Lékařský expert článku
Nové publikace
Vrozená flekčně-addukční kontraktura prvního prstu ruky: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba
Naposledy posuzováno: 07.07.2025

Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Kód MKN-10
Q74.3 Vrozená flekční a addukční kontraktura prvního prstu ruky.
Příznaky vrozené flekční a addukční kontraktury prvního prstu ruky
Vrozená flekční-addukční kontraktura prvního prstu ruky se vyskytuje v naprosté většině případů u pacientů s vrozenou mnohočetnou nebo distální artrogrypózou. V tomto případě je klinicky pozorována flekční kontraktura v metakarpofalangeálním kloubu palce a addukce prvního paprsku k dlani, deficit měkkých tkání na palmární ploše ruky v projekci prvního interdigitálního a intermetakarpálního prostoru.
Klasifikace
Na základě závažnosti flekčních a addukčních kontraktur, možnosti korekce deformace, deficitu měkkých tkání na palmární ploše prvního prstu ruky a thenarové oblasti, stavu flexorových a extenzorových svalů a také amplitudy aktivní extenze se rozlišují tři stupně závažnosti deformace. Vrozená flekční-addukční kontraktura prvního prstu ruky je v některých případech u pacientů s artrogrypózou kombinována s ulnární deviací druhého až pátého prstu na úrovni metakarpofalangeálních kloubů a flekčními kontrakturami v interfalangeálních a metakarpofalangeálních kloubech, což je způsobeno nerovnováhou krátkých svalů ruky.
Léčba vrozené flekční a addukční kontraktury prvního prstu ruky
V případech vrozené flekční a addukční kontraktury prvního prstu ruky a ulnární deviace prstů je u dítěte již v prvních měsících života indikována konzervativní léčba, včetně masáží. Cvičení, tepelné procedury (solné vyhřívací podložky, parafín, ozokerit), etapová korekce snímatelnými dlahami. Včasné zahájení konzervativní terapie významně snižuje závažnost patologie a v některých případech vylučuje další chirurgické zákroky. Pokud je konzervativní léčba ve věku 10-12 měsíců neúčinná, doporučuje se chirurgická léčba, včetně kombinovaného kožního štěpu, a také zákroky na šlachově-svalovém aparátu ruky.
Co je třeba zkoumat?
Использованная литература