Bolest v krku svalů

Bolest ve svalech hrdla je komplexní, variabilní symptom, který není specifický, to znamená, že označuje určitou nemoc. Stížnosti bolavých a hrtanových svalů jsou považovány za jednu z nejčastějších v lékařské praxi, avšak za účelem určení jejich příčiny je nutné objasnit povahu symptomů a provést určité diagnostické akce.

Část těla, kterou jsme nazývali hrdlo, je ve skutečnosti poměrně složitá anatomická a multifunkční struktura tvořená hrtanem, hrtanem a hltanem - hltanem. Vrchní dýchací systém je vlastně hrdlo, hrtan a také ústní, nosní dutina a průdušnice. V krku se dýchací a zažívací cesty spojují a kříží a hrtan přímo vytváří lidský hlas pomocí vokálních šňůr a hraje sekundární roli při dýchání. Krk je celý komplex svalů: 

• svaly, relaxační hlasivky (zúžení glottis)
• sval lokalizovaný v přední části štítné žlázy (štít-cuspidal)
• příčný arytenoidní svazek, protahování a tažení arytenoidních chrupavek
• posteriorní křikovitý sval, otáčení chrupavky a změnu polohy hlasivky
• kloubního svalu

Kromě toho funkce hrtanu závisí na okolních svalů na krku, jakýkoli jejich stres vyvolává reflexní hypertonii v krku. Takže bez ohledu na to, jaké typy svalové tkáně nejsou poškozeny - ať už jsou to konstriktory, dilatátory, svaly krku nebo ty, které mění napětí vazů, dochází k bolesti svalů v krku.

Příčiny bolesti v krku

Hlavními příčinami bolesti svalů v krku jsou buď traumatické poranění, nebo poruchy motorických svalů. Jiné stavy, choroby, které vyvolávají symptomy bolesti, mohou být také považovány za příčinné faktory, ale bolest v krku je pravděpodobnější, že se odráží, sekundární. Kromě toho existuje myopatie infekční etiologie (helminthias, tuberkulóza), které jsou doprovázeny bolestivým znamením v hrtanu, ale takové případy v klinické praxi jsou extrémně vzácné.

Nejběžnější příčiny bolesti v krku:

[1], [2], [3], [4], [5]

Pohybové poruchy

• Podobné stavy v krku jsou způsobeny buď silným přetížením, nebo naopak oslabením svalového tónu. Nejčastěji jsou diagnostikovány motorické dysfunkce u dětí, které trpí rachotem, spasmofilií, černošskými pertussis a dalšími vážnými nemocemi. Motorické příčiny bolesti svalů v krku jsou rozděleny na myopatickou (svalovou slabost) a jsou způsobeny poruchou inervace - neurogenní. Poruchy mohou být také částečné - paréza nebo plnohodnotná paralýza.
• Kortikální (centrální) paralýza může být vyvolána traumatem hlavy, krvácení do mozku, dokonce menší, sklerózou. Kortikální porucha je diagnostikována hlavně u dospělých, často v kombinaci s měkkým poškozením patra, především bilaterální.
• Periferní paralýza a pareze hrtanových svalů jsou způsobeny neurogenními faktory - poškozením nervových zakončení, cestami v hrudi, krkem v důsledku nádorových procesů, abscesy nebo trauma. Poruchy periferního hrdla motoru jsou zpravidla jednostranné.
• Laryngospasmus je významná svalová kontrakce glottis. Důvod může být funkční, ale také křeče může vyvolat hypoalcemii na pozadí nedostatku vitaminu D (u dětí do 3 let).
• Funkční centrální paralýza je způsobena poruchou psychiky, kdy je narušen vztah mezi funkcí inhibice a excitací v mozku. Nejčastěji se diagnostikuje hysterická paralýza, která způsobuje silné křeče v svalu, a proto symptom bolesti, pocit nedostatku vzduchu. Hysterická křeč hrtanu je často misdiagnosed jako bronchospazmus, astma nebo laryngospasmu a standardní léčby hormonální činidla nebo bronchodilatancií neprodukují výsledky.
• Funkční dysfonie (anorganická povaha), pro které kromě bolesti svalů v krku, úplná ztráta hlasu nebo chrapot, změna v tónu, oslabení zvuku. Dysfonie může být spastická, hypo a hypertonická a může se vyskytovat jak v chronické, tak akutní formě. Nejbolestivějšími jsou hypertonická dysfonie, kdy člověk po dlouhou dobu mluví v hlučném prostředí a napíná vazky. Chronické napětí svalů hrtanu, krku a obličeje je doprovázeno hypertenzí břišního lisu, aktivace cévního systému.
• Spastická porucha dysfonie - přetížení svalů hrtanu, hltan a narušení koordinace vnitřního a vnějšího hrdla a respiračních svalů. Důvodem této dysfunkce - stresu, duševního traumatu, méně často - virových onemocnění (chřipka).
• Hysterická afonie (úplná absence hlasu). Důvodem je labilní nervový, duševní systém pacienta, dopad stresující situace. Kromě ztráty hlasu a mírné bolesti svalů v krku se člověk dostává do depresivního stavu, apatie.
• Afonia je funkční charakter, který se vyvíjí v důsledku chronické laryngitidy. Bolest v krku potřebuje odpočinek, pokud osoba nadále napíná vazy a svaly hrtanu, dochází k porušení mechanismu vzniku zvuků (hlasů).

Patologie zánětu hrdla

• Akutní nebo chronická laryngitida.
• stenózujícím laryngotracheobronchitis.
• Chondroperichondritida je zánětlivý proces v chrupavkové tkáni hrtanu, v níž se také podílí svalová tkáň. Obzvláště bolestivá je hnisavá a vláknitá forma.
• Endogenní nebo exogenní akutní stenóza hrtanu.

Intoxikace drogami

Intoxikace drog doprovázená poškozením motorických neuronů vnitřních laryngeálních svalů. Důvod - intoxikace drogami se syntetickými léky, nejčastěji antimalarickými léky

Aby bylo možné zjistit skutečné příčiny bolesti svalů v krku, je nutný přesný popis příznaků, který pomáhá určit směr diagnostiky.

[6], [7], [8], [9]

Symptomy bolesti v krku

Svalová dysfunkce hrtanu se především projevuje změnou parametrů hlasu. První příznaky bolesti svalů v krku jsou zřejmá, přesněji slyšitelná změna v časopise, hlasitosti a bezdomovectví hlasového přístroje. Navíc, jakákoli onemocnění hrdla je doprovázena porušením respiračních funkcí, kvůli slabosti postižených svalů.

Některé typické příznaky bolesti svalů v krku, v závislosti na příčině:

• Paralýza hrtanu - bolestivé pocity ve svalech krku, krku, slabé, chraplavé nebo chraplavé hlasy, dušnost.
• Chondroperichondritida je bolestivá oblast v hrtanu, krku, bolesti v krku, zvětšených lymfatických uzlin, otoku kůže v místě poškození chrupavky a dušnosti. Akutní forma onemocnění může způsobit udušení.
• Stenóza hrtanu - mobilizaci kompenzační respiračních, hemodynamických, tkáňovém systému, obvykle ve formě dušnost, tachykardie, tkáňové hypoxie, a v důsledku toho, bolest v krku svaly.
• Laryngitida, která je nejčastěji výsledkem chřipky, SARS, spalniček, černých kašel. Příznaky - bolest ve svalu hrtanu, bolesti, suchý, neproduktivní kašel, druhořadá horečka, otok sliznice v krku.
• Veškerá dysfonie je charakterizována buď oslabením hlasu, nebo afonií, tedy úplnou nepřítomností. Kromě problémů s hlasovým přístrojem jiných klinických příznaků neexistuje zpravidla, pokud je dysfonie diagnostikována jako funkční.

Zpravidla se pro svalovou bolest nejedná o vysokou intenzitu, spíše se bojí, tahá. Specificita bolesti v krku je "poškrábání", pocit sucha, ztráta hlasových schopností, které jsou často znaky závažných onemocnění v ORL, takže úzkostné symptomy vyžadují včasnou diagnózu.

Diagnostika bolesti v krku

Diagnostické jednání lékaře může být obtížné, protože pacienti často požádat o pomoc, když nemoc je již ve svalech krku nebo v havarijním stavu a jsou doprovázeny nežádoucími příznaky nebo se stane latentní chronický. Navíc je hlasové zařízení - svaly a vazy velmi obtížné posoudit v principu, dokonce i v klidu. Nejpřesnější diagnóza bolesti svalů v krku, kdy hrtan funguje, to znamená, že svalová tkáň je snížena, což je z důvodu bolesti extrémně obtížné.

Diagnostické kroky mohou být následující:

• Mluvte s pacientem a anamnézou.
• Vnější vyšetření těla.
• Vizuální prohlídka vnějších příznaků onemocnění - napětí svalů krku, možné otoky, lymfatické uzliny (palpace).
• RTG hrdla.
• Laryngoskopie.
• Faryngoskopie.
• V případě potřeby se podává biopsie.

Podrobnější popis metod, které zahrnují diagnózu bolesti svalů v krku:

• Inspekce.
• Provede se externí vyšetření stavu krku a hrtanu.
• Palpace hrtanu, hlavně chrupavky - štítné žlázy, prstem jako elasticita, přítomnost nebo nepřítomnost charakteristické křeče. Normální hrtanu během bolesti nepůsobí, může se stát pasivním pohybem, jeho svaly nejsou napjaté.
• Přepravované palpace mízních uzlin (hluboká a zadní části krku, podčelistní, pretracheal, prelaringialnye, paratracheal a nachází se v blízkosti podklíčkové jam). Normální - lymfatické uzliny by neměly být vyšetřovány, což znamená, že nejsou zvětšeny a zánětlivý proces chybí.
• Laryngoskopie.
• Vyšetření pomocí gutturálního zrcadla. Larynx se vyšetřuje ve dvou fázích - inhalací a hlasovou reprodukcí (zvuky "a" a "e").
• Nepřímá hypofaryngoskopie - vyšetření zadní stěny hrtanu pomocí zrcadla.
• Výsev na streptokoky, záškrtu a jiné patogenní mikroorganismy.
• Obecná analýza krve, případné jmenování biochemické analýzy.
• Pokud je podezření na mononukleózu, která se často projevuje bolestí svalů hrtanu, je podáván test mono-drop.

Navíc diagnóza onemocnění hrdlových svalů může vyžadovat konzultace s příbuznými specialisty - endokrinolog, pulmonolog, neurolog, psychiatr. Bolesti svalů hrtanu lze cítit jako boule nebo křeč a mají čistě psychogenní příčiny, je nutné vyloučit nebo potvrdit hysterie a další hraniční státy z oblasti neurologie a psychiatrie.

[10], [11]

Léčba bolesti v krku

Jak bude léčba bolesti v svalů krku vybudována, rozhodne lékař. Samozřejmě, že v případě, že nepohodlí způsobené jediné položce Voice over-napětí, a mohou být léčeny doma, stačí nějaký čas na kordy odpočinout, být zticha, ne peretruzhdaetsya hrtan, ne obtěžovat své ostré, kyselé potraviny.

Pokud příznaky hovoří o vážnějším stavu, bolest ve svalech hrdla nezdrží několik dní, aniž by lékařská rada nedokázala. Zpravidla se terapeutické účely týkají lokálních přípravků - sprejů, aerosolů a fyzioterapeutických postupů. Obecně platí, že standardní léčba bolesti v krku může být léčivá, detoxikační nebo chirurgická. Na rozdíl od příznaků bolesti v jiných orgánech je terapie ENT téměř vždy zaměřena na neutralizaci zjištěné příčiny bolesti a teprve pak může být symptomatická (úleva od bolesti, kašel atd.).

Nejčastější léčebné postupy pro svalové bolest v krku:

• Neutralizace provokačního faktoru při funkčních motorických poruchách, dysfonie. Je nutné vyloučit možnost přetížení vazů a svalů, dodržovat úsporný režim, dodržovat mlčení.
• Svalový hyperton je odstraněn teplými kompresemi na krku, fyzioterapeutickými postupy (UHF, elektroforéza).
• Pokud je zjištěna zánět laryngitidy, faryngitida je vhodná terapie.
• Dobrým výsledkem jsou speciální cvičení pro obnovu a posilování vazivových funkcí.
• Závažnější zánětlivé onemocnění jsou léčeny antibiotiky odpovídajícími typu zjištěného patogenu.
• Chronické poruchy svalů v krku, způsobené jizvy, nádorovými procesy, jsou okamžitě léčeny.
• Hrozivé příznaky - bilaterální laryngeální paralýza, stenóza 3-1 stupně je naléhavě léčena tracheotomií.

Je třeba poznamenat, že svaly hrdla jsou s největší pravděpodobností trpí stavy, které nevyžadují léčbu antibiotiky nebo chirurgický zákrok v 85-90% případů, léčba se otepluje přetížené svaly, vazy a zavlažování sám. Hlas s tímto komplexem se obnoví po 2-4 dnech.

Prevence bolesti v krku

Pokud je třeba brát jako základ statistické údaje, ve většině onemocnění svalů hrdla je hlasové přetížení. Prevence bolesti svalů krku by se proto měla týkat pravidel pro používání takového cenného zdroje. Tipy na prevenci bolesti svalů hrtanu způsobené jinými závažnými onemocněními se ve standardním schématu hodí:

• Pravidelné kontrolní vyšetření včetně konzultací a vyšetření lékaře ORL.
• Dodržování pravidel zdravého životního stylu - fyzická aktivita, posílení obecného svalového tonusu, racionální výživa, odmítnutí špatných zvyků, zejména z kouření.
• Vyhněte se hypotermii, virovým onemocněním.

Každý den vypráví 3000 až 7000 slov, je zřejmé, že lidé, kteří jsou profesionálně spojeni s představeními, projevy projevů, používají hlasový přístroj především. Nejčastěji trpí funkční dysfonií a doporučené doporučení budou pro ně nejužitečnější:

Prevence bolesti v hrdlových svalech s nemocí z povolání vokálního aparátu:

• Nejlepší způsob, jak udržet svaly hrdla v tónu, je denní hlasový náboj, podobný zpěvu zpěváků. Existuje mnoho technik artikulační, respirační gymnastiky, které napomáhají posílení svalové tkáně a laryngeálních vazů.
• Nemůžete přehlušit hlas po dlouhou dobu. Existují určité normy: lektoři a učitelé říkají ne více než 4 hodiny v řadě, zpěváci a herci - až 3 hodiny.
• Než budete mít dlouhou řeč, musíte "zahřát" vazy a svaly, vypít teplý nápoj.
• Hlasové zařízení, hrdlo svalů jsou velmi úzce související s celkovým stavem organismu, zejména se stavem nervového systému. Proto, aby bolest ve svalech hrdla byla známá pouze zvědomí, je nutné posílit celé tělo jako celek, střídat období práce a odpočinku, chránit nervový systém.
• Krk je úzce spojen s nazofaryngem a dýchacím systémem, takže jejich stav může ovlivnit svaly hrtanu. Dýchací cvičení, sanace nosohltanu pomohou vyhnout se bolestivým svalovým pocitům.
• Funkce hrdla mohou být narušeny z prostředí, zejména suchý, kouřový vzduch. Vzduch by měl být zvlhčován, to platí pro místnosti s klimatizací a zimním obdobím, kdy začíná topná sezóna.

Bolest v krku svaly častěji než ne je vážná patologie, ale je lepší, aby se zabránilo, a na první varovné příznaky, platí pro znalce, nedělá self-léčba následovat staré pořekadlo: „Moudrý člověk by raději vyhnout nemoci, než po hledání léčitele a vybrat lék“