Konfokální skenovací laserová oftalmoskopie
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
[Jak funguje konfokální skenovací laserová oftalmoskopie
Heidelbergský retinální tomograf ( Heidelberg Engineering GmbH, Heidelberg, Německo) je jediný v současné době dostupný konfokální laserový oftalmoskop. Toto zařízení používá konfokální skenovací systém založený na principu osvětlení bodů a registraci bodů. V tomto systému je jediný bod na sítnici nebo zrakového nervu světlo jen tehdy, když umožňuje vystupujícího světla z osvětlené zóny se projít skrz otvor, až uspěje rozptýleného světla a povrch tkaniny, které nejsou v centru pozornosti. Zóny, které nejsou přiléhající k ohniskové rovině, proto nejsou osvětleny a nejsou viditelné. To vám umožní získat vysoce kontrastní obrázky. Navíc je možné získat vrstvený (tomografický) obraz sítnice a optického disku. Při HRT se pro snímání a analýzu zadního segmentu oka používá 670 nm diodový laser. Trojrozměrný obraz je získán ze série optických úseků v postupných ohniskových rovinách 16 až 64. Informace se získají ze dvou obrazů - topografických a zrcadlových obrazů. Topografický obraz se skládá z prvků 256x256 nebo 384x384 pixelů, z nichž každý je indikátorem výšky v příslušných lokalizacích. Optické rozlišení v průřezu je přibližně 10 μm, zatímco v podélném rozměru je rozlišení přibližně 300 μm. V moderní klinické praxi se na každém oku provádějí tři skeny, poté se zprůměrují a vytvoří se průměrný topografický obraz. Obraz se získává s nevystříhaným žákem, ale s mydriazou se zvyšuje kvalita obrazu u pacientů s úzkými žáky a katarakty. Reprodukovatelnost je lepší u úzkých žáků.
Omezení
Pro měření konfokální skenování laserového oftalmoskopie optického disku, je nutné počítat přibližné rovinu mnoha parametrů: poměr výkopové oblasti disku a výkop, objemu výkopové, neuroretinálního ráfku zónu, jeho objemu, tloušťka vrstvu nervových vláken, v příčném řezu START sítnice. Odhaduje se letadlo používá vyspělým softwarem, mohou v průběhu času měnit, a to zejména u pacientů s glaukomem s různou topografii. Tato změna může vést k nepřesným měřením. Uživatel by měl určit hranici disku z optického nervu. Forma výkopu, objem výkopu pod povrchem, průměrná hloubka výkopu, maximální hloubka a disku - parametry, které jsou nezávislé na odhadované roviny. Nesoulad mezi vodorovnou rovinou a pacienta skeneru je také potenciál pro výrazné změně.