Lékařský expert článku
Nové publikace
Yersinióza: protilátky proti původci yersiniózy v krvi
Naposledy posuzováno: 05.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Diagnostický titr protilátek proti původci yersiniózy v krevním séru pro RPGA je 1:100 a vyšší.
Původcem yersiniózy je gramnegativní mikroorganismus Yersinia enterocolitica. Podle antigenní struktury se rozlišuje více než 50 sérovarů Yersinia. V lidské patologii jsou nejvýznamnější sérovary 03, 05, 07, 08, 09. Yersinia enterocolitica je původcem střevní yersiniózy, která se vyznačuje převážným poškozením gastrointestinálního traktu. Vzhledem k tomu, že bakteriologická diagnostika yersiniózy je pracná, zdlouhavá a ne vždy vede k izolaci patogenu, hrají hlavní roli v laboratorní diagnostice sérologické metody - RPGA a ELISA. V poslední době se k detekci genů, které určují patogenituYersinia enterocolitica, používají různé PCR testovací systémy.
Sérologická diagnostika yersiniózy má velký význam pro potvrzení nejen klinické diagnózy, ale také pro určení etiologické role izolované yersiniózy. Titr protilátek se zvyšuje týden po nástupu klinických příznaků. K diagnostice yersiniózy se používá Widalova reakce k testování sér odebraných na začátku onemocnění (1.–3. den) a znovu 7.–10. den. Za diagnostický se považuje titr vyšší než 1:100 nebo zvýšení titru protilátek alespoň 4krát po 7–10 dnech při studiu párových sér. Titr vyšší než 1:100 je detekován ve většině případů yersiniózy, ale 4násobné zvýšení je vzácné. Významné zvýšení titru protilátek je typické ve 2.–3. týdnu (vrchol je obvykle zaznamenán ve 2. týdnu) a pokles jejich hladiny po 5. týdnu onemocnění. Nejčastěji se detekují protilátky proti Yersinia enterocolitica typu 03 a 09. V tomto ohledu umožňuje komerční diagnostika používaná v klinické praxi diagnostikovat případy yersiniózy způsobené pouze těmito sérovary, zatímco u mnoha pacientů nejsou méně významné ani jiné typy yersinií. Je třeba si uvědomit, že protilátky v krvi mohou přetrvávat i několik let po onemocnění a mohou zkříženě reagovat s Brucella abortus a Rickettsia spp. Titry 1:50 se vyskytují u přibližně 1,5 % zdravých jedinců bez anamnézy infekcí.
Stanovení protilátek proti patogenu yersiniózy se používá k diagnostice yersiniózy, včetně bakteriální artritidy, Reiterovy choroby, Behcetova syndromu a infekčních artropatií.