Žluté sputum s kašlem

Často, během nemoci, která je doprovázena kašlem, si mnoho lidí všimne uvolnění sputa. Lze to považovat za normální? Jaké by mělo být sputum a jsou jeho vlastnosti tak důležité? Například žluté sputum při kašli - co to znamená? Zkusme stručně odpovědět na všechny takové otázky.

Sputum je sekret produkovaný v průduškách a průdušnici. Takové sekrety se ne vždy považují za příznak nemoci, protože dýchací orgány pravidelně produkují malé množství hlenu. To je nezbytné k vytvoření překážky pronikání cizích částic (například prachu nebo chemikálií) do plic spolu se vzduchem ve správný okamžik. Hlen navíc obsahuje speciální buňky, které pomáhají v boji proti bakteriím. Za normálních okolností může být sputum pouze čiré.

Sputum je považováno za patologické, když se změní jeho vlastnosti - barva, složení, množství atd. Lékaři přikládají zvláštní význam barvě bronchiálních sekretů.

Příčiny žlutého sputa při kašli

Sputum může být vylučováno při různých respiračních onemocněních a odstraňováno z nich během kašle a expektorace. Množství sekretů se také může lišit, od jednorázového výskytu v počáteční fázi bronchitidy nebo zápalu plic až po jeden a půl litru u hnisavých plicních patologií.

Stupeň expektorace závisí na průchodnosti průdušek a také na poloze těla pacienta (výtok se může zvýšit v horizontální poloze, ležící na zdravé straně).

Vykašlávání sekretů ve většině případů naznačuje přítomnost onemocnění, zejména pokud má sputum charakteristickou barvu. Například žluté sputum při kašli může být způsobeno zápalem plic, virovou infekcí a bronchitidou a hnisavými procesy v plicích (absces, bronchiektázie).

Žlutý výtok však není vždy příznakem nemoci. Může být například charakteristickým příznakem kašle u silných kuřáků. Někdy se žluté sputum objevuje v důsledku konzumace žlutých potravin nebo nápojů (například citrusových plodů, mrkvové šťávy atd.).

[ 1 ], [ 2 ]

Diagnostika

Sputum je patologický sekret z průdušek a průdušnice, který se odstraňuje kašlem. Tento sekret je velmi důležitým diagnostickým materiálem. Sbírá se do speciální nádoby z průhledného skla: obvykle se to provádí ráno, před jídlem, po čištění zubů a výplachu krku.

Tekutina z bronchoskopie (bronchiální laváž) může také sloužit jako dobrý diagnostický materiál.

Studium bronchiálních sekretů lze provést několika způsoby. Zvažme každý z nich zvlášť.

• Makroskopická analýza určuje hlavní charakteristiky sputa: objem, odstín, zápach, hustotu, složení. Například žlutá barva se vysvětluje přítomností hnisavé složky ve výtoku a čím vyšší je procento hnisu, tím více se žlutá barva mění směrem k zelenavé. Žlutozelené sputum při kašli je indikátorem hnisavého procesu v dýchacím systému. Někdy je hnis přítomen i ve formě sraženin nebo hrudek.
• Mikroskopická analýza sputa se provádí s barvením preparátu i bez něj. V sekretech lze detekovat buňky plochého a válcovitého epitelu, makrofágy, siderofágy, koniofágy, atypické buňky, krevní buňky. V některých případech lze detekovat řadu vláknitých útvarů (elastická, vláknitá vlákna, Curschmannovy spirály), dále Charcotovy-Leydenovy krystaly, cholesterol a mastné kyseliny.
• Bakteriologická kultivace na živných médiích pomáhá identifikovat patogen a posoudit jeho citlivost na antibakteriální léky.

Ve vzácných případech mohou být předepsány další diagnostické metody, jako je fluorescenční mikroskopie, flotace a elektroforéza (jako metody pro akumulaci mikroorganismů).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Léčba žlutého sputa při kašli

Pro účinnou léčbu žlutého sputa při kašli je třeba zvážit následující body:

• léčba je předepsána až po stanovení příčiny onemocnění;
• Léky a dávky lze předepisovat pouze individuálně s přihlédnutím k základnímu onemocnění, souběžným patologiím a reakci pacienta na léky.

Pokud se během kašle objeví výtok, doporučuje se pít velké množství tekutiny, zejména ve formě teplého čaje nebo bylinných nálevů. Používají se byliny s expektoračním, protizánětlivým a obalujícím účinkem - šalvěj, heřmánek, třezalka tečkovaná, proskurník atd.

Při absenci kontraindikací se inhalace provádějí s hydrogenuhličitanem sodným a esenciálními oleji.

Jsou indikovány následující léky:

• expektoransy, které snižují koncentraci bronchiálních sekretů a usnadňují jejich odstraňování (chlorid amonný, termopsie);
• látky s mukoregulačním účinkem (karbocystein, ambroxol) - podporují vylučování hlenu z průdušek, pomáhají antibakteriálním lékům dostat se do průdušek;
• mukolytika (ACC) – normalizují vykašlávání sekretů z průdušek;
• antihistaminika (pro alergickou etiologii kašle).

Antibiotika se užívají pouze v nezbytných případech a až po stanovení přesné diagnózy příčiny kašle.

Prevence

Prevence žlutého sputa při kašli je určena prevencí komplikací zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Co je třeba vzít v úvahu, aby se zabránilo vzniku hnisavých procesů v plicích?

Je důležité si uvědomit, že zánět v průduškách se nejčastěji vyskytuje v důsledku nesprávné nebo nedostatečné léčby akutních respiračních infekcí nebo akutních respiračních virových infekcí. Proto by se nachlazení nebo chřipka měly léčit a neměly by se očekávat, že samy od sebe „odejdou“.

Bez ohledu na přítomnost respiračních onemocnění lze jako preventivní opatření dodržovat následující pravidla:

• Kouření je škodlivé, i když to nejste vy, kdo kouří, ale někdo jiný ve vašem okolí. Vdechování nikotinu zvyšuje riziko vzniku chronické bronchitidy nebo emfyzému;
• během epidemií nachlazení a virových onemocnění je nutné vyhýbat se přeplněným veřejným místům;
• Někdy má smysl nechat se očkovat proti chřipce nebo zápalu plic, zejména pokud máte oslabený imunitní systém nebo jste náchylní k respiračním onemocněním;
• nezapomínejte na osobní hygienu, myjte si ruce po příchodu zvenku a také před každým jídlem;
• Zařaďte do svého jídelníčku více čerstvé zeleniny a ovoce. Je užitečné pít nálevy a ovocné nápoje z bobulovin, šípků, citrusových plodů a máty;
• jezte dobře, protože v chladném období se důrazně nedoporučuje dodržovat „přísné“ a zejména „hladové“ diety, protože to výrazně oslabuje imunitní systém;
• Oblékejte se podle počasí, vyvarujte se podchlazení a přehřátí.

Když se objeví kašel, je lepší na chvíli odložit vše stranou a poradit se s lékařem: včasná léčba je často nejlepší prevencí komplikací a nežádoucích následků.

Předpověď

Mokrý kašel se nám často jeví jako běžné a nezávažné onemocnění, ale není tomu tak, zejména proto, že žluté sputum při kašli není vůbec neškodným příznakem. Pokud onemocnění ignorujete, pak bez nezbytné léčby mohou vzniknout poměrně vážné zdravotní následky. Nedostatečně léčený kašel během akutních respiračních infekcí (ARI) nebo akutních respiračních virových infekcí (ARVI), stejně jako akutní bronchitida nebo tracheitida, může přispět k rozvoji pneumonie. Pneumonie je poměrně nebezpečné a zákeřné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu v nemocnici s použitím silných antibakteriálních léků.

Akutní bronchitida, kterou mnoho lidí raději snáší „na nohou“, se bez vhodné terapie může stát chronickou. Chronická bronchitida může vyžadovat dlouhodobou a obtížnou léčbu. Nesprávná léčba chronické bronchitidy může být faktorem ve vývoji abscesu, bronchiálního astmatu nebo zápalu plic.

Žlutý sputum při kašli je více než dostatečným důvodem k návštěvě lékaře. Za žádných okolností by se neměly spouštět hnisavé procesy v dýchacích cestách, jinak mohou být následky nepředvídatelné.

[ 6 ]