Jak zabránit zácpě u malého dítěte
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Způsoby, jak zabránit dětské zácpě, jsou poměrně krátké, pokud jsou správně a včas zahájeny. Pro efektivní prevenci zácpy dítěte, ujistěte se, že malé dítě se pohybuje hodně, obdržel odpovídající množství správné zdravé potraviny a dostatek tekutin. Jak zabránit zácpě u malého dítěte?
Co je zácpa u malého dítěte?
Lékaři diagnostikovat zácpu u dítěte, když je pro něj obtížné vyprázdnit. Oni také říkají o zácpě, že je to stav, kdy k defecation nedojde více než jednou za 3 dny. Tato situace může být nebezpečná pro zdraví dítěte, proto je velmi důležité předcházet zácpě u dětí, u kterých ještě nebyl zcela vytvořen trávicí systém.
Varování dítěte zácpa
Aby malé dítě netrpělo zácpou, musí dospělí dbát na to, aby si mohl vzít spoustu tekutin. Pokud dítě nemůže udělat stoličku, měl by dostat trochu vody - lžičku, a pak další. Měla by být vařená a ochlazená voda. To je dostačující pro pomoc trávicímu systému dítěte, a tím pro prevenci zácpy, a jako další prostředek můžete jemně masírovat dětské břicho.
Pomáhá také dítěti, když leží na zádech a pohybuje nohama, aby se zabránilo zácpě, je lepší je lehce přesunout na hruď dítěte. Můžete dělat cvičení "kolo", když se nohy dítěte zkroutí jako při jízdě na kole - to bude stimulovat defekaci.
Taková cvičení by měla být prováděna každý den a zesilovat střeva. Dalším způsobem, jak zabránit zácpě u malého dítěte, je kojení pravidelně. V případě nepravidelného kojení děti užívají potravu navíc a trpí zácpou mnohem méně často než děti krmené náhražkou mléka. Kromě toho u o něco starších dětí se ovocné šťávy ředí (1: 1) vodou, což také zabraňuje zácpě.
Máma je dieta jako způsob, jak zabránit zácpě u dítěte
Někdy se u dětí může objevit zácpa v důsledku změn ve stravě nebo podvýživě. Matka by proto měla sledovat reakci dítěte, zejména množství a složení jídla, které bere. Pokud dítě nepije více mateřského mléka, měla by být tato formulace přidána do stravy, jakmile si všimnete, že vaše dítě má zažívací problémy.
Rodiče však obvykle nemění poměr směsi - musíte je připravit tak, jak je uvedeno v návodu.
Pokud matka kojí dítě, nebude náchylný k zácpě, zejména pokud matka začne používat vhodnou dietu. Za prvé, produkty by měly být snadno stravitelné. Kojící matky by se měly vyvarovat konzumace zelí, mrkve, vařené rýže, smažených potravin nebo sušených bobulí, aby zabránily zácpě v dětství. Ale měli byste pít infuzi anýzu, fenyklu nebo heřmánkového čaje - tyto bylinky ovlivňují trávení a snadno pomáhají defekci.
[4]
Normální pohyb střev u malých dětí
Během prvního týdne života mají děti asi čtyři měkké nebo tekuté pohyby střev za den (obvykle více při kojení).
Během prvních tří měsíců života mají děti denně tři měkké stolice. Někteří kojenci produkují střevní pohyb po každém krmení, zatímco jiní mají jen jeden střevní pohyb za týden. Děti, které jsou kojeny déle než tři měsíce, také zřídka trpí zácpou.
Většina dětí do jednoho roku s kojením má mezi dvěma až třemi pohyby střev za den. Pokud je krmení dítě umělé, počet pohybů střev za den závisí na složení kapaliny, která nahrazuje mateřské mléko.
Některé doplňky ze sójového a kravského mléka mohou vést k obtížnějším pohybům střev, zatímco jiné mléčné receptury, které obsahují částečně nebo plně hydrolyzované mléčné bílkoviny (tzv. „Hypoalergenní“ vzorce) mohou vést k volnějším pohybům střev.
- Ve věku dvou let má dítě obvykle 1 až 3 výkaly za den.
- Ve věku čtyř let má dítě jeden nebo dva pohyby střev za den.
Nesprávný pohyb střev
Kojenec, který trpí zácpou, má obvykle výkaly, které vypadají tvrdě nebo ve formě pelet. Dítě může plakat, zatímco se snaží zasadit do hrnce. Protože zácpy, dítě může mít pohyb střev méně často než dříve. Chudé střevní pohyby mohou znamenat, že dítě má střevní pohyb jednou za dva až dva dny, zatímco normální střevní pohyby jsou třikrát až čtyřikrát denně.
Můžete se obávat, že vaše dítě má zácpu, pokud je vaše dítě napjaté během pohybů střev. Vzhledem k tomu, že děti mají slabé břišní svaly, často se pohybují během pohybu střev a jejich tváře zčervenají. Je nepravděpodobné, že by dítě bylo zácpou, pokud po několik minut zažije měkkou stoličku bez namáhání.
Pokud má vaše dítě méně pohybů střev než obvykle, nebo si stěžuje na bolest při pohybech střev, může mít zácpu. Dítě může trpět zácpou, pokud nemá dva dny střevní pohyb.
Podrobnosti o defecation
Dítě, které má obvykle střevní pohyby každé dva dny netrpí zácpou, pokud jsou střevní pohyby dostatečně měkké a samotný pohyb střeva není příliš obtížný nebo bolestivý.
Mnoho dětí se zácpou si vyvíjí abnormální návyky, když cítí nutkavost k defektu.
Děti mohou oblouk zády, vytáhnout jejich hýždě a plakat, když jsou nutil k stolici.
Děti se mohou houpat dopředu a dozadu, zatímco jejich hýždě a nohy se utahují, obloukují zády, stojí na špičkách, fidget, squat nebo v jiné neobvyklé poloze.
Děti se mohou schovávat v rohu nebo na jiných místech, schovávat se před dospělými, kteří je chtějí zasadit do hrnce.
Ačkoli tyto pohyby mohou vypadat jako dítě se snaží vyprázdnit, ve skutečnosti se děti snaží vyhnout pohybům střev, protože se bojí jít na záchod nebo se obávají, že pohyb střev bude bolestivý.
Proč malé děti rozvíjet zácpu
Prvním důvodem pro rozvoj zácpy u malých dětí je opožděné střevní pohyby, pokud se děti nemohou vyhladit na známém místě, kde se cítí pohodlně s pohybem střev, nebo pokud jsou zaneprázdněné hraním a ignorují potřebu používat toaletu. Když má potom dítě nutkání vyprázdnit, může být bolestivé a vyprovokovat děti, aby udržovaly své fekální hmoty ve snaze vyhnout se ještě větší bolesti.
V některých případech se může u dítěte vyvinout krvácení z řitního otvoru (tzv. Anální trhliny) po velkém nebo tvrdém pohybu střev. Bolest od prasknutí může vést k zadržení výkalů při příštím pohybu střev. Dokonce i děti se mohou naučit držet výkaly kvůli bolesti.
Léčba se doporučuje, pokud má Vaše dítě tvrdou nebo bolestivou stolici. Léčba bolesti v raném stádiu může zabránit vašemu dítěti v odepření, což může vést k chronické zácpě nebo úniku stolice.
Lékařské problémy dítěte
Lékařské problémy způsobují zácpu u méně než 5 procent všech malých dětí. Mezi nejčastější zdravotní problémy, které způsobují zácpu, patří Hirschsprungova choroba (nervová anomálie v tlustém střevě), vývojové abnormality v řiti, problémy s absorpcí živin, abnormality ve vývoji míchy a některé léky.
Ve většině případů může lékař tyto problémy eliminovat kladením otázek a doporučením výkalů, moči a krevních testů.
Zácpa a vývoj dítěte
Zácpa je zvláště častá ve třech případech dětského života dítěte:
- po zavedení obilnin a pyré do krmiva,
- při tréninku toalet
- a po zahájení školy.
Rodiče mohou pomoci tím, že si jsou vědomi těchto vysokých rizik, maximálně se snaží předcházet zácpě a také rozpoznat problém, pokud se vyvíjí, a měli by jednat rychle, aby se zácpa nestala silnějším problémem.
[9]
Jít na pevnou stravu
Děti, které přecházejí z mateřského mléka nebo mléčné náhražky na pevné potraviny, mohou pociťovat zácpu. Děti, u kterých se dlouhodobě objeví zácpa, mohou být léčeny jedním z níže popsaných opatření.
[10]
Školení WC
U dětí je riziko zácpy při tréninku toalet z několika důvodů.
Pokud dítě není připraveno nebo nemá zájem o toaletu, může se pokusit vyhnout se záchodu (tzv. Retenci), což může vést k zácpě.
Děti, které zažily těžké nebo bolestivé pohyby střev, se ještě více snaží pokusit se držet židli, což tento problém ještě zhoršuje.
Pokud vaše dítě udržuje výkaly v procesu učení toalety, musíte dočasně zastavit proces školení toalet. Pozvěte dítě, aby sedělo na záchodě, jakmile cítí nutkání defekovat a dát mu pozitivní zesílení (třeba objetí, políbit dítě nebo mu povědět slova povzbuzení).
Také se ujistěte, že dítě má opěrku nohou (například vysokou židli), zejména při použití toalety pro dospělé. Podpůrné nohy jsou velmi důležité, protože poskytují místo pro pohyb kyčlí na záchodě a vyhýbají se bolestem při pohybech střev. Stolička také pomáhá dítěti cítit se více stabilní.
Všechny děti by měly být povzbuzovány, aby při chůzi na toaletu neuspěchaly. Nejlepší čas pro použití toalety je po jídle, protože jídlo stimuluje střeva. Čtení knihy dítěti může pomoci udržet zájem dítěte o záchod a povzbudit ho.
Zápis
Jakmile dítě chodí do školy, nebudete schopni zjistit, zda má problémy s chodbou na záchod. Některé děti nechtějí chodit na toaletu ve škole, protože je to neznámé místo nebo příliš "veřejnost", což může vést k zadržení výkalů.
Pokračujte v monitorování toho, zda je vhodné, aby dítě chodilo na toaletu v době, kdy poprvé chodí do školy (například v tomto procesu ve školce) a po dlouhé nepřítomnosti ve veřejné instituci (například v létě nebo v zimě, kdy má dítě svátky ).
Můžete to udělat tak, že si na něj položíte otázky: jak často má dítě stoličku a doma na to věnujte pozornost, zejména o víkendech. Zeptejte se svého dítěte, zda má problémy se stolicí mimo domov, pokud je dítě časově omezené nebo je jeho problém trapný. Pak můžete spolupracovat se svým dítětem a / nebo učiteli ve škole, abyste společně našli řešení proti zácpě.
Recepty na zácpu
Můžete zkusit použít domácí prostředky jako způsob, jak zmírnit zácpu vašeho dítěte. Tyto prostředky musí být v provozu do 24 hodin, pokud vaše dítě nemůže vymýtit do 24 hodin nebo, pokud máte obavy, poraďte se s lékařem nebo zdravotní sestrou.
Děti
Pokud je vaše dítě mladší než čtyři měsíce, poraďte se se svým lékařem nebo zdravotní sestrou o léčbě zácpy. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte příznaky zácpy: silná bolest při stolici, krvácení z konečníku.
Léčba dětí se zácpou starších než čtyři měsíce
[14]
Tmavý kukuřičný sirup
Tmavý kukuřičný sirup byl dobrým alternativním lékem na zácpu stovky let. Tmavý kukuřičný sirup obsahuje komplex cukerných proteinů, které zadržují vodu ve stolici.
Pro zdravé dítě, aby se zabránilo zácpě, může lékař nebo zdravotní sestra doporučit přidání jedné čtvrtiny čajové lžičky na jednu čajovou lžičku (1,25 až 5 ml) tmavého kukuřičného sirupu na čtyři unce (120 ml) směsi nebo vyjádřené mateřské mléko do stravy.
Použijte zpočátku nízké dávky, takže můžete zvýšit jejich celkové množství na jednu čajovou lžičku (5 ml) na čtyři unce (120 ml), zatímco dítě má stále denní pohyb střev. Po takové prevenci pohybů střev se vaše dítě stává měkčí a častější, můžete pomalu přestat užívat kukuřičný sirup. Kukuřičný sirup můžete dát dítěti, když jeho stolička začne být příliš obtížná, dokud vaše dítě nezačne jíst kaši nebo tuhou stravu.
Ovocné šťávy
Pokud je vaše dítě nejméně čtyři měsíce staré, můžete mu dát určité ovocné šťávy k léčbě zácpy. Patří mezi ně švestky, jablka, hrušky (jiné šťávy nejsou tak užitečné). Můžete dát celkové množství šťávy od dvou do čtyř uncí (60 až 120 ml) ovocné šťávy denně pro děti od 4 do 8 měsíců.
Pro děti 8 a 12 měsíců můžete dát až šest uncí (180 ml) ovocné šťávy denně.
[15]
High Fiber Foods
Pokud vaše dítě začne jíst pevné jídlo, můžete nahradit ječmenové zrna pro rýžové cereálie. Můžete také nabídnout jiné vlákniny-bohaté zeleniny a ovoce (nebo bramborová kaše), včetně meruněk, sladké brambory, hrušky, švestky, broskve, švestky, fazole, hrášek, brokolice nebo špenát. Můžete míchat ovocné šťávy (jablko, švestka, hruška) s obilovinami nebo ovocem, nebo se zeleninovým pyré.
Chvalte dítě za to, že se snaží jíst tyto potraviny a povzbuzovat je k tomu, aby tyto potraviny často jedli, ale neukládejte dětem jídlo, pokud to nechce. Musíte nabídnout nové jídlo dítěti 8 až 10 krát před tím, než se vzdáte. Nemůžete dát (nebo dát v menším množství).
Uvědomte si, že některé potraviny způsobují u Vašeho dítěte zácpu, včetně kravského mléka, jogurtu, sýrů a zmrzliny.
[16]
Vlákna v dětské dietě
Mohou být doporučeny pro některé děti se zácpou. Vláknité doplňky jsou k dispozici v několika formách, včetně vaflí, žvýkacích tablet nebo práškových vláken, které mohou být smíchány s džusy (nebo zmrazené jako nanuky).
Mléko
U některých dětí dochází k zácpě, protože nejsou schopny přenášet bílkoviny v kravském mléce. Pokud jiné metody léčby zácpy nepomáhají, může být rozumné, aby se dítě vyhnulo kravskému mléku a dalším výrobkům z něj po dobu jednoho až dvou týdnů. Pokud se během této doby stolička nezlepší, můžete mu znovu začít dávat kravské mléko.
Pokud dítě po delší dobu nepije mléko, požádejte sestru, aby navštívila lékaře a ujistila se, že dítě dostává dostatek vápníku a vitamínu D.
Lékařské vyšetření zácpy
Někteří kojenci a starší děti stále trpí zácpou, která není léčena domácí léčbou. V takových situacích byste se měli poradit s lékařem nebo zdravotní sestrou.
Když vytvoříte svou lékařskou anamnézu, lékař nebo zdravotní sestra vás požádá (a vaše dítě, je-li to vhodné) o otázky, kdy začala vaše zácpa, zda byl pohyb střev bolestivý a jak často má vaše dítě pohyb střev. Je také velmi důležité zmínit jakékoli jiné příznaky (jako je bolest, zvracení, ztráta chuti k jídlu), kolik nápojů má dítě a zda jste ve střevě dítěte viděli krev.
Lékař nebo zdravotní sestra provede vyšetření a může provést rektální vyšetření. Většina dětí se zácpou nepotřebuje laboratorní testy ani rentgenové snímky.
Opakování zácpy
Pokud se u Vašeho dítěte nebo staršího dítěte vyskytnou opakované epizody zácpy (tzv. Recidivující zácpa), je třeba, abyste zjistili, proč se to děje.
Možné příčiny recidivující zácpy zahrnují
- Strach z bolesti způsobené tvrdou stolicí nebo análními trhlinami (malé trhliny v řiti)
- Strach z používání toalety mimo domov
- Nedostatek času na využití koupelny
Čistící ošetření
Pokud má vaše dítě recidivující zácpu, může také potřebovat očistnou léčbu, která pomůže vyprázdnit střeva. Tento postup může zahrnovat polyethylenglykol [PEG, například Miralax®] nebo hydroxid hořečnatý [magnesia®], klystýry nebo rektální čípky (tablety nebo čípky, které vložíte do řiti dítěte), nebo jejich kombinaci. Poraďte se se svým lékařem dříve, než provedete kterýkoli z těchto postupů.
Udržovací terapie
Po očistné léčbě je většina dětí a starších dětí léčena laxativy několik měsíců nebo déle. Pro tento účel se často používá polyethylenglykol (PEG). Můžete upravit množství projímadel tak, aby dítě mělo jeden pohyb měkkého střeva s vyprazdňováním denně. I když jsou některá laxativa dostupná bez lékařského předpisu, je důležité se poradit s lékařem dříve, než budete pravidelně dávat laxativa.
Rodiče jsou často znepokojeni tím, že dávají dětem projímadla a obávají se, že dítě nebude schopno mít pohyb střev, když je projímadlo zastaveno. Použití laxativ nezvyšuje riziko zácpy v budoucnu. Místo toho, opatrné používání projímadel může zabránit dlouhodobým problémům se zácpou, narušení cyklu bolesti a retence, a pomáhá dítěti rozvíjet zdravé návyky v záchodech.
Některé děti musí pokračovat v užívání projímadel několik měsíců nebo dokonce let. Poté, co se dítě vyprázdnilo a šlo na toaletu po dobu nejméně šesti měsíců, má smysl mluvit o snížení rizika zácpy a nakonec můžete přestat užívat projímadlo konzultováním s lékařem. Nepřestávejte užívat laxativ příliš brzy, protože zácpa se může vrátit.
Záchranná léčba
Je možné, aby dítě akumulovalo velké množství fekálních hmot, které se hromadí v tlustém střevě i při použití laxativ. V případě, že se to stane, je třeba vypracovat záchranný plán s lékařem. Pokud dítě nemá pohyb střev během dvou až tří dnů, je třeba zahájit čištění a zvýšit dávku projímadla.
Změny v chování starších dětí
U dětí, které často trpí zácpou, dochází ke změnám v chování, proto se doporučuje pomáhat dítěti rozvinout normální funkce střev.
Po každém jídle nechte dítě sedět na záchodě 30 minut (například 5 až 10 minut, dvakrát nebo třikrát denně). Dělej to každý den.
Rozvíjet systém odměňování dětí, aby jeho úsilí bylo uznáno za úspěšné. Dej synovi nebo dceři odměnu poté, co dítě sedí na toaletě po správnou dobu, i když selhalo.
Ceny pro děti předškolního věku mohou zahrnovat malé samolepky nebo sladkosti, můžete číst knihy, zpívat písně nebo dávat speciální hračky, které se používají pouze během záchodu.
Odměny pro děti ve školním věku mohou zahrnovat společné čtení knihy, hraní na ručních hrách, které se používají pouze v sedě, nebo mince, které lze použít k hraní.
Uchovávejte si deník střevních pohybů dítěte, léky, které užíváte, a bolest při pohybu střev. To vám a vašemu lékaři pomůže vyvinout léčbu pro vaše dítě, pokud se vyskytnou problémy se zácpou.
Opakovaná léčba
Po zahájení léčby zácpy většina lékařů a zdravotních sester doporučuje pravidelné telefonické hovory nebo návštěvy za účelem kontroly zdraví dítěte. Kojenci a děti se zácpou často musí být léčeni lépe, protože rostou a procházejí změnami ve stravě a každodenním režimu.
Kdy požádat o pomoc lékaře
Okamžitě přivolejte lékaře nebo zdravotní sestru (v průběhu dne nebo v noci), pokud má Vaše dítě závažné problémy s břichem nebo bolest v konečníku.
Pokud se objeví některý z následujících případů, zavolejte také svého dětského lékaře nebo zdravotní sestru.
- Vaše dítě nemělo pohyb střev během 24 hodin po zahájení léčby zácpy.
- Vaše dítě (mladší než 4 měsíce) nemělo střevní pohyb po dobu 24 hodin v normálním režimu (například pokud dítě, které má obvykle střevní pohyb každé dva dny, žije bez pohybu střev po dobu delší než tři dny)
- Vaše dítě (do 4 měsíců) má tvrdou (ne měkkou nebo pastovitou) židli.
- Vaše dítě nebo starší dítě nechce jíst nebo ztrácí váhu
- Vidíte krev na pleně
- Vaše dítě má opakovanou zácpu.
- Vaše dítě si stěžuje na bolest během stolice
- Máte nějaké dotazy nebo obavy týkající se střeva Vašeho dítěte?
Další informace o zácpě dítěte
Váš lékař primární péče je nejlepším zdrojem informací pro vaše otázky a řešení problémů spojených se zácpou vašeho mladého dítěte.
[38]