Yersinia
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Y. Pseudotuberculosis a Y. Enterocolitica nepatří do kategorie obzvláště nebezpečných, ale také hrají významnou roli v lidské patologii. Y. Pseudotuberculosis a Y. Enterocolitica jsou polymorfní, netvoří spor na gram-negativní tyčinky, které často vejčitý tvar, u starých kultur buněk obarvených nerovnoměrně. Bakterie pseudotuberculosis převzaty z agaru vlhkých mohou mít bipolární barvicí kapsle formu, ale s různým stupněm závažnosti. Oba typy bakterií mají, na rozdíl od Y. Pestis, pohyblivost kvůli přítomnosti peritricchiálních flagel. Mobilita je detekována zasetím ve sloupci polotuhého agaru s prickem, ale pouze při 18-20 ° C, při 37 ° C chybí. Yersinia jsou nenáročné na živné média, rostou dobře na společných univerzálních médiích, jsou schopni se aktivně množit v půdě a ve vodě. Optimální teplota pro růst je 30 ° C, horní a dolní hranice růstu teploty jsou 43 ° C a 0-2 ° C a rozsah pH je 6,6-7,8. Na střední Endo přes den kolonie mají průměr 0,1-0,2 mm, kulaté, konvexní, lesklé, s hladkými hranami, bezbarvé (ne kvasit laktózu), několik dnů kolonie velikosti 0,5-3 mm. Kolonie patogen pseudotuberculosis, které jsou v R-formě jsou téměř k nerozeznání od kolonií Y. Pestis (pigmentovaná centrum a vroubkovaný „krajkový“ hrana), ale nemají krok „střepů“.
Všechny tři typy Yersinia se liší antigenními vlastnostmi.
Patogen pseudotuberculosis O-antigeny rozdělena do osmi skupin (I-VIII) 20 O-faktoriální antigeny (1-20). O- a H-antigeny (a-e) tohoto typu jsou rozděleny do 13 serovarů a podserovarov (la, lb? IIa, lib, líc, III, IVa, IVb, Va, Vb, VI, VII, VIII).
Y. Enterocolitica je charakterizována heterogenitou v O-antigenu. Tam je 34 serovarů tohoto druhu. Většina z nich je přizpůsobena některým typům zvířat nebo je široce distribuována ve vnějším prostředí. Převážná většina kmenů izolovaných od člověka patří do serovarů 03 a 09, méně časté jsou serovary 06, 08, 05 a velmi vzácně serovary 01, 02, 010, 011, 013-017.
U pacientů s pseudotuberkulózou jsou nejčastěji izolovány kmeny serovarů I (lb), III a IV.
Během vývoje Yersinie byla stanovena nezbytnost existence ve dvou stanovištích - vnější (saprofytická fáze) a v těle teplokrevných zvířat a člověka (parazitická fáze). K provedení parazitické fáze musí iersinia proniknout do těla teplokrevného zvířete. Infekce způsobená pseudotuberkulózou se nejčastěji objevuje při konzumaci potravy iersinia infikovaných potravin skladovaných při nízké teplotě (4-12 ° C) v chladničkách a zeleninách. Za těchto podmínek mohou bakterie v důsledku jejich psychrofilnosti množit a hromadit se v potravinářských substrátech. Příkladem tohoto způsobu infekce je onemocnění, při 1988 pseudotuberculosis 106 lidí v regionu Krasnodar, spojených s použitím zelí infikované Y. Pseudotuberculosis. Jeho hlavní nádrž je půda.
Yersinia při snížené teplotě mají vysoký potenciál buňky a tkáně invazivity a schopné udržovat vysokou úroveň virulence, avšak patogen může proniknout do lidského těla a prostřednictvím jakéhokoliv sliznice, pravděpodobně kvůli nespecifickými mechanismy. Zdrojem iersiniózy jsou také divoké a synantropické hlodavce, domácí a hospodářská zvířata. Je možné infikovat osobu od osoby.
Kmeny Y. Pseudotuberculosis jsou izolovány ze 175 druhů savců, 124 druhů ptáků a 7 druhů ryb. Infikovaných hlodavců, zvířata a lidé izolovaný patogen ve stolici a moči, kontaminovat vodu, rostliny a další předměty z oblasti životního prostředí a skrze ně infikovat člověka. Tak, potraviny v přenosové cestě a střevní patogeny pseudotuberculosis je přední iersinioza: infekce se vyskytuje v důsledku požití syrových nebo nedostatečně tepelně zpracovaných potravin (masa, masných výrobků, mléka, zeleniny, ovoce, byliny). Oba typy patogenů se mohou množit nejen na rostlinách, ale také uvnitř (salát, hrášek, oves atd.).
Nemoci způsobené Yersinia, vyznačující se polymorfní klinické příznaky, léze gastrointestinálního traktu, tendence k zobecnění, septicopyemia a porazit různé orgány a systémy.
Y. Enterocolitica způsobuje člověku gastroenteritidu s poškozením stěn tenkého střeva. Často po onemocnění se pozoruje autoimunní spondyloartritida, jako je Reiterův syndrom a reaktivní artritida. Předpokládá se, že tyto účinky jsou spojeny s přítomností superantigenů Y. Enterocolitica. Vlastnosti superantigenů mají membránové proteiny těchto bakterií.
Pseudotuberkulóza lidí na Dálném východě je popsána jako ďaleká východní šarla. Je závažnější než pseudotuberkulóza v západních oblastech a je charakterizována závažnějšími alergickými a toxickými projevy, zejména ve 2. Fázi onemocnění.
Yersinia patogenní vlastnosti obou druhů, stejně jako původce moru, jsou určeny nejen chromozomální ale plasmidové geny. Zjistili, plazmidy, jsou velmi podobné plazmidy Y. Pestis, které kódují antigeny syntézní VW a vnější proteiny (Yop), stejně jako to Y. Pestis, a jiné faktory virulence. Mají společnou skupinu shluků W. Pestis spojených s železným transportním systémem. Je zjištěno, že Y. Pseudotuberculosis syntetizuje termostabilní toxin, který způsobuje smrt morčat během intraperitoneální infekce. Schopnost patogenu adherovat a kolonizovat střevní sliznici hraje důležitou roli v patogenezi pseudotuberkulózy.
Mikrobiologická diagnostika yersiniózy zahrnuje použití bakteriologických metod a sérologických reakcí. Bakteriologické metoda zkušebního materiálu z těla pacienta (výkaly, krev, hlen z hrdla) a podezřelý potraviny, nebo ve vodě, naočkované Endo médium Ploskireva Serova (a indikátor diferenciální), a inkubují se při teplotě 37 ° C po dobu 48-72 hodin. Podezřelá kolonie (malé bezbarvé média a Endo Ploskireva a vybarvených kolonií na dvou různých typů médií Serova) znovu rozetřeny pro získání čistých kultur, které byly zjištěny biochemickými vlastnostmi a konečně tipiruyut s diagnostickým aglutinovány sérum.
Pro sérologickou diagnózu střevní iersinioza pseudotuberculosis a zavést pomocí aglutinační (Widal typ reakce) s odpovídajícími diagnosticums nebo PHA s erytrocytů antigenní diagnosticum. Pozitivní reakce se uvažují při titru protilátek 1: 400 a výše. Doporučuje se, aby byla reakce prováděna s párovými sérami v intervalech několika dnů. Zvýšení titru protilátek naznačuje specificitu infekčního procesu.