Vředy v koutcích rtů u dospělých a dětí
Naposledy posuzováno: 07.06.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U lidí jsou praskliny v koutcích rtů známější jako boláky - mluvíme o nepříjemných bolestivých ranách, které překážejí při jídle, úsměvu, zívání a pouhém mluvení. A navenek vypadají praskliny docela neesteticky. U některých lidí jsou takové rány vzácností a u jiných - neustálým jevem. Proč se to děje? A jak se problému zbavit? Zkusme to pochopit.
Epidemiologie
Boláky v koutcích rtů se častěji tvoří u dětí a žen mezi 20. a 40. rokem života. U mužů je věkové období poněkud posunuto: onemocnění postihuje převážně osoby ve věku 40–70 let. Patologie je považována za rozšířenou po celém světě: podíl „vředů“ je asi 4 % všech lézí slizničních tkání dutiny ústní u dospělých a asi 15 % lézí u dětí.
Predisponujícími faktory jsou:
- 25 % případů je hypovitaminóza;
- 13-30 % případů je anemických;
- u 5-20 % infekcí;
- více než 50 % případů jsou nutriční nedostatky obecně.
Příčiny hangnail
Proč se v koutcích rtů tvoří peptické boláky? Ve většině případů jde o nedostatek důležitých mikroelementů a vitamínů v těle, případně o infekci. Nedostatek vitaminu může být indikován neustálou slabostí, únavou, závratěmi, rychlou únavou, suchou a šupinatou kůží, vypadáváním vlasů, lámavými nehty.
Zvažte všechny nejpravděpodobnější příčiny patologie:
- Nedostatek vitamínů (zejména vitamínů B) je považován za jednu z nejčastějších příčin bolestivých rtů. Nedostatek může být způsoben neúplným vstřebáváním vitamínů (např. při onemocněních zažívacího traktu), nebo jejich nízkým příjmem do organismu.
- Infikované poranění kůže v koutcích rtů vzniká prvotním poškozením tkání s dalším průnikem infekce do rány – např. špinavýma rukama, předměty, hračkami apod. Nejčastěji jsou infekčním agens plísně a streptokok. Tyto patogeny spouštějí rozvoj zánětlivé reakce v horních vrstvách kůže a/nebo v ráně.
- Herpesvirus se na rozdíl od přesvědčení mnohých může objevit nejen přímo na rtech, ale také v koutcích úst. K exacerbaci běžného herpesu dochází na pozadí prudkého oslabení imunitní obrany - například po silném stresu, únavě, hypotermii a tak dále.
- Plísňová infekce neboli kandidóza se zhoršuje po nachlazení, poruchách trávení, hormonálních změnách a také na pozadí užívání antibiotik.
- Diabetes mellitus je příčinou dlouhotrvajících, nehojících se rýh v koutcích rtů.
- Alergické procesy mohou nastat jako reakce těla na kosmetické nebo hygienické prostředky, vnější vlivy v podobě teplotních změn, potravin.
- Škodlivé návyky, jako je kouření, neustálé kousání nebo olizování rtů, tužek a jiných předmětů, konzumace alkoholu přispívají k pronikání různých patogenních mikroorganismů do sliznic a ke snížení lokální imunity.
- Obecná onemocnění, vaskulární a nervové patologie, duševní a psycho-emocionální poruchy se mohou stát spouštěcími faktory při rozvoji vředů v rozích rtů.
- Poruchy trávení - zejména ty, které jsou způsobeny nerovnováhou bakteriální rovnováhy ve střevě - mohou způsobit tento druh problému.
- Nesprávný skus, různé vady čelisti a nesprávná protetika mohou vést k trvalému traumatu koutků rtů.
- Těžké formy tuberkulózy jsou doprovázeny výskytem specifických "tuberkulózních vředů".
- Syfilis může být příčinou tvorby tvrdého chancre v oblasti koutku rtu.
- Špatná ústní hygiena, neléčená zubní onemocnění přispívají k růstu a množení patogenních mikroorganismů.
- Pravidelná konzumace příliš horkého nebo kořeněného jídla.
Rizikové faktory
Často je výskyt vředů v rozích úst spojen s různými nedostatky v těle. Zejména to může být dysbakterióza, avitaminóza, anémie atd. Obecně odborníci rozlišují několik kategorií provokujících faktorů, jako jsou traumatické, infekční, alergické a tak dále:
- Rány jsou často způsobeny poraněním koutků rtů, což se může stát i při návštěvě zubaře, kdy je pacient nucen zůstat delší dobu s otevřenými ústy. Problém může nastat i při systematickém používání snímatelných zubních protéz: při jejich nasazování a vyjímání jsou často postiženy koutky rtů. Pokud má člověk často suché rty, pak se vředy mohou objevit prakticky při jakémkoli širokém otevření úst: v okamžiku zívání, stejně jako při líbání a orálním sexu.
Za nejnebezpečnější variantu traumatických vředů je považována leukoplakie - onemocnění, které představuje keratinizaci ústní sliznice nebo okraje rtů. Vzhled leukoplakie zvyšuje riziko rozvoje nádoru.
- K infekci v dutině ústní může dojít ze špinavých rukou a předmětů, při špatné hygieně. Zvláštní riziko infekce mají ti, kteří trpí diabetes mellitus, často nemocní akutními respiračními onemocněními nebo kandidózou, mají onemocnění krve a trávicího systému, pravidelně užívají antibiotika, cytostatika, hormony nebo léky tlumící imunitu.
- Boláky v koutcích rtů jsou často provokovány alergickými procesy: ženy jsou častěji alergické na rtěnku, zubní pastu a další kosmetické nebo hygienické výrobky. A u mužů je v mnoha případech „viníkem“ větrné, mrazivé počasí nebo velká vedra. U dětí může problém způsobit tzv. atopická cheilitida – neurodermatologická patologie, která probíhá jako alergická reakce.
Patogeneze
Původci onemocnění, charakterizovaného výskytem boláků v koutcích úst, se nejčastěji stávají kvasinkovité houby rodu Candida, neboli streptokoky. Podle původu potíží se rozlišují streptokokové, plísňové, alergické a jiné neduhy. Pro vznik opruzenin jsou však nutné as nimi spojené provokující faktory - např. nedostatek vitamínů (avitaminóza hlavně vitamínů B), diabetes mellitus, neustálé traumatizace kůže v blízkosti úst, silné oslabení imunitního systému. Tyto faktory vedou ke snížení odolnosti těla vůči dermatologickým a infekčním lézím.
U některých pacientů se tvoří bolavé rty kvůli vzhledu kožních záhybů - například kvůli ztrátě svalového tonusu (u starších lidí), poruchám skusu. Vrásky se mohou objevit po mozkových příhodách, při ztrátě zubů a jejich patologickém otěru, při použití nevhodně vyrobených a vadných ortopedických pomůcek.
Patologie se může zhoršit u lidí se sníženým tonusem obličejových svalů, orální kandidózou, zubním kazem a onemocněním dásní, cukrovkou nebo autoimunitními onemocněními a zubními protézami.
Symptomy hangnail
Pacienti si stěžují především na bolest a nepohodlí. Bolest se stává ostrou při mluvení, jídle, zívání nebo smíchu.
Zevně je problémem štěrbinovitý defekt s přechodem do kůže. Někdy vředy existují po dlouhou dobu v jednom nebo dvou koutcích rtů, pravidelně se hojí a znovu se objevují. Okraje těchto ran v průběhu času zesílí, zhrubnou, někdy - keratinizují. Pokud dojde k infekci, bolestivost a otok se zvýší a vřed se může stát krustou.
Léze může být jak jednostranná, tak oboustranná. Často pod vlivem neustálého podráždění, zarudnutí a macerace, ulcerace, krusty, která může prasknout s uvolněním malého množství krve nebo krve.
Dlouhodobě se opakující vředy mohou být pokryty granulací.
Streptokokové vředy se častěji vyskytují v dětství. V raném stádiu vývoje se v koutcích rtů objevují malé váčky, které nakonec prasknou a na jejich místě se vytvoří štěrbinovité defekty. Po několika hodinách jsou vředy pokryty krustou, při pokusu o odstranění, která otevírá krvácející ránu. Bolest nastává téměř při jakémkoli pohybu rtů.
Plísňové vředy obvykle nemají kůru: rána je pokryta šedavě bílým plakem, který lze snadno odstranit.
Počáteční symptomatologie se může lišit, což závisí na povaze původu boláku.
- Suchost kůže, suché rty a bolavé rty způsobené nedostatkem vitamínů mohou být doprovázeny pálením očí, celkovou slabostí, únavou, závratěmi. Mohou se objevit tmavé kruhy pod očima, suché ruce, lámavé nehty, bolestivé záděry.
- Olupování a bolestivost v koutcích rtů se často objevuje po náhlých změnách teploty nebo v důsledku vystavení alergenům. Odlupování se objeví okamžitě po vystavení dráždivé látce. Mezi další příznaky patří zarudnutí, svědění a někdy otok a pálení.
- Když dojde k infekci, bolí koutky rtů a vřídky, které se dlouho nehojí. Rány jsou pokryty krustami, může se objevit ložiskový edém, který se šíří i na bradu. Rty se stávají hyperemickými.
- Svědění a svědění v koutcích rtů je obvykle spojeno s plísňovou infekcí nebo viry (např. Pozoruje se tvorba krust a plaku (světle zbarvený, bělavý) nebo puchýřů. Bolest se může pohybovat od lehkého brnění až po silnou, ostrou bolest při otevírání úst.
- Silné vředy v koutcích rtů, dlouhé nehojící se rány jsou často příznaky chronických patologií v těle - například chronická hypovitaminóza, gastrointestinální onemocnění, diabetes mellitus, tuberkulóza nebo nesprávný skus a další problémy se zuby. Pokud se vředy objevují často a dlouho se nehojí, stojí za to navštívit lékaře a podstoupit úplný průběh vyšetření.
- Boláky v koutcích rtů s koronavirem, chřipkou nebo akutními respiračními virózami jsou obvykle způsobeny prudkým poklesem imunity. Pacient má silnou slabost, bledost kůže. Může dojít ke zvýšení lymfatických uzlin, exacerbaci chronických onemocnění - zejména patologií dutin a dýchacích orgánů, močového systému.
Psychosomatika koutek rtu přetížení
Specialisté nazývají následující psychosomatické důvody pro výskyt zářezů v rozích rtů:
- nepřítomnost radostí života;
- pocity smutku, smutku, frustrace;
- podrážděnost, hněv;
- přítomnost vnitřních konfliktů;
- nejistota, nízké sebevědomí, ztráta smyslu života;
- nesoulad mezi touhami a skutečností;
- sebevražedné myšlenky.
V širokém smyslu patologie naznačuje negativní faktory směřující dovnitř těla. Někdy je negativita způsobena pocity, které člověk zadržuje a nedovoluje jim otevřít se. Doporučená afirmace, jak se zbavit nemoci, je následující: "Uvědomuji si ve svém životě pouze pozitivní události. Žiji ve světě plném lásky.
Opruzeniny jsou také důvodem k zamyšlení nad tím, zda jíme správná jídla a stýkáme se se správnými lidmi. Vředy mohou také naznačovat, že si na sebe člověk bere příliš mnoho, nakládá si nadměrnou a neúnosnou zátěž. Možná byste měli přehodnotit tyto aspekty svého života?
Ztuhlost v koutcích rtů u dospělého
Rány v blízkosti rtů se častěji tvoří v dětství, ale patologie se vyskytuje i u dospělých. Příčiny problému jsou však v tomto případě jiné. Například, pokud děti mají opruzeniny vzniklé v důsledku špatné hygieny, návyků kousání nehtů a sání nemytých prstů, pak u dospělých jsou příčinami častěji změny související s věkem a chronická onemocnění, stejně jako ztráta zubů a neúspěšná protetika. Za nejběžnější základní příčiny jsou považovány následující:
- Diabetes mellitus a další patologie, které přispívají k časté infekci kůže;
- pokles svalového tonusu související s věkem, tvorba periorbitálních záhybů;
- výrazná změna skusu;
- abraze zubů, nesprávné zubní protézy;
- onemocnění zubů a dásní.
S věkem se zvyšuje riziko chronických angín s opakujícím se průběhem, což svědčí jak o celkových patologických změnách v organismu, tak o oslabení imunitní obrany.
Vředy v koutcích rtů během těhotenství
Během těhotenství je ženské tělo mírně oslabeno, což je způsobeno specifickou povahou tohoto stavu: imunita je snížena, aby se zabránilo odmítnutí plodu jako cizího tělesa. Kromě toho se výrazně zvyšuje spotřeba vitamínů a mikroprvků, což obecně vede ke zvýšenému riziku infekce a vzniku různých bolestivých stavů.
Doporučení pro odstranění a prevenci takového problému u těhotných žen jsou poměrně jednoduchá: dobrá výživa, dostatečný odpočinek, čerstvý vzduch a dodržování hygienických pravidel. Kromě toho je nutné chránit obličej a rty před nepříznivými povětrnostními vlivy. Zejména byste měli používat kvalitní hygienickou rtěnku a hypoalergenní krém na obličej.
O užívání komplexních vitamínových přípravků se můžete poradit se svým lékařem. To pomůže posílit tělo a doplnit zásoby užitečných látek.
Ifzaedaeda v blízkosti úst neprocházejí po dlouhou dobu nebo se objevují opakovaně, pak neprovádějte samoléčbu: vždy byste se měli poradit s lékařem.
Boláky v koutcích rtů dítěte
Pokud vezmeme v úvahu situaci jako celek, vředy v blízkosti úst u dětí se mohou objevit v důsledku infekční infekce, alergií, nedostatku vitamínů. U většiny mladých pacientů je problém vyprovokován streptokokovou infekcí. I když podle pediatrů je třeba za primární příčinu považovat nedostatek riboflavinu – vitaminu nezbytného pro udržení zdraví pokožky, vlasů a nehtů. U některých dětí se opruzeniny objevují v důsledku oslabení imunitních sil – děje se to například při častých bolestech v krku, zubním kazu, červotoči a podobně.
A přesto, bez ohledu na hlavní příčinu, je základním článkem ve vývoji patologie bakteriální faktor. V tomto případě jsou „provokatéři“ obyčejní zástupci mikrobiální flóry, žijící normálně na povrchu kůže nebo v ústech. Podmíněně patogenní mikroorganismy za určitých podmínek (hypotermie, ARVI, nachlazení, helminti atd.) se začnou aktivně množit, rozvíjí se zánětlivá reakce, která vede k tvorbě bolestivých ran. Někdy je patogenní flóra přinášena ve velkém z vnějšího prostředí – například neumytýma rukama a předměty.
Kožní léze v koutcích úst jsou u dětí běžné. Náchylnější k rozvoji problému jsou děti ve věku 6-8 let nebo 13-16 let. Dítě by nemělo být vždy okamžitě převezeno k pediatrovi: často problém zmizí sám s hygienou a úpravou výživy. Kromě toho by měly být rohy rtů ošetřeny antiseptickými roztoky. Pokud však rány špatně podléhají lokální léčbě a dlouho se nehojí, svědčí to o vážném poklesu imunitní obrany. V této situaci je lepší poradit se s lékařem. Může být nutné absolvovat kúru vitaminové terapie, antiparazitární léčbu atd.
Komplikace a důsledky
Nejčastěji se vředy zahojí během tří až pěti dnů, pokud jsou denně ošetřovány antiseptikem. Pokud vřídky v koutcích rtů nezmizí, nebo se znovu objeví, je nutné navštívit dermatologa nebo zubaře pro kvalifikované ošetření. Pokud se tak nestane, je možný vývoj nepříznivých důsledků. Riziko komplikací závisí na stadiu procesu onemocnění.
V prvním, počátečním stádiu onemocnění jsou tedy poškozeny pouze povrchové vrstvy kůže, což, pokud je přijato včas, vede rychle k uzdravení. Pokud se však nesnažíte problém vyléčit, zvyšuje se pravděpodobnost poškození hlubokých vrstev kůže: vzniká hluboký defekt s postižením drobných lymfatických cév. Zánětlivý proces se šíří do nejbližších tkání, tvoří se eroze, které se spojují do rozsáhlého povrchu rány. Může se vyvinout cheilitida, včetně jejího chronického průběhu.
Je třeba vzít v úvahu skutečnost, že některé formy zánětu jsou náchylné k malignitě - to znamená, že cheilitida se za určitých podmínek může stát prekancerózním stavem.
Proč se bolesti v koutcích rtů nehojí? Vše závisí na příčině patologie. Někdy ani použití antiseptik a terapeutických mastí nedává potřebný účinek, pokud neodstraníte hlavní faktor vzniku trhlin. Například se musíte chytit a přestat hlodat uzávěr pera nebo si olizovat rty, nestrkat si špinavé prsty do úst, přestat kouřit, upravit výživu a tak dále. Po odstranění příčiny se rány zpravidla dostatečně rychle hojí.
Diagnostika hangnail
Diagnóza se provádí na základě oka pacienta na otoky rohů rtů, bolestivost (při zavírání, mluvení, konzumaci jídla), mírné pálení, vzhled krust.
Shromažďují se povinné anamnestické informace, hodnotí se možné neurogenní mechanismy patologie, psycho-emocionální poruchy, genetická dispozice, vliv špatných návyků.
Dále lékař provede fyzikální vyšetření a odešle pacienta na laboratorní testy.
Analýzy zahrnují:
- histologické studie (akantóza, hyper a parakeratóza, snížená hladina glykogenu v bazální vrstvě, filtrace kruhových buněk atd.);
- Všeobecné klinické testy (krev a moč).
Instrumentální diagnostika není povinná a lze ji použít pouze jako součást doplňkových vyšetření – například při přítomnosti chronických onemocnění.
Je povinné konzultovat neurologa, endokrinologa, gastroenterologa.
Diferenciální diagnostika
Vředy v rozích rtů by měly být odlišeny od tuberkulózy, syfilis a některých dalších patologií:
- Úhlová cheilitida neinfekčního a nealergického původu;
- Manganottiho abrazivní prekancerózní cheilitida;
- Micherova granulomatózní cheilitida atd.
Cheilitida je celá skupina onemocnění, která se vyznačují rozvojem zánětlivého procesu v oblasti červeného okraje a/nebo sliznice rtů. U některých patologií je cheilitida kombinována s výskytem ran v rozích rtů.
Obecně platí, že odlišná diagnóza obvykle není obtížná: lékař stanoví diagnózu již po úvodním vyšetření pacienta.
Kdo kontaktovat?
Léčba hangnail
Terapeutická opatření pro odstranění opruzeniny v koutcích rtů jsou vždy komplexní, využívající individuální přístup. Obecně platí, že léčba nutně zahrnuje následující body:
- pravidelná sanitace a dodržování hygienických pravidel péče o ústní dutinu;
- Léčba zubního kazu, odstraňování plaku a zkažených zubů;
- Odstranění špatných návyků (kouření, pití alkoholu, kousání rtů, cucání prstů a okusování tužek atd.);
- korekce zubních vad, výměna nekvalitních výplní a ortopedických aparátů.
Kromě toho se používají obecné a místní metody léčby.
Lokální léčba zahrnuje léčbu, jako jsou:
- léčba vředů antiseptickými roztoky (peroxid vodíku, chlorhexidin, roztok manganistanu draselného);
- aplikace lotionů s chymotrypsinem, trypsinem ke změkčení krust;
- aplikace kortikosteroidních mastí, jako je Celestoderm, Locoid, Lorinden C ke snížení známek zánětu;
- aplikace komplexních mastí - regeneračních, vitaminizovaných atd.
Pokud je výskyt problému spojen s prudkou změnou psycho-emocionálního stavu člověka, předepište trankvilizéry, sedativa, v případě potřeby - antidepresiva (Persen, Sedavit, Elenium, Amitriptylin).
Při alergických bolestech je podezřelý alergen eliminován a předepsány antialergické léky (L-cet, suprastin, Eden).
Se závažným a přetrvávajícím průběhem patologie mohou být perorálně předepsány kortikosteroidy.
Jak rychle vyléčit štípance v koutku rtů?
Jednoduché nekomplikované boláky v koutku rtů lze často léčit doma. Je ale důležité si uvědomit, že domácí léčba nedokáže odstranit původní příčinu potíží, ale pouze dočasně vyléčit obtěžující rány.
Aby nedošlo k poškození zdraví a nedošlo ke zhoršení situace, před zahájením léčby je nutné se ujistit, že lidové léky nezpůsobují alergie u konkrétního pacienta.
- Zřeďte trochu tea tree oleje stejným množstvím teplé převařené vody. Namočte vatový tampon do výsledného léku a aplikujte na několik minut na praskliny. Opakujte postup dvakrát denně, ráno a večer.
- Vezměte trochu přírodního medu (20 ml), smíchaného s 20 kapkami rybího oleje. Namočte bavlněný kotouč do výsledného léku a aplikujte jej na postiženou oblast po dobu 15 minut. Postup se opakuje dvakrát denně.
- Namočte bavlněný disk do micelární vody a naneste na koutky rtů po dobu asi 5 minut. Postup se opakuje po každém jídle a v noci.
- Trochu lněného oleje se mírně zahřeje (můžete na horkém radiátoru nebo vodní lázni), namočte do něj vatový tampon a přiložte na rány v koutcích rtů asi na 5 minut. Opakujte dvakrát denně.
Takové prostředky se používají, dokud problém zcela nezmizí. Kromě toho je možné provádět léčbu léčivými bylinami.
Léky
Obecná léčba se provádí na pozadí lokální terapie, ale není to vždy nutné, ale pouze za přítomnosti jiných onemocnění, které vyžadují korekci léků. Takovou léčbu může předepsat endokrinolog, alergolog, neurolog. Je možné předepsat sedativa a trankvilizéry, multivitaminy se stopovými prvky, antihistaminika, imunostimulanty.
Hyfenadin (Fencarol) |
Antihistaminikum v tabletách (0,025 mg #50), vezměte 1 ks. třikrát denně po dobu 7-10 dnů. Během léčby je možný mírný sedativní účinek, který se projevuje jako slabost, ospalost, zpomalená reakce těla. |
Cetirizin |
Antialergické tablety 10 mg se užívají 1 ks. jednou denně. Délka podávání je obvykle jeden týden. Možné nežádoucí účinky: neklid nebo ospalost, poruchy spánku, někdy - parestézie, závratě. |
Persen |
Rostlinný sedativní lék, který je předepsán 2-3 tablety třikrát denně po dobu dvou týdnů. Lék se nepoužívá při těžké arteriální hypotenzi, bradykardii, depresi. Mezi možné vedlejší účinky: alergie, ztráta nálady, pálení žáhy je méně časté. |
Novo-passit |
Sedativní lék, předepsaný 1 tableta třikrát denně (nebo ve formě roztoku - 5 ml třikrát denně). Doporučená délka léčby je asi měsíc. Nejčastější nežádoucí účinky: alergické reakce, závratě, nepříjemné pocity v oblasti žaludku, celková slabost. |
Imunální |
Rostlinný imunostimulant, který se užívá 1 tableta 2-4krát denně po dobu nejvýše 10 po sobě jdoucích dnů. Dlouhodobé užívání nebo užívání velkých dávek léku může být doprovázeno nevolností, poruchami trávení, poruchami spánku, zvýšenou nervovou excitabilitou. |
Tinktura ženšenu |
Tonikum, adaptogenní lék. Užívejte 15-20 kapek půl hodiny před jídlem, 2-3x denně po dobu jednoho měsíce. Je nežádoucí užívat lék v druhé polovině dne, což je spojeno s jeho excitačním účinkem. Možné alergické reakce u přecitlivělých jedinců. Nepijte kapky pacientům, kteří mají sklon ke zvýšení krevního tlaku. |
Masti na bolavé koutky rtů
Již s prvními příznaky opruzeniny v koutcích úst byste měli začít jednat. Jako hlavní lék můžete použít masti s antimikrobiálním a hojivým účinkem. Optimálně, pokud je takový lék vybrán lékařem, protože předepisuje léky v závislosti na etiologii onemocnění. Například v některých případech je vyžadována antibakteriální mast a v jiných případech - antifungální.
Za nejběžnější vnější prostředky na přetížení jsou považovány:
- Dexpanthenol neboli D-Panthenol je 5% hojivá mast na bolavé rty, která rychle hojí poškozenou pokožku. Ve složení prostředku je vitamín B - derivát kyseliny pantotenové, který se osvědčil jako zvlhčovač a lék k odstranění různých kožních poranění. Lék urychluje regeneraci, normalizuje intracelulární metabolismus, zvyšuje odolnost kolagenu, zastavuje rozvoj zánětu. Prostředkem-analogem může být krém Bepanten, který má podobný protizánětlivý a regenerační účinek.
- Levomekol je kombinované antibakteriální činidlo, které inhibuje rozvoj zánětlivých reakcí a zabraňuje životně důležité aktivitě mikrobů. Levomekol vykazuje aktivitu proti mnoha grampozitivním mikroorganismům. Externí lék se snadno vstřebává i hluboko do tkání a aktivuje v nich regenerační procesy. Mast je účinná i na hnisavé rány.
- Metrogil Denta gel pomáhá vyřešit mnoho zubních problémů, včetně odstranění bolavých koutků rtů. Účinnost léku je způsobena komplexním působením takových složek, jako je chlorhexidin a metronidazol. Po aplikaci na poškozenou pokožku se na ní vytvoří jakýsi ochranný film, který poskytuje prodloužený antiseptický účinek.
- Teymurov pasta je známé vnější antiseptikum, které má vysušující a deodorační účinek. Složení léčiva je zastoupeno kyselinou boritou a salicylovou, octanem olovnatým, tetraboritanem sodným, oxidem zinečnatým a mátovým olejem. Pasta vysušuje exsudát, napíná poškození kůže, zastavuje vývoj bakterií a blokuje zánětlivou reakci. Kromě bakterií lék ničí plísňovou infekci, osvěžuje pokožku, odstraňuje bolest a rozšiřuje krevní cévy.
- Zinková mast je cenově dostupný a účinný prostředek na bázi oxidu zinečnatého, který vysušuje, svírá, ničí bakterie v ráně. Díky tomu se omezí exsudace, zastaví se zánětlivá reakce, pokožka se zklidní a vytvoří se vnější ochranná vrstva.
- Klotrimazolová mast pomáhá odstranit vředy způsobené houbovou infekcí. Aktivní složka této masti rozpouští ochrannou membránu houbové flóry, čímž způsobuje její smrt. Kromě plísní se lék úspěšně vyrovnává s grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy, takže působí komplexně.
Masti se aplikují přímo na postižená místa v blízkosti rtů až třikrát denně. Před aplikací zvoleného prostředku je nutné ránu očistit od sekretů a zbytků potravy, ošetřit jakýmkoli antiseptickým roztokem. Poté se mast aplikuje v malé vrstvě. Abyste zajistili adekvátní účinek po zákroku, měli byste se dočasně zdržet jídla a pití po dobu 30-40 minut.
Pokud jsou trhliny hluboké, můžete si vyrobit masťové obklady: na sterilní obvaz nebo ubrousek naneste trochu masti, poté aplikujte na oblast závěsu, udržujte asi 30 minut. Zbytky nápravy není třeba odstraňovat.
Vitamíny na bolavé koutky rtů
Vředy v koutcích rtů mohou být způsobeny různými faktory, včetně dehydratace, věkových a sezónních změn, alergických procesů, nedostatku základních mikroelementů a vitamínů. V závislosti na základních příčinách poruchy se k léčbě používají léčivé masti, hydratační a hojivé krémy a také speciální multivitaminové a výživové doplňky, jako jsou tyto:
- Aevit je univerzální lék na krásu a léčbu kožních problémů. Aevit se skládá z tokoferolu (vitamín E) a retinolu (vitamín A), které pomáhají napravovat metabolické procesy, vyživují a obnovují pokožku, blokují šíření zánětu, zlepšují kapilární krevní oběh. Pro dosažení optimálního účinku se kapsle užívají perorálně a lubrikují se vitamínovým roztokem přímo z edésu: k tomu se kapsle propíchne a uvolněná olejovitá tekutina se nanese do předem vyčištěných koutků rtů. Postup se opakuje dvakrát denně po dobu několika týdnů (až měsíc).
- Complivit Siyaniye je nejlepší kombinace vitamínů na kožní problémy. Každá tableta obsahuje vyváženou kombinaci užitečných složek. Jsou to vitamíny A, C, E, skupina B, měď, selen, zinek, železo, kobalt a kyselina lipoová. Pro doplnění nedostatku vitamínů a minerálů v těle užívejte jednu tabletu denně po dobu jednoho měsíce.
- Perfectil "Kůže, nehty, vlasy" je komplexní akční přípravek. Je založen na vitamínech skupiny B, včetně kyseliny nikotinové. Přípravek přispívá k obnově epidermis, zabraňuje změnám na pokožce souvisejícím s věkem, dokonale hydratuje a hojí. Perfectil lze užívat jako terapeutické nebo profylaktické činidlo.
- Floradix multivital - obsahuje základní komplex vitamínů pro odstranění suché pokožky, zlepšení krevního oběhu, zajištění ochrany epidermis před negativními vlivy vnějších faktorů. Stává se dalším zdrojem kyseliny nikotinové a vitamínů B, vhodný pro dospělé i děti.
Acyclovir na bolavé koutky rtů
V případě virové povahy vředů v rozích rtů skvěle pomáhá Acyclovir - lék, který lze použít jak ve formě tablet, tak ve formě externího přípravku (což je výhodnější). Nejčastěji používejte 5% mast - dvakrát denně a při přetrvávajícím průběhu onemocnění - 5krát denně. Před aplikací je třeba rány očistit antiseptikem a umýt ruce mýdlem a vodou.
Po aplikaci přípravku jednu hodinu nepijte ani nejezte. Maximální doba aplikace je 1-2 měsíce. Pokud však potíže během týdne používání masti nezmizí, je lepší poradit se s lékařem a terapii revidovat.
S neznámým původem fisur lze Acyclovir použít jako součást komplexní léčby ve spojení s jinými léky.
Léčba otlaků koutků rtů tetracyklinovou mastí
Tetracyklinová mast je externí lék s antibiotikem, který inhibuje vývoj patogenů. Tetracyklin má rozsáhlou antibakteriální aktivitu, ovlivňuje stafylokoky, streptokoky, salmonely, chlamydie a další běžné patogeny.
Jako terapeutické činidlo pro kongesci v rozích rtů se používá 3% mast, která na rozdíl od perorálních přípravků prakticky nevstupuje do krevního řečiště a nemá systémový účinek a vedlejší účinky jsou prakticky sníženy na nulu. Přípravek však není vhodný pro pacienty s přecitlivělostí na jeho léčivé složky nebo jiné léky ze skupiny tetracyklinů. Nepoužívejte mast, pokud se jedná o plísňovou kožní lézi.
Tetracyklinová mast v malém množství se aplikuje na postižené místo 1-2x denně. Doba aplikace - od několika dnů do tří týdnů, která se určuje individuálně.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapeutické postupy účinně doplňují hlavní léčbu, přispívají ke snížení symptomatických projevů, urychlují regeneraci.
Je možné předepsat metody, jako jsou:
- laserová terapie má protizánětlivý, antiedematózní, desenzibilizující účinek;
- elektroforéza léků s kortikosteroidy, antialergická činidla;
- fonoforéza s kortikosteroidy;
- Ultravysokofrekvenční terapie (UHF) prokazuje protizánětlivé působení, zlepšuje mikrocirkulaci a aktivuje regenerační procesy;
- ultra-vysokofrekvenční terapie (UHF) zlepšuje krevní oběh a trofiku tkání, zastavuje rozvoj zánětu a snižuje otoky, má antihistaminovou aktivitu.
Je-li indikováno, je předepsáno ozařování hraničními paprsky Buca - 200 R 2x týdně s průběhem 1600-3000 R. Procedura přispívá k odstranění bolestivosti, svědění, pocitu napjatosti pokožky. V průběhu terapie se doporučuje denně ošetřovat postižená místa výživným krémem nebo balzámem "Rescue", který neobsahuje vazelínu.
Léčba bylinami
V boji s nepříjemnými bolestmi koutků rtů často pomáhají lidové prostředky. Téměř ve všech případech se léčivé rostliny používají zevně – například ve formě pleťových vod.
- Šťáva z aloe se vymačkává ze spodních listů, které se předtím umyly pod tekoucí vodou. Místo aloe můžete použít kalanchoe, další užitečnou sukulentní rostlinu. Šťáva se používá k nanesení na vatový tampon a následné otírání obtěžujících ran.
- Zelený čaj ve formě silného záparu slouží také jako dobrý prostředek na utírání bolavých koutků rtů. Pro přípravu silného nálevu nalijte 1 polévkovou lžíci. čajové lístky 200 ml vroucí vody, trvejte 20 minut. Namočte vatový tampon do nálevu a rány pět minut otírejte. Postup se opakuje dvakrát denně, až do úplného uzdravení.
- K urychlení hojení ran pomáhají i rostlinné nálevy připravené na bázi květů heřmánku, měsíčku, šalvěje, dubové kůry. Rostliny lze použít samostatně nebo jako směs. Infuze se připravuje rychlostí 1 polévková lžíce. surovin na 300 ml vroucí vody: trvejte pod víkem po dobu půl hodiny a používejte na pleťové vody a ubrousky, 3-4krát denně.
Prevence
Základní opatření, jak zabránit vzniku vředů v koutcích rtů:
- Je nutné kontrolovat stravu: denní menu by mělo být vyvážené, aby byl zajištěn příjem základních vitamínů a minerálů. Výživa hraje důležitou roli při udržování imunitní obrany člověka. Je žádoucí konzumovat méně cukru, pít více čisté vody, aby byla pokožka nasycena vlhkostí. Kromě toho odborníci doporučují jíst více zeleniny, ovoce a ořechů každý den.
- Denně je třeba dodržovat hygienická a hygienická pravidla: čistěte si zuby ráno a večer, myjte si ruce po každé procházce a před jídlem.
- Je důležité být pravidelně venku a být fyzicky aktivní.
- V zimě a na jaře, pokud je to nutné, musíte užívat vitamínové a minerální komplexy, abyste zabránili nedostatku užitečných látek v těle.
- Měli byste vymýtit špatné návyky, nekousat si nehty, nedávat si prsty a různé předměty do úst, jíst pouze umyté ovoce a zeleninu.
- Obecně je nutné sledovat své zdraví, léčit všechny nemoci včas, navštívit lékaře pro preventivní účely.
Předpověď
V naprosté většině případů vřídky v koutcích rtů zmizí beze stopy. Předpokladem rychlého zotavení je přijmout včasná opatření, která odstraní hlavní příčinu problému.
Pokud se rány nijak neošetřují nebo neošetřují, hrozí nepříjemné následky. V první řadě trpí vzhled. Navíc se často připojuje sekundární infekce. Takový vývoj vede k tvorbě hlubokých erozí, které pronikají do hlubokých dermálních vrstev. Rány hnisají, což vyžaduje intenzivnější a delší terapii.
Boláky v rozích rtů - to není vždy neškodný problém. S prodlouženým průběhem patologie může být transformována do chronické formy, která se stává mnohem obtížnější vyléčit. Při častých exacerbacích se doporučuje upravit stravu a posílit hygienická opatření, léčit všechna existující onemocnění v těle a zejména v dutině ústní.