Popálení rtů

Pokud jde o obličej, nejcitlivějšími a nejjemnějšími částmi jsou oči a rty. Vzhledem ke své zranitelnosti, umístění a funkcím jsou rty nejvíce náchylné k poranění. Nejčastějším poraněním této části těla je popálení rtu, ke kterému dochází pod vlivem chemických nebo teplotních dráždivých látek. Jeho důsledky mohou být pocity nepohodlí a bolesti, které způsobují úzkost, zejména při jídle. A všechno by bylo v pořádku, kdyby se to nedělo na obličeji. Koneckonců, rány na rtech jsou také silnou ranou pro estetickou stránku vzhledu.

[ 1 ]

Epidemiologie

Popáleniny patří mezi nejčastější zranění na světě. V různých zemích se míra popálenin pohybuje mezi 200 a 400 případy na 100 tisíc lidí. A popáleniny rtů v ní zdaleka nejsou na posledním místě. Nejčastějšími z nich jsou popáleniny rtů v domácnostech vroucí nebo horkou vodou (asi 30 % z celkového počtu). Nejčastěji tímto typem zranění trpí ženy a děti. Chemické popáleniny jsou nejčastěji charakteristické pro děti a dospívající kvůli jejich zvědavosti, ale nedostatečným znalostem v oblasti fyziky a chemie.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Příčiny popálení rtů

Nejčastějšími příčinami popálenin rtů jsou účinky určitých chemikálií (alkohol, kyseliny, zásady) na kůži a vliv poměrně vysokých teplot (horký vzduch a pára, vroucí voda, horký kov a jiné předměty, čerstvě připravené jídlo, oheň, slunce). V tomto ohledu existují dva hlavní typy popálenin rtů: tepelné a chemické.

Tepelné popáleniny se v běžném životě vyskytují mnohem častěji než chemické popáleniny. Vaření a konzumace horkého jídla jsou nejčastějšími rizikovými faktory tepelných popálenin. Nejčastěji jsou tímto postiženy hospodyňky, které smaží, vaří, pečou a v souladu s tím jídlo ochutnávají a testují. A nezvaní „hosté“ v kuchyni jsou náchylní k tepelným popáleninám, a to právě kvůli své netrpělivosti. Opaření rtů vroucí vodou je proto velmi častým jevem, kterému čelí dospělí i děti.

Mimochodem, v kuchyni může mírné popálení rtu způsobit i některá pálivá koření, například feferonky.

Druhou nejčastější příčinou popálenin je kouření. Zvyk kouřit nefiltrované cigarety a dojídat je situaci jen zhoršuje. Někdy si člověk v zápalu konverzace nemusí všimnout, že cigaretu omylem otočil v rukou, a tato událost může také vést k poranění rtů. Podle statistik se v takových případech člověk nejčastěji popálí na spodním rtu.

Poměrně častou příčinou popálenin horního rtu je epilace voskem. K tomu dochází, když se horký vosk aplikuje na oblast nasolabiálního trojúhelníku za účelem následného odstranění chloupků po vychladnutí vosku. Popáleniny rtů po depilaci se projevují zarudnutím a pálením kůže v oblasti horního rtu.

Velmi zřídka dochází k porušení integrity kůže na rtu pod vlivem elektrického proudu. Ale takový zvláštní typ tepelných popálenin, jako je spálení rtů sluncem, je poměrně častým jevem, zejména v létě.

K chemickým popáleninám dochází nejčastěji při ošetření zubů u zubaře nebo při neopatrném domácím ošetření (například poranění krku nebo rtu) jódem, alkoholem a jinými prostředky. Některé léky používané ve stomatologii mohou způsobit popálení sliznice, takže popálení rtu u zubaře není tak vzácným jevem. Obvykle se to stává buď kvůli nedostatku profesionality ze strany lékaře, nebo kvůli nedbalosti pacientů, kteří během ošetření mohou náhle trhnout hlavou nebo zavřít ústa v nevhodnou chvíli. V takových případech se stává, že popálenina pokrývá nejen viditelnou část, ale i sliznici vnitřní strany rtu, jazyk a někdy i horní nebo dolní patro. Mimochodem, to je typické i pro tepelné popáleniny tekutinami.

Pálení rtů amoniakem a dalšími poměrně agresivními léky se obvykle stává při otevírání lahví zuby. Amoniak, stejně jako jakýkoli jiný alkohol, však může zanechat na sliznici úst docela silné popáleniny.

Malé děti často trpí různými popáleninami rtů kvůli svému zvyku strkat si všechno do úst a ochutnávat. Zároveň u nich ještě není vyvinutý smysl sebezáchovy. Dětské sliznice jsou ještě jemnější a citlivější než u dospělých, takže popálení rtů u dítěte může být způsobeno vystavením i nižším teplotám, než je pro dospělé přijatelné.

[ 6 ]

Patogeneze

Vysoké teploty při tepelných popáleninách mají destruktivní účinek na buňky, což způsobuje narušení jejich fungování a smrt. Stupeň poškození závisí na teplotě (od 41 ^° C a výše), stejně jako na délce expozice vysokým teplotám.

Chemické popáleniny rtu jsou většinou způsobeny odumřením tkáně (nekrózou) v postižené oblasti. Složitost symptomů popáleninového procesu závisí na chemické látce a její koncentraci. Alkálie navíc způsobují vážnější a hlubší popáleniny než kyseliny.

Koncentrované chemikálie se vyznačují rychlým účinkem, následky jejich kontaktu se sliznicí jsou okamžitě viditelné, což se nedá říci o látkách s nižší koncentrací. Navíc destruktivní účinek chemikálií na kožní buňky není omezen na dobu kontaktu, pokračuje ještě určitou dobu i po úplném odstranění látky z povrchu kůže.

Zanícené rty s krvácejícími prasklinami výrazně zhoršují kvalitu života. Člověk nemůže správně jíst a komunikovat, začíná mít problémy s dýcháním a spaním. To vše podkopává vitalitu člověka. Otevřená rána je navíc vždy terčem útoku virů a mikrobů, které vyvolávají rozvoj doprovodných onemocnění.

Nebezpečí chemických popálenin spočívá také v tom, že některé agresivní látky mají toxický účinek a mohou ovlivnit fungování některých orgánů a systémů těla. Chemické popálení rtu tedy může mít extrémně nepříjemné následky a komplikace, a to jak v současnosti, tak i v budoucnosti. A zbývající neestetické jizvy zdaleka nejsou tou nejhorší z nich.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Symptomy popálení rtů

V závislosti na teplotě a době expozice se pozorují různé stupně popálenin, charakterizované obecnými a specifickými příznaky.

1. stupeň je nejmírnější, objevuje se při krátkodobém vystavení tepelnému faktoru. Je charakterizován pouze výskytem malého zánětlivého procesu, který se projevuje zarudnutím postižené oblasti, výskytem narůstajících bolestivých pocitů, mírným otokem a lokálním zvýšením teploty. Tyto příznaky jsou prvními známkami popáleniny, a to jak prvního, tak druhého stupně.

Popálení rtu druhého stupně se pozoruje při delším vystavení vysokým teplotám. Vyznačuje se stejnými příznaky jako v prvním případě, ale jsou doplněny výskytem puchýřů s čirou tekutinou v místě popálení, zejména v centrální části postižené oblasti. Otevření puchýřů odhalí na jejich místě vředy (eroze), jejichž povrch může časem vyschnout a prasknout, čímž vznikají krvácející bolestivé praskliny.

Při popálení rtu 3. stupně se celková plocha poškození výrazně zvětšuje, vředy se vyznačují hloubkou a úplnou nekrózou tkáně, někdy s uvolňováním hnisu. Bolestivé pocity jsou velmi výrazné a vyžadují použití léků proti bolesti. Dochází k silnému otoku sliznice s tvorbou vytočeného červeného okraje rtů, který připomíná rybí tlamu.

[ 10 ]

Diagnostika popálení rtů

Vzhledem k tomu, že popálení rtu může být způsobeno různými faktory, je nutné přesně určit, co popáleninu způsobilo, aby bylo možné poranění účinně léčit. Potřeba diagnostikovat tento stav vyplývá ze skutečnosti, že přístupy k léčbě tepelných a chemických popálenin se od sebe liší již ve fázi poskytování první pomoci.

K stanovení diagnózy obvykle postačují diferenciálně diagnostické metody založené na anamnéze a vnějším vyšetření pacienta. V případě chemického popálení může být nutný i krevní test. Obtíže s diagnózou může způsobit chemické popálení rtu u dítěte ve věku 1-3 let, ke kterému došlo v době, kdy nebyli poblíž dospělí. V takovém případě může být obtížné určit chemickou látku, která popálení rtu způsobila, protože dítě je v šoku z bolesti a nedokáže jasně vysvětlit, co přesně se stalo.

Pokud se stane nehoda, nejdůležitější je nepanikařit. A k tomu je třeba jasně pochopit odpověď na otázku: co dělat jako první, když si spálíte ret? Takže bez ohledu na to, o jakou popáleninu se jedná, první věc, kterou musíte udělat, je důkladně omýt postižené místo studenou vodou. To by se mělo dělat opatrně a snažit se zbytečně nedotýkat popáleného místa. Tento postup nejen zmírní bolest, ale také pomůže zmírnit zánět a otok sliznice.

Toto opatření první pomoci je vhodné pro tepelné i chemické popáleniny, s výjimkou popálenin páleným vápnem. V tomto případě se běžná tekoucí voda nahradí speciálně připraveným 20% roztokem cukru, ze kterého se na postižené místo připravují obklady.

Voda sice pomáhá čistit spálený povrch rtů od dráždivé látky, ale nemůže její účinek zcela neutralizovat. Proto je vhodnější použít metodu protipůsobení, jinými slovy neutralizovat kyselé dráždivé látky alkalickými roztoky a naopak. Mezi alkalické roztoky patří roztok mýdla nebo sody, stejně jako slabý roztok amoniaku, a mezi kyselé roztoky roztoky kyseliny citronové nebo octa s vodou.

Další léčba popálenin rtu bude záviset na jejich závažnosti a povaze samotného popálení. Pokud lze tepelné popáleniny 1. a dokonce i 2. stupně úspěšně léčit doma, pak popáleniny 3. stupně vyžadují pozorování v nemocnici. To se nedá říci o chemických popáleninách, jejichž léčba by měla probíhat pod dohledem lékaře.

[ 11 ], [ 12 ]

Léčba popálení rtů

Všechny postupy prováděné bezprostředně po vzniku zranění a následné akce by měly sledovat následující cíle:

• Eliminace zánětlivého procesu
• Snížení bolesti.

Ale síla a hloubka popáleniny vám napoví, jaké způsoby zvolit k dosažení těchto cílů. V případě lehkého tepelného popálení (1. stupeň) je návštěva nemocnice nevhodná. Zarudnutí, otok a bolest můžete zmírnit doma pomocí lidových metod.

Totéž platí pro popáleniny druhého stupně. Výjimkou jsou případy puchýřů, jejichž otevření vyžaduje pozornost lékaře. V žádném případě byste si puchýře neměli propichovat sami, protože existuje riziko infekce. Eroze v místě puchýřů je vhodné ošetřit antiseptickými léky.

Ošetření popáleniny rtu roztoky manganistanu draselného nebo taninu pomůže ráně hojit rychleji, ale tento proces bude doprovázen bolestí v oblasti popáleniny v důsledku tvorby suché kůry (pálení a pocit napnutí kůže). Pokud se tedy rána nachází mimo ret a má sklon k vysychání, má smysl používat lokálně antibakteriální masti.

Pozoruhodný účinek v tomto ohledu poskytuje ve vodě rozpustná mast "Levomekol", která má bohaté složení. Navzdory poměrně nízkým nákladům na lék má vynikající protizánětlivý a antibakteriální účinek. Zároveň se na místě popáleniny netvoří hustá krusta náchylná k praskání, rána se hojí rychle a téměř bezbolestně a nezanechává žádné znatelné jizvy.

Mast nemá prakticky žádné kontraindikace, s výjimkou případů přecitlivělosti. Aplikuje se lokálně, přiložením namočené ubrousky na ránu nebo jednoduše promazáním popáleniny rtu mastí.

"Levosin" je antibakteriální a protizánětlivá mast, která má také znatelný analgetický účinek. Je indikována k použití jak na místě otevřeného puchýře, tak i v oblasti hnisajících ran u popálenin 3. stupně. Mast doslova vytahuje hnis z rány a dezinfikuje ji.

Stejně jako předchozí lék je kontraindikován pouze v případě přecitlivělosti na složky léku a aplikuje se přímo na místo popáleniny. Mezi jediné vedlejší účinky léku patří alergické reakce ve formě vyrážky na kůži. Užívání léku během těhotenství a kojení je možné pouze podle pokynů lékaře.

Masti na bázi přírodních pryskyřic a vosku mají dobrý protizánětlivý a regenerační účinek na buňky sliznice. Pomáhají ráně z popáleniny rtu rychleji se hojit a zabraňují tvorbě hnisu. Tyto masti také tvoří jakýsi ochranný film, který brání mikrobům dostat se do postižené oblasti. Výrazným příkladem takového léku na popáleniny je mast "Biopin".

K léčbě různých popálenin vnější strany rtu použijte 5% mast. Aplikujte ji na ránu v množství 1-2 g, v závislosti na velikosti poškozeného povrchu. Jedinou kontraindikací k použití je individuální nesnášenlivost léku. S tím souvisí i přítomnost nežádoucích účinků ve formě pálení a zarudnutí.

Mimochodem, podobný, i když méně výrazný účinek má i známý krém „Rescuer“, který je stálicí v mnoha domácích lékárničkách.

Popálenina na vnitřní straně rtu není náchylná k vysychání. V tomto případě se jako antimikrobiální činidlo používají tekuté antiseptiky (slabý roztok manganistanu draselného, furatsilinu nebo taninu) a také heřmánkový odvar pro protizánětlivý účinek ve formě pleťových mlék a oplachů.

Popáleniny rtů, zejména popáleniny 2. a 3. stupně, jsou doprovázeny silnou bolestí. K úlevě od těchto pocitů používáme levné léky, které jsou nám známé, jako je Analgin, Baralgin, Tempalgin atd.

„Tempalgin“ je lék proti bolesti, který nejen zmírní bolest, ale také pomůže snížit teplotu zvýšenou v důsledku popálení. Kromě toho má lék mírný protizánětlivý a sedativní účinek. Lék lze užívat od 14 let. Před tímto věkem je lepší omezit se na „Analgin“. Denní dávka léku je obvykle od 1 do 3 tablet. Můžete užívat až 2 tablety najednou, ne déle než 5 dní po sobě.

Lék má některé kontraindikace k použití: těžká renální, jaterní nebo srdeční insuficience, nízký krevní tlak, problémy s krvetvorbou, aspirinové astma, těhotenství a kojení, přecitlivělost na lék. Mezi časté nežádoucí účinky patří: bolesti hlavy a závratě, tlakové skoky a poruchy srdečního rytmu, pálení v žaludku a sucho v ústech, změny ve složení krve a barvě moči, alergické reakce.

Lidová léčba popálenin rtů

Tradiční medicína doporučuje v případě popálení provést následující kroky. Nejprve ránu pečlivě prohlédněte a co nejrychleji ji ochlaďte čistou vodou nebo studenými obklady. Čím silnější je popálenina, tím delší chladné koupele mohou být potřebné k úlevě od zánětu a bolesti.

Někdy se jako lék proti bolesti a dezinfekce doporučuje alkohol. V případě sliznic však může taková léčba situaci jen zhoršit a způsobit další popáleniny citlivé pokožky. Totéž platí pro působení soli a sody na postižené místo. Roztoky těchto prostředků (1 čajová lžička na sklenici vody) je lepší použít, pokud je popálenina na vnější nebo vnitřní straně rtu. Podobný účinek mají i obklady ze slabého roztoku manganu.

Ale odvar z heřmánku nebo třezalky tečkované (1 polévková lžíce byliny na sklenici vody), vařený 10 minut, ve formě výplachů a pleťových mlék pomůže zmírnit bolest, zmírnit zánět a zabránit hnisání popáleninové rány, aniž by poškodil jemnou pokožku sliznic. Bylinná léčba v tomto případě zahrnuje použití rostlin s protizánětlivými a sedativními účinky, a to jak ve formě pleťových mlék a výplachů, tak i jako léčivý nápoj. Mezi takové rostliny patří heřmánek, třezalka tečkovaná, řebříček, lopuch, květy měsíčku lékařského, jitrocel atd. Odvary z těchto bylin a jejich sbírky pomohou v krátké době proměnit hrozné rány v sotva znatelný růžový povrch.

Lopuch a jitrocel se však dají použít k léčbě popálenin rtů a ve formě kaše z listů rostliny, která se nanáší na poškozený povrch kůže. Pro větší pohodlí se kaše zabalí do gázy. Z tinktury měsíčku lékařského a vazelíny (1:2) si můžete připravit skvělou mast na popáleniny a další rány. Na popáleniny pomáhá i mazání postiženého místa šťávou z aloe vera.

Na popálené místo můžete aplikovat pastu z brambor, dýně nebo mrkve, nebo použít šťávu z těchto druhů zeleniny na obklady. Čerstvě uvařený černý čaj má dobrý protizánětlivý účinek, ale měl by se používat zcela vychladlý, protože popálený povrch se stává velmi citlivým na teplo a bolest se zesiluje.

Z olejů má rakytníkový olej dobrý protizánětlivý a hojivý účinek. Masti na popáleniny lze připravit na bázi olivového a máslového oleje:

1. Olivový olej a křída se smíchají v takovém poměru, aby hmota získala konzistenci krému.
2. Rozpusťte lžíci másla, smíchejte s čerstvým vejcem a šlehejte, dokud směs nezhoustne a nestane se krémovou.

Masti by měly být aplikovány na rány a uchovávány, dokud se zcela nevstřebají. Pomohou zmírnit zánět a bolest a také zabrání vzniku jizev po popáleninách.

Spálení rtu sluncem, které se projevuje příznaky, jako je otok a zarudnutí, olupování kůže a tvorba puchýřů na sliznici rtů, je prvním kandidátem na domácí léčbu. Mezi léky je pro zlepšení situace nejvhodnější z dětství známý „Panthenol“. Z lidových prostředků má v tomto případě pozoruhodný účinek zakysaná smetana, syrový vaječný bílek, šťáva z aloe vera, olej z rakytníku řešetlákového.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Homeopatie pro popálený rt

Homeopatická léčba, stejně jako jakákoli jiná léčba popálenin rtu, má dva hlavní cíle: úlevu od bolesti a zabránění vniknutí infekce do rány. Prostředky používané k řešení tohoto problému se předepisují v závislosti na stupni poškození tkáně. Pro popáleniny prvního stupně budou tedy nejrelevantnější přípravky z arniky a akonitu.

„Arnica 30“ má analgetický a protizánětlivý účinek. Lék lze užívat jak ve formě granulí, tak ve formě masti. Granule se užívají před jídlem nebo po jídle (hodinu před jídlem nebo půl hodiny po jídle) po 2–3 kusech. Musí se držet pod jazykem, dokud se zcela nerozpustí. V prvních hodinách po popálení se lék užívá každých 10–15 minut, poté se interval prodlužuje na 3,5–4 hodiny nebo i déle. Mast se aplikuje přímo na poškozené místo, dokud příznaky popálení zcela nezmizí.

„Aconite 30“ je protizánětlivý, antipyretický a bolest tlumící homeopatický přípravek používaný při popáleninách vnitřně ve formě granulí a zevně ve formě tinktury v 30násobném ředění. Granule se užívají půl hodiny před jídlem nebo hodinu po jídle v množství 8 kusů pod jazyk. V prvních dnech se doporučuje užívat každé 3 hodiny. Z naředěné tinktury si připravte obklad na místo popáleniny rtu.

Aconite je jedovatá rostlina, proto by se jeho užívání mělo provádět striktně v dávkách doporučených homeopatickým lékařem. Lék je kontraindikován při nízkém krevním tlaku a návalech horka, stejně jako při individuální intoleranci léku. S poslední kontraindikací jsou spojeny nežádoucí účinky. Během těhotenství je nutná konzultace s gynekologem ohledně bezpečnosti užívání tohoto léku.

Popálení rtu druhého stupně s puchýři vyžaduje přidání léku, který zabraňuje infekci vředů v místě puchýřů a jejich hnisání. Za tímto účelem se předepisuje homeopatický lék "Kantaris" v 30násobném ředění. Ve formě granulí se 5 kusů aplikuje pod jazyk. Lze jej aplikovat přímo na místo popáleniny zředěním 5 granulí ve vodě nebo měsíčkovém mléku. Při lokální aplikaci se na poškozené kůži objevuje pocit pálení, ale to je normální reakce. Podobný účinek má i homeopatický lék "Urtica Urens".

V případě chemických popálenin rtů u dospělých a dětí je indikován přípravek na bázi kyseliny sírové „Sulfuricum acidum“ v 30násobném ředění. Kapky neutralizují účinek škodlivých a nebezpečných chemikálií. Používejte po důkladném omytí rány vodou. Přípravek se užívá vnitřně 2–3krát denně mezi jídly. Lze jej také použít jako zevní obklady, které snižují vstřebávání škodlivých látek do krve.

Prevence

Může to znít trochu zvláštně, ale některým typům popálenin lze snadno předejít, pokud budete věnovat trochu více pozornosti sobě a svým dětem. Chemické popálení rtu je převážně dětské zranění, ke kterému dochází převážně vinou dospělých. Kdyby byli trochu pozornější k zájmům svých dětí, dalo se katastrofě předejít. Obecně by se domácí chemikálie měly nacházet v obytných prostorách mimo dosah dětí s jejich vrozenou zvědavostí.

A dospělí by udělali dobře, kdyby s takovými látkami byli opatrní a nepokoušeli se otevírat lahve s žíravinami zuby, což často způsobuje popáleniny rtů.

Spálení rtů od sluncem lze předejít, pokud si před cestou na pláž, do venkovského domu nebo jen procházkou v horkém letním slunci namažete pokožku obličeje a odhalených částí těla speciálním ochranným krémem s odpovídajícím stupněm ochrany.

Mějte v domácí lékárničce takové nezbytné produkty jako „Panthenol“ a „Rescuer“. Věřte mi, že vám v různých situacích nejednou pomohou. I když se vám popálenině nepodaří zabránit, s pomocí těchto produktů samozřejmě budete moci výrazně zmírnit její následky.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Předpověď

Popálení rtu není život ohrožující zranění. Nicméně je zaručena značná bolest, nepohodlí při mluvení a jídle a případně i stopy ve formě jizev po popáleninách. Prognóza tohoto stavu závisí na stupni popáleninového poranění. Popáleniny prvního a druhého stupně se obvykle hojí během 1–5 dnů a nezanechávají žádné znatelné stopy. Popáleniny třetího stupně s výrazným povrchem a hloubkou nekrózy tkáně mohou zanechat nevzhledné stopy, které však může ošetřit zkušený plastický chirurg.