Lékařský expert článku
Nové publikace
Inhalace v těhotenství: mohu je provádět a jaké?
Naposledy posuzováno: 04.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Na otázku, zda lze inhalace provádět během těhotenství, odpovídají kladně jak terapeuti, tak i gynekologové-porodníci. Během těhotenství se inhalační terapie používá v jakékoli fázi.
Ale odpověď na druhou, důležitější otázku, která se týká léků podávaných touto metodou, je obtížnější, protože mnoho léků (a dokonce i léčivých rostlin) je během těhotenství kontraindikováno.
Indikace postupu
Mezi indikace pro inhalační terapii, a to i během těhotenství, patří v první řadě akutní respirační onemocnění doprovázená rýmou, kašlem a bolestí v krku, nazývaná nachlazení.
Inhalace jsou účinné při zánětu sliznice hltanu (faryngitida) a hrtanu (laryngitida), průdušnice (tracheitida), laryngotracheitida; při zánětu mandlí (tonzilitida).
V případech akutních a chronických zánětlivých procesů v paranazálních dutinách předepisují otorinolaryngologové inhalace pro sinusitidu během těhotenství.
K léčbě kašle se provádějí inhalace při bronchitidě během těhotenství, tracheobronchitidě, obstrukční a astmatické bronchitidě.
Inhalační terapie se však nepoužívá pouze při onemocněních dýchacích cest a nosohltanu. Inhalace heparinem během těhotenství jsou proto předepsány pro nedostatek hormonů štítné žlázy u nastávajících žen a pro rozvoj takové komplikace, jako je fetoplacentární insuficience, což vede k nedostatečnému přísunu kyslíku k plodu.
[ 5 ]
Technika inhalace v těhotenství
Technika inhalace je podrobně popsána v materiálu - Inhalace při bronchitidě
Inhalace s nebulizérem se provádějí také během těhotenství; o principu fungování tohoto rozprašovacího zařízení, které vytváří aerosol z roztoku, si přečtěte publikaci - Nebulizér na bronchitidu.
Inhalace proti kašli během těhotenství
Prováděním inhalací páry během těhotenství můžete zmírnit jak neproduktivní (suchý) kašel, který se změní na produktivní, tak i mokrý kašel - s tvorbou hustého sputa, které vdechované látky pomáhají zředit, tj. snáze vykašlávat.
Inhalace suchého kašle se doporučuje provádět napařováním z vařených brambor ve slupce, jejichž hlízy obsahují mnoho alkalických solí (hydroxidů) draslíku. Proto má inhalace s bramborami pozitivní terapeutický účinek a pomáhá zlepšit funkce řasinkového epitelu průdušek.
Pokud je suchý kašel alergického původu a navíc je nos ucpaný, pak by se kromě antihistaminik předepsaných lékařem měly dvakrát denně provádět inhalace fyziologickým roztokem, aby se zmírnil otok sliznice dýchacích cest. Na jeden postup se nepoužívá více než 10 ml 0,9% izotonického roztoku chloridu sodného a je lepší to udělat pomocí kompresního inhalátoru nebo nebulizéru. Obyčejnou kuchyňskou sůl můžete rozpustit ve vařené vodě: to je chlorid sodný pro inhalaci.
Neméně účinné jsou inhalace se sodou během těhotenství (rozpusťte jednu čajovou lžičku hydrogenuhličitanu sodného ve 200 ml vody ohřáté na 38-40°C).
Pro inhalaci v případě vlhkého kašle můžete také použít solný roztok nebo vdechovat bramborovou páru.
Alkalické inhalace jsou však stále lepší při zkapalňování viskózního sputa - při inhalacích sodou nebo minerální vodou během těhotenství jsou však vhodné pouze hydrogenuhličitanové minerální vody (ze kterých by se měl nejprve uvolnit oxid uhličitý rozpuštěný v nich). Během dne můžete provést dvě inhalace Borjomi (5 ml na proceduru), k inhalacím se používá také minerální voda Essentuki (č. 4 a č. 17), vody Svalyava, Lužanskaja (č. 3 a 4), Šajanská a Poljana Kupel.
Během těhotenství se doporučují inhalace s eukalyptem: s odvarem z listů (polévková lžíce na sklenici vody). Vzhledem k přítomnosti terpenů (cineolu a kadinolu) a fenolového derivátu kyseliny ellagové v listech eukalyptu usnadňují takové inhalace při tracheitidě a inhalace při bronchitidě vykašlávání hlenu.
Během prvních 12-14 týdnů těhotenství je zakázáno provádět inhalace s přípravkem Ambrobene nebo používat synonymní lék (také obsahující ambroxol hydrochlorid) Lazolvan k inhalacím během těhotenství.
Kortikosteroid Budesonid nebo Pulmicort k inhalaci, určený k úlevě od záchvatů bronchiálního astmatu nebo astmatické bronchitidy, se předepisuje pouze v případech extrémní nutnosti (jak je uvedeno v návodu, „z lékařských důvodů“) a pouze s ohledem na riziko možných vývojových poruch u plodu.
β2-adrenergní agonista Salbutamol a jeho generika, zejména Ventolin k inhalaci, se také používají s velkou opatrností během těhotenství, protože všechny léky v této farmakologické skupině způsobují zvýšení srdeční frekvence a mohou vést k hypokalemii a hyperglykemii.
Berodual (fenoterol hydrobromid + ipratropium bromid) zmírňuje křeče a rozšiřuje průdušky u astmatické bronchitidy. Použití inhalačního přípravku Berodual během těhotenství v prvním a posledním trimestru je však kontraindikováno; opatrnost je nutná i v případech použití inhalačního přípravku ve druhém trimestru. Více informací - Berodual pro obstrukční bronchitidu
Inhalace s Mucaltinem jsou povoleny až v pozdějších fázích.
Tento expektorans obsahuje kořen proskurníku lékařského (ve formě suchého extraktu), který je kvůli obsahu fytosterolů v 1. trimestru zakázán pro inhalační použití.
Užitečné informace v publikaci - Jak léčit kašel během těhotenství
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Inhalace během těhotenství při bolesti v krku
V případě tonzilitidy kromě kloktání dobře pomáhají inhalace na bolest v krku. Jaké léky jsou bezpečné pro těhotné ženy?
Při bolesti v krku se doporučují inhalace s odvarem nebo olejem z eukalyptu, měsíčkem lékařským nebo propolisovou tinkturou. Inhalace s propolisem se provádí nebulizérem jednou denně: 5 ml (čajová lžička) tinktury na 100 ml fyziologického roztoku.
Inhalace s furacilinem během těhotenství jsou považovány za bezpečné (jedna tableta na půl sklenice převařené vody). Tento antibakteriální lék, stejně jako všechny nitrofuranové antiseptikum, je ve třetím trimestru těhotenství kontraindikován.
Přestože podle pokynů nebyla bezpečnost přípravku Chlorofyllipt v klinických podmínkách studována, vzhledem k tomu, že toto antimikrobiální činidlo je 1% alkoholový extrakt z listů eukalyptu, je inhalace Chlorofylliptu možná, pokud přínos pro matku z takové léčby převažuje nad možným poškozením plodu. Chlorofyllipt (1 ml) by měl být zředěn fyziologickým roztokem (10 ml), pro jednu inhalaci je potřeba přibližně 4 ml výsledného roztoku, denně lze provést dva postupy.
Vyvstává otázka ohledně inhalace přípravkem Dekasan během těhotenství, který některé zdroje doporučují v případech akutní tonzilitidy. Toto antimikrobiální a antimykotické činidlo, jak je uvedeno v návodu, nemá žádné kontraindikace pro použití během těhotenství - ve formě kloktadla. Jedná se o 0,02% roztok dekamethoxinu decamethoxinu ve fyziologickém roztoku, dekamethoxin se používá zevně a neexistují žádné výzkumem potvrzené informace o jeho použití při léčbě těhotných žen.
Inhalace během těhotenství při rýmě
Při rýmě a nazofaryngitidě se během těhotenství používá stejný roztok sody a chloridu sodného (stolní sůl) k inhalaci k léčbě rýmy.
Vdechování česneku (pokud se dá vdechování vůně krájených stroužků nazývat inhalací) pomůže při silné rýmě během chřipky.
A pro inhalaci v případě sinusitidy se doporučuje použít Miramistin - povrchově aktivní antiseptikum, příbuzné kvartérním amoniovým sloučeninám. Vzhledem k tomu, že jeho bezpečnost pro těhotné ženy nebyla stanovena, lze inhalaci Miramistinem odůvodnit pouze laboratorně zjištěnou přítomností streptokoků nebo stafylokoků při sinusitidě, faryngitidě nebo tonzilitidě.
Nosní inhalátor Doctor MOM na ucpaný nos - inhalační tužka se nepoužívá během těhotenství. Zaprvé, výrobce uvádí, že s používáním tohoto přípravku těhotnými a kojícími ženami neexistují žádné klinické zkušenosti. Zadruhé, obsahuje kafr (obsahující velké množství ketonů, které mohou působit jako neurotoxiny a při požití způsobovat svalové křeče), mentol a methylsalicylát (methylsalicylát), které jsou během těhotenství zakázány. Z podobných důvodů by těhotné ženy neměly používat nosní tužku-balzám Zolotaya Zvezda ani inhalovat s Zvezdochkou: kromě mentolu a kafru obsahují přípravky Zolotaya Zvezda hřebíčkový olej, který obsahuje furfural a benzaldehyd, které jsou při kontaktu se sliznicemi toxické.
Bylinné inhalace během těhotenství
Parní inhalace s heřmánkem během těhotenství - když je ucpaný nos, bolest v krku a objevil se suchý kašel - je považována za bezpečný a poměrně účinný lék v počátečních stádiích akutních respiračních infekcí. Na odvar je třeba vzít dvě polévkové lžíce květů na sklenici vody, vařit 3-5 minut a po vychladnutí odvaru na 55 ° vdechovat páru po dobu 5-7 minut (zakrytí hlavy ručníkem).
Podobně se provádí inhalace s měsíčkem lékařským (pokud vás bolí v krku) a inhalace s lípou během těhotenství (při prvních příznacích nachlazení).
Inhalace se šalvějí se během těhotenství neprovádějí: esenciální olej této rostliny kromě beta-sitosterolu obsahuje hodně thujonu a může způsobit kontrakci děložních svalů a zhoršení prokrvení placenty.
Viz také - Expektoransy na kašel
Inhalace esenciálních olejů během těhotenství
Inhalace jedle během těhotenství - s přidáním několika kapek jedlového oleje do inhalačního roztoku - jsou během prvních dvou trimestrů zakázány kvůli jejímu embryotoxickému účinku.
Používání olejů z tymiánu, máty peprné (mentolu), šalvěje, hřebíčku a oregana je během těhotenství kontraindikováno. Také nelze během těhotenství provádět inhalace s olejem z čajovníku, tento esenciální olej má imunostimulační vlastnosti.
Kontraindikace k postupu
Parní inhalace během těhotenství se nikdy neprovádějí, pokud je tělesná teplota zvýšená, dochází ke krvácení z nosních průchodů, závratím a bolestem hlavy, dochází k rychlému srdečnímu tepu a zvýšenému tonusu dělohy.
Mukolytický (ředící hlen) lék Acetylcystein nebo jeho synonymum Fluimucil je lepší nepoužívat k inhalaci během těhotenství, protože údaje o jeho vlivu na plod jsou nedostatečné. Je však známo, že kyselina 2R-2-acetamido-3-sulfanylproová (tj. acetylcystein) může nejen způsobit nevolnost a bronchiální křeč, ale také vyvolat uvolňování histaminu s alergickou reakcí a uvolňování neurotransmiteru dopaminu v mozku (v důsledku čehož lék našel uplatnění v psychiatrii).
Pokud jde o inhalaci kyseliny aminokapronové, jelikož tato kyselina je hemostatikum s antifibrinolytickým účinkem a během těhotenství se zvyšuje hladina fibrinogenového glykoproteinu (krevní koagulační faktor I), je lepší takové inhalace neprovádět ani při rýmě, ani při bolesti v krku. Kyselina aminokapronová má navíc kategorii C (FDA).
Kontraindikováno:
- inhalace s dioxidinem: toto antimikrobiální léčivo má teratogenní účinek.
- Inhalace Carmolis: přípravek obsahuje oleje z hřebíčku, anýzu, tymiánu a šalvěje.
- Inhalace Validolu: jedná se o sedativum, více informací viz – Validol
Protože interferony inhibují dělení a růst nových buněk, je inhalace interferonu kontraindikována, stejně jako se během tohoto období nepoužívají žádné jiné imunomodulační látky.
Lze Tonsilgon použít k inhalaci? Takové inhalace jsou kontraindikovány během těhotenství v prvním trimestru, protože tento lék je klasifikován jako imunostimulant. Kapky Tonsilgon N obsahují extrakt z řebříčku obecného, léčivé rostliny, která je pro těhotné ženy zakázána kvůli obsahu beta-sitosterolu. Proto je tento lék kontraindikován i k inhalaci během těhotenství ve třetím trimestru.
Zkušení lékaři nepředepisují inhalace Rotokanu během těhotenství, protože obsahuje také extrakt z řebříčku.
Důsledky po postupu
Hlavní následky po domácím inhalačním zákroku s teplou vlhkostí nebo parou mohou být způsobeny popáleninami sliznic horních cest dýchacích.
[ 18 ]