Lékařský expert článku
Nové publikace
Malý hýžďový sval
Naposledy posuzováno: 08.07.2025
Veškerý obsah iLive je lékařsky zkontrolován nebo zkontrolován, aby byla zajištěna co největší věcná přesnost.
Máme přísné pokyny pro získávání zdrojů a pouze odkaz na seriózní mediální stránky, akademické výzkumné instituce a, kdykoli je to možné, i klinicky ověřené studie. Všimněte si, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou odkazy na tyto studie, na které lze kliknout.
Pokud máte pocit, že některý z našich obsahů je nepřesný, neaktuální nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Gluteus minimus - m. gluteus minimus
Když se všechna jeho vlákna stahují současně, stehno je abdukováno. Když je noha volná, její přední vlákna rotují stehno dovnitř. Když se přední vlákna stahují, stehno se rotuje dovnitř (pronace), stejně jako gluteus medius. Když se stahují pouze zadní vlákna tohoto svalu, stehno se rotuje ven. Spolu se gluteus medius stabilizuje pánev při chůzi.
Začátek: vnější povrch křídla kosti kyčelní mezi linea glutea anterior et inferior
Příloha: Velký trochanter
Inervace: míšní nervy L4-S1 - sakrální plexus - n. gluteus superior
Diagnóza: Spoušťové body se mohou nacházet v přední a zadní části svalu. Leží pod svalem gluteus maximus, medius a tensor fasciae latae. Proto je velmi obtížné palpovat oblasti napětí, ale lze cítit lokální citlivost. Když jsou svaly gluteus maximus a medius zcela uvolněné, lze občas palpovat napjatá vlákna hluboko v hýždích. Někdy lze delším tlakem na spoušťové body získat vzorec reverzní bolesti. Pro vyšetření spoušťových bodů v přední části svalu leží pacient na zádech s maximálně nataženým kyčlí, ale stále pohodlně. V případě potřeby lze pod koleno umístit polštář. Identifikuje se spina kyčelní přední horní. M. n. j. tensor fasciae latae se identifikuje tak, že se pacient požádá, aby proti odporu otáčel stehnem mediálně (pronací); palpuje se těsně pod kůží. Přední vlákna svalu gluteus minimus lze palpovat vpředu a vzadu od svalu gluteus minimus, těsně pod spina anterior superior. U některých pacientů mohou být zakryty tenkou vrstvou vláken gluteus medius. U některých pacientů může být sval zakryt gluteus medius za m. tensor fasciae latae. Palpace předního okraje m. tensor fasciae latae je tedy účinnější než zadní okraj. Pro vyšetření spoušťových bodů v zadní části m. gluteus minimus leží pacient na zdravé straně s addukovaným nadložním stehnem a mírně flektovaným pod úhlem 30°. Inferoposteriorní (mediální) okraj m. gluteus minimus je definován umístěním linie piriformis. M. piriformis začíná 1 cm kraniálně od horního okraje hmatatelného velkého trochanteru (úpon šlachy piriformis) a sahá k hornímu konci hmatatelného okraje křížové kosti těsně pod sakroiliakálním kloubem, kde m. piriformis vstupuje do pánevní dutiny. Spoušťové zóny se nacházejí nad touto linií nad její střední čarou a na hranici střední a laterální třetiny.
Přenesená bolest. Bolest z trigger pointů gluteus minimus může být dlouhodobá a poměrně silná. Trigger pointy v předním a zadním gluteus minimus způsobují přenesenou bolest dolů po posterolaterální straně nohy až ke kotníku. Trigger pointy v předním gluteus minimus způsobují přenesenou bolest do posterolaterální strany hýždí, vnější strany stehna a kolena. Přenesená bolest z předních trigger pointů se nešíří pod kotník, i když se bolest může vzácně šířit dolů po hřbetu chodidla. Trigger pointy v přední porii způsobují přenesenou bolest do inferomediální strany hýždí, zadní strany stehna a lýtka a občas i do zadní strany kolena.
[