Vaginální čípky během menopauzy: zvlhčující, s estrogeny

Během menopauzy začíná žena zažít takové nepříjemné příznaky, jako je podráždění, svědění, suchost, pálení v pochvě. Navíc se zvyšuje i zranitelnost této oblasti vůči infekcím. V tomto případě je optimálním řešením použití zvláštních čípků v menopauze, které pomáhají eliminovat tyto projevy.

Indikace čípky pro menopauzu

Čípky jsou přiřazeny k odstranění deficience estrogenu související s věkem a atrofické změny ovlivňující vaginální sliznici (včetně symptomů jako svědění a sucha, nepohodlí v pochvě, bolest při pohlavním styku).

Formulář vydání

Lék je vydán ve formě vaginálních čípků.

Ovestin

Ovestin obsahuje estriol a další složky, které umožňují normalizaci vaginální flóry, stejně jako hormonální rovnováhu v této oblasti. Tento léčivý přípravek pomáhá udržovat kyselé vagíny na požadované úrovni a zabraňuje proliferaci patogenních mikroorganismů.

[1], [2], [3]

Climaxan

Climaxan je přírodní bylinný prostředek, který pomáhá eliminovat poruchy projevující se nástupem menopauzy. Díky tomuto léku může snížit závažnost menopauzálních projevů, aniž by to ovlivnilo rovnováhu hormonů.

Čípky s estrogenem v menopauze

Existují hormonální vaginální čípky, které obsahují estrogeny. Jsou velmi účinné při menopauze. Existují takové léky:

• Estrokad, jehož aktivní složkou je estriol, který pomáhá obnovit tloušťku vaginální sliznice a také posiluje sekreční funkci;
• Ovipol Clio, který také obsahuje estriol. Tato účinná látka, doplněná pomocnými prvky, pomáhá odstranit pocit pálení se svěděním a kromě toho hydratuje sliznici a podporuje produkci přirozeného hlenu;
• Ortho-ginest s pomocí estriolu stimuluje produkci sekrece děložním krkem, a to nejen vaginálními stěnami. Díky navlhčení tímto léčivem se regeneruje mikroflóra sliznice;
• Estriol přispívá k produkci přirozeného hlenu, což vede k pádu, suchu a svědění žen, které ženě brání, zmizí.

Nehormonální čípky s menopauzou

Nehormonální čípky obsahující bioidentické estrogeny jsou účinnou alternativou k hormonální léčbě. Tyto léky jsou chemicky podobné lékům beta-estradiolu, které jsou rostlinného původu. Farmaceuti dnes vyrábějí bioidentické vaginální čípky obsahující 3 základní estrogeny - estriol, stejně jako estron s estradiolem.

V případě, že je pacient kontraindikován při léčbě čípkami obsahujícími hormony, je třeba použít přírodní přípravky jako Feminela, Vagikal a Cicatridine.

Vlastnosti čípků v menopauze jsou zkoumány pomocí příkladu Ovestinu.

Farmakodynamika

Ovestin je estrogenní látka, která působí shodně s přirozeným hormonem produkovaným ženským tělem. Pomáhá obnovit hladinu estrogenu na počátku postmenopauzy a také snižuje projev symptomů menopauzy.

Je velmi účinný při odstraňování onemocnění močového měchýře. Pokud atrofické procesy v sliznici urogenitálního dna estriolu systému napomáhá posilovat epiteliální vrstvu urogenitálního traktu, a obnoví zdravé mikroflóry s fyziologicky požadované hodnoty pH v pochvě. Vzhledem k této drogy epitelové buňky v této oblasti jsou odolnější proti zánětu a infekce, přičemž oslabený závažnost příznaků, jako je vaginální svědění se do sucha a bolest při pohlavním styku. Kromě toho se riziko vzniku infekcí genitomaviru snižuje, funkce močení se normalizuje a inkontinence se eliminuje.

Rozdíl mezi estriolem a jinými estrogeny je, že má krátké trvání expozice, jelikož v jádrech endometriodních buněk se zpožďuje jen krátce. Předpokládá se, že jedna denní dávka estriolu nezpůsobuje reprodukci endometriálních buněk. V důsledku toho nebudou potřeba cyklické aplikace hormonového progestogenu a zrušení nebude způsobovat krvácení. Bylo také zjištěno, že estriol nezvyšuje mamografickou hustotu.

Farmakokinetika

Po intravaginálním podání léku v místě jeho účinku je pozorována optimální biologická dostupnost. Estriol se vstřebává do systémového krevního oběhu a projevuje se pod maskou rychlého zvyšování koncentrací krevní plazmy v takzvaném nenavázaném estriolu. Po podání léku dosahuje vrcholu po 1-2 hodinách.

Plazmatické bílkoviny se váží na albumin, ale s globulinem (syntetizuje pohlavní hormony) téměř nesouvisí, což odlišuje estriol od ostatních estrogenů.

Když je účinná látka metabolizována v procesu oběhu střeva a jater, konvertuje se na konjugát i na nekonjugovaný stav. Jako konečný metabolit se estriol vylučuje z těla společně s močí a je vázán. Pouze malá část (přibližně 2%) se vylučuje spolu s výkaly jako neviazaný estriol. Poločas trvá přibližně 6-9 hodin.

Po vložení do vaginy léku v dávce 0,5 mg je maximální koncentrace 100 pg / ml a minimální hodnota je přibližně 25 pg / ml. Průměr je přibližně 70 pg / ml. Po 21 dnech denního podání léčiva v dávce 0,5 mg se průměr snížil na 40 pg / ml.

[4], [5], [6], [7], [8]

Dávkování a aplikace

Čípky pomáhají obnovit vaginální tkáně a to se děje za poměrně krátkou dobu. Měly by být vaginálně uvedeny večer (před spaním). Postup je vyžadován do 1-2 týdnů a po tomto kurzu pokračujte v podávání 1. čípku 2-3krát týdně.

[13]

Kontraindikace

Ovestin je kontraindikován:

• během těhotenství a navíc s nesnášenlivostí součástí léku;
• také to nemůže být předepsáno pro rakovinu prsu (jestliže tam je anamnéza nebo jestliže žena je nemocná v okamžiku, nebo je-li podezření);
• s výjimkou maligního nádoru, který je závislý na estrogenu (často s podezřením na rakovinu endometria);
• s krvácením z pochvy s nejasnou povahou;
• v přítomnosti anamnézy akutního zablokování trombu (žilní nebo arteriální);
• s akutním jaterním onemocněním nebo se změnami jaterních testů
• s porfyrinovou chorobou.

Vagikální přípravek není přípustný k použití v případech přecitlivělosti na složky léku.

[9], [10]

Vedlejší efekty čípky pro menopauzu

Stejně jako všechny topické léky, čípka s menopauzou může způsobit alergickou reakci z důvodu intolerance k lékům - jako je svědění a podráždění v pochvě.

Ovestin může způsobit nežádoucí účinky jako bolest a nepohodlí v mléčných žlázách a také nevolnost. Ve vzácných případech se objevují bolesti hlavy a také se zvyšuje krevní tlak.

[11], [12]

Předávkovat

Mezi projevy předávkování Ovestinem v případě požití čípku uvnitř: zvracení s nevolností; s vaginální aplikací - krvácení z pochvy. Je zapotřebí provést symptomatickou léčbu, protože neexistuje specifické antidotum k léčbě.

[14], [15], [16],

Interakce s jinými léky

Neexistují případy negativní interakce čípků s jinými léky.

Proces výměny estrogen může být urychleno díky kombinaci se sloučeninami, které indukují takové enzymy, které se podílejí na metabolismu léků. To platí zejména isoenzymy cytochromu P450 typu - například, antiepileptika (například fenytoin, fenobarbital a karbamazepin) a antimikrobiální činidla (jako je nevirapin a rifampicin a rifabutin s efavirenzem).

Pokud jsou steroidní hormony kombinovány s nelfinavirem a ritonavirem, zvyšuje se jeho indukční účinek.

Bylinné léčivé přípravky (obsahující třezalku tečkovanou) mohou vyvolávat procesy výměny estrogenů.

Zvýšený metabolismus estrogenů může snížit jejich klinickou účinnost.

Estriol zvyšuje vlastnosti léčiv snižujících hladinu lipidů. Navíc redukuje účinek antikoagulancií, diuretik, antidiabetik, hypotenzních léků a mužských pohlavních hormonů.

Přípravky obecné anestézie, trankvilizéry narkotické analgetikum, individuální antihypertenzivní léky a také ethanol redukují léčivý účinek přípravku Ovestina.

Přípravky hormonů štítné žlázy, stejně jako kyselina listová, zvyšují terapeutické vlastnosti estriolu.

Podmínky skladování

Vaginální čípky by měly být uchovávány na místech chráněných před vlhkostí a slunečním světlem a také uzavřeny od dětí. Teplotní podmínky nejsou obvykle vyšší než 25 ° C. Čípky Ovestin by měly být uchovávány při teplotě 2-25 ° C.

[17], [18]

Skladovatelnost

Čípky v menopauze by měly být používány po dobu 2-3 let od data výroby.

[19], [20], [21]