Typ HPV 45: co je a jak nebezpečné?

Po životě velké části života, do věku 50 let obvykle získává slušné zavazadlo různých nemocí. Některé z nich jsou výsledkem iracionální výživy, špatného životního stylu, špatných návyků apod. Druhý je tvořen pod vlivem různých virů a infekcí, které vstupují do lidského těla a parazitují uvnitř. Některé typy takových virů, například HPV typ 45, poprvé popsané v roce 1987, naopak vyvolávají vývoj život ohrožujících zdravotních patologií, které se nazývají onkologické. A protože je chráněn pouze ten, kdo je varován a vlastní informace, pokusíme se čtenáři poskytnout co nejvíce potřebných informací o takovém zákeřném viru.

Jak nebezpečný je typ HPV 45?

HPV je zkratka patogenního faktoru, který je znám jako lidský papilomavir nebo papilomavir. Je přítomen v těle velkého počtu lidí, protože se dokáže rychle pohybovat z člověka na člověka.

Papillomoviry jsou příčinou vzniku nádorů na kůži, které lidé nazývají bradavice. Zdá se, že je to nebezpečné, protože bradavice nepoškodí zdraví, což způsobuje jen určité fyzické a psychické nepohodlí. Ale ne všechno je tak jednoduché.

Faktem je, že virus lidského papilomu má mnoho druhů, z nichž každý ovlivňuje lidské zdraví různými způsoby (podle různých zdrojů od 100 do 600 kmenů, v souvislosti s nimiž museli být očíslováni). Z tohoto důvodu byly různé typy viru rozděleny do 4 tříd, což ukazuje, jak nebezpečný je tento druh pro člověka.

Nejbezpečnější ne-onkogenní třída HPV zahrnuje typy 1, 2, 4, 5, 7, 10, 28, 41, 53 a některé další. Právě tyto viry způsobují, že se na těle objevují vulgární, ploché a plantární bradavice, které se prakticky nedegenerují na zhoubné novotvary.

Typy HPV 3, 6, 11, 13, 32, 42, 44 a některé další jsou považovány za zástupce třídy s nízkým rizikem onkogenie. To znamená, že patologie spojená s těmito viry, zjištěnými v počátečních stádiích, se nevyvinula do onkologického problému s včasnou účinnou léčbou. Jinak hrozí riziko vzniku rakoviny.

HPV 30, 35, 52 a několik dalších typů je třídou průměrného onkogenního rizika. Tyto typy viru nevedou vždy k rakovině, ale pod vlivem nepříznivých faktorů v průběhu času, nemoc s vysokou pravděpodobností zhoubného onemocnění.

Viry 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50 a některé další typy jsou klasifikovány jako faktory s vysokou onkogenitou. Přítomnost těchto virů v lidském těle je velmi nebezpečná vysokou pravděpodobností vývoje onkologických patologií.

Přiznejme si to, že přítomnost HPV typu těleso 45 zvyšuje riziko eskalace benigních nádorů k maligním mnohokrát, i když nejvíce onkogenní v této oblasti jsou všechny stejné 16 a 18 druhů (například HPV 45 typu se nachází pouze v 5% případů rakoviny děložního čípku) . Však, že není důvod k panice, protože od okamžiku získání viru v těle před začátkem procesu maglinizatsii buněk často trvá několik let. A potom degenerace buněk v tomto případě nastane pouze za vhodných podmínek.

HPV typ 45 je jedním z virů, které mohou způsobit patologickou degeneraci buněk vaginální sliznice a děložního čípku u žen. Takže se stává jedním z hlavních důvodů vzniku rakoviny děložního čípku a zejména rakoviny děložního čípku. Pouze tady není nutné myslet, že když se dostaneme do organismu, virus najednou způsobí rozvoj patologie rakoviny. To je zdlouhavý proces, probíhá v několika etapách, od počáteční infekce bazální vrstvě epitelu k nevratným změnám v jeho struktuře, kdy se buňky začnou nekontrolovatelně dělit, čímž se zvyšuje počet patogenních klonů. Od okamžiku infekce virem před vznikem maligních novotvarů na pozadí snížené imunity může trvat asi 10 let.

Tedy, pokud pravidelně podrobit se lékařskému vyšetření, lékař věnovat pozornost výskytu podezřelých příznaků, jako je vzhled těla bradavice a genitální bradavice, záněty vnitřních rodidel, atd, může zabránit přechodu onemocnění do zhoubného formě.

Při vniknutí do lidského těla zůstává papilomavir dlouhou dobu. Odstranit je z těla je téměř nemožné, protože virus je implantován do buněčných struktur a žije tam po dlouhou dobu. Aby se zabránilo výskytu onemocnění způsobených HPV, stačí zavést virus do neaktivního stavu, aby se v budoucnu zabránilo návratu do aktivního stavu.

V některých případech po určitou dobu nebyl virus v těle detekován ani při absenci léčby. Ale pokud byl v průběhu roku diagnostikován třikrát nebo vícekrát pro zhoršující se nemoci, riziko vzniku epiteliálního karcinomu se zvyšuje více než desetinásobně.

Struktura HPV typu 45

Lidský papillomavir je prezentován ve formě sférických forem velmi malých rozměrů. Průměr molekuly HPV nepřesahuje 55 nm. Molekuly mají jednoduchou strukturu: jádro obsahující prstencovou uzavřenou DNA sestávající z 2 řetězců a bílkovinnou obálku (kapsida).

HPV DNA obsahuje 2 druhy genů: brzy, že označený písmenem E, a později, označeny písmenem L.-E geny jsou zodpovědné za přenos genetické informace (a replikace genomu) a modifikaci buněk, a L-geny (genomové regiony L1 a L2) se účastní při tvorbě buněčné membrány. Mezi těmito místy je dlouhodobé místo kontroly (LCR), které reguluje syntézu virových proteinů.

Odpovědný za výskyt maligních novotvarů jsou proteiny E6 a E7, které jsou schopné se připojit k geny tvořícím nádor (p53 a Rb), což způsobuje transformaci buněk a jejich nekontrolované rozdělení. V případě vysoce onokogenních virů dochází k aktivnějšímu spojení.

HPV klasifikace typu je založena na skutečnosti, že různé kmeny mají různé sekvence E6 a L1 genů, a proto se jejich chování je podstatně odlišné: jeden neprojevuje po celou dobu života člověka, zatímco jiné způsobují výskyt benigních nádorů, a další, jako jako HPV typ 45, vyvolávají přechod těchto látek na maligní formu, pronikají do struktury zdravých buněk těla a postupně způsobují jejich maskování.

Životní cyklus jakéhokoli viru je založen na přežití. A proto potřebuje množinu podobných molekul, které mají stejné vlastnosti (replikační proces). Samotný virus nemůže žít, proto když je připojen k živému organismu, začne hledat sám hostitelskou buňku, čímž se s ní stane jedna společná věc. Proteinová obálka viru je schopná vázat se na specifické proteiny v shellu hostitelské buňky, kde vytváří malou mezeru, skrze kterou proniká dovnitř. Na základě materiálu hostitelské buňky je virus svým potomstvem.

Replikace buněk se vyskytuje ve dvou fázích: nejprve se chromozomová sada zdvojnásobí a buňka se okamžitě rozdělí na mateřské a dceřinné buňky. Když dělí buňku, dcera získá molekulární vlastnosti.

Poškození DNA buněk může nastat v obou fázích, což se považuje za přírodní nehodu. Program buněk je takový, že pro různé škody je proces replikace pozastaven a v té době začínají geny p53 a Rb opravovat chyby. Přidání onkoproteinů viru E6 a E7 porušuje proces a buněčné dělení končí maligními mutacemi.

V zásadě, dokud virus nenajde hostitelskou buňku, proteiny E6 a E7 jsou pod kontrolou jiných proteinů v časném a monitorovacím místě. Ale dostanou se do jiného prostředí, onkobelki ztrácejí kontrolu a začnou aktivně syntetizovat svůj druh. Nakonec tato situace vede k narušení fungování hostitelské buňky.

Přilnavý k hostitelské buňce může virus existovat ve dvou formách:

• Epizomální forma je charakterizována skutečností, že virus existuje mimo chromozomový soubor buňky, a proto není schopen měnit jeho vlastnosti. Infekční proces se v tomto případě může objevit jak v latentní (latentní) formě, tak při vzniku benigních bradavic a papilomů, což je považováno za druh obranné reakce těla.
• Integrovaná forma je zavedení viru do chromozomového souboru hostitelské buňky, což vede ke změně jeho vlastností a zmáčí imunitní systém člověka, který neví, jak s těmito entitami léčit a ztrácí kontrolu nad svým dělením. Neregulovaná reprodukce, atypické buňky způsobují růst nádoru.

Mimochodem, v obou formách existence HPV lze pozorovat takové jevy jako neoplasie nebo dysplazie tkání, zatímco benígní proces pod vlivem určitých faktorů může kdykoli změnit svůj charakter na maligní.

Způsoby pronikání HPV do lidského těla

Lidský virus papilloma, bez ohledu na jeho typ nebo kmen, může žít a reprodukovat, jen parazitovat na živém těle. Má několik možností, jak se dostat dovnitř těla.

HPV typu 45, jako jedna z druhů papilomaviru, může vstoupit do těla několika způsoby:

• během pohlavního styku (virus je přenášen sexuálně infikovaným člověkem bez jakéhokoli prostředku ochrany v jakémkoli pohlavním styku), pravděpodobnost infekce je více než 50%,
• kontaktní dráha (dotýká se genitálií a sekretů nosiče viru, na sobě oblečení, potřásání rukou),
• domácnost způsob: prostřednictvím infikovaných nástrojů (do nehtového salonu a zubním lékařem v nemocnici, pokud není k dispozici dostatek zařízení na zpracování, při použití kosmetologie nástroje a lidský papillomavirus s hygienické potřeby a podobně), přes vzduch a vodu ve společných prostorách (bazény, sauny, tělocvičny),
• při procházení rodným kanálem (dítě může být infikováno matkou, pokud byl tento virus přítomen v těle v době porodu). Později může matka přenést dítě HPV do kontaktu, často se dotýkajícího nahého těla a genitálií dítěte,
• existuje také možnost samoinfekce přenosem buněk viru do jiných částí těla (obvykle během epilace nebo holení, poškrábání na kůži), lékaři mohou být infikováni virem kvůli lékařské manipulaci.

Nejčastější příčinou infekce papilomavirem je však nechráněný sex s lidmi, kteří jsou nositeli viru (někdy i bez toho, aby to věděl). Současně získání viru do těla neznamená, že to nutně způsobí vývoj patologie nebo maligního procesu.

Aby HPV typ 45 vedl k rozvoji onkologie, je třeba jeden nebo více rizikových faktorů:

• oslabený imunitní systém (zase snížení imunitní reakce a odolnost vůči infekci, včetně virové, podporovat více onemocnění vnitřních orgánů a imunitních onemocnění, nedostatek vitamínů v těle, špatné návyky, cytostatická terapie v minulosti)
• přítomnost v organismu infekčního faktoru (bakterie, houby, viry), které způsobuje zánět v něm, zvláštní pozornost je třeba věnovat sexuální infekce a gynekologická onemocnění (chlamydie, kapavka, bakteriální, atd.),
• časný nástup sexuální aktivity, velké množství sexuálních partnerů, mezi nimiž mohou být virové nosiče, pacienti s karcinomem děložního hrdla atd.
• poruchy hormonálního původu (během těhotenství a menopauzy, během a před menstruací, s diabetem, stejně jako užívání steroidů a hormonální terapie) a metabolických procesů v těle,
• zhoršení nervové regulace procesů, které se vyskytují v těle, pod vlivem častého stresu a nervového přetížení,
• lékařské postupy na genitáliích,
• dědičná předispozice k rakovinovým onemocněním (riziko onkologických onemocnění je vždy vyšší u těch lidí, kteří již v tomto rodu měli rakovinu s různou etiologií).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Symptomy

Lidský papilomavir je spíše zákeřnou formou živého organismu, který si nedokáže představit život mimo dárce. Ovšem, i když zasáhne lidské tělo, virové infekce se může chovat jinak v závislosti na svém stavu.

Každý z typů HPV způsobují vzhled na kůži a mukózních různých novotvarů (výrůstky) bradavice, genitální bradavice a ploché, papilom, ale ne všechny typy virů schopných vyvolat progresivní tkáně neoplasie (rakoviny). HPV typ 45 se týká různých virů s onkogenními vlastnostmi.

Přesto tento typ lidského papilomaviru nevede vždy k rozvoji rakoviny. Stojí za to říkat, že ve většině případů dochází k infekci papilomaviru v latentní formě, tj. Neexistují žádné příznaky patologie. Detekce mutace buněk pod vlivem viru je možná pouze za pomoci laboratorního výzkumu tkání.

Různé typy viru způsobují vznik vnějších příznaků v různých částech těla. U typu 45 HPV se objevují novotvary na kůži a sliznici v oblasti konečníku a genitálií, stejně jako na krytech vnitřních pohlavních orgánů u žen. Při latentní formě virologické patologie typu 45 je přítomnost viru přítomna v cervikální a vaginální membráně, ačkoli nejsou zaznamenány žádné vnější změny.

Pod vlivem provokujících faktorů může nemoc proniknout do subklinické formy, když se objeví pouze určité nedefinované příznaky patologie. Pacienti si mohou stěžovat na nepříjemné pocity a svědění v genitální oblasti, prožívat nepříjemné pocity během pohlaví a močení a najít nepochopitelný růst v oblasti genitálií a konečníku. Později se tyto novotvary mohou objevit ve formě špičatých nebo plochých (obzvláště nebezpečných) bradavic na vnitřním povrchu vagíny, děložního čípku a tlustého střeva. Histologické a cytologické studie prokazují přítomnost hyperkeratózy (zhutnění tkáně), v některých případech je detekována i DNA viru.

Celý tento čas se virus nachází v lidských buňkách, nekomunikuje s jejich DNA, ale pouze způsobuje zvýšenou proliferaci omezených oblastí. Ale pokud selže imunitní systém, molekuly parazitů budují svou DNA do chromozomální sady nosné buňky. Přichází třetí etapa vývoje patologie - klinická (integrovaná forma existence viru).

V tomto okamžiku lze pozorovat změny v buněčné struktuře - koilocytóza, což je známkou toho, že dysplazie tkáních vaginy nebo děložního čípku je způsobena virem lidským papilomavirem. Zatím, histologické vyšetření a kolposkopie neprokázaly přítomnost magnélovaných buněk, ale na genitálech je znatelné proliferace tkání.

Ve čtyřech stádiích patologie budou speciální laboratorní studie a kolposkopie prokázat přítomnost mutovaných struktur a přímo rakovinných buněk, které se po oddělení z lokusu mohou šířit tokem lymfy v celém těle (invazivní rakovina).

Nyní se stávající spolu s dalšími příznaky, což ukazuje na závažné patologické procesy v těle: slabost, závratě, zhoršení kůže, krvácení z pohlavních orgánů, bolesti v podbřišku u žen. Tyto symptomy mohou být pozorovány na 3 stadia virové infekce a určení dysplazie nebo rakoviny je možné pouze pomocí histologické studie, kolposkopii a biopsie (druhý je považován za spolehlivý způsob diagnostiky rakoviny).

HPV typ 45 u žen

Vzhledem k tomu, že HPV infekce typu 45 se vyskytuje jak pohlavně, tak i kontaktem, "chytit" to může a ženy, muži a dokonce i děti. Pokud věříte různým zdrojům, výskyt viru lidského papilomaviru je od 60 do 90% populace a zde hraje rozhodující roli sex.

Nicméně jsme již zmínili, že přechod z virové infekce u rakoviny vyžaduje určité podmínky: snížení odolnosti, citlivost na stres, je přítomnost zánětlivých patologií (většinou gynekologických a pohlavně přenosných), hormonálních poruch. Po prostudování seznamu provokující faktory onemocnění, je snadné pochopit, že ženy jsou náchylnější k infekci HPV není tolik (tam jsou partnery na stejné úrovni), jako jeho přechodu do integrované podobě s rozvojem malignit, zejména krční a vaginální rakoviny sliznice.

Ve většině případů, virová infekce po dlouhou dobu, skryté v těle je ovlivněna gynekologických patologie zánětlivého charakteru (vulvovaginitidy, děložního hrdla, atypického tvaru s cervikální eroze, nebo pseudo). Vírus je často sousedící se sexuálními infekcemi (chlamydie, genitální herpes, kapavky, atd.).

HPV typ 45 u žen se může projevit takovým komplexem příznaků:

• pocit svědění nebo pádu v genitální oblasti bez vylučování, charakteristický pro kandidózu (houbovou infekci),
• vzhled bohatých průsvitných sekrétů bez zápachu, někdy s krevními žilkami,
• nepříjemné, často bolestivé pocity při močení,
• nepohodlí a bolesti při pohlavním styku,
• proliferace tkání vnitřního genitálu zánětlivé povahy (condylomatóza),
•  vzhled špičatých kandilů nebo ploché bolestivé vyrážky načervenalé nebo bílé barvy na vnitřním a vnějším genitálu, v perineu, na sliznici tlustého střeva,
• krvácení při vyšetření gynekologem v pozdějším stadiu v důsledku narušení struktury epitelu a prasknutí citlivých tkání během mechanického vystavení těmto látkám.

Mimochodem, samotné kondylomy nejsou nebezpečným příznakem vyžadujícím naléhavou léčbu. Přinášejí více nepohodlí než ublížení. Jedná se však o symptom signálu, který nelze žádným způsobem ignorovat.

Nejnebezpečnějším příznakem HPV je dysplazie genitálních tkání, protože je považována za prekancerózní stav. Virus může na desetiletí čekat na vhodný okamžik, aby projevil své nejzábavnější rysy, a neoplazie je vhodným prostředkem k tomu, je to jen imunita, aby se uvolnila.

HPV typ 45 během těhotenství se vyvíjí stejně jako v obvyklém stavu. To jsou jen hormonální změny v těle během tohoto období může být impulsem k patogenetickému vývoji lidského papilloma viru, který je plný rakoviny děložního čípku.

Porucha viru a jeho důsledky neovlivňují schopnost mít dítě ani v generickém procesu, ani ve vývoji plodu plodu a jeho zdraví. Věc je, že virus neovlivňuje reprodukční funkci člověka a nemůže projít placentární bariérou, což ovlivňuje tkáně dítěte, i když je u ženy diagnostikována dysplazie nebo rakovina děložního hrdla.

Nejčastěji infekce virem HPV typu 45 nevede k narušení těhotenství a k různým komplikacím. Co se týče dětí, které byly zaznamenány jen ojedinělé případy narození dětí s hrtanu papilomatózou, a pak, v případě, že matka byla diagnostikována rozsáhlé papilomatózní léze na genitáliích (kontakt režim přenosu).

Rizikové faktory pro přechod HPV na vážnou patologii jsou věk nad 35 let, přítomnost sexuálně přenosných infekcí, patologií krčku, vaječníků a vaginálních stavů, stavy imunodeficience.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

HPV typu 45 u mužů

Muži mohou dostat infekci virem HPV typu 45 na roveň s ženami, například s pohlavním stykem. A protože mnoho členů mužské populace jsou polygamní a nebojte se hodně o své zdraví, pravděpodobnost nákazy virem z nich je dále zvýšena, protože riziko následně infikovat jejich pravidelnou sexuálního partnera (přítelkyně, snoubenka, manželka).

Muži jsou méně náchylní na stresové faktory a hormonální nerovnováha je zřídka diagnostikována, takže šance na získání vážné patologie proti HPV jsou o něco nižší u žen než u žen. Ovšem ani muži nejsou pojištěni proti omezení imunity na pozadí různých zdravotních poruch a špatné dědičnosti a jejich obecný zájem na kouření a pití alkoholu rovná šance obou pohlaví na komplikaci ve formě rakoviny.

HPV typ 45 je obzvláště nebezpečný z hlediska vývoje onkologických patologií a neměl by se domnívat, že rakovina ohrožuje pouze ženy. Muži mají také určité riziko výskytu rakoviny penisu s nekontrolovanou proliferací tkání v některých oblastech, i když je nižší než u žen (střední stupeň onkogenicity). Naštěstí je možné zjistit patologii u mužů mnohem dříve než u žen, jejichž hlavní pohlavní orgány jsou ukryté hluboko uvnitř.

Příznaky vývoje papilomovirové infekce u mužů lze uvažovat:

• genitální nepohodlí (svědění, některé bolesti),
• vzhled výtoku z penisu, který není spojen s ejakulací,
• bolest během sexuálního kontaktu a během močení,
• kondylomatózní vyrážky v genitální oblasti (obvykle na uzdě, hlavě nebo předkožce) a perineu, stejně jako na sliznici konečníku a tlustého střeva.

Šedavé nebo růžové růsty na penisu se snadno zraní, ublíží a začnou krvácet. Někdy se spojí do skupin a vytváří další nepohodlí. Na pozadí snížené imunity rostou epidermální tkáně orgánu, ve kterých mohou být případně detekovány rakovinné buňky (nejčastěji diagnostikován karcinom skvamózních buněk).

Diagnostika

Infekce typu HPV 45 není situací, která by neměla být brána v potaz. Vzhledem k rozšíření a vysokou tumorigeničnosti viru a jeho schopnost jít do rakovinu při současném snížení ochranné funkce organismu, kdy se doporučuje První příznaky onemocnění se obrátit na příslušného lékaře (u žen je gynekolog muži - Urolog) ke konzultaci a léčbu. Ještě lepší je, pokud je zjištěn papillovirusnoy infekce brzy během pravidelných kontrol, zatímco dosud osvědčil parazitní kapacity.

Po dobu diagnostických opatření, pokud je podezření na HPV vysoce iontové, je třeba omezit všechny sexuální styky, aby se zabránilo infekci partnera. Pamatujte, že získání viru je mnohem jednodušší, než se ho zbavit.

Všechny diagnostické činnosti prováděné v průběhu a po počáteční inspekce, zaměřené na identifikaci onkoopasnyh typy viru, kvůli vzhledu je nemožné spočítat, jaký druh viru způsobil pozorované epitelové změny. K tomu, provedla genotypu viru, délku jeho pobytu v lidském těle a na místě, kde jsou označeny změny ve tkáních (penis u mužů, pochvy a děložního čípku u žen) je prevalence viru (počet buněk infikovaných jimi). Důležité je také zjistit, jak hluboce vnikl virus do buněk a zda způsobil chromozomální změny.

Je-li podezření na podezření na onkogenní virus, je provedeno cytologické a histologické vyšetření (analýza skvrn odebraných z cervikálního kanálu u žen nebo uretry u mužů). Pokud se objeví neoplazie orgánových tkání, kolposkopie (uretroskopie) s použitím činidel, které jsou citlivé na maligní buňky, a biopsie materiálu je povinná.

Fanoušci análního sexu budou muset také rozetřít z konečníku.

Pro zjištění přítomnosti viru a určení jeho typu použijte dostupnou metodu polydimenzionální řetězové reakce (analýza PRC). Materiálem pro analýzu je škrábání epiteliálních buněk cervikálního kanálu nebo močové trubice (při nepřítomnosti příznaků) a za přítomnosti neobvyklého výboje jako materiálu je třeba je použít (rozetou).

Analýza PRC umožňuje nejen zjištění přítomnosti HPV v těle, ale také určení jeho typu. Tak vysoce ionogenní typy viru, včetně HPV typu 45, lze snadno zjistit ve studovaném materiálu.

Bohužel, pomocí analýzy PRC není možné stanovit stupeň zavedení viru do buněk (virovou zátěž). S tímto úkolem pomáhá vyrovnat se s moderní metodou výzkumu "Diagen-test". Umožňuje určit typ viru (detekovat DNA HPV 45 a jiné typy s jejich charakteristickými rysy chromozomového souboru), jeho kvantitativní indexy a klinickou zátěž. Navíc po určité době zjistíte, jaké je riziko degenerace epiteliálních buněk do maligních buněk.

Je důležité nejen detekovat virus a identifikovat ho, ale také zjistit, jaké změny v epiteliálních buňkách jsou přítomny u pacienta, zda jsou v oblasti neoplazie přítomny abnormální buňky nebo zda je proces benigní. To závisí převážně na volbě režimu dalšího ošetření.

K určení povahy změny v epiteliálních buňkách se Pap test (nebo PAP test) používá k detekci přítomnosti purpurových buněk v cervikálním kanálu.

Na základě výsledků testování se dospělo k závěru:

• existují pouze normální buňky,
• zjevné známky zánětlivého procesu,
• existují jednotlivé vzorky atypických buněk, což vyžaduje jejich další vyšetření na malignitu,
• existuje dostatečný počet atypických buněk, což dává veškeré důvody podezření na onkologii,
• Atypické buňky jsou velmi početné, což svědčí o vývoji karcinomu dlaždicových buněk.

Postupné držení testů Daidzhen a PAP je považováno za ideální. Pokud neexistuje způsob, jak předat Dail-test, je nahrazen analýzou PRC.

[19], [20], [21], [22], [23]

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí za takových patologických stavů, jako je molluscum contagiosum (infekce způsobené virem varioly), mikropapillomatoz (měkčí ve srovnání s papilomy vyrážky v genitální infekční povahy), perleťová papuly penisu (neškodné porosty), seboroická keratóza (benigní patologie) , intradermální névy, karcinom děložního čípku (maligní patologie, která nemá vztah k infekci uvedeným virem lidské).

Pokud jsou detekovány zhoubné buňky, pacienti jsou raduzováni na onkologa nebo onkogynekologa.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Léčba

HPV infekce, jakmile se dostane do lidského těla a snaží se tam zůstat navždy, ale proto, že virus integruje do buněčné struktury organismu, vyjměte ji ze nezdá k dnešnímu dni je to možné. Jedinou cestou ven je vložit virus do stavu spánku.

Potlačení aktivity viru je schopné vlastní buněčné imunity, ale onemocnění bude stále opakující. Předpokládá se, že odstranění genitálních bradavic může snížit riziko degenerace buněk a pomůže zabránit přenosu infekce sexuálnímu partnerovi. Nicméně určité riziko zůstává v tomto případě.

Je velmi obtížné odstranit virus z krve člověka, to není vždy možné. Proto se stále zvažují účinnější opatření ke zvýšení buněčné imunity, odstranění novotvarů, stejně jako léčba eroze a dysplazie cervixu u žen.

Odstranění genitálních bradavic a bradavic lze provádět několika způsoby:

• Elektrokoagulace nebo elektroexpozice (spálení výbuchů elektrickým proudem, relapsy jsou možné),
• odstranění laserem (nejúčinnější metoda),
• koagulace rádiových vln (také vám umožňuje navždy zbavit se růstu na pohlavních orgánech),
• expozice místním chemikáliím,
• chirurgické odstranění (nejčastěji prováděné s velkými kondylomy, je zvláště účinné v případě onkologických lézí způsobených typem HPV 45 a podobnými formami lidského papilomaviru).

Cryodestrukce se používá pouze v případech, kdy mají novotvary malé rozměry a jen málo z nich.

Postupy se provádějí při místní anestezii nebo celkové anestezii.

Pokud neexistují žádné vnější projevy choroby, léčba se vůbec neuskuteční, doporučuje se pouze použití imunostimulantů, které pomohou udržet virus pod kontrolou.

Pokud se na genitálech pacientů objeví genitální nebo ploché nádorové onemocnění, pak se kromě jejich odstranění provede systémová antivirová terapie a zvyšuje se imunita vhodnými prostředky.

Cílem farmakoterapie je: zničení DNA HPV typu 45 a posílení obrany těla mobilizovat je v boji proti virovým infekcím.

Chcete-li bojovat s viry a aby se zabránilo opakování onemocnění, což je možné i po odstranění bradavic a bradavic, platí antivirotika, „Panavir“, „Acyklovir“, „Zoriraks“, „Viferon“, „Groprinozin“. Pokud mají léky různé formy uvolnění, může pracovat na viru ze všech stran (lokální a systémová léčba).

Jako imunostimulanty můžete použít přípravky "Immunal", "Immunomax", "Lavomax", tinkturu Echinacea nebo Elleuterococcus, vitamínové komplexy.

Mimochodem, mnoho léků má jak antivirové, tak imunomodulační účinky, což umožňuje efektivně řešit problém léčby HPV.

Do virové infekce se často přidává bakteriální infekce, která je nejpravděpodobněji naznačena zánětlivým procesem v pochvě a cervikálním kanálu děložního čípku. V tomto případě se nejdříve provede antibiotická terapie a potom se provede antivirové ošetření.

Pokud jsou maligní buňky nalezeny v závislosti na stádiu onemocnění budou použity operaci (modifikovanou radikální hysterektomie navíc pánevní lymfadenektomií uzly pro prevenci šíření procesů v těle), chemoterapii a radiační terapii v neoplastických tkáních.

Léčba bradavic vnějších genitálií způsobená virem HPV typu 45 může být provedena alternativními metodami (po konzultaci s lékařem). K odstranění nádorů pomocí čerstvé šťávy z vlaštovičník (mazané bradavice je třeba 6 až 12 krát za den) nebo olej na základě této rostliny (mix stejných dílů pozemních olejnin a trvat jeden měsíc v temném místě, potřísněné porosty 2-3 krát denně ).

Bradavice a bradavice lze také navlhčit pampeliškou nebo šťávou Kalanchoe.

S vnitřním a vnějším papiloma-jako-růsty, můžete vzít odvar z bylin (melissa, přeslička, plantain, kopřiva plus pampeliška kořen). Byliny jsou mleté a smíchány ve stejných poměrech. 1 polévková lžíce. Sbírka je naplněna 1 sklenicí vody, po níž je směs přivedena k varu a udržována po dobu 10 minut. Vyjděte z ohně, vývar je umístěn na teplém místě po dobu 3 hodin, po kterém může být užíván orálně jednu hodinu před jídlem 3krát denně. Jednorázová dávka - 3 polévkové lžíce.

Jakákoli alternativní léčba je přípustná pouze po konzultaci s lékařem. Jeho použití je přijatelné v rámci tradiční léčby.

Kontrola účinnosti léčby se provádí jednou za šest měsíců - rok podáváním cytologických a histologických analýz a kontrolou přítomnosti viru pomocí testů na PRC a PAP.

Prevence HPV typu 45

Výskyt infekce papilomaviru je přibližně 6-9 osob z 10 v závislosti na regionu bydliště. Taková častá infekce vás přemýšlí o tom, jak se chránit před svým vlivem.

V současné době vědci vyvinuli vakcíny, které zabraňují vývoji genové onkologie rakoviny u žen i mužů. Vakcíny "Gardasil" a "Cervarix" aktivují imunitu v boji proti rakovinovým virům, nicméně typ 45 nebyl zařazen do jejich seznamu. Později se zlepšil "Gardasil" (modifikovaná vakcína se nazývá "Gardasil 9") a nyní může dokonce zničit HPV typu 45.

Typicky se očkování podává adolescentům, kteří dosud nemají sexuální život, což znamená, že v jejich těle není pravděpodobně žádný virus HPV. Většina dospělých je již nosičem viru, takže očkování je možné pouze s negativním výsledkem testu HPV.

Dalšími opatřeními k prevenci viru lidského papilomaviru jsou pravidla, která zabraňují infekci a zlepšují stav imunity:

• omezení sexuálních kontaktů jedním důvěryhodným partnerem,
• přísná hygiena rukou a pokožky,
• příjem vitaminových komplexů a imunostimulačních přípravků (pro prevenci je lepší použít rostlinné tinktury),
• včasná léčba zánětlivých patologií v těle (zejména v gynekologickém plánu) a nemoci, které snižují imunitu (ARI, akutní respirační virové infekce, chřipka, gastrointestinální patologie atd.).
• racionální výživa bohatá na vitamíny a minerály, nezbytná pro život,
• zdravý aktivní životní styl,
• omezení psychické přetížení (což není vždy možné) a schopnost správně reagovat na stresory.

Je důležité si uvědomit, že bez silné imunity není účinná kontrola viru nemožná. Imunita bude proto muset být věnována zvláštní pozornost po celý život.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Předpověď

Co se týká prognózy pro nosiče viru, i přes vysokou onkogenitu typu HPV 45 je možné úspěšně bojovat. Vývoj pod vlivem rakoviny HPV je poměrně dlouhý (5-10 let), kromě příznaků zánětu a virovým infekcím dojít mnohem dříve, což dává dobrou příležitost, aby se zabránilo přechodu onemocnění do zhoubného formy. Nejdůležitější je nezačínat patologii a striktně dodržovat lékařské předpisy jak z hlediska diagnózy, tak z hlediska léčby.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]