Porucha konverze: příčiny, příznaky, diagnóza, léčba
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Porucha konverzie se projevuje příznaky nebo ztrátou určitých funkcí, které se vyvíjejí nevědomě a nedobrovolně a obvykle zahrnují motorické nebo smyslové funkce. Výskyt se podobá neurologickým nebo jiným všeobecným zdravotním stavům, ale zřídka se potvrdí známými patofyziologickými mechanismy nebo anatomickými vodivými cestami. Nástup a přetrvávání konverzních příznaků je obvykle spojeno s duševními faktory, jako je stres. Diagnóza je založena na anamnestických informacích po eliminaci somatických onemocnění. Léčba začíná vytvořením stabilního, podpůrného vztahu mezi lékařem a pacientem; psychoterapie může pomoci, jako je hypnóza nebo rozhovor s použitím léků.
Konverzní porucha obvykle začíná v dospívání nebo v rané dospělosti, ale může se vyskytnout v jakémkoli věku. O něco častější u žen. Izolované konverzní příznaky nemusí zcela odpovídat kritériím poruchy konverzie nebo somatizační poruchy.
[Symptomy poruchy konverzie
Symptomy se často vyvíjejí náhle a jejich nástup je obvykle spojen se stresující událostí. Symptomy jsou omezeny tím, že libovolný zlomené motor nebo smyslové funkce, která naznačuje, neurologické nebo fyzické onemocnění (např, poruchy koordinace nebo rovnováhy, paralýzu nebo slabost rukou nebo nohou, nebo necitlivost v jednom nebo jinou část těla). Takové příznaky mohou zahrnovat křeče, slepotu, dvojité vidění, hluchotu, afonii, potíže s polykáním, pocit hrudky v krku, zpoždění v moči.
Symptomy jsou dost hrozné, způsobují strach nebo narušují fungování v sociálních, profesních a dalších důležitých oblastech života. Pacient může mít jednu epizodu nebo sporadicky opakující se epizody; příznaky mohou být chronické. Obvykle jsou epizody krátké.
Diagnóza je stanovena až po výzkumu a provádění průzkumů, které vylučují fyzickou nemoc, která by mohla plně vysvětlit příznaky a jejich důsledky.
Léčba poruchy konverzie
Konzistentní, důvěryhodné a podpůrné vztahy mezi lékařem a pacientem jsou nesmírně nutné. Poté, co lékař odstraní somatické onemocnění a ujistí pacienta, že neexistují žádné údaje o základním onemocnění, pacient se obvykle začíná cítit lépe a příznaky ztrácejí. Když se příznakům objevila psychotraumatická situace, může být psychoterapie účinná.
Jiné možnosti léčby nejsou příliš účinné. Hypnoterapie, rozhovory s léky, terapie modifikující chování, včetně relaxačního tréninku, mohou pomoci.