Věkové rysy ledvin
Naposledy posuzováno: 23.04.2024
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
U novorozenců a kojenců je ledvina zaoblená, její povrch je hlízovitý kvůli její lalokové struktuře, což je spojeno s nedostatečným vývojem kortikální látky v tomto věku. Struktura laloků ledvin se zachová až 2-3 roky. Délka ledvin u novorozenců je 4,2 cm a hmotnost 12 g. V dětství se velikost ledviny zvyšuje asi 1,5 násobek a hmotnost dosahuje 37 g.
Během prvního dětství se délka ledvin rovná průměru 7,9 cm, hmotnosti 56 g. U dospívajících dosahuje délka ledvin 10,7 cm a hmotnost ledvin 120 g.
U novorozenců je tloušťka kortikální substance ledvin přibližně 2 mm a mozku - 8 mm; jejich poměr je 1: 4. Tloušťka kůry u dospělého ve srovnání s novorozencem se zvyšuje přibližně čtyřnásobně, pouze dvakrát v mozku.
Růst ledvin se vyskytuje hlavně v prvním roce života dítěte. V období od 5 do 9 let a zvláště ve věku 16-19 let se velikost ledvin zvyšuje v důsledku vývoje kůry, která trvá až do konce puberty; růst mozkové látky se zastaví o 12 let. Hmotnost kortikální substance ledvin se zvyšuje v důsledku růstu délky a šířky proximálních a distálních spirálních tubulí a vzestupné části nefronové smyčky. Renální pánvička novorozence je široká, ampulka.
Vláknitá kapsle ledvin se v pátém roce života dítěte stává dobře viditelným a ve struktuře 10-14 let je v blízkosti vláknité kapsle dospělého. Listy renální fascie u novorozence jsou velmi tenké a postupně se zvětšují, jak se zvyšuje věk dítěte. Tuková kapsle téměř chybí a začíná tvořit až do období prvního dětství, v budoucnu se postupně ztuhne. Během 40-50 let dosahuje tloušťka mastné kapsle ledvin maximální hodnoty a ve stáří a senilním věku se stane tenčí, někdy zmizí.
Topografie ledvin se mění s věkem kvůli jejich sestupu. Na horním konci novorozence ledvin se promítá na úrovni horní hrany XII hrudního obratle, a u kojenců (do 1 roku), - na úrovni středové tělo XII hrudního obratle. Spodní konec ledvin u novorozence je na spodním okraji IV bederních obratlů, na leté dítě - 1/2 obratle výše, vzhledem k rychlému růstu páteře. Po 5-7 letech se pozice ledviny vzhledem k páteři blíží poloze dospělého.
Ve věku nad 50 let, zejména u starých a podvyživených lidí, může být ledviny umístěna nižší než v mladém věku. Během všech dob života člověka se pravá ledvina nachází poněkud nižší než levý.
U novorozenců se ledviny dotýkají odpovídající nadledvinky v oblasti horního konce a předního středového povrchu (téměř do ledvin). Játra, slepé střevo a příloha jsou také připojeny k pravé ledviny. Levá ledvina je na malé části sleziny; mediální branou je ocas pankreatu.
Podélná os každé ledviny u dětí do 3-4 let prochází rovnoběžně s páteří, renální brány čelí poněkud dopředu. O 5 až 6 let mají podélné osy šikmý směr (směrem nahoru).
Jak roste lidské tělo, pozice ledvin a relativní délka jeho tepen a žil, které tvoří "renální pedikul" změnu. Novorozená "ledvinná noha" je poměrně dlouhá, nádoby jsou šikmo umístěny: začátek renální tepny a ústí žíly jsou nad ledvinovými bránami. Poté "ledvinná noha" postupně přechází do horizontální polohy a po 50 letech vlivem nějakého přemístění ledvin se délka "renálního pediklu" zvyšuje a směřuje dolů.
[