Co dělat, když puchýř praskne?

Vlhké mozoly s vodnatým obsahem často vznikají dlouhodobým třením kůže o prvky obuvi. Co se stane s takovým puchýřem v budoucnu? Nejčastěji se scvrkne, oloupe a kůže se zahojí. Ale někdy se to stane jiným způsobem: bublina se otevře a kapalina vyteče. Je správné, když puchýř praskne? Jak to ovlivní hojení, jaké je riziko a co je třeba udělat?

Spěcháme s ujištěním: všem problémům a nežádoucím následkům lze předejít, pokud budete dodržovat doporučení odborníků.

Epidemiologie

Nepříjemné pocity z toho, že puchýř praskl, alespoň jednou za život navštívil každý druhý obyvatel planety. Tento problém se může objevit v jakémkoli věku, a to jak u mužů, tak u žen.

Ve většině případů se rána zahojí sama, bez negativních následků, při dodržení obecně uznávaných hygienických pravidel.

Příčiny prasklého mozolu

Schopnost prasknout nemá žádná kuří oka, ale pouze vlhká nebo vlhká. Tyto puchýře jsou nejčastěji způsobeny nošením nepohodlné nebo špatně padnoucí obuvi. Úzké nebo příliš široké prsty, silná, těsná záda, švy nebo vady ponožek nebo punčochových kalhot jsou často příčinou vodního puchýře.

Pokud se na rukou vytvoří puchýř, je nejčastější příčinou práce bez rukavic nebo příliš dlouhý vytrvalý, ale nezvyklý porod. Například puchýře na dlaních se mohou objevit po kopání postelí, po sběru palivového dříví atd.

Puchýř nepraskne vždy, ale pouze při mechanickém nárazu. Bublinka může být například náhodně (nebo úmyslně) zmáčknuta, zaháknuta, proražena atd. Poškození odloučené povrchové epidermis nebo zvýšený tlak ve vytvořené dutině způsobí otevření kalusu a vytékání tekutého obsahu.

Rizikové faktory

Mozoly se objevují a praskají rychleji, pokud má člověk citlivou pokožku nebo trpí nadměrným pocením.

Kromě toho puchýř musí prasknout, pokud není odstraněna hlavní příčina jeho vzhledu. Například při nošení problematických bot se objeví puchýř, ale člověk je nosí dál: na poškozené tkáně se vytváří neustálý tlak a puchýř praskne.

Nejvíce jsou ohroženi lidé s tenkou a jemnou pokožkou, jako jsou kojenci. Vodní puchýře se častěji objevují a praskají u malých dětí.

Patogeneze

Tímto způsobem se vytvoří kalus, který může prasknout: v důsledku tření nebo tlaku se oddělí horní vrstva epidermální tkáně a vytvořená dutina se naplní tekutinou.

Krvavá, čirá tekutina je lymfa nebo mezibuněčná tekutina. Jeho složení je podobné jako u krve, ale obsahuje méně buněčných prvků. Lymfa je více než jen tekutý obsah: chrání a zmírňuje podráždění poškozené pokožky. Pokud se zakalí, znamená to, že nastoupila hnisavá infekce.

Nejbolestivější jsou krvavé prasklé mozoly, ze kterých se uvolňuje krev spolu s lymfou. Takové rány jsou zvláště náchylné k infekci, proto je třeba s nimi zacházet se zvláštní péčí.

Symptomy prasklého mozolu

Okamžik, kdy puchýř praskne, je těžké ignorovat: dostaví se palčivá bolest a místo tření se okamžitě namočí v důsledku uvolnění krvavé tekutiny. A vše začíná tvorbou bubliny, nebo vlhkého puchýře.

První známky tvorby mozolu, který může prasknout, jsou patrné téměř okamžitě po jejich objevení. Nejprve se na kůži vytvoří mírné zarudnutí, které bolí a otéká. V této fázi lze předejít dalšímu prohlubování potíží odstraněním příčiny – např. nošením jiné obuvi, nalepením leukoplastu na poškozené místo apod.

Pokud se nic nedělá, strupovitá oblast na kůži se změní na bublinu naplněnou tekutinou. Bublina může kdykoli prasknout a kapalina vyteče.

Většina lidí se domnívá, že takový vodnatý mozol není nebezpečný a není nutné jej ošetřovat. Existuje však řada příznaků, které byste přesto měli konzultovat s lékařem, pokud se objeví, například:

• Když se oblast otoku rozšiřuje, zarudnutí a bolest prasklého kalusu;
• bolest se zvyšuje, z rány začíná vytékat hnis;
• tělesná teplota stoupá.

Tyto příznaky mohou naznačovat infekci v ráně.

Situace, kdy puchýř praskne na chodidle, se stávají často: bublina je klasifikována jako epidermální papuly, které vznikají jako výsledek mechanicky vyvolané keratózy. Poškozená kůže může mít různou morfologickou strukturu, která závisí na lokalizaci oblasti, na prvotní příčině potíží.

Zpravidla, pokud puchýře na patách prasknou, je chůze extrémně nepohodlná, zejména v botách. I když je poškozená oblast utěsněna baktericidní náplastí, problém není zcela odstraněn: nepohodlí, bolest a pálení obvykle přetrvávají po celou dobu hojení.

Když mozol na palci praskne, je nutné přestat nosit nepohodlnou obuv, aby se vyloučilo tření již poškozené kůže. Je dobré, když se rozevřená bublina nebude ničím zakrývat – ani ponožkami, ani botami. Takže se to bude hojit rychleji. Náplast by se měla také pravidelně odstraňovat, aby kůže vyschla a rána se zahojila.

Vlhká kuří oka se u dětí často objevují proto, že jejich kůže je stále příliš tenká a citlivá a i sebemenší nepohodlí v botách může vyvolat tření a tím i tvorbu bolestivého puchýře. Častý výskyt puchýřů u dítěte může navíc naznačovat deformaci chodidla – například ploché nohy, valgózní zakřivení atd. V takovém případě je třeba miminko vzít ke konzultaci k podiatrovi.

Pokud puchýř praskne u dítěte, není v tom nic hrozného: hlavní věcí není ignorovat zranění a pravidelně ošetřovat ránu. Pouze tímto způsobem bude možné zabránit vzniku nepříjemných následků a komplikací.

Komplikace a důsledky

Pokud kalus praskl, je nutné ránu ošetřit. Nedostatek léčby může vést k některým komplikacím:

• silná bolest, neschopnost nosit boty nebo oblečení;
• omezení nebo dočasné postižení, změny chůze, kulhání;
• Nástup mikrobiální, plísňové infekce, hnisavý proces s dalšími nepříjemnými následky.

Vleklou hnisavou infekci může komplikovat osteomyelitida, flegmona, otoky, až rozvoj sepse.

U pacientů s diabetem hrozí špatné hojení ran, se vznikem vředů, erozí, flegmón a hlubokých abscesů či hnisavě-nekrotických ran, až se vznikem gangrény.

Diagnostika prasklého mozolu

Každý praktický dermatolog určí, že mozol praskl jen podle vzhledu. Další diagnóza může být vyžadována pouze v případě podezření na komplikace, jako jsou:

• pokud kalus krvácí, mění se, zvětšuje se, ulceruje;
• v blízkosti prasklého kalusu se objevují další novotvary nebo skupiny výrůstků.

Laboratorní testy pomohou určit

• nadměrné hladiny glukózy v krvi;
• glykovaný hemoglobin;
• titry protilátek proti lidskému papilomaviru a viru lidské imunodeficience.

Instrumentální diagnostika není vždy nutná. Potřeba instrumentálních studií se objeví, pokud je pacient nalezen nebo podezřelý z jiných onemocnění pozadí, jako je diabetes mellitus, křečové žíly, tromboflebitida, obliterující endarteritida. V takových případech je povinná konzultace specialistů úzkého profilu: endokrinolog, revmatolog, ortoped, flebolog.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s chemickými a tepelnými popáleninami, hnisavými ranami, omrzlinami, vezikulární dermatitidou, alergiemi, endokrinními patologiemi.

Léčba prasklého mozolu

Při prasknutí mozolu je nutné okamžitě začít s ošetřováním rány, protože hrozí infekce – například mikrobiální nebo plísňová. Pro začátek je nutné sundat boty a ponožky, vyčistit poškozené místo od prachových částic, vlhkosti a nečistot. Jako dezinfekční prostředek vhodný pro jakýkoli nekoncentrovaný alkoholový roztok, furacilin, mangan a tak dále. Ošetřený povrch rány je lepší pokud možno ničím nezakrývat, jelikož pod vlivem vzduchového prasknutí mozol rychleji vysychá a hojí se. Pokud však budete nosit boty a chodit, musíte ránu utěsnit speciální baktericidní náplastí.

V budoucnu můžete použít k léčbě, jako tradiční léky, a lidové nebo homeopatické léky.

Pokud kalus praskne (otevře se) sám o sobě, musíte se okamžitě postarat, abyste zabránili infekci rány:

• Umyjte si ruce mýdlem a vodou nebo otřete antibakteriálním vlhkým hadříkem;
• očistěte viditelné nečistoty z místa prasklého kalusu (můžete použít i kapesníček);
• vezměte jakýkoli dezinfekční prostředek (peroxid vodíku, fukorcin, jakýkoli roztok alkoholu, jód atd.), ošetřete jím prasklé okraje a snažte se, aby se nedostal do samotné rány;
• osušte pokožku a nalepte běžnou drogerijní germicidní náplast.

Tyto jednoduché kroky pomohou vyhnout se infekci rány a také napomohou k jejímu co nejrychlejšímu zahojení.

Jak zacházet s prasklým mozolem?

I malý prasklý mozol by měl být ošetřen co nejdříve, než se nakazí. Jinak se rána bude hojit dlouho a bude obtížnější ji léčit. Mozoly ošetřené během první hodiny po otevření se rychle a bez negativních následků zahojí.

Co lze použít k léčbě puchýře, který praskl? Bude stačit jakýkoli antiseptický prostředek, jako jsou tyto:

• Peroxid vodíku 3% pomáhá mechanicky odstraňovat nečistoty z rány, působí mírně baktericidně, je vhodný k ošetření kůže a sliznic. K čištění rány se na ni peroxid nalévá, nikoli otírá.
• Vodný roztok furacilinu (lze koupit v lékárně v hotové formě nebo si jej připravit sami z tablety furacilinu a 100 ml čisté vody). Roztok se přelije na ránu, poté se vysuší a přelepí náplastí.
• Alkoholový roztok (tinktura z měsíčku, heřmánku, šalvěje, propolisu, roztok brilantní zeleně nebo jódu). V roztoku se navlhčí obvaz nebo bavlněný kotouč, opatrně setřete prasklý kalus a vyhněte se kontaktu s povrchem otevřené rány.
• Chlorhexidin je roztok, který má destruktivní účinek na bakterie, prvoky a také virové a plísňové infekce. Droga se používá jednoduše: její malé množství se natáhne do injekční stříkačky a přelije se přes prasklý mozol.
• Jemný roztok manganistanu draselného (sotva narůžovělý) se používá k mytí a výplachu ran.
• Fucorcin je antiseptické činidlo s charakteristickým červeným odstínem. Používá se k ošetření okrajů kalusu: pro tento účel je vhodné použít vatový tampon.

Co dát na prasklý puchýř?

Ideální je nepotírat ránu ničím jiným než výše navrženými antiseptickými roztoky. Tato léčba bude dostačující pro normální hojení ran. Pokud si přesto chcete namazat nějakou mastí, můžete věnovat pozornost následujícím přípravkům:

• Salicylicko-zinková mast, kterou lze aplikovat dvakrát denně po dobu dvou týdnů.
• Levomekol - mast se aplikuje pod obvaz, dvakrát denně, ale ne více než tři dny za sebou.
• Syntomycinová mast – používá se jako antimikrobiální a protizánětlivá dvakrát denně.

Nenanášejte příliš mnoho masti, protože zabrání vysušení a hojení prasklého mozolu. Omezení přístupu kyslíku k ráně negativně ovlivňuje rychlost hojení.

Jak rychle vyléčit prasklý mozol?

Pokud je zranění malé, lze jej rychle ošetřit doma. Za tímto účelem udržujte povrch rány čistý a pravidelně ji ošetřujte některým z výše uvedených prostředků, například:

• salicylová, salicylová-zinková, ichthyolová mast;
• streptocidový prášek;
• Záchranný balzám;
• Solcoseryl gel;
• Imanin je lék založený na třezalce tečkované;
• panthenol, bepanthene;
• homeopatická mast Traumel;
• Šťáva nebo extrakt z aloe.

Před použitím jakéhokoli nového léku se ujistěte, že pacient není alergický na lék.

Je možné prasknout mozol?

Pokud se kalus neotevře sám o sobě, což způsobuje vážné nepohodlí, a chcete urychlit hojení, lze jej propíchnout: tento postup se provádí velmi opatrně, v souladu se všemi pravidly antisepse. Mnoho odborníků stále radí počkat a nic neuspěchat, pouze přelepit mozol náplastí.

Jak tedy lahvičku správně otevřít? Postupujte podle postupu krok za krokem:

• důkladně si umyjte ruce mýdlem a vodou a ošetřete je antiseptikem;
• mozol vyčistit a ošetřit - např. s jódem;
• vezměte tenkou jehlu nebo špendlík, držte ji několik sekund nad ohněm (pro sterilizaci) nebo půl minuty v alkoholu;
• jemně propíchněte lahvičku a držte jehlu rovnoběžně s povrchem kůže;
• odsajte tekutinu kouskem gázy nebo vatovým tamponem;
• Ošetřete kalus antiseptikem nebo na něj posypte prášek Streptocide, nalepte na něj baktericidní náplast.

Ošetření je nutné opakovat a náplast měnit 2-3x denně: léze se tak dříve zahojí.

Léky, které by se mohly hodit

streptocid	Antibakteriální systémový lék z kategorie sulfonamidů, dostupný ve formě tablet. Pokud kalus praskne, streptocidový prášek se sype na povrch rány třikrát denně až do úplného ztuhnutí (asi 3-5 dní). Při dlouhodobém používání je možná suchost pokožky v oblasti aplikace.
Levomekol mast	Kombinovaný bakteriostatický přípravek. Při prasknutí kuřích ok se mast aplikuje přímo na ránu, případně se přiloží obvaz namočený v droze. Procedura se provádí denně v noci po dobu až 4 dnů.
Solcoseryl	Gel, který podporuje hojení ran (jizvení). Aplikuje se na vyčištěný prasklý kalus dvakrát denně, dokud se nevytvoří epitelizační oblasti. Možné vedlejší účinky: alergie.
Chlorhexidin	Externí antiseptický a antimikrobiální přípravek aplikovaný na ubrousek a aplikovaný na prasklý mozol dvakrát až třikrát denně. Nežádoucí účinky: pocit svědění a suchost po aplikaci.
Miramistin	Silné antimikrobiální činidlo, používá se ve formě roztoku k výplachu prasklého kalusu nebo k aplikaci pleťové vody. Léčba se provádí dvakrát nebo třikrát denně po dobu 4-5 dnů. Po aplikaci Miramistinu se může objevit mírné pálení, které do půl minuty samo přejde.
Eplan	Baktericidní anestetikum pro hojení ran. Na prasklý mozol se přiloží gázový ubrousek namočený v přípravku a zafixuje se. Obvaz měňte denně nebo obden. Nežádoucí účinky nebyly pozorovány.

Lidová léčba prasklých kuřích ok

Pokud nemáte přístup k potřebným lékárenským lékům, můžete vyzkoušet recepty lidové medicíny:

• Když mozol praskne, připraví se medový krém. Med zahřejte na vodní lázni na 40°C, potřete jím ránu a zalepte baktericidní náplastí. Postup opakujte třikrát denně.
• Celer namelte na mlýnku na maso, přidejte rakytníkový olej, promíchejte. Výsledná hmota se aplikuje na noc pod obvaz.
• Namažte prasklý mozol mýdlem na prádlo.
• Omyjte ránu vlastní čerstvou močí nebo močí dítěte.

Léčba bylinami

Mnoho rostlin se vyznačuje vynikajícími hojivými a regeneračními vlastnostmi. Pokud kalus praskl, je vhodné použít tyto bylinné prostředky:

• Na místo poranění přiložte mletý nebo drcený jitrocel.
• Udělejte si teplé koupele s odvarem z dubové kůry.
• Na otevřený mozol kápněte několik kapek lopuchové šťávy.
• Na ránu přiložte drcené listy řebříčku.
• Přiložte plátek listu aloe a zafixujte obvazem nebo náplastí.

Před aplikací bylinek si zranění dobře prohlédněte. Pokud je přítomna krev nebo hnis, je lepší vyhledat pomoc lékaře. To je zvláště důležité, pokud je pacientem dítě nebo osoba s cukrovkou.

Homeopatie na prasklý mozol.

Traumel C mast	Protizánětlivý kombinovaný homeopatický přípravek, který se aplikuje na okraje kalusu až třikrát denně pod obvazem. Délka léčby - do úplného uzdravení. Nežádoucí účinky chybí.
Discus compositum	Analgetický protizánětlivý injekční lék, který se podává intramuskulárně 1-3krát týdně po dobu jednoho měsíce. Nežádoucí účinky jsou vzácné a projevují se ve formě alergií na injekce.
Echinacea compositum	Imunomodulační a analgetický lék, který se podává ve formě injekcí jedné ampule 2-3x týdně. Délka léčby je dva týdny. Možné nežádoucí účinky: dyspepsie, drobné kožní reakce.
Kompozitní ubichinon	Komplexní homeopatický lék s protizánětlivým, imunokorektivním, antioxidačním účinkem. Injikujte jednu ampuli léku jednou za 2-3 dny po dobu 2 týdnů. Nežádoucí účinky nebyly zaznamenány.

Prevence

Prevence je nejlepší způsob, jak bojovat s mokrými a prasklými mozoly. Pokud budete postupovat podle jednoduchých a dostupných tipů, můžete si udržet pokožku zdravou po dlouhou dobu a zabránit vzniku mozolů a puchýřů.

• Je nutné pochopit důležitost správného výběru obuvi: měla by být pohodlná, kvalitní, vybraná v souladu s velikostí a povětrnostními podmínkami. I minimální nepohodlí může způsobit vzhled a další otevírání mozolů.
• Nové boty lze obouvat postupně aplikací záplat v místech možného tření. Mohou být použity další silikonové vložky.
• Sotva se vyplatí obouvat nové boty, pokud víte, že budete muset strávit dlouhou dobu „na nohou“.
• Nenoste boty s uzavřenou špičkou.
• Podnikněte kroky k boji proti pocení nohou, dodržujte správnou hygienu, často měňte ponožky, utírejte a omyjte vložky do bot a samotné boty.
• Dopřejte si pravidelnou pedikúru – pokud nemáte čas navštívit salon, zkuste si proceduru udělat sami.
• Ten pár bot, který vyvolal vzhled puchýře, by měl být odložen, dokud se rána úplně nezahojí.

Předpověď

Obecně lze prognózu prasklého kalusu považovat za příznivou. Nemělo by se však předpokládat, že jde o malicherný problém, protože není vyloučen vývoj komplikací. Například takové situace vyžadují naléhavou lékařskou péči:

• kůže kolem kalusu je červená a oteklá;
• nejen že bolest neustoupila, ale ještě se zhoršila;
• zvýšené hodnoty tělesné teploty;
• rána změnila barvu a vodnatý výtok se stal hnisavým.

V ostatních případech, pokud puchýř praskne, nestane se nic hrozného: rána se zahojí, mrtvá tkáň se odlupuje a po nějaké době od problému nezůstává a nesleduje.