrudníku;
• Poruchy disku, chrupavka onemocnění páteře;
• Náhlé kolísání krevního tlaku;
• Po infarktu;
• Vnitřní krvácení.

Hlavními účinnými cvičeními pro smíšenou dušnost jsou posílení svalů bránice, hrudníku a břicha, což by mělo pomoci usnadnit respirační pohyby. Nejjednodušší způsob, jak trénovat membránu, je velmi hluboce se nadechnout, zatímco svaly hrudníku a břišní stěny mohou být intenzivně posíleny intenzivně skrz rty shromážděné v „trubici“ (jako při hraní piperu).

Další doporučená cvičení:

• Jakékoli cvičení by mělo začít zahříváním. Měli byste sedět co nejpohodlněji nebo ležet na zádech (můžete ležet na posteli), uvolnit končetiny a natáhnout ruce podél těla. Posuňte ramena kruhovým pohybem dopředu, nahoru, dozadu a dolů, jako by je hněte. Rotace by měla být prováděna maximální možnou amplitudou, současně s levým a pravým ramenem. Pokud cítíte tlak v hrudi, můžete snížit amplitudu a postupně ji zvyšovat.
• Chcete-li zlepšit proces bránicového dýchání, ležte si na zádech nebo sedí na pohodlné židli s opěradlem. Položte ruce na břicho, pomalu a hluboce vdechujte nosem a zaznamenejte si pohyby břicha. Hrudník by se neměl pohybovat a zůstat v uvolněném stavu. Poté pomalu vydechněte a skládejte rty „trubici“ a současně přitahují břicho směrem k páteřnímu sloupu. Opakujte cvičení 5-10krát.
• Chcete-li rozšířit mezikontální prostory a šířit žebra pro hlubší dech, proveďte následující cvičení. Posaďte se na židli s opěradlem nebo ležte na zádech (na podlaze nebo posteli). Paže jsou nataženy podél těla, dlaně nahoru, co nejvíce uvolněné. Jemně spojte lopatky a spusťte je dolů a vyčnívají z „kola“ hrudníku. Vdechněte se nosem a vydechněte skrz rty shromážděné v „trubici“. Proveďte 5-10 opakování.
• Následující cvičení je vhodné pro relaxaci hrudní muskulatury a zajištění volného vstupu a výstupu ze vzduchu z plic, což zvyšuje hladinu kyslíku v těle. Posaďte se na židli s opěradlem nebo ležte na zádech. Jemně spojte lopatky a spusťte je dolů. Poté, co se spojili ruce v „zámku“, pomalu je zvedněte nad hlavu, co nejvíce, přičemž se zhluboka proveďte. Snížení paží, vydechněte. Proveďte 5-10 opakování.
• Chcete-li posílit membránu a optimalizovat objem plic, také sedět na židli se opěradlem nebo ležet na zádech, hluboce se vdechujte nosem a poté si můžete vzít o 3-5 dalších krátkých dechů (bez vydechnutí). Poté pomalu vydechněte rty shromážděnými v „trubici“. Opakujte 3-5krát.
• Aby se rychle zvýšilo hladinu kyslíku v tkáních těla, je toto cvičení vhodné. Počáteční pozice sedí na židli s opěradlem nebo leží na zádech. Vdechněte nosem po dobu 4 sekund, zadržte dech po dobu 8 sekund, pomalu vydechněte rty shromážděnými v „trubici“ po dobu 8 sekund. Proveďte 3-5 opakování.

Dýchací cvičení, pokud se provede správně, mohou pomoci snížit nepohodlí. Je však důležité si pamatovat jiné způsoby, jak obnovit zdraví. Smíšená dušnost je naléhavým důvodem k přemýšlení o vašem zdraví: Dělejte denní cvičení a chodíte na čerstvý vzduch, ztvrdnete se (zpočátku kontrastní sprcha ráno bude fungovat dobře), jíst správně a navždy se zbavit špatných návyků.