Očkování proti moru

V Rusku je více než 20 000 lidí žijících v přírodních ohništích moru (Altaj, Dagestán, Kalmykie, Tuva atd.) vystaveno vysokému riziku nákazy morem. Tito lidé, stejně jako lidé pracující s živými kulturami morového patogenu, by měli být proti moru očkováni. Případy moru jsou každoročně registrovány v zemích hraničících s Ruskem (Kazachstán, Mongolsko, Čína).

Používá se: Živá suchá vakcína proti moru k perorálnímu podání - lyofilizovaná živá kultura vakcinačního kmene morového mikroba linie EB NIIEG se stabilizátorem a plnivem. Jedna tableta obsahuje jednu vakcinační dávku (40±10)10 živých mikrobů. Forma uvolňování: 40 a 90 tablet ve skleněných nádobách vyrobených ze skla odolného proti světlu. Léčivo se skladuje při teplotě minus 20°±2° po dobu 3 let, skladování při teplotě 2-6° po dobu 1 roku je povoleno. Přepravuje se při teplotě nepřesahující 10°.

Živá suchá vakcína proti moru se používá od 2 let věku, jedná se o lyofilizovanou živou kulturu vakcinačního kmene morového mikroba linie EV NIIEG se stabilizátorem, vypadá jako suchá porézní hmota šedobílé barvy. Forma uvolňování: 2 ml v ampulce (lahvičce). Balení obsahuje 10 ampulí (lahviček). Skladujte při teplotě nepřesahující 6 °C. Doba použitelnosti je 3 roky.

Způsob podání a dávkování vakcíny proti moru

Perorální vakcína se podává od 14 let, jednorázově: jednu tabletu je nutné aktivně cucat nebo důkladně žvýkat po dobu 5-7 minut a poté 30 minut nepít, nejezte ani nekouřit. Polykání tablety vcelku je ZAKÁZÁNO!

Živá suchá vakcína proti moru se podává jednorázově 3 způsoby. Inhalace se provádějí ve speciální místnosti. U dospělých je povoleno současné očkování jednou z vakcín proti moru a kožní očkování proti brucelóze a tularémii na různých místech vnějšího povrchu horní třetiny ramene.

Dávky pro očkování živou suchou vakcínou proti moru

Stáří	Dávka vakcíny (počet živých mikrobů):
	Intradermální	Podkožní	Kožní
14–60 let	1 dávka - 0,1 ml (300 milionů)	1 dávka v 0,5 ml (300 milionů)	1 dávka - 3 kapky - 0,15 ml (3 miliardy)
>60 let	1/3 dávky v 0,1 ml (100 milionů)	Neočkují.	1 dávka - 3 kapky - 0,15 ml (3 miliardy)
10–13 let	1/3 dávky B 0,1 ml (150 milionů)	Neočkují.	1 dávka - 3 kapky - 0,15 ml (3 miliardy)
7–9 let	1/3 dávky v 0,1 ml (100 milionů)	Neočkují.	2/3 dávky - 2 kapky - 0,1 ml (2 miliardy)
2–6 let	1/3 dávky v 0,1 ml (100 milionů)	Neočkují.	1/3 dávky - 1 kapka - 0,05 ml (1 miliarda)

* - kojící ženy jsou očkovány pouze transkutánně.

Obě vakcíny navozují rozvoj imunity trvající až 1 rok. Revakcinace oběma vakcínami se provádí po jednom roce, za nepříznivých epidemických podmínek - po 6 měsících stejnou dávkou.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Reakce na podání a kontraindikace

Lokální reakce na perorální vakcínu proti moru: omezená, mírná hyperémie ústní sliznice v oblasti mandlí a mírná bolest při polykání po dobu 1-3 dnů a trvající 2-3 dny. Celkové reakce: horečka po dobu 1-2 dnů, malátnost, bolest hlavy, slabost, bolest svalů. Před hromadným použitím se každá šarže vakcíny testuje na skupině 50-100 osob stejného věku a zdravotního stavu jako hlavní kontingent očkovaných. Vakcíny se používají, pokud četnost lokálních reakcí nepřesahuje 45 %, obecné slabé (T° 37,1-37,5°) do 3 %, středně silné (T° 37,6-38,5°) ne více než 2 %, silné (T° nad 38,5°) ne více než 1 %.

Reakce na očkování živou suchou vakcínou jsou popsány v návodu k použití vakcíny. V den očkování je nutné měřit teplotu, při teplotě 37 °C a vyšší se měření odkládá. Kontraindikace pro perorální vakcínu proti moru, kromě obecných, jsou:

• Systémová onemocnění pojivové tkáně;
• Časté recidivující kožní onemocnění;
• Nemoci endokrinního systému.

V případě živé suché vakcíny se k nim přidávají:

• Alergická onemocnění
• Chronická respirační onemocnění (inhalační metodou).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]