Treme zubů

Přítomnost mezer různých velikostí v zubní řadě se nazývá trema zubů a často se vyskytuje společně se stejně častou anomálií známou jako diastema.

Ta se vyznačuje přítomností mezery mezi centrálními řezáky, ať už v horní nebo dolní řadě zubů, dosahující šířky 1 až 6 mm. Existují jednotlivé klinické případy velké závažnosti, kdy taková mezera dosahuje velikosti 10 mm.

Řezáky horní čelisti se většinou nacházejí v abnormálně nadměrné vzdálenosti od sebe, zatímco dolní čelist je vystavena výskytu takové vady s výrazně nižší pravděpodobností. Závažnost stádia, ve kterém je takový abnormální jev přítomen, určuje, do jaké míry se v důsledku toho může změnit vzhled osoby s tímto onemocněním a může dojít ke zhoršení dikce a poruchám řeči.

Mnozí z těch, kteří mají mezery mezi zuby, se s touto skutečností smíří, nepovažují ji za žádný významný negativní jev a zcela marně ji nepovažují za dostatečný důvod k obavám a kontaktování zubaře. Mezery mezi zuby jsou přitom poměrně častou zubní vadou a moderní stomatologické metody mohou pomoci tohoto problému úspěšně se zbavit.

Příčiny trematu

Příčiny trematu mohou být primárně dědičné. Pokud je trema a diastema přítomna alespoň u jednoho z rodičů, je to rizikový faktor, že se u dítěte mohou během formování čelistí a růstu zubů vyvinout velké mezery mezi zuby.

Mezi důvody způsobené vývojovými zvláštnostmi dětského těla patří přítomnost vrozené patologie uzdičky horního rtu. Abnormální umístění tenké vrstvy, pokud je připevněna velmi nízko a nachází se v těsné blízkosti zubů, její nadměrné napětí vede k tomu, že zuby se prakticky plazí podél zubního oblouku.

Dalším vrozeným faktorem je následující. V důsledku patologického, nadměrně vysokého růstu čelistních kostí nebo kvůli příliš malé velikosti zubů se mezi nimi mohou objevit značné mezery.

Dále pozdní odstavení dítěte od dudlíku může vést k výskytu trematu, pokud si dlouho cucá dudlík, jiné předměty nebo vlastní prsty. To vše může nepříznivě ovlivnit procesy normálního vývoje a prořezávání zoubků.

V dospělosti, nebo u dítěte v období, kdy se mléčné zuby nahrazují trvalými zuby, když se v důsledku ztráty jednoho ze zubů vytvoří prázdné místo, dochází k posunu sousedních zubů, což má za následek zvětšení mezer mezi nimi.

Bez ohledu na příčinu trematu je nutné kontaktovat zubního lékaře, aby provedl potřebnou korekci. Jedinou výjimkou může být jev vzniku mezer mezi zuby dítěte při nahrazování mléčných zubů trvalými. Po úplné výměně se velikost mezery sama normalizuje.

[ 1 ], [ 2 ]

Trojky mezi zuby

Mezery mezi zuby jsou zubní vadou, stejně jako diastema, charakterizovaná přítomností mezer mezi zuby. V tomto případě je však charakteristickým rysem to, že se tyto mezery vyskytují nejen ve formě nadměrně širokého prostoru mezi předními řezáky horní nebo dolní čelisti. Kterýkoli jiný zub v ústní dutině může být oddělen velkými mezerami.

Příčinou takové anomálie je nadměrný vývoj čelisti, vývojové anomálie spojené s velikostí zubů - pokud jsou příliš malé. K tvorbě velké mezery mezi zuby často dochází v období prořezávání mléčných zubů u dítěte, kdy je čelist ve stavu aktivního růstu. Normální hodnota pro trema je ukazatel, který nepřesahuje hodnotu 0,7 mm, a pokud mezery mezi zuby přesahují 1 mm, je to důvod k tvrzení, že se jedná o zubní patologii.

Přítomnost velkých mezer mezi zuby je vadou převážně kosmetické povahy, ale kromě toho mohou také působit jako příčina funkčních problémů. V důsledku přítomnosti trematu dochází k řečovým vadám, poranění měkkých tkání dásní a dochází k tvorbě dásňových kapes.

U dospělých je tato zubní patologie rizikovým faktorem pro významné zvýšení pravděpodobnosti vzniku jak onemocnění postihujících zuby: kazu, pulpitidy, tak i onemocnění dásní: parodontózy a parodontitidy.

Na základě toho mezery mezi zuby, navzdory jejich zdánlivé neškodnosti a skutečnosti, že zpravidla nezpůsobují žádné výrazné nepohodlí v každodenním životě, vyžadují okamžitou korekční ortodontickou léčbu.

Trema a diastema

Pojmy trema a diastema jsou si ve svém významu blízké, protože každý z nich charakterizuje zubní patologie, které jsou si v podstatě podobné a mají podobné projevy. Diastema i trema se používají k označení abnormálně velkých mezer mezi zuby v zubní řadě horní a dolní čelisti. V podstatě je mezi nimi jediným významným rozdílem to, že o diastému se mluví, když jsou centrální řezáky od sebe vzdáleny nadměrnou mezerou, a trema znamená velkou vzdálenost v mezerách mezi všemi ostatními zuby.

Mezeru mezi zuby neboli diastema má poměrně velký počet lidí. Může se vyskytnout u každého pátého člověka a s mnohem vyšší frekvencí se vyskytuje na horní čelisti. Pokud jde o dolní čelist, stává se místem výskytu takové patologie s mnohem menší pravděpodobností.

Mezery mezi zuby zpravidla pro mnoho lidí nepředstavují vážný problém; žijí si klidně, aniž by jim věnovali pozornost. A někteří dokonce vnímají mezeru mezi zuby jako důležitou součást svého image, což je zvláštním prvkem jejich vzhledu. Jak však ukazují statistiky, většina lidí má stále sklon považovat takové rysy spíše za vadu než za něco, co patří mezi pozitivní rysy jejich vzhledu.

V současné fázi vývoje stomatologického vybavení a metod lze tremy a diastemy účinně korigovat. To pomáhá všem, kteří jsou nespokojeni se svým vzhledem, zbavit se nejrůznějších souvisejících komplexů a pochybností o sobě a také zlepšit kvalitu života.

Příznaky tremy

Příznaky trematu se projevují v podobě extrémně velkých mezer prázdného prostoru mezi zuby v dolní a horní čelisti. Trematum, které dosahuje šířky větší než 1 mm, je klasifikováno jako patologické. Trematum se vyskytuje při nejrůznějších anomáliích a deformacích s maxilofaciální lokalizací, při malých velikostech zubů, při absenci některých zubů v zubní řadě atd.

Tato anomálie se svou povahou dělí na fyziologickou a patologickou.

Fyziologický trema se pravděpodobně vyskytuje v období vývoje dítěte, kdy trvalé zuby nahrazují mléčné zuby, a jeho výskyt je spojen s procesy růstu čelistí. Při absenci trema u dětí ve věku 5 let lze předpokládat zpoždění ve vývoji čelistní kosti, což v případě potvrzení vede k nutnosti přijetí vhodných nápravných opatření. U dospělých ve věku 30 až 50 let může trema naznačovat, že parodontální tkáně jsou vystaveny destruktivním procesům, které se vyznačují úbytkem kostní tkáně alveol zubů a jejich posunem.

Patologické trema se může objevit, když jsou trvalé zuby již plně vytvořené. Je způsobeno onemocněním dásní, atrofií čelistní kostní tkáně atd.

Příznaky trema, které umožňují přítomnost tohoto onemocnění, se tedy omezují především na přítomnost více než jedné abnormálně široké mezery mezi zuby v řadě. Tato skutečnost vyžaduje kontaktování zubního lékaře, aby provedl nezbytná opatření k odstranění takové vady.

Léčba trematu

Někteří lidé mohou s trematózou žít dlouhou dobu, aniž by pociťovali nějaké zvláštní nepohodlí. Je však třeba vzít v úvahu, že mezery mezi zuby mají tendenci se časem zvětšovat. A dříve či později nastane okamžik, kdy bude nutné vyhledat pomoc specialisty. Proto je lepší léčbu trematózy neodkládat a začít s ní co nejdříve.

Moderní medicína nabízí širokou škálu různých způsobů, jak takový problém odstranit. Výběr nejvhodnějšího je založen na individuálním přístupu ke každému konkrétnímu pacientovi, s přihlédnutím k celkovému stavu zubů v ústní dutině a k tomu, jak daleko se dostal proces tvorby mezer mezi zuby atd. Na základě těchto faktorů zubař vyhodnocuje proveditelnost použití rovnátek, chráničů zubů nebo ortodontických plotének. Účelem použití každé z těchto metod je v první řadě narovnat polohu zubů a následně je upevnit v tomto normálním, správném stavu.

Pokud není naléhavě potřeba ortodontické ošetření a stačí pouze obnovit estetiku úsměvu, lze použít fazety. Princip použití těchto umělých náplastí vyrobených z kompozitních materiálů nebo porcelánu spočívá v tom, že uzavírají mezeru a vytvářejí tak potřebný vizuální efekt, který dodává úsměvu přirozenost a krásu. Fixují se lepidlem, které se nanáší na předem speciálně ošetřený povrch zubu. Použití fazet umožňuje dosáhnout výhradně estetických cílů, protože neposkytují fyzickou korekci anomálie. Ve skutečnosti doplnění zubů diastémem, tj. vyplnění mezery mezi nimi speciálním fotomateriálem, nemá skutečný terapeutický účinek, dochází pouze k obnově.

Léčba trema může být prováděna pomocí různých metod moderní stomatologie, z nichž každá znamená dosažení jednoho nebo druhého příznivého účinku: terapeutického nebo estetického.

Eliminace trematu

Eliminace tremy je možné dosáhnout pomocí řady metod, které uvedeme níže.

Nejdelší, ale zároveň nejkvalitnější a nejšetrnější korekce nadměrných mezer mezi zuby nastává při použití ortodontické metody. Její použití není spojeno s žádnými přípravnými úkony na zubech, není třeba je předběžně připravovat, brousit ani pilovat. U dětí do 12 let se anomálie eliminuje díky speciálním ortodontickým destičkám. Od 13 let věku je indikováno nošení rovnátek po určitou dobu.

Terapeutická metoda je také známá jako umělecká restaurace. Zahrnuje použití kompozitních fazet, s jejichž pomocí se doplňuje chybějící zubní tkáň.

Trema lze odstranit ortopedickou metodou. K odstranění zubní vady se používají korunky nebo keramické fazety. Z hlediska úrovně estetického efektu v důsledku svého použití je ortopedická metoda lepší než metoda umělecké restaurování kompozitními materiály.

Takže v důsledku použití některých metod se odstranění mezery provádí normalizací polohy zubů v zubní řadě, zatímco jiné jsou zaměřeny především na obnovení estetických aspektů vzhledu, aniž by se eliminovala skutečná fyzická příčina velkých mezer mezi zuby. Volba závisí na tom, jaký cíl sledujete, když se s tímto problémem obracíte na specialistu.

[ 3 ], [ 4 ]

Prevence trematu

Při přístupu k otázce, jako je prevence trematu, je třeba poznamenat, že v podstatě neexistují žádné zvláštní specifické předpisy a doporučení, které by šly nad rámec známých základních pravidel péče a zásad udržování zdraví zubů.

V mnoha případech toto onemocnění pochází z dětství, protože trema se může objevit i během procesu výměny mléčných zubů za trvalé a v důsledku ztráty zubů mohou sousední zuby změnit svou polohu a vytvořit velké mezery. Při dostatečné rodičovské kontrole nad stavem ústní dutiny dítěte se riziko vzniku patologických trema snižuje, proto je velmi důležité naučit děti základům osobní hygieny, která zahrnuje i péči o zuby a pravidla čištění zubů. Kromě toho je velmi důležité pravidelně navštěvovat zubaře, který při vyšetření dokáže identifikovat znaky vývoje zubů dítěte. Zejména zjistit, že jejich velikost je menší než obvykle, nebo například, že se nadměrně vyvíjí čelist, což může trema vyvolat, a co nejdříve předepsat vhodnou léčbu, než onemocnění povede do stádia, kdy se boj s jejími následky zdá obtížný.

Prevence trematu ve vztahu k dospělým je podobná. Potřeba pravidelné stomatologické kontroly stavu zubů je také zcela oprávněná. Důležitou roli hraje také zdravý životní styl a absence zlozvyků.