Blok patní ostruhy

Je-li osoba trpí silnou bolestí, kterou nelze zmírnit orálně příjem podle analgetik, jejich intravenózní podávání nebo lokální léčba roztoků a mastí s anestetické akce, lékaři se uchýlili k alespoň - blokáda dávkové bolestivé zaměření. Bolesti této povahy v oblasti patek jsou častým důkazem plantární fasciitidy s tvorbou růstu kostí v oblasti zánětu. Toto vytváření je samo o sobě bezbolestné kvůli tlaku na měkké tkáně a vícenásobné nervové větve, podporuje aktivní zánětlivý proces a způsobuje silnou bolest. K úlevě od trvalé nesnesitelnou bolest, což výrazně snižuje kvalitu života pacienta a nutí ho, aby vedl sedavý způsob života, mohou být lékaři nabídnuta blokády ostruhy s užíváním hormonálních protizánětlivých řešení jako nejefektivnější a nejrychlejší způsob, jak se vypořádat s bolestí.

[1]

Indikace postupu

Najednou se objevil zdánlivě odnikud silnou bolest v patě, která neumožňuje osobě běžně spoléhají na nohou, ve většině případů je známkou zánětu šlach a vazivové tkáně nohy. Tento proces často končí vývojem zanícené oblasti hyperplastických procesů kostní tkáně - vytváření osteofytů nazývaných lidskými patevními ostruhy.

Zánětlivý proces v pojivové tkáni podkože, nazývané plantární nebo plantární fasciitida, se může vyvinout z různých důvodů. Hlavním provokativním faktorem, který způsobuje poškození a zánět nohou nohy, je zejména nadměrné zatížení nohou a nohou. To je podporováno nadváhou, nesprávným chůzi, nepohodlné boty, vysoké podpatky hobby, činnosti související s převodem závaží, cvičení, zahrnující těžký náklad na nohy (to lze nazvat patologie onemocnění běžců).

Je třeba říci, že zvýšené zatížení dolních končetin může způsobit onemocnění. Navíc silný tlak na fascii nohy je charakteristický pro osoby s plochými nohami.

Při vystavení plantární fasciitidě se nám podivně můžeme domnívat, že lidé vedou sedavý životní styl, v důsledku čehož dochází k narušení metabolismu. V důsledku toho se zvyšuje hmotnost a obezita se rozvíjí, minerální složení kostních a chrupavkových tkání se mění a vlastnosti pojivové tkáně se liší (stává se méně elastickou a náchylnější k prasknutí).

I když se jedná pouze o zánět plantární fascie, tkáně způsobené mikro- přestávkami pravidelně a jejich traumatizaci, což má za následek poškozených vláken nemají čas na zotavení, tradiční farmakoterapie umožňuje vyrovnat se s bolestí, jako jeden z hlavních příznaků zánětu. Ale kvůli zastavení bolesti - neznamená léčit onemocnění. Dlouhodobá fascie léčení mikrotraumata vede k tvorbě jizevnaté tkáně, který, i když je hustší, ale výrazně nižší než pružnosti pojivové tkáně panelu.

Neroztahovatelná tkáň jizev může být poškozena i při malém zatížení, a proto zánětlivý proces prochází do chronické formy a pokračuje dále k periostu kalkaneu. Zánět oslabuje periosteum, který se stává tenčí, navzdory skutečnosti, že se tyto tkáně nemohou obnovit. Tělo, které se snaží kompenzovat vadu periostu, začne přivádět vápník na místo léze. Začíná to pouze obnovit starý obrys hlavy kosti, ale v průběhu času začínají vytvářet vápníkové formace za ním a tvoří malou páteř.

Tento organismus nemůže být obviňován z této redistribuce minerálu, což je stavební materiál kostní tkáně, protože existuje kompenzační mechanismus tohoto procesu. Nicméně, narušený metabolismus není tak snadné obnovit, takže vápník neustále proudí do poškozeného periosteum, i když to už není nutné.

Malý růst kostí nemůže způsobit bolest, jestliže motorická aktivita člověka je malá a zánět neovlivňuje senzorické nervové zakončení, které procházejí v blízkosti. Novotvary velkých rozměrů zřídka procházejí asymptomaticky.

Jak osteofyt roste a jeho tlak na blízké měkké tkáně se zvětšuje, tak to vede k síle bolesti. Kostnaté výrůstky na podporu to bolí svaly a nervovou tkáň, což způsobuje zánět a podporovat je v tělních tkáně edém paty a silné bolesti, které může mučit muže, a to i v klidu.

Lokální léčba protizánětlivých léků v přítomnosti ostruhy nebude mít dobrý účinek, protože trn, pravidelně pokračuje poranění měkkých tkání patu neumožňuje zcela zastavit zánětlivý proces. Kromě toho není tak snadné proniknout do samotného zánětlivého zaostření skrze poměrně hustou kůži a silnou vrstvu svalů a pojivové tkáně. Vnitřní příjem protizánětlivých a anestetických prostředků neposkytuje dostatečný účinek.

Když se bolest stává nesnesitelnou a lokální léčba léky nepřináší úlevu, lékaři se uchylují k velmi populárnímu postupu s určitým rizikem. Blokování drogy z jizvy způsobí odstranění bolesti a zastaví příznaky zánětu téměř okamžitě, ale prick je tak bolestivý, že se o tom nemohou všichni rozhodnout. Tento postup navíc vyžaduje vysokou profesionalitu lékaře, protože každá chyba je plná vážných komplikací.

Je třeba říci, že blokáda není plnohodnotným léčebným postupem, i když v některých případech vám umožňuje trvale zbavit se bolesti. Pokud růst kosti není odstraněn, bude i nadále poškozovat okolní tkáň. Po chvíli se bolest může nejen vrátit, ale ještě silnější. Blokáda lékařů patek je proto považována za extrémní míru boje proti syndromu nesnesitelného bolesti. Ale v budoucnu bude pacient potřebovat další léčbu zaměřenou na odstranění zdroje následných poškození tkání a zánětu.

[2], [3]

Příprava

Silná bolest v oblasti pata, která neodpovídá tradičním metodám, je známkou blokády léčivých přípravků pouze tehdy, když je provedeno nezbytné vyšetření pacienta a konečná diagnóza. Koneckonců, samotná bolest pouze naznačuje, že na tomto místě organismu existuje určitý patologický proces. Ale který z nich můžete zjistit po diagnóze.

Akutní nebo těžká tupou bolest tlakem na patě a otok tkání v této oblasti, samozřejmě se setká s lékařem, aby se domnívají, že jejich příčinou může být zánět plantární fascie v oblasti připojení k patní kosti, nebo vzdělání na tomto místě osteofyt. Koneckonců, tyto příznaky jsou typické pro vykloubení nohy, zlomeninu kostí, podvrtnutí. V tomto případě anestezie skrývá pouze symptomy zranění a může způsobit nenapravitelné škody.

Chcete-li rozlišovat patevní čelist od plantární fasciitidy, traumatické poranění nohou a některé patologie kostí a kloubů, pomáhá rentgenová diagnostika. Na rentgenovém snímku nohy se v oblasti paty, která je obklopena zanícenými měkkými tkáněmi, objeví charakteristický výskyt kostí ve tvaru páteře. Žádné palpace nemůže poskytnout takové vyčerpávající informace o přítomnosti, umístění a velikosti osteophytu. Tyto okamžiky jsou však velmi důležité pro doktora, který bude muset provést blokaci páteřní ostrosti, protože musí vědět, kam se zaměřuje nejtěžší bolest, na nejbližší milimetr.

Moč a vzorky krve, aby se potvrdila přítomnost zánětu v těle, a přestože jeho informace lokalizace, nemohou dát, ale jsou schopni identifikovat některé z metabolických poruch, které ovlivňují průběh nemoci. Navíc laboratorní studie poskytují informace o stavu různých orgánů, včetně těch, které se podílejí na metabolismu a vylučování léků, které vstupují do těla. To je důležité vzít v úvahu při výběru metody pro léčbu patek ostrosti a použité léky, z nichž každý může mít své kontraindikace a vedlejší účinky.

Pokud jde o zacházení s ostruhy u žen v plodném věku, vyžadovalo by to konzultovat s gynekologem, po tom všem jsme mluvili o zavedení hormonálních metod, které, i když o něco mohou mít vliv na hormony. Při některých patologických stavech ženské sexuální sféry mohou hormonální přípravky dokonce způsobit určité škody.

Když pacient dojde k postupu, měl by mít výsledky testů a rentgenový film s popisem. Zvláštní přípravek není nutný. Nicméně, mohou lékaři doporučit předvečer hygienické držení nohy postupy zahrnující vodě hrubé kůže na patě, jeho čištění a částečné odstranění možno speciálním kartáče na nohou nebo pemzy. To umožní lékaři přístup k bolesti, protože to bude vyžadovat punkci kůže a vnitřních tkání.

Těžká morbidita postupu je jedním z hlavních faktorů nízké popularity blokády. A pokud se člověk rozhodne podat injekci, musíte se nejdříve přizpůsobit tomu, že budete muset vydržet několik bolestivých minut. Se silným nervovým napětím a strachem můžete užívat sedativa, ale léky proti bolesti jsou velmi nežádoucí.

[4]

Technika zablokování kožovitého ostrosti

Blokáda kyčelního kloubu je speciální injekce v oblasti patek, která umožňuje odstranit nejsilnější bolesti a zastavit zánětlivý proces v krátkém čase. Navzdory zjevné jednoduchosti chování je to poměrně zodpovědný postup. Nechceme, aby všechno šlo bez komplikací a bylo dosaženo dobrých výsledků, můžeme říci, že klenotářská práce chirurga, který provede injekci.

Provádějte proceduru v nemocnici ve speciálně vybavené kanceláři, což znamená zachování sterility. Všechny manipulace jsou shodné s rentgenovým obrazem, podél kterého je schéma aplikováno na oblast paty a obraz zobrazený na monitoru ultrazvukovým strojem. Před zasunutím jehly do těla, by měl lékař pečlivě zvážit řadu otázek: jaké místo vpichu, směr pohybu jehly, hloubku jeho ponoření, protože cílem je dostat injekci přímo do centra bolesti - bod, kde maximalizované bolest.

Stejně jako u normální injekce je kůže v místě vpichu ošetřena antiseptickým roztokem. Ale na rozdíl od injekcí do zadku a jiných měkkých částí bude lékařovi těžší vložit jehlu do tkáně. Navíc stejný blok patní ostruha je velmi bolestivý postup, kde se bolest z propíchnutí kůže v zdá komáří kousnutí srovnání s pocity bolesti, když špička jehly dosáhne uvnitř.

Požadovaný bod je určen lékařem palpator, ale hloubka proniknutí jehly může být stanovena pomocí rentgenových obrazů a ultrazvukem chodidla. Po získání potřebné informace může pacient vložit směs anestetik a kortikosteroidů (novokain, lidokain a další léky).

Během postupu by pacient měl být v horizontální poloze, což sníží napětí svalů a umožní mu, aby se co nejvíce uvolnil, aby se uklidnil. Ve formě injekce velmi bolestivé a pacient učinit během manipulace mohou škubnutí, které povedou k přemístění jehly uvnitř tkáně, pacient je třeba pevně stanovit končetinu v poloze pohodlné pro lékaře, ale v tomto případě by se pata volně viset.

Tento postup není marně vykonáván pod dozorem ultrazvuku, protože když se jehla pohybuje uvnitř měkké tkáně, nemá lékař právo poškozovat svaly a nervová vlákna. Pokud budete jednat slepě riziko takového výsledku je velmi velký, a USA umožňuje spravovat bezpečnostní nástroje, ovládání pohybu jehly, vyhnout se překážkám a dostat ji na samém místě největšího bolesti, která je, přímo do růstu kostí a nikoliv na jiné překážce v cestě jehly.

Chirurg je důležitý, aby se dostal do středu kostní páteře, což je mnohem obtížnější než injekce do měkkých tkání, takže postup je o něco delší. A přes to, že úleva po injekci se objeví během prvních 5 minut, pacient nebude schopen vystoupit na patu po dobu nejméně 30 minut.

Často je blokáda kyčelního kloubu doplněna kinezioterapeutickým postupem. Plocha nohy a lýtka nohy je pokryta elastickou lepicí páskou, která umožňuje fixaci nohy v takové poloze, během níž kloub bude během chůze podléhat minimálnímu zatížení. Toto zařízení bude jakýmsi tlumičem nárazů s tlakem na noze a korektorem správné chůze.

Přípravky pro zablokování kožní výrony

Injekce, která se provádí na nejbolestnějším místě s kožní výtoky, má za cíl otupit nohu a minimalizovat příznaky zánětu. Tyto schopnosti mají protizánětlivé látky z kategorie kortikosteroidů. Tah na osteofytů hormonální léčivo redukuje produkci zánětlivých mediátorů a protilátek, a snižuje citlivost na ně léze tkáně, snižuje propustnost malých krevních cév, má nosnou vliv na strukturu zdravých buněk stimulací krevního oběhu a metabolismu přispívá k destrukci osteofytů.

Je jasné, že se spoléhají na úplné zničení ostruhy pod vlivem jedné injekci, není nutné, ale řešit problém silné bolesti a snížit závažnost zánětlivého procesu, je zcela schopna, v případě, že se nejedná o jednoduchou anestetikum a silný protizánětlivý prostředek. Chcete-li se zbavit růstu kostí, možná budete potřebovat 2 nebo více injekcí, v závislosti na zvolené léčbě.

Jako léčiva, která se rozhodnou pro zablokování kožní výronky, mohou působit následující steroidní léky:

• injekční suspenze "Diprospan" a jeho analogy "Betamethason", "Flosteron", "
• suspenze "hydrokortizonu"
• přípravku pro intramuskulární a intraartikulární podávání "Kenalogu".

Nejoptimálnější léčbou bolesti v podpatku patek je přípravek "Diprospan" založený na glukokortikosteroidu betamethason. Tato léčiva je známá pro výrazný protizánětlivý a imunosupresivní (antialergický) účinek. Schopnost léku ovlivňovat metabolismus v tkáních umožňuje stimulovat proces destrukce růstu kostí na patě.

Blokáda "Diprospan" může probíhat podle kurzů. Obvykle je léčba omezena na jeden nebo dva postupy, méně často provádí třetí injekci. Účinek injekce obvykle trvá nejméně 10 dní, po kterém může být v případě potřeby předepsáno opakování.

"Hydrokortizon" je také steroid založený na syntetických hormonech, podobný tomu, který syntetizuje v těle kortizon. Jedná se o možnost rozpočtové léčby, nicméně vyžaduje několik injekcí (3 až 5) s minimálním intervalem mezi nimi, takže se lék akumuluje v tkáních, protože pouze tímto způsobem může dosáhnout vysoké účinnosti.

„Kenalog“ - syntetický glukokortikoid, který, spolu s „diprospanom“ je schopen vyrovnat se s bolestí a zánětů v krátkém čase, zajištění dlouhodobé remisi onemocnění. Ale při výběru této drogy musíte pochopit, že jeho injekce mohou způsobit maximální počet komplikací.

Diskuse o doporučené dávce léků užívaných k blokádě není nutná, protože lékař řeší tento problém individuálně, v závislosti na závažnosti zánětlivého procesu. Nedostatečná dávka nemusí poskytnout požadovaný účinek a předávkování hormonů negativně ovlivní práci těla. Navíc mnoho steroidů ve velkých dávkách má tendenci mít depresivní účinek na systém hypofýzy-nadledvinek, což vede k hormonální nerovnováze.

Účinnost blokády patek přímo závisí na talentu lékaře a správné dávce léku. Koneckonců, chyby ve výpočtech a v době lékařské manipulace mohou vést k různým komplikacím, z nichž nedostatečný účinek a zesílení bolesti jsou nejvíce neškodné.

Kontraindikace k postupu

Blokáda kývavého kloubu je postup, který spočívá v injekci protizánětlivých léků do místa bolesti. Jako každá jiná injekce nemá žádné kontraindikace k samotnému postupu. Taková omezení však mohou obsahovat steroidní léky zavedené během postupu, které nebyly nikdy považovány za neškodné léky. Ne, že jsou předepsány pouze v případě, že léčba není steroidní.

Každé z použitých léků může mít své kontraindikace k použití. U výrobků na základě betamethasonu je: akutní virové a bakteriální infekce, houbové infekce v místě injekce, diabetes mellitus, ulcerosní lézí gastrointestinálního traktu, mentální poruchy, kostní osteoporóza, osteomyelitida, tuberkulóza v aktivní formě, Cushingův syndrom, divertikulární onemocnění, tromboflebitida, glaukom. Nežádoucí léčbu drogové závislosti a patologických stavů, jako je lupénka, srdeční strep léze, zánětlivá onemocnění kloubů (artritida).

Blokáda hydrokortizonu není prováděna v systémových plísňových onemocnění a trombotsitopenichnoy purpury, infekce kloubů a systémových infekcí, syndrom Cushing, sklon k trombóze, herpes infekce, plané neštovice, závažná hypertenze.

Ne méně kontraindikací a droga "Kenalog". To není předepsán pro kostní onemocnění, ulcerativní léze v žaludku a dvanácterníku, glaukom, diabetes, zvýšený sklon k trombóze a krvácení, syndrom Cushing. Extrémní opatrnost by měla být přijata na injekce léku u lidí s poruchami funkce jater, hypotyreózy nebo hypertyreózy, s imunodeficiencí, epilepsie, onemocnění srdce, obezita.

Obecné kontraindikace pro blokádu ostruhy je těhotenství a kojení období, během prvních několika týdnů po operaci, perorální antikoncepce, závažné hormonální poruchy, závažné kardiovaskulární onemocnění, poruchy vstřebávání vápníku a endokrinních onemocnění. Postup se neprovádí v akutní době infekčních onemocnění bez vhodné antibiotické terapie.

Absolutní kontraindikace pro zavedení jakéhokoli léku do těla, bez ohledu na umístění injekce nebo způsob podání, je považována za individuální intoleranci k složkám léku. Se zvýšenou citlivostí na steroidy je možné vyvinout nejen alergické, ale také anafylaktické reakce, které jsou nebezpečné pro život pacienta.

Je důležité si uvědomit, že přecitlivělost pacienta nemusí být na samotný kortikosteroid, nýbrž na anestetikum injekčně aplikované, což se stává ještě častěji. Proto je nutné opatrně vybrat oba přípravky s přihlédnutím k citlivosti organismu pacienta na ně.  

[5]

Důsledky po postupu

Blokáda kývavého kloubu je považována za účinný postup, který umožňuje doslova za pár minut odstranit bolestivou osobu po dlouhou dobu v bolesti. Silná bolest v patě výrazně omezuje motorickou aktivitu pacientů a samozřejmě negativně ovlivňuje kvalitu lidského života. Hypodinamie vede k rozvoji mnoha dalších onemocnění, včetně onemocnění páteře, které zvyšují zátěž plantární fascie. Objevuje se začarovaný kruh, aby se vyhnul, který dovoluje injekci kortikoidů do bolavých míst.

Hlavní výhodou tohoto postupu je rychlá likvidace bolesti, kterou nelze potlačit obvyklým lékem. Pacient má příležitost chodit normálně a zabraňuje komplikacím sedavého životního stylu, který způsobuje kožní výtok.

Neméně důležitá je skutečnost, že steroidní injekce pomůže rychle vypořádat se zánětem, protože čím déle tento proces trvá, tím více se oslabuje periostu a více aktivní v oblasti těla paty pohybuje vápník. Kontinuální průtok zánět tím podpoří osteofytů, zatímco injekce kortikoidy přispěje ke snížení závažnosti zánětu a destrukce kosti nahromadění.

Teoreticky řečeno, blokáda kyčelní podušky vypadá velmi užitečně a účinně, ale ve skutečnosti je velmi obtížné předvídat všechny důsledky takové léčby. Za prvé, tělo různých lidí reaguje jinak na bolest a podávané hormony. Zadruhé by bylo zbytečné připomínat, že účinnost a bezpečnost postupu v mnoha případech závisí na odbornosti chirurga nebo ortopedisty, zkušenosti s takovými injekcemi a odpovědné léčbě.

Pokud je lék správně vybrán a injekce dosáhne svého cíle, po cestě bez poškození svalů, šlach a nervů, pacient pocítí téměř okamžitou úlevu. V opačném případě se bolest může jen zvětšit a později se vyskytnou i další nebezpečné komplikace, které se nejčastěji vyskytují, pokud se roztok neinjektuje do osteophytu, ale do okolních měkkých tkání.

A i když je postup úspěšný, to nezaručuje úplnou úlevu od bolesti po dlouhou dobu, co je spojeno s potřebou opakovanými injekcemi, a v některých případech je nutné do budoucna uchýlit se k chirurgickým odstraněním patní ostruhy. Skutečnost, že plantární fasciitis - chronické povahy onemocnění náchylné k exacerbací, a dokonce i on-site vzdáleném osteofyt později mohou tvořit novou, způsobující zánět okolní tkáně a bolesti.

[6], [7]

Komplikace po postupu

Již jsme se zmínili o tom, že injekce hormonálních léků do paty, která se nazývá blokáda kožní výrony, není bezpečnou operací vůbec. Proto, než se rozhodnete o takovém extrémním opatření, musíte pečlivě přemýšlet a zvážit vše, zeptat se na kliniku a lékaře, který bude provádět tento postup (pracovní zkušenosti, počet úspěšných injekcí, výsledky pacientů).

Blokáda podpatku patelu není určena pacientům pouze v případech, kdy jsou zkoušeny jiné dostupné metody léčby (s výjimkou chirurgického zákroku), ale úleva od bolesti nenastala. Procento pacientů, kteří podali injekci, pomohlo trvale odstranit bolesti patek, je malá. Ve většině případů jsou pacienti konfrontováni s dočasným účinkem, pouze čas remise u různých pacientů může být odlišný.

Tento postup účinnosti se v zásadě neliší od ostatních metod léčení. To jednoduše dává rychlejší a silnější efekt, ale jeho výsledky lze sledovat pouze v reálném čase, aniž bychom se dívat do budoucnosti. Steroidy zásadně neovlivňují metabolické procesy v těle a lokální účinek na oblast patek nemá dlouhodobý účinek, přestože je plný různých nepříjemných komplikací.

Nejjednodušší Vstřikovací hormonální vedlejší účinky jsou lokální reakce ve formě posílení bolest, zarudnutí a otok tkáně v místě alergické reakce na léčiva ve formě vyrážky, deskvamace, svědění, atd. Steroid injekčně podávaný ve formě injekčních roztoků je však více nepříjemný "pobochki": vývoj hnisavého zánětlivého a nekrotického procesu na místě, kde byla injekce provedena. Nejčastěji se to děje z důvodu nedbalosti nebo neprofesionálního lékaře. A záležitost je nejčastěji dokonce ani v infekci, ale roztok se dostává do měkkých tkání a ne do osteophytu.

Vzdálené důsledky postupy mohou být považovány za osteoporóza, problémy s kostí a kloubů aktivní vyplavování vápníku z kostí na místě steroidní injekce (zvýšené riziko zlomenin kalkanea, rozbité struktura chrupavky), zánět šlach v dolní končetiny, uspořádaných v blízkosti místo injekce.

Nejnebezpečnější důsledek vhánění léčbu ostruhy steroidy považovány oslabení a zničení tkání plantární fascie, což může dojít k jeho prasknutí. V nepřítomnosti znehodnocení, která poskytuje fascie, zbytek zatížení nohy tkáně se výrazně zvyšuje, což způsobí změnu v chůzi a vývoj degenerativních procesů v nohou.

Zatím se jednalo pouze o místní reakce. Ale potřebujeme pochopit, že hormonální léky mohou negativně ovlivňovat hypofýzu a nadledviny, což brání jejich funkci. Jedna nebo dvě injekce mohou sotva ublížit. Při absenci dlouhodobého účinku se však steroidní stehy musí opakovat a pokaždé, když se interval mezi kurzy sníží kvůli banální závislosti.

Někteří pacienti na pozadí hormonální metody injekce mohou objevit hnisavé vyrážky na těle (akné), svalové slabosti a atrofie svalů (myopatie), snížené libido, menstruační poruchy, neuropsychiatrické poruchy, vzhled vředy na sliznici žaludku a střev, zvýšení krevního tlaku , vývoj očních patologií (glaukom, katarakta atd.). Hormonální znamená, že to není žádný zázračný lék považovány za nebezpečné a nejsou přiřazeny bez zvláštní potřeby.

[8]

Péče o proceduru

Blokování kývavého kloubu je postup zaměřený na odstranění syndromu silné bolesti a zlepšení kvality života pacienta. Jeho účinnost do značné míry závisí na touze pacienta zvládnout onemocnění. Bohužel, většina lidí považuje stažení bolesti za omluvu k uvolnění, protože když se vrátíte k příznaku, můžete opět provést anestetickou injekci. A málo lidí si myslí, že s každou dobou bude účinnost postupů nižší a poškozuje tělo stále více.

Léčba místa vpichu antiseptiky, jeho ochrana před infekcí a sledování mikroskopického stavu rány nevyřeší problém růstu kostí. A dokonce i ochrana nohy od zátěže do 1 hodiny po zákroku nebude možné ji chránit před dalším "násilím", poškozením fascie a zánětem. Zánět je provokujícím faktorem při narušení metabolických procesů v tkáních.

Injekce hormonů může dočasně pomoci při boji se zánětem, pak vše závisí na osobě. Hlavní příčiny nadměrného stresu na fascii nohy, způsobující jejich poškození a zánět, jsou ploché, běhové a obezitou. Faktory vyvolávající metabolické poruchy jsou endokrinní onemocnění, například diabetes, hypo a hypertyreóza. Ukazuje se, že v případě, že osoba bude mít na starosti léčení výše uvedených patologií lhůta pro obnovu sportovních a skončí s nadváhou, má všechny šance na čase opustit bolestivé injekce, přejděte na lokální léčbu non-vstřikování, a může dokonce udělat bez něj.

Relapsy calcaneal ostrosti, tj. Obnovení růstu kostí po jeho zničení může být považováno za výsledek nesprávného způsobu života a přístupu k léčbě onemocnění. Pokud se neudělá nic pro nadváhy a komorbidit, dojde znovu a znovu zánět, což negativně ovlivňuje periostu z patní kosti a získání vápenaté soli, které bude postaven osteofytů.

Následná lokální léčba protizánětlivými léky z kategorie NSAID, fyzioterapie, cvičební terapie jsou všechny postupy, které by neměly být opuštěny, dokud nebude dosaženo trvalého účinku. Aby však bylo možné konsolidovat výsledky léčby patu ostruhy člověk by měl poslouchat na doporučení lékaře nelze načíst příliš mnoho nohu, nosí ortopedickou obuv nebo speciální vložky do bot, aby se plně a vyváženou stravu a pravidelně kontrolovat svou váhu.

[9]

Hodnocení postupu

Blokáda kývavého kloubu je velice bolestivá injekce, takže se málo může pochlubit, že se mu podařilo snadno vydržet bolest. Je to kvůli bolestivému pricku a také kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků, že se lidé nemohou dlouho rozhodnout o blokádě. Totéž, propíchnutá bolest a nedostatečně dlouhotrvající výsledek mohou být nazývány spíše neatraktivními faktory, zejména proto, že existují bezpečnější metody léčby ostrosti.

A přesto je možné porozumět lidem, kteří nejen postup schválili, ale také kladně komentují. Koneckonců, jaká je chvíle bolesti během injekce ve srovnání s pekelnou agonií, kterou prožívá člověk s kyčelní podrážkou při stisknutí na patě a někdy i v klidu. Pozitivní zpětná vazba je a existuje mnoho z nich. Zanechte takové recenze těm pacientům, kterým se podařilo zbavit se bolesti po dobu jednoho a půl roku nebo více, zatímco postup byl úspěšný bez nepříjemných následků.

Ale podle hodnocení, vedlejší účinky léku jsou do jisté míry pozorovány u téměř poloviny pacientů, takže radost z dočasné úlevy od bolesti je zastíněna potřebou léčit poruchy, ke kterým dochází po injekci.

Účinnost blokády kožovitého ostrosti je obtížné posoudit a vzhledem k tomu, že většina recenzí je ponechána těmi, kterým injekce přinesla pouze dočasnou úlevu. Při relapsu bolesti bylo nutné provést následný průběh injekcí. Ale pokud byl první interval mezi kurzy 1-1,5 let, pak druhý - jen šest měsíců. Mezi druhým a třetím kursem byla mezera snížena na 2-3 měsíce. Takové výsledky naznačují postupnou závislost těla a že při absenci jiných způsobů léčby neexistuje podstatné zlepšení, přestože účinek anestézie postupně klesá.

Poměrně malé procento lidí tvrdí, že bolest po zákroku vůbec nezmizela, nebo se jen mírně snížila. Obvykle je tento výsledek přičítán skutečnosti, že injekce byla provedena nesprávně a léčivé roztoky nedosáhly svého cíle. V nejlepším případě je vše omezeno nedostatečným účinkem, ale může také vést k zánětu měkkých tkání chodidel, ke vzniku nekrotických procesů v nich. To opět ukazuje, jak je důležité, po rozhodování o postupu, svěřit se do rukou zkušeného chirurga nebo ortopedě s rozsáhlými zkušenostmi s prováděním takových operací.

Na internetu existuje mnoho nadšených recenzí a od lidí, kteří nedávno úspěšně přežili postup a dostali dlouho očekávané uvolnění z bolesti. Ale jak se tyto nemoci budou vyvíjet u těchto lidí, je těžké předvídat další. A nebudou zklamáni stejným způsobem jako ti, kteří se nejprve chlubili pozitivními výsledky, a pak v den, který nebyl nejlepším dnem, kdy se opět vrátila bolest, as tím i potřeba bojovat s bolestí.

Ti, kteří obdrželi stabilní výsledek, nepište, jaké úsilí to stálo jim, že dodatečně provedeny bolesti nevrátil, protože jejich životy změnily kvůli potřebě bojovat s nadváhou, aby se vzdal kariéry v tomto sportu, atd. Jednoduše pekelná bolest způsobila lidem, aby se na problém podívali jinak, a pochopení, že účinek injekce je krátkodobý, dělá vše pro dosažení stabilní remise.

Blokáda pata záclony není všelékem na plantární fasciitis a tvorba patní kosti v nahromadění, vyvolává zánět okolní tkáně a vyváží ho do chronické formy. To je jen jedna z nejrychlejších a nejúčinnějších metod, jak zvládnout silnou bolest, která neumožňuje osobě normálně odpočívat a pracovat. V budoucnu má člověk ještě dlouhou cestu k oživení a výsledek léčby bude záviset na síle pacientova přání zapomenout na bolest navždy