Lékařský expert článku
Nové publikace
Trikuspidální ventil
Naposledy posuzováno: 20.11.2021
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Trikuspidální chlopně, jakož i mitrální se skládá z komplexních anatomických struktur, včetně anulus fibrosus klapky šlachových akordů, papilární svaly a přilehlých částí pravé síni a komoře. Obvykle trikuspidální ventil má tři listy, někdy jsou rozděleny. Rozdělit septal (septal), přední a zadní a komissures jsou volány, přední dělení, přední a zadní.
Vláknitý prstenec, který tvoří trikuspidální ventil, obsahuje více elastických vláken vzhledem k vláknitému kroužku mitrální chlopně. Místo přiléhající k septální oblasti je pokračování membránové části mezikomorového septa. V této oblasti procházejí cesty srdce. Zbytek je volnější a obsahuje svalová vlákna. Rozměry vláknitého kroužku jsou výraznější v oblasti jeho přilnutí k pravému vláknitému trojúhelníku a stávají se tenčí, když se pohybují od tohoto trojúhelníku. Vnější část vláknitého prstence přiléhající k přednímu a zadnímu listu se mění ve tvaru a velikosti (o 19-40%) v důsledku kontrakce a uvolnění myokardu během srdečního cyklu.
V letácích tvořících trikuspidální ventil se oddělí základna, oblast překrytí (tělo) a upínací zóna. Ventily ventilů (od 2 do 6) jsou podporovány akordy šlach a papilární svaly. Hlavní je přední, která není položena na přední stěně pravé komory. Spolu s supraventrikulární hřebenem septa trámčiny ( „moderatornym tyazhem“) parietální a komory stěnou pravé rozděluje dutiny přední zásobovací komory a výstupní sekce. Zadní papilární sval je menší. Malé papilární svaly mohou být na mezikompulární septa, někdy akordy vyčnívající přímo z komorové stěny. Nejběžnější je 3-4 svaly, někdy až 7-10.
Trikuspidální ventil, stejně jako mitrální ventil, má akordy, které jsou rozděleny na akordy prvního, druhého a třetího řádu. Akordy přepážky začínají z hlavy malých papilárních svalů na mezikomorové přepážce. K předním akordům z předního papilárního svalu jsou připojeny a šňůry šlach zadního křídla odcházejí ze skupiny zadních papilárních svalů trabekulární části septa. V oblasti přední septální komise jsou ventily podepřeny akordy, které běží ze svalu Lancisi. Funkční význam akordů připojených k různým oddělením není stejný. Překročení akordů základny listu neporušuje funkci zavírání ventilu. Překročení akordů překrývající se zóny jednoho listu nezpůsobuje regurgitaci, dva nebo více ventilů - vede k chlopňové nedostatečnosti. Poškození okrajových chordů dokonce jednoho listu vede k narušení funkce uzávěru formace, jako je například trikuspidální ventil.
Vztah mezi vodivým systémem a prvky tvořícími trikuspidální ventil je důležitý z chirurgického hlediska. Zejména raménka blok probíhá paralelně k linii upevnění přepážky letáku trikuspidální chlopně, a pak přes pravé vláknitého trojúhelník a prstence v přední-septa komisura (nebezpečné zóně) je veden podél spodní hrany membranózní septa. Hloubka svazku svazku v oblasti bariéry je 1-2 mm. V hypertrofie pravé komory (při onemocnění srdce), a revmatických subjektu jako například trikuspidální chlopně raménka blok může být umístěn v hloubce 2-4 mm. Kromě toho je pravá koronární arterie přechází dostatečně blízko předního anulus segmenty (2-4 mm), a to zejména v příčném komisury.