Retikulocyty
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Retikulocyty jsou mladé formy erytrocytů, které obsahují zrnitou filamentózní látku, zjištěnou pomocí speciálního zbarvení. Doba zrání retikulocytů je 4-5 dní, z nichž během 3 dnů dozrávají v periferní krvi, po které se stávají zralými červenými krvinkami.
Retikulocyty jsou "novorozenci", nezralé erytrocyty. Retikulocyty pocházejí z nejdůležitějšího orgánu, kde se vlastně tvoří všechny nové krevní buňky, kostní dřeň. Tam je výsledek rozdělení a diferenciace kmenových buněk, že se objevují a procházejí všechny fáze zrání erytrocytů.
Novorozence erytrocytů obsahují křehkou síť mikroskopických krevních cév - retikulum, odkud se objevuje jméno mladé červené mrtvoly. V kostní dřeni se objevují retikulocyty, které dozrávají ještě několik dní a pak se přesunují do krevních cév - na periferní. Tam také zrají jeden nebo dva dny, rychle "vyrůstají". Je zajímavé, že zralé červené krvinky opouštějí pole pro cirkulaci malého množství retikulocytů, ne více než 2%. Takže takřka za den je "rodina" červených krvinek doplněna o čerstvé, nové telata. Lidské tělo je navrženo tak moudře, že se snaží přilnout k trvalému vzoru cirkulace erytrocytů. Život každého erytrocytu trvá nejdéle 3 měsíce, ale kvůli neustálé částečné aktualizaci obecný systém netrpí. Zastaralé a staré červené krvinky jsou využívány lymfoidním systémem, přesněji - slezinou a novými - retikulocyty se rodí v kostní dřeni každé dva dny. Existuje také druh "dispečera" v tomto kontinuálním toku - hormon vylučovaný ledvinami, erythropoietin. Ovládá se tímto způsobem:
Když je počet velmi potřebné kyslíku, ledvina produkuje erytropoetinu přepravovány průtok krve v „porodnici“ červených krvinek, hlavní systém je snížena v krvi - kostní dřeni. Erytropoetin je stimulující látka pro iniciaci retikulocytů. Pokud je hemopoetický orgán "přehnaný" a červené krvinky jsou příliš mnoho, erytropoetin přestává být produkován okamžitě ledvinovým systémem.
Jaký je účel analýzy, která určuje "novorozené" retikulocyty?
- Jednak je to velmi důležitý ukazatel stavu kostní dřeně a její regenerační kapacity;
- Za druhé, retikulocyty, nebo spíše jejich počet, ukazují účinnost terapeutických opatření v různých formách anémie;
- Za třetí, posoudit a ověřit funkci sleziny nebo funkci ledvin po transplantaci.
Analýza je důležitá také pro sportovní soutěže, kdy jsou účastníci kontrolováni na doping.
Například retikulocyty začínají aktivně vytlačovat zralější protějšky - erytrocyty, jejich počet se zvyšuje. Taková aktivita může naznačovat správnou strategii v léčbě anémie nebo naopak skutečnost, že v těle dochází ke ztrátě krve v případě, že léčba není prováděna. Také z pochopitelných důvodů vzrůstá počet "mladých" červených krvinek u těhotných žen.
Snížené množství retikulocytů, stejně jako jejich zmizení, svědčí o vážné patologii krve a neúčinnosti léčby. Kostní dřeň nesplňuje své funkce, její stav je charakterizován jako utlačovaný.
Navíc jsou retikulocyty indikátorem rychlosti hlavního orgánu krvetvorby - kostní dřeně.
Jak se počítá index retikulocytů?
Aby bylo možné přesně stanovit stupeň anémie, stupeň jeho závažnosti vypočítá index retikulocytů zvláštním vzorcem:
Percento retikulocytů se vynásobí indexem hematokritu. Poté je výsledek rozdělen na produkt čísel 45 a 1,85. 45 je úroveň normy hematokritu a číslo 1,85 je průměrné období, po které do krve vstupují nové retikulocyty.
Co může ukázat, když jsou zvýšené retikulocyty?
Zvýšené množství retikulocytů v medicíně se nazývá retikulocytóza. To může být známkou onemocnění a problémů:
- Akutní ztráta krve;
- Hemolytický syndrom (hemolytická anémie);
- Aktivní terapie anémie závislé na thiaminu;
- Účinná léčba anémie s nedostatkem železa;
- Paroxysmální infekce - malárie;
- Hypoxie.
Pokud jsou retikulocyty sníženy, může to znamenat takové nemoci jako:
- Myelodysplázie nebo aplastické anémie;
- Hypoplastická patologie kostní dřeně je hypoplastická anémie;
- Neúčinná léčba megaloblastické (B12-dependentní) anémie;
- Autoimunitní patologie;
- Chronický alkoholismus;
- Patologie ledvin.
Pokud jste obdrželi výsledky klinických krevních testů a rozhodli jste se je nezávisle interpretovat, pak se v nejlepším případě dostanete zmatené, v nejhorším případě zažijete marný alarm. Forma, v níž jsou popisovány a počítány retikulocyty a jiné složky krve, se proto nejlépe přenáší do spolehlivých rukou profesionála. Vysvětlete všechny detaily, které vás poslal do studia, protože to byly jeho retikulocyty, které ho zajímaly.