Studie předních a zadních paranasálních dutin

Pro přední paranasální dutiny jsou čelní a maxilární dutiny, stejně jako přední buňky laťovitého labyrintu.

Nosovodbordochnaya kladení (supraoksipito-alveolární projekce); umožňuje přijímat následující údaje:

• Čelní sinusy jsou obvykle umístěny symetricky, odděleny kostními septami, z nichž jedna je paramedická; normální negativní radiografické zobrazování by mělo být tmavě šedé, poněkud lehčí než oběžné dráhy, homogenní v přesně definovaných hranicích kostí, zobrazené jako bílá nepřetržitá linie;
• oběžné dráhy jsou vzhledem k odpovídajícímu výčnělku mírně zploštělé, ve spodní části jsou viditelné stíny křídla sfénoidní kosti;
• Buňky mříženého labyrintu a jejich kostní septa jsou promítány mezi oběžnými dráhami; zadní buňky mřížovitého labyrintu pro toto pokládání se zdají pokračovat v předních buňkách a jsou vizualizovány ve směru (označeném šipkou) k hornímu střednímu úhlu maxilárního sinusu;
• čelistní dutina, která se nachází ve středu obličeje masivu jsou nejvíce symetrické lokalizace a přibližně stejnou velikost a tvar; někdy v kosti dutiny jsou oddíly (kompletní a nekompletní), které rozdělují dutinu, do dvou nebo více částí; tyto septy jsou dobře zobrazeny na rentgenových snímcích; velký význam v diagnostice onemocnění horních cest dýchacích rentgenové zobrazování že má kapsy (alveolární, nizhnenebnogo a molární Orbito-síto), z nichž každý může hrát roli v způsobuje onemocnění vedlejších nosních dutin;
• Spodní glottis štěrbina, skrze které se objevují zygomatické a dolní nosní dírky, je navržena pod spodní hranou oběžné dráhy; je důležité při provádění lokálně-regionální anestézie a její deformace - při vzniku neuralgie odpovídajících nervových kmenů;
• kruhový otvor část srednemedialnoy předpokládá rovinný obraz čelistní dutiny (na rentgenovém snímku, může být jasně vidět, jako kruhový černá skvrna obklopené hustými kostními stěny) a je vždy přiléhá k obrazu drážky klínu.

Nosolobnaya pokládání (supraoccipitofrontalnaya projekce) vám umožní získat detailní obraz frontálních sinusů, očních dutin a buněk labyrintu mříže.

V tomto projekční mřížky bludiště buňky je vykreslen jasněji, ale velikost a spodní části čelistní dutiny nemůže být plně pozorovatelný vzhledem k tomu, že se promítnou do pyramidy spánkové kosti. Je třeba poznamenat, že v tomto zařízení, a to i přes dobré vizualizace buňkám laťových labyrintu, jejich image překrývá mnoho odstínů jiných anatomických struktur lebky. Charakteristickým rysem těchto útvarů je, že se jejich stíny šíří bez přerušení za buňky labyrintu mříže. Hlavním účelem nosolobnoy projekce je získat rozšířený obraz frontálního sinu.

Laterální skládání umožňuje vizualizaci čelního sinu, jeho přední a zadní stěny, případně - mezistěničové přepážky; podklad nosu a nosní kosti; přední buňky mřížovitého labyrintu; vnější okraj oběžné dráhy, který prochází horním okrajem směrem vzhůru a směrem dolů k dolnímu okraji; maxilární sinus a jeho stěny v sagitální sekci; pevná obloha a alveolární oblouk s moláry v něm; čelní proces malá kostí; střední část mřížky, která se nachází mezi obrysem vnějšího okraje oběžné dráhy vpředu a apofýzou zygomatické kosti posteriorně; oblouk oblouku; roštovací deska; cervikální trny; přední oblouk atlantu a řadu dalších útvarů.

Obrysy vizualizované struktury jsou často prezentovány ve formě dvojitých čar vzhledem k superpozici dvou polovin obličejového skeletu. Sfénovitý sinus je promítán pod tureckým sedlem. Boční výstupek je důležitá v potřebě vyhodnotit tvar a čelní velikost sinusového v anteroposteriorním směru (např., Pokud je to nutné trepanopunktsii se) k určení jeho vztahu k oběžné dráze, tvar a velikost klínové a čelistních dutin, stejně jako mnoho dalších anatomických struktur obličejového skeletu a přední lebky .

Vyšetření zadních (craniobasilární) paranazálních dutin

Zadní paranasální dutiny zahrnují sfénoidní sinus; někteří autoři topograficky odkazují na tyto sinusy a posteriorní buňky mřížované kosti.

Axiální projekce (vertexosubmental) odhaluje různé formace základů lebky; pokud je to nutné, vizualizujte sfénoidní sinus, skalnatou část temporální kosti, otvory v základové části lebky a další prvky. Tato projekce je určena pro zlomeniny spodní části lebky. V této projekci jsou vizualizovány následující anatomické prvky: čelní a maxilární dutiny; boční stěny a oběžné dráhy; tělo malá kosti (spodní šipka); zadní okraj malého křídla sfénoidní kosti; buňky mřížky, umístěné podél středové čáry, někdy pokryté hypertrofickými středními nosními skořápkami.

Sfénoidní dutiny se vyznačují značnou rozmanitostí struktury; Dokonce i ve stejné osobě mohou být různé v objemu a asymetrické umístění. Mohou pocházet z velmi malého až extrémně velkého obrazu a šířit se do okolních částí sfénoidní kosti (velké křídla, pterygoidní a bazilární apofýzy).

Kromě toho, v projekci vizualizovat některé otvory lebky (oválný, kulatý, přední a zadní roztrhané otvory), skrz který při poranění lebky (pokles hlavy, kolena, udeří na vrcholu a týlu) často rozšiřuje linie lomu. Pozorovatelné stíny skalní část a její horní část, větve dolní čelisti, apofýza báze týlní kosti, atlas a foramen velké láhve, přičemž zub je vidět stín II krční obratel.

Kromě výše uvedených standardních projekcí používaných pro radiografické vyšetření paranazálních dutin existuje řada dalších záhybů, které se používají, když je nutné zvětšit a jasněji identifikovat kteroukoli anatomotopografickou zónu.

[1], [2]