Hnis se ucpe v krku

V akutním nebo chronickém zánětlivém procesu v palatinových mandlích může být detekován hnisavé zátky v krku, které jsou akumulace hnisu v mandlích mandlí. Takový stav je často doprovázen těžkou bolestí v krku, horečkou, vzhledem nepříjemného zápachu z ústní dutiny. Pokud se proces stane chronickým, může se nemoc zhoršit několikrát do roka a dokonce vést ke komplikacím.

Angina a tvorba hnisavých zástrček v mandlích je běžnou patologií, která se může stát téměř každému člověku. Proto je velmi důležité znát hlavní aspekty onemocnění, principy jeho diagnostiky a léčby.

Epidemiologie

Purulentní zástrčky v krku - to je velmi běžná patologie. Podle statistik je registrován u asi 5-6% dospělých pacientů a 13-14% dětí. Frekvence výskytu onemocnění je do značné míry způsobena vlivem rizikových faktorů: hnisavé zánětlivé procesy v palatinových mandlích se častěji vyskytují u lidí, kteří nosí bolest v krku „na nohou“, pokusit se samo-medikovat, mají nízkou úroveň imunity atd. Lékaři si všimnou, že hnisavá zástrčka v krku - známka zanedbané tonzilitidy, což naznačuje, že léčba byla nesprávná, neúčinná nebo vůbec neprováděna.

Inkluze přicházejí v různých konzistencích, barvách a viskozitách. Průměrná velikost inkluze je několik milimetrů (obvykle až 10 mm) a hmotnost je několik gramů (od 2-3 do 30-40 g).

Příčiny hnisavé zátky v krku

Hlavním důvodem tvorby hnisavých zástrček v krku je zánětlivá reakce v palatinových mandlích (mandlí). Tato reakce je vyvolána různými infekčními látkami, která se dostávají do mezery a vstupují do blízké interakce s imunitními buňkami. Výsledkem je, že mrtvé mikroorganismy, exfoliované epiteliální buňky a leukocytární buňky jsou obvykle odstraněny z mezery do ústní dutiny a poté, s sekrecí slinných, se dostanou do žaludku, kde jsou neutralizovány pod vlivem kyselého žaludečního prostředí.

Někdy jsou však mikroorganismy, které se dostaly do mezery, agresivnější - například jsou to stafylokoky skupiny A. [1], [2]

Při vývoji zánětlivé reakce se uvolňují zánětlivé mediátory, krevní cévy oběhového systému dodávajícího oblast mandlí se rozšiřují. Zvyšuje se vaskulární propustnost, do zanícené oblasti vstupuje obrovské množství leukocytů. Sliznice v krku zvětšuje. Na pozadí vysoké virulence bakteriální flóry se vytvářejí hnisavé ložisky, které se vyznačují větší hloubkou a aktivní destrukcí tkání.

K transformaci akutního zánětu na chronickou patologii dochází pod vlivem několika faktorů najednou. Zejména je velmi důležitá doba zánětlivého procesu. Zhušťování zástrček je však způsobeno depozicí vápníku, hořčíkových solí atd. V hnisavých ložiskách.

Rizikové faktory

Tvorba hnisavých zástrček v krku se ne vždy vyskytuje. K tomuto faktorům přispívají takové faktory:

• Zejména prodloužené zánětlivé procesy v nedalekých strukturách - v dutinách (sinusitida, maxilární dutiny atd. Přispívají k vstupu další části mikroorganismů do hltanu);
• Nedostatečná ústní hygiena (jakýkoli, dokonce i relativně bezpečné mikroorganismy v kombinaci s částicemi potravin vytvářejí prostředí příznivé pro tvorbu hnisavých zástrček v krku);
• Slabá imunitní obrana (přispívá k aktivnímu růstu patogenní mikroflóry v ústech);
• Nedostatek vitaminu (monotónní strava, nedostatečný příjem důležitých vitamínů a stopových prvků v těle přispívá ke snížení místní a obecné imunity);
• Mechanické poškození mandlí (rány z rybích kostí, příliš drsné nebo teplé jídlo se mohou stát „bránou“ pro infekci).

Patogeneze

Palatine mandle jsou součástí imunitního systému. Jsou umístěny uvnitř ústní dutiny, u vchodu do zóny hltanu: jinak se nazývají mandle. Mandly jsou shlukem lymfoidních struktur zabalených do tobolky slizničního epitelu. Na jejich povrchu jsou zvláštní krátery (krypty, mezery), což vede k hloubce formací: jejich počet je až dva desítky. Uvnitř mezery je epiteliální tkáň mnohem tenčí, což umožňuje imunitním buňkám snadno dostat ven.

Lymfocyty jsou tvořeny ve folikulárních strukturách - růstových centrech, ale více z nich je soustředěno v zóně mezery. Když patogenní bakterie vstupují do ústní dutiny, začne imunitní aktivační reakci jejich „setkání“ s lymfocyty. Začněte produkovat příslušné protilátky zaměřené na zničení „cizího“ antigenu. Současně jsou další buňky (zejména monocyty, neutrofily) zapojeny do absorpce mikrobiálních částic a čištění mezera. Pokud infekční zánět pokračuje po dlouhou dobu nebo opakovaný často nebo není léčen, vyvíjí se hnisavá tonzilitida, doprovázená výskytem hnisavých zástrček v krku.

Symptomy hnisavé zátky v krku

Známky, které předcházejí vzhledu hnisavých zástrček v krku, se nejčastěji začínají obtěžovat asi 24-36 hodin od začátku zánětlivého procesu. Pacient je poznamenán takovými příznaky:

• Obecná slabost, malátnost;
• Bolest v hlavě;
• Pocit extrémní únavy, apatie, ospalosti;
• Nepříjemné pocity bolestivosti svalů;
• Zvýšené hodnoty teploty (38-39 ° C);
• Bolest kloubů;
• Pocit tlaku a těsnosti v krku;
• Potíže s dýcháním a polykání;
• Někdy závratě;
• Ztráta chuti k jídlu.

První známky tvorby hnisavých zástrček v krku jsou následující:

• Existuje pocit cizího předmětu (jako kosti v krku), který je způsoben podrážděním nervových zakončení ve sliznici zástrčkami. Takové nepohodlí může být přítomno na jedné nebo obou stranách, což závisí na lokalizaci a velikosti zástrček.
• Objevují se potíže s polykáním a bolestí, což je spojeno s rozvojem zánětu a zvýšenou citlivostí nervových zakončení. Během stravování se zvláště projevuje bolest: Zvětšení mandlí, což ještě ztěžuje průchod jídla.
• Z ústní dutiny je nepříjemný zápach, jehož vzhled je vysvětlen zvýšenou aktivitou patogenní flóry a uvolňováním jejích produktů. Kartáčování zubů a oplachování krku a ústní dutiny může zmírnit intenzitu zápachu pouze dočasně.
• Při vyšetření krku lze vidět zástrčky hnisu. Takové inkluze se mohou lišit v průměru (od několika milimetrů po centimetr), různé barevné odstíny (šedavě, bělavá nebo nažloutlá). Při stisknutí mandle s bavlněným tamponem nebo lékařskou špachtlí můžete vidět přímé uvolňování zástrček na povrchu mandle.

U dětí se nemoc obvykle projevuje živěji. Purulentní zástrčka v krku a teplota až 40 ° C vedou k klidosti a slznosti u dětí, ztrátu chuti k jídlu a poruchy spánku. Malé děti se stanou obzvláště neklidnými, pláčou, odmítají jíst. Cervikální a týlní lymfatické uzliny mohou být zvětšeny a bolestivé, když se cítí.

Obecně může symptomatologie záviset na rysech etiologie onemocnění, která způsobila vzhled hnisavého procesu.

Pokud je hrdlo velmi bolestivé a hnisavé zátky jsou bělavé nebo nažloutlé pustuly malé velikosti (1-2 mm), můžeme podezření na vývoj folikulárního (hnisavého) bolesti v krku. Pacient má zvýšené slinění, nejbližší lymfatické uzliny jsou zvětšeny a teplota stoupá na 39 ° C.

Plísňová tonzilitida je charakterizována hnisavými zástrčkami v krku bez horečky, s hnisem ve formě bílého „tvarohového sýra“, který lze snadno odstranit bavlněným výtěrem. Palatinové mandle jsou mírně zvětšené, někdy existuje neintenzivní zarudnutí.

Purulentní zástrčka bez bolesti v krku může naznačovat vývoj ulcerativně-nekrotické tonzilitidy: na mandlích se objevují zóny nekrózy - umírající tkáň. Pokusy o odstranění takových tkání vedou k expozici ulcerovaných povrchů.

PUS plug do krku v koronaviru není typickým příznakem. S Covid-19 však může být skutečně přítomna bolest v krku: zadní strana krku je červená a v ústech je nepříjemná chuť. Kromě toho může dojít ke zvýšení cervikálních lymfatických uzlin. Tento obrázek je zaznamenán na pozadí hlavních příznaků nemoci: „těžký“ kašel, těžká únava, dušnost, pocit pálení za sternem, bolest ve svalech, klouby a hlavě.

Trvalé hnisavé zástrčky v krku, s největší pravděpodobností naznačují chronický průběh nemoci. Pro chronizaci patologického procesu jsou takovými příznaky charakterizovány:

• Normální tělesná teplota nebo mírný zvýšení teploty večer;
• Obecná slabost, nadměrné pocení;
• Neustálý špatný dech, špatný vkus;
• Opakující se bolest v krku různé intenzity;
• Uvolnění částic hnisu, když kašel.

Dlouhodobá chronická tonzilitida může být doprovázena bolestí srdce, tachykardií, dušností, kloubními a svalovou bolestí.

HNED plus do krku v tonzilitidě s chronickým průběhem a časté exacerbace mohou způsobit alergické reakce. Hrany douches Během relapsu bobtnání, hnis se hromadí uvnitř metrů, lymfatické uzliny se zvyšují. Průměrná frekvence exacerbací chronického procesu je třikrát ročně.

Obvyklé projevy Arvi a bolest v krku (včetně hnisu) jsou často zaměňovány s podobnou onemocněním - faryngitidou. HNED PUS v krku s faryngitidou jsou obvykle doprovázeny horečkou a suchostí, „šedým“ hlasem, přítomností poměrně výrazného slizničního akumulace ve hltanu, které je obtížné očekávat nebo spolknout. Kašel se může zvýšit v ranních hodinách (po probuzení) a může být kombinován s nevolností.

Purulentní zástrčka do krku dítěte

Klinické projevy u dětí obvykle kombinují místní změny na pozadí obecné poruchy. Ve velké většině případů začíná tato nemoc náhle. Objevují se následující příznaky:

• Známky obecné intoxikace (slabost, bolest hlavy, ospalost);
• Nárůst teploty;
• Bolest v krku, která je obzvláště obtěžující při polykání a mluvení;
• Nepohodlí v krku při otevírání úst;
• Změna hlasu (nasalita);
• Ztráta chuti k jídlu;
• Obtížnost polykání.

Při vyšetření jsou zaznamenány zvětšené mandle, jehož povrch je buď pokryt patologickým plakem nebo lesklým s skvrnami a viditelnými hnisavými zátkami v krku, nažloutlé nebo bělavé.

Se zvyšující se intoxikací u dětí (zejména malých dětí) se může zdát zvracení, rozmazané vědomí, křeče, poruchy stolice, bolest břicha.

Komplikace a důsledky

Při absenci přiměřené a včasné léčby hnisavých zástrček v krku může být nemoc zhoršena vývojem abscesu hltanu, otitis médií, zánětem paranazálních dutin. Kromě toho mohou být ovlivněny srdce, ledviny, klouby.

• Absces, otitis média, maxilární sinusitida se vyvíjejí jako komplikace způsobené šířením infekčního činidla z mandlí do okolních tkání s dalším vývojem zánětlivé odpovědi.
• K poškození ledvin dochází v důsledku přímého účinku infekce na filtrační renální mechanismus.
• Poškození kloubů je způsobeno antibakteriálními protilátkami přítomnými v krvi po dlouhou dobu. Výsledkem je, že klouby jsou zaníceny, oteklé a bolestivé. Klouby lokte a kolen jsou primárně ovlivněny.
• Poškození myokardu může být způsobeno dopadem patogenů a antibakteriálních protilátek. U pacientů s chronickými hnisavými procesy v orofarynxu jsou často zaznamenány arytmie, myokarditida, perikarditida, endokarditida.

I v rané fázi zánětlivého procesu může infekční činidlo proniknout do respiračních orgánů a mozku, kde může pokračovat ve svém vývoji. Výsledkem je, že se mohou vyskytnout komplikace, jako je meningitida, infekční toxický šok a dokonce i sepse-tzv. Otrava krví, což je stav ohrožující život-.

Jako vzdálený důsledek jsou klouby, mozek a kardiovaskulární systém (artróza, revmatismus atd.) Považováni za zvláště nebezpečné. Pokud onemocnění není zcela vyléčeno, je možné poškození ledvin ve formě glomerulonefritidy.

Aby se zabránilo rozvoji nepříznivých komplikací, měly by být hnis v krku včas zpracovány v čase. Je důležité konzultovat lékaře co nejdříve, bez samoléčení.

Diagnostika hnisavé zátky v krku

Pokud je zjištěno, že pacient má hnisavé zástrčky v krku, je předán k přezkoumání praktického lékaře, otolaryngologovi, specialistovi na infekční choroby, revmatologovi. Děti by měly nutně konzultovat pediatr a nefrologa, aby vyloučily rozvoj komplikací a identifikovaly primární infekční zaměření.

V první diagnostické fázi lékař shromažďuje stížnosti, ptá se pacienta ohledně nástupu onemocnění, jejího průběhu atd. Poté se provádí laryngoskopie, což umožňuje detekovat otoky sliznice, zvětšení mandlí, barev a konzistence plaku a hardské zásuvky v podržení.

Je povinné vzít si výtěr z hltanu k identifikaci původce a zkontrolovat citlivost na antibiotika.

Jsou provedeny testy krve a moči, což je nezbytné k objasnění aktivity infekčního procesu: stanoví se indikátor počtu leukocytů, rychlost COE, přítomnost proteinu v močové tekutině.

Hlavní standardní metodou zkoumání pacientů se stížnostmi na hnisavé zátky v krku je bakteriologické vyšetření výtěru z orofarynxu. Výtěr se odebírá s výtěrem z povrchu mandlí, přímo z hnisavých zástrček a zadní hltanové stěny. V průběhu sbírky výtěru se nemůžete dotknout jiných oblastí slizničních tkání s tamponem. Studie se provádí mezi jídly: nemůžete si vzít tamleh bez okamžiku po jídle a po zahájení antibiotik. Jedinou nevýhodou této metody je to, že výsledek lze vyhodnotit pouze 24-48 hodin po přijetí materiálu. Rychlejší je použití speciálních expresních testů, které se doplňují, ale nenahrazují kultivační techniku.

Další instrumentální diagnostika může zahrnovat radiografii hrudníku (nebo fluoroskopie).

Diferenciální diagnostika

Je nutné rozlišit taková onemocnění, jako jsou záškrta, Scarlatina, mononukleóza, hnisavá a mezera a angina a další podobné patologie.

Tyfus a paratyphoid, Scarlatina vyžadují speciální diferenciaci.

• Pacienti s tyfus horečky a paratyfu A a B mají na nich často oteklé mandle a šedivé skvrny. Diagnostikujte toto onemocnění jinými charakteristickými příznaky: obecná intoxikace, horečka, vyrážka kůže, zvětšení jater a sleziny atd. Jako laboratorní potvrzení se provádí krevní kultura na žluči.
• Hlavní rozdíl mezi Scarlatinou a výskytem hnisavých zástrček v krku v bolest v krku: v prvních 24 hodinách jsou na celém těle na pozadí hyperémie hojné vyrážky (s výjimkou nasolabiálního trojúhelníku). Vyrážka je obzvláště zahuštěna v krku, bočních površích hrudníku a v přírodních kožních záhybech. Tonzilitida typu „planoucí zívnutí“ je charakteristická pro Scarlatina.

Léčba hnisavé zátky v krku

Opatření léčby pro hnisy hrdla v krku se provádějí v závislosti na charakteristikách onemocnění. Pokud má tedy tonzilitida virový původ, je léčba zaměřena na zmírnění stávajících příznaků. Používejte obrysy, hojné teplé pití, užívejte protizánětlivé a analgetické léky.

U bakteriální nebo virové tonzilitidy jsou na pozadí vývoje hnisavého procesu nutně předepisována antibiotika. Užívání takových léků je nezbytné k vyrovnání s šířením infekčního činidla a zabránění vzniku komplikací (včetně takových vážných, jako je myokarditida, revmatismus atd.).

V chronickém zánětlivém procesu a často opakujících se hnisavých zástrčkách v krku může lékař trvat na odstranění patologicky změněných mandlí. Kontraindikace operace mohou být srdeční defekty stupně II-III, diabetes mellitus, poruchy koagulace krve.

Léky

V rámci komplexního ošetření hnisavých zástrček v krku může lékař předepsat takové kategorie léků:

• Systémové antibakteriální léky. Purulentní procesy v mandlích vyžadují předpis antibiotik: původce je stanoveno bakteriologickou analýzou biomateriálu odebraného z povrchu mandlí a zadní stěny hltanu. Častěji než u jiných léků předepisují peniciliny - zejména fenoxymethylpenicilin a amoxicilin (amoxiclav). Pokud je detekována alergie na peniciliny, je nahrazena cefalosporiny generace I-II (cefalexin, cefuroxime atd.). Pokud je nemožné předepsat taková antibiotika, používají se makrolidy (josamycin). Průměrná doba trvání antibiotické terapie je 7 dní. Možné vedlejší účinky: Dyspepsie, bolest břicha, bolest hlavy, alergie.
• Symptomatické léky. S intenzivním intoxikací a syndromem horečky předepisují analgetiku, antipyretika v kombinaci s adekvátním příjmem tekutin a dostatečným příjmem vitamínů do těla. Nejčastěji používané:
  • Paracetamol - jeden tablet třikrát denně, udržuje interval mezi recepcemi nejméně 4 hodiny. Maximální přípustná denní dávka - ne více než 4 g.
  • Ibuprofen - jeden tablet třikrát denně, nejlépe ne více než 5 po sobě jdoucích dnů. Maximální denní množství ibuprofenu - ne více než 1200 mg. Tablety by měly být omyté spoustou vody.
• Lokální přípravy. Pro lokální zpracování mandlí a hnisavých zástrček v krku používejte tablety pro resorpci, roztoky pro kloknutí, spreje nebo aerosoly:
  • Faryngosept - tablety pro resorpci založené na monohydrátu Ambazon, látce s antiseptickým, bakteriostatickým a antibakteriálním účinkem. Kontraindikace k použití: alergie na komponenty, intolerance laktózy nebo fruktózy, děti mladší 3 roky. V závislosti na věku si vezměte 3-5 tablet denně. Trvání příjmu - 3-4 dny. Možné vedlejší účinky: Alergie, kožní vyrážky.
  • Chlorofyllipt je lék založený na silném extraktu eukalyptových listů. Během těhotenství a laktace by neměla být užívána chlorofylip. Mezi vedlejší účinky: alergie. S hnisářskými zátkami v krku lze tento lék použít ve formě kapek spreje nebo oleje (pro zpracování mandlí).
  • Strepsils - antimykotické a antimikrobiální tablety pro resorpci, které jsou užívány 1 kus každé 2-3 hodiny (ne více než 8 kusů denně). Nejpravděpodobnější vedlejší účinky: alergie, nevolnost, bolest břicha. Trvání příjmu - 3 dny.
  • Stopangin - sprej založený na hexetidinu, látce s rozsáhlou antimikrobiální a antimykotickou aktivitou. Sprej nelze použít s atrofickým bolestem v krku, stejně jako s dětmi a těhotnými ženami. Je třeba se vyhnout náhodnému požití léčivého roztoku. Spray se stříká do oblasti krku dvakrát denně po jídle. Doba trvání terapie - až jeden týden.

Stojí za zmínku, že jako místní akce jsou obzvláště doporučovány obrysové. Tyto postupy umožňují nejen zbavit se infekce, ale také mechanicky „vymytí“ hnisy z krku.

Chlorhexidin pro hnisavé krční zátky

Chlorhexidin Bigluconate je dobře známý antiseptik, který se aktivně používá v různých lékařských směrech: v chirurgii, urogenikologii, oftalmologii, otolaryngologii, stomatologii. Popularita tohoto léčiva je způsobena jeho výraznými antibakteriálními schopnostmi.

Pokud lékař předepsal jinak, pak pro kloktání standardně použijte 0,1% -0,05% vodného roztoku: hotový zředěný lék lze zakoupit v lékárně. Hlavní věcí není zmást vodný roztok s alkoholovým roztokem: posledně jmenovaný není nutný k kloktání krku, protože to může vést k popáleninám slizničních tkání.

Ošetření se doporučuje opakovat třikrát denně, až jeden týden. Delší léčba může vést k vzhledu tmavého plaku na zubech a jazyku a také k narušení přírodní flóry v ústní dutině. Pro nejlepší účinek po oplachování by nemělo pít a jíst po dobu 1-2 hodin.

Léčivý roztok nesmí být spolknut. Z tohoto důvodu je nutné být velmi opatrný s oplachováním u dětí. Obecně není chlorhexidin předepsán pro těhotné a kojící ženy.

Co kloktat krk hnisavými zástrčkami?

Pokud se jasně viditelné hnisy hrdla v krku, lékaři doporučují začít co nejdříve kloktat. Za tímto účelem se nejprve používají antiseptické roztoky - například 0,05% chlorhexidin, 3% peroxid vodíku, 0,1-0,2% hexetidinový roztok, 0,02% nitrofurální roztok.

Clouch je přístupný a účinný způsob léčby a odstranění hnisavých zástrček v krku. Výběr řešení pro postupy je poměrně široký a zahrnuje jak přípravy lékárny, tak lidové léky. Následující body jsou považovány za hlavní kritéria pro výběr řešení pro kloknutí:

• Lék musí mít široké spektrum antimikrobiální aktivity;
• Musí mít protizánětlivé vlastnosti;
• By neměly mít žádné toxické účinky, ať už lokálně nebo systémově;
• Měl by být hypoalergenní, ne dráždit slizniční tkáně ústní dutiny.

Zvažte nejběžnější léky, které pomáhají vyplavit zástrčky hrdla z krku.

3% peroxid vodíku

Prostředky snižují počet patogenů na místní úrovni, eliminuje špatný dech, zastaví krvácení z kapilár. Kontraindikace k použití: individuální přecitlivělost.

0,1-0,2% hexethidinu

Lék je derivát pyrimidinu, zástupce antimykotiků. Kromě plísňové infekce přispívá hexetidin k ničení grampozitivních mikroorganismů a má také mírný analgetický účinek. Náprava je kontraindikována u dětí mladších osmi let, těhotných žen, osob s atrofickými a erozivními procesy v ústní dutině. Během léčby se mohou dojít k vedlejším účinkům ve formě alergií, poruch zažívacího a respiračního systému.

Nitrofural 0,02%

Antibakteriální činidlo se širokým spektrem antibakteriální aktivity, účinné proti gram-pozitivním i gramnegativním bakteriím. Úspěšně se používá v nejběžnějších infekčních lézích: ovlivňuje streptokoky, stafylokoky, Shigella, Clostridie. Kontraindikace k použití jsou považovány za přecitlivělost, alergické dermatózy, krvácení.

Řešení sody

Křechnutí s roztokem jedlé sody má antiseptický účinek, pokud se používá pravidelně. Pro 250 ml teplé vařené vody vezměte 1 lžičku. Ozvění sody, klokťte do krku až pětkrát denně, až do trvalé úlevy. Pro zvýšení účinku můžete do roztoku přidat 2 kapky tinktury jódu (za předpokladu, že neexistuje alergie).

Řešení s propolis tinktura

Propolis tinktura se používá pro virové, mikrobiální a plísňové infekce. Avšak malé děti, těhotné ženy, lidé trpící alergiemi, ekzémem a znečištění, tento lék je však lepší nepoužívat. Pokud neexistuje žádná alergie na včelí výrobky, pro chvění vezměte 100 ml teplé vody a 5-7 kapek lékárny tinktury propolisu. Postupy se opakují 3-5krát denně.

Alkoholové tinktury

Pro obrysy můžete používat řešení alkoholu s alkoholem v takových rostlinách, jako je Calendula, Sage, Aloe, Eucalyptus. Tyto léky mají lokální antiseptický, protizánětlivý, antispasmodický a antitusivní účinek. Pokud neexistuje žádná alergie, roztok je připraven takto: Smíchejte 100 ml teplé vody a pět až deset kapek bylinné tinktury. Postupy se provádějí pravidelně, od tří do pětikrát denně.

Odosky nejen mechanicky vymytí hnisavé zátky z krku. Tyto postupy eliminují nutriční prostředí pro patogenní mikroorganismy, změkčují a zvlhčují slizniční tkáně, urychlují regeneraci tkání poškozených zánětlivým procesem.

Lékaři doporučují kloktat krk 4-5krát denně a střídat různé terapeutické roztoky. To umožní realizovat rozmanitý léčivý účinek a zabránit možné suchosti sliznic. Po kloktání nejezte ani nepijte 2 hodiny. Pro zvýšení účinku bezprostředně po proceduře mohou být manace mazání olejem mořského buckthornu, zředěnou tinkturou propolisu, Lugolovým roztokem, jedlením olejem, aloe šťávou.

Fyzioterapie léčba

V akutním období hnisavého procesu v krku je fyzioterapie kontraindikována. Po mytí a očištění mandlí z hnisavých zástrček je pro oblast krku předepsána terapie UHF. Jedná se o metodu elektroterapie založenou na dopadu převážně ultra-vysokofrekvenčního elektromagnetického pole. Fyzikální účinek pole UHF spočívá v aktivní absorpci jeho energie krytým tělem: energie je přeměněna na tepelnou energii, vyvíjí oscilační účinek typický pro elektromagnetické vlny vysoké frekvence. K dispozici je tvorba tepla uvnitř tkáně s těsným vedením elektrického proudu. UHF má protizánětlivé vlastnosti, zlepšuje lymfou a krevní oběh, snižuje edém tkáně a exsudace, stimuluje funkčnost pojivové tkáně, aktivuje mechanismy buněčné proliferace. Současně s těmito procesy jsou eliminovány křeče hladkého svalstva, regenerace tkáně se zrychluje, vedení nervového vedení je zvýšeno, citlivost nervového receptoru je snížena, kapilární tón se sníží.

Jako reparativní restorační metoda je na oblast mandlí aplikována ultrasonoforéza s hydrokortisonem. Postup se skládá ze složitého účinku na určité oblasti na ultrazvuku těla a aplikované roztoky, emulze, masti.

Pro zajištění imunostimulačního účinku je předepsána vysokofrekvenční magnetická terapie brzlíku. Tento postup podporuje aktivaci sympathaoadrenálních a hypofýza-nadlednictví-hypothalamických systémů, optimalizuje autonomní nervový systém, obnovuje imunitní ochranu.

Kromě toho je možné předepsat inhalace léčivými roztoky.

Bylinné ošetření

Chcete-li zrychlit zotavení a odstranit zátky hůry z krku, můžete použít aktivní kloktání s bylinnými odvary - zejména takové byliny, jako je Sage, St. John's Wort, Oak Bark jsou vynikající. Tyto rostliny jsou přírodní antiseptiky: zničit patogenní flóru, zabránit šíření infekce, zastavit rozvoj zánětu. Kromě toho mají taninové složky rostlin příznivý účinek na zanícené tkáně, snižují otoky, eliminují bolest.

Připravte nápravu Připravte sbírku založenou na 1 lžíci. Sage Listy, 1 lžíce. Oak Bark, 3 lžíce. Herb St. John's Wort. Směs se nalije 0,5 litru vroucí vody a poté půl hodiny drží na parní lázni. Potom je odvar odstraněn z ohně a trvá na tom, že asi 10 minut pod víkem, filtrováno. Používá se pro kloktání několikrát denně.

Není to špatný účinek FIR olej: namažují mandle pomocí bavlněných tamponů.

Se závažným bolestem v krku pomáhá aloe šťávu: Nejprve stiskněte šťávu z 2-3 nejstarších (dolních) listů rostliny a poté ji smíchejte s 1 lžičkou. Med. Směs je odebrána 1 lžička. Třikrát denně asi čtvrt hodiny před jídlem.

Takový postup, jako je kloktání krku teplou vodou s ½ lžičky soli a stejným množstvím jedlé sody zrychluje zotavení. Ve vodě také přidávají 3 kapky jódové tinktury a 4-6 kapek tinktury kalendu. Výsledný roztok opláchne krk nejméně 4krát denně a po každém jídle.

Od starověku byl jeden z nejlepších léků na bolest v krku považován za směs drcených listů malin a Linden. Odvar této směsi se úspěšně používá pro hnisavé zátky v krku. Jedna polévková lžíce sběru vařila 250 ml vroucí vody, vařila po dobu 5 minut při nízkém ohni, pokrytá víkem a trvala asi půl hodiny. Poté se odvar filtruje a používá se pro kloktání 5-6krát denně po jídle.

Důležité: Lidová léčba se používá jako pomocná terapie nebo první pomoc pro pacienta s tonzilitidou, ale v žádném případě nenahrazuje jmenování lékaře.

Chirurgická léčba

Potřeba chirurgického zákroku se objevuje v nepřítomnosti účinku konzervativní terapie nebo rozvojem komplikací - zejména paratinsillar absces.

Nejběžnější chirurgický zákrok je tonzilektomie, což je úplné odstranění mandlí spolu s kapsli. Tento zásah může trvat až 60 minut. Pacient zůstává v nemocnici po dobu 24 hodin, následuje domácí pozorování několik týdnů (až jeden měsíc).

Tonzilektomie se provádí běžně po odstranění aktivního zánětu a odstranění hnisavých zástrček v krku. Bezprostředně před zásahem se provádí předoperační diagnostika, včetně chemie krve a studií koagulace krve. Navíc je pacient konzultován kardiologem a anesteziologem.

Je výhodné provádět operaci pomocí celkové anestézie, což umožňuje chirurgovi získat lepší pohled na operační pole a kontrolovat obecný stav pacienta. Samotná intervence zahrnuje excizi mandlí spolu s kapsli z okolních tkání pomocí RASP. Po odstranění chirurg koaguluje (kauterizuje) poškozené cévy, aby zastavily krvácení.

Rehabilitační období po tonzilektomii trvá několik týdnů až jeden měsíc. Během této doby je lepší omezit fyzickou aktivitu, dočasně eliminovat slané, kořeněné potraviny a hrubé jídlo ze stravy. Po dobu 7 dnů byste měli zacházet s krkem antiseptickými a anestetickými roztoky, následovat domácí režim.

Prevence

HNED PUS se připojuje k krku - znamení rozvoje hnisavého procesu v mandlích. Aby se zabránilo vzhledu takové patologie, je nutné nejprve starat se o svou vlastní imunitní obranu: zahrnout do stravy dostatek čerstvého ovoce a zeleniny, být venku více, nemusíte být hypotermičtí, udržovat fyzicky aktivní.

Základní pravidla prevence jsou následující:

• Je nutné pozorovat obecnou a individuální hygienu: Používejte pouze vlastní ručník, zubní kartáček a u jakéhokoli onemocnění - a nádobí.
• Je důležité správně jíst: jídlo by mělo obsahovat potřebné vitamíny a stopové prvky, jakož i vyvážené množství proteinů, tuků a uhlohydrátů. Na zimě a na jaře by měla být strava navíc obohacena o kyselinu askorbovou.
• Je nutné hledat lékařskou péči včas pro jakoukoli infekční a zánětlivá onemocnění. Rizikové faktory pro vzhled hnisavých zástrček v krku jsou často maxilární dutiny, rýma, zubní kaz, helminthiasis. Pokud se bolest v krku často obtěžují, stojí za to konzultovat s lékařem o další léčebné taktice: může mít smysl podstoupit několik kurzů fyzioterapie nebo přemýšlet o chirurgickém zásahu.
• Je nutné posílit imunitní systém udržováním pohodlného vnitřního mikroklimatu (poměr teploty a vlhkosti vzduchu), což poskytuje tělu dostatek vody, vitamínů, minerálů. V případě závažné slabosti imunitní obrany může být nutné brát imunomodulátory, vitamínové komplexy.

K posílení imunitního systému přispívají pravidelné sporty, fyzická aktivita ve formě turistiky, ranní cvičení, kontrastní sprchy. Užitečné jsou také sluneční a vzduchové lázně a kalení.

Předpověď

Onemocnění v průměru trvá asi 2 týdny a končí zotavením, poskytuje včasné a přiměřené léčby se všemi lékařskými doporučeními a schůzkami.

Pokud se vyvinou komplikace, prognóza je ostře zhoršena. Zejména s hnisavými lézemi blízkých tkání a struktur se riziko vstupu hnisavých mikroorganismů do krevního řečiště a jejich další se šíří po celém těle. Obzvláště nebezpečný je vývoj sepse: patogenní flóra se usazuje na různých tkáních orgánů, vytvoří se sekundární infekční ložiska. Takový stav je ohrožující život a vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci.

Pokud hnisy v krku existují po dlouhou dobu, existuje riziko, že nahradí normální lymfoidní tkáně pojivovou tkáň. Tato transformace je vysvětlena skutečností, že v oblasti zánětu dochází k aktivaci fibroblastů - buněk, které se účastní tvorby kolagenových a elastinových vláken (složky jizvy).